颈股脉搏波传导速度与冠状动脉病变程度的相关性

目的评价颈股脉搏波传导速度(cfPWV)与冠状动脉病变程度(Gensini评分)之间的相关性及预测价值。方法收集冠状动脉造影(CAG)患者232例,根据CAG结果和Gensini评分分为对照组、低分组和高分组。采集其基本信息、实验室指标、超声及造影等资料。比较各组一般资料的差异。多因素分析采用Linear回归模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价cfPWV对Gensini评分≥30分的预测价值。结果 (1)低分组与对照组之间年龄、性别、高血压病史、高血脂病史、总胆固醇、心肌缺血、cfPWV、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、Gensini评分存在统计学差异(P0.05)。高分组与对照组之间吸烟史、糖尿病史、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、同型半胱氨酸(Hcy)、踝臂指数(ABI)、斑块指数(PI)存在统计学差异(P0.05)。高分组与低分组之间年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、BMI、SBP、FBG、LDLC、Hcy、心肌缺血、cfPWV、ABI、IMT、PI、Gensini评分存在统计学差异(P0.05)。(2)Linear回归模型显示,cfPWV、IMT、BMI、ABI、Hcy、高血压病史都是影响Gensini评分的独立因素。(3)以cfPWV水平所绘制的ROC曲线下面积为0.834(95%CI:0.783~0.885,P0.001),cfPWV预测Gensini评分≥30分的最佳界值是12.2m/s(敏感度87.8%,特异度72.7%)。结论 cfPWV与冠状动脉病变程度明显相关,其对于预测冠状动脉病变严重程度具有一定价值。     

糖尿病患者颈股脉搏波传导速度与冠脉病变严重程度的关系

目的探讨糖尿病患者颈股脉搏波速度（cfPWV）与冠状动脉狭窄程度积分（Gensini）的相关性及特点,为临床进一步广泛应用提供依据。方法入选疑诊冠心病并行冠脉造影术患者160例,其中男性82例,女性78例,年龄40-78（55±10）岁,分为四组：A组（无糖尿病及冠心病,对照组）、B组（无糖尿病有冠心病）、C组（有糖尿病无冠心病）和D组（糖尿病合并冠心病）,每组各40例。检测患者cfPWV;冠脉病变严重程度根据美国心脏协会制定的Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评定;cfPWV与年龄、血脂、血压、Gensini积分分别进行相关分析。结果四组患者间年龄、性别、吸烟率、BMI、HDL—C差异无统计学意义（P〉0．05）,脉压、TG、TC及LDL—C差异有统计学意义（P〈0．05）。四组患者间收缩压及舒张压差异有统计学意义（P〈0．01）。D组cfPWV最快,与其他三组相比差异有统计学意义（P〈O．05）;B组与C组cfPWV比较差异无统计学意义（P〉0．05）;B组与C组cfPWV均大于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组与C组Gensini积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）;D组Gensini积分明显高于其他三组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组明显高于A组和c组（P〈0．05）,A组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。cfPWV与年龄、收缩压、舒张压、Gensini积分呈正相关（相关系数分别为0．231、0．229、0．281和0．348,P均〈0．05）。D组患者cfPWV与Gensini积分呈正相关（r=0．408,P〈0．叭）;D组Gensini积分明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病合并冠心病组的cfPWV和Gensini积分明显增高。cfPWV与Gensini积分呈正相关,cfPWV可作为一项预测冠状动脉病变严重程度的无创性检查指标。     

糖尿病患者颈股脉搏波传导速度与冠状动脉病变关系研究

目的探讨糖尿病（DM）患者颈股脉搏波传导速度（cfPWV）与冠状动脉狭窄程度的相关性,研究cfPWV对糖尿病患者合并冠心病的预测价值。方法将我院2010年1月~2011年2月收治的疑诊冠心病（CHD）并行冠脉造影术患者依据有无CHD和DM分为4组（每组n=40）,无CHD且无DM为对照组,有CHD无DM（CHD组）和无CHD有DM（DM组）统称单病组,同时合并CHD和DM为合并组。应用脉搏波传导速度测定装置检测患者cfPWV,冠状动脉狭窄的严重程度根据美国心脏协会制定的Gensini评分系统评定,并与cfPWV进行相关性分析。结果合并组、单病组和对照组cfPWV呈下降趋势,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;合并组、CHD组、DM组和对照组Gensini积分呈下降趋势,且合并组与其他三组和CHD组与其他三组之间均有统计学差异（P〈0.05）。相关性分析显示,合并组患者cfPWV与Gensini积分呈正相关（r=0.408,P〈0.01）。绘制糖尿病患者cfPWV预测冠心病的ROC曲线,其曲线下面积为0.873±0.034（95%可信区间：0.808～0.937）,阈值11.74m/s预测糖尿病患者合并冠心病的灵敏度为89.4%,特异度为86.9%。结论糖尿病合并冠心病组的cfPWV、Gensini积分明显增高,且cfPWV与Gensini积分呈正相关,cfPWV对糖尿病患者冠心病的发生具有预测价值。     

脉搏波传导速度与冠状动脉病变严重程度的相关性：324例老年病例分析

目的探讨脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法2008年1月至2010年1月因胸痛入住解放军总医院老年心血管病研究所行冠状动脉造影检查的患者324例,其中男性213例,女性111例,年龄（61±12）岁。根据冠状动脉造影结果分为两组：冠心病组和正常组。冠心病组为冠状动脉造影显示至少有一支以上血管狭窄程度≥50％。同时根据冠状动脉血管病变的支数分为单支病变、双支病变、严重病变[三支病变或（和）左主干病变]组。采用全自动动脉硬化测定仪同步记录左右侧肱动脉一踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）作为反映大动脉弹性的指标。结果对324例患者影响冠心病发生的多元logistic逐步回归分析表明,性别、吸烟、PWV是冠心病独立的危险因素。PWV与冠状动脉病变支数的Spearman等级相关分析显示,PWV与冠心病病变支数成正相关（r=0．307,P=0．005）,在校正多种危险因素后相关性消失。多元回归分析表明,PWV≥1600cm／s的患者发生严重病变的危险度是Pwv〈1600cm／s者的5．736倍。结论动脉弹性减退与冠心病有关,冠心病严重病变者较轻度病变者动脉弹性减退更为明显。     

血清脂联素水平、动脉脉搏波传导速度与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清脂联素(APN)水平、动脉脉搏波传导速度(PWV)与冠心病的相关性.方法 选取行冠状动脉造影的住院患者178例,其中确诊为急性冠状动脉综合征(ACS) 82例(ACS组),稳定性心绞痛者52例(SAP组),正常者44例(对照组),采用定量冠状动脉造影分析(QCA)法分析冠状动脉狭窄程度,酶联免疫吸附法测定APN水平,全自动动脉硬化测定仪测定PWV.结果 APN水平和PWV值在3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);ACS组与SAP组患者PWV比较差异有统计学意义(P＜0.05).双支病变组和3支病变组的冠状动脉狭窄程度、APN水平及PWV值与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),冠状动脉狭窄程度、PWV值在单支病变组和双支病变组与3支病变组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者APN水平随着病变程度加重而明显下降,而PWV明显升高.在冠心病患者中应用APN、PWV进行综合评估有助于预测疾病发展.     

高血压病脉搏波速度与脉压关系的研究

目的　研究高血压病患者主动脉脉搏波速度 (PWV)与脉压的关系。方法　 3 15 6例高血压患者入选了我们的横断面研究 [平均年龄 ( 5 3 7± 11 6 )岁 ]。应用自动脉搏波速度测定仪测量颈动脉 股动脉PWV作为反映大动脉硬度的指标 ,血压测量采用标准水银柱血压计。结果　脉压≥ 6 0mmHg ( 1mmHg =0 133kPa)者PWV显著大于脉压 <6 0mmHg者 [( 12 4 6± 2 4 6 )比 ( 10 96± 1 79)m s ,P <0 0 1]。脉压和PWV与年龄显著正相关 (脉压r =0 396 ,P =0 0 0 0 ;PWVr =0 5 31,P =0 0 0 0 )。收缩压一定时 ,PWV随舒张压的降低显著升高 ;舒张压一定时 ,PWV随收缩压的升高显著升高。结论　PWV与脉压密切相关 ,PWV由高到低依次为单纯收缩期高血压、收缩舒张期高血压、单纯舒张期高血压和正常血压者。     

脉搏波传导速度与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的研究脉搏波传导速度（PWV）与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法对348例患者进行PWV测定,然后根据冠状动脉造影结果将患者分成正常对照组、单支病变组、双支病变组和多支病变组进行分析。结果①冠心病组与正常对照组比较,颈动脉一股动脉脉搏波传导速度（CFPWV）、颈动脉一桡动脉脉搏波传导速度（CRPWV）和颈动脉一远端动脉脉搏波传导速度（CDPWV）显著升高（P〈0．05）;②单支、双支和多支病变组间比较,CFPWV、CRPWV、CDPWV有统计学差异（P〈0．05）,且随病变支数的增加,CFPWV、CRPWV、CDPWV呈升高趋势;③每组内部的CFPWV、CRPWV、CDPWV三组数据中,CRPWV、CDPWV无统计学差异（P〉0．05）,但CRPWV、CDPWV均小于CFPWV（P〈0．05）。结论PWV与动脉粥样硬化明显相关,可反映冠状动脉粥样硬化病变程度;其中CFPWV较CRPWV、CDPWV在反映动脉粥样硬化方面更敏感。     

脉搏波传导速度及其临床意义研究进展

近年来,心脑血管疾病已成为人类死亡的主要原因。心脑血管疾病的病理生理基础在于动脉血管病变,而动脉血管结构和功能的早期改变主要体现在血流动力学,血液流变学和反射波对动脉弹性及脉搏波形的影响。筛查早期血管病变,对于心脑血管疾病的预防与治疗具有重要意义。     

颈股脉搏波传导速度在评价糖尿病患者冠状动脉病变严重程度中的应用

目的探讨颈股脉搏波传导速度(cfPWV)在评价糖尿病患者冠状动脉病变严重程度中的应用。方法入选疑诊冠心病并行冠状动脉造影术的患者160例,根据病因将其分为4组:A组(无糖尿病及冠心病),B组(无糖尿病有冠心病),C组(有糖尿病无冠心病),D组(糖尿病合并冠心病),每组各40例。检测4组患者cfPWV,冠状动脉严重程度根据美国心脏协会制定的Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评定。结果 4组患者血压(收缩压、舒张压、脉压)、血脂〔三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、cfPWV及Gensini积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组cfP-WV最快,与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组cfPWV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者的cfPWV、Gensini积分明显增高,cfPWV可作为一项预测糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的无创性检查指标。     

原发性高血压患者血压分级与脉搏波速度的关系

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血压分级与肱动脉踝动脉脉搏波速度(baPWV)之间的关系和影响baPWV的危险因素.方法 测定252例EH患者诊室血压、动态血压和血生化指标,应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测定患者baPWV,进行不同血压水平和baPWV之间比较.结果 1)高血压3级组的baP-WV显著高于高血压1级组(P<0.05);高血压3级组空腹血糖(FPG)水平高于1级高血压组(P<0.05);高血压3级组餐后2 h血糖(2 h PG)水平高于1级、2级高血压组(P<0.05).2)baPWV与24 h平均收缩压(SBP)、平均脉压(PP)、白昼SBP、白昼PP、白昼及夜间SBP负荷呈显著正相关(P均<0.05).3)baPWV增高者的年龄、SBP、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)均高于正常对照组(P均<0.05).4)baPWV与年龄、SBP、PP、FPG、2 h PG呈显著正相关(P<0.05),其中年龄与FPG是影响baPWV的独立危险因素.结论 伴有心血管危险因素的原发性高血压3级患者动脉僵硬程度显著增加;24 h平均SBP及PP、白昼及夜间SBP负荷越高,baPWV越高;年龄、FPG升高是影响baPWV的独立危险因素.     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠脉病变程度的关系。方法:216例经过冠脉造影确诊为冠心病的患者,以冠脉病变程度分组,同时检测空腹血尿酸水平。结果:冠状动脉正常组血尿酸水平为(293.98±74.49)μmol/L,冠状动脉单支病变组血尿酸水平为(309.65±50.98)μmol/L,冠状动脉双支病变组血尿酸水平为(358.28±79.08)μmol/L,冠状动脉多支病变组血尿酸水平为(366.71±92.24)μmol/L。狭窄组患者的血尿酸水平(348.45±)μmol/L明显高于对照组(293.98±74.49)μmol/L,P<0.01,差异有统计学意义。血尿酸水平与冠心病的病变血管数目呈正相关(r=0.324,P<0.01)。结论:随着冠状动脉病变程度的增加,血尿酸水平也逐渐升高。     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨血清尿酸水平与冠脉病变程度的关系. 方法:216例经过冠脉造影确诊为冠心病的患者,以冠脉病变程度分组,同时检测空腹血尿酸水平.结果:冠状动脉正常组血尿酸水平为(293.98±74.49)μmol/L,冠状动脉单支病变组血尿酸水平为(309.65±50.98)μmol/L,冠状动脉双支病变组血尿酸水平为(358.28±79.08)μmol/L,冠状动脉多支病变组血尿酸水平为(366.71±92.24)μmol/L.狭窄组患者的血尿酸水平(348.45±)μmol/L明显高于对照组(293.98±74.49)μmol/L,P＜0.01,差异有统计学意义.血尿酸水平与冠心病的病变血管数目呈正相关(r=0.324,P＜0.01).结论:随着冠状动脉病变程度的增加,血尿酸水平也逐渐升高.     

脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化的关系

目的 为探讨脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 本文选择行冠状动脉造影或介入治疗的患者104例,进行脉搏速度测量、血液生化检查、病史采集及冠状动脉造影.结果 年龄、脉搏速度、脉压是显著性影响冠脉病变的危险因素(P＜0.05);年龄、脉搏速度、高血压病史、收缩压、脉压、吸烟、胆固醇在冠状动脉病变程度组间差异有显著性(P＜0.05);年龄、脉搏速度、脉压、总胆固醇、吸烟在多支病变组与正常组之间差异有显著性(P＜0.05).按照冠状动脉病变最大狭窄程度分组,冠状动脉病变程度间脉搏速度有显著性差异(P＜0.05);狭窄1级、2级、3级、4级与0级,狭窄1级与2级脉搏速度比较差异有显著性(P＜0.05).按脉搏速度值≤14 m/s和＞14 m/s分组,两组患者冠状动脉病变严重程度差异有显著性(P＜0.05);脉搏速度＞14 m/s组的患者既往多数有高血压病史,3支血管病变在脉搏速度＞14 m/s组中显著增高;冠状动脉无病变者在脉搏速度≤14 m/s组中显著性增多.冠心病合并高血压组与未合并高血压组患者的脉搏速度间差异有显著性意义(P＜0.05).在年龄与体重指数无明显差异的条件下,冠心病组、冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并高血压及糖尿病组脉搏速度值逐渐升高(P＜0.05);冠心病组患者随着病变支数的增多,脉搏速度值显著性升高(P＜0.05).结论 提示脉搏速度与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性,脉搏速度可综合反映高血压、高血糖等危险因素对血管的损伤,更能精确地对患者进行心血管危险分层,它可作为对冠心病患者危险分层的评估和冠状动脉严重程度识别的独立因素.     

脉搏波传导速度与冠状动脉病变和心血管事件的关系

目的:分析脉搏波传导速度(PWV)与冠状动脉病变和心血管事件的关系。方法:入选2005年10月至2007年9月在我院体检中心进行体检的否认既往心血管病史的人群,共入选319例,男性215例,女性104例,年龄(48.7±14.2)岁。根据脉搏波传导速度:分为脉搏波传导速度增快组(≥1 400 cm/s,1 480±79 cm/s)共95例,脉搏波传导速度正常组(<1 400 cm/s,1 030±350 cm/s)共224例。在6～18个月后进行电话随访。结果:脉搏波传导速度增快组行冠状动脉CTA检查,20例有不同程度的冠状动脉硬化和斑块(20/95,21.1%),正常组只有6例(6/224,0.27%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脉搏波传导速度增快组的颈动脉内-中膜厚度(0.23±0.08)cm高于正常组(0.14±0.05)cm,血压(152±23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa)高于正常组(114±26)mm Hg,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脉搏波传导速度增快组的甘油三脂、总胆固醇、空腹血糖和正常组比较有升高趋势,但没有统计学意义(P>0.05)。电话随访6～18个月的心血管事件:脉搏波传导速度增快组发生心绞痛12例、入院治疗8例,正常组没有,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脉搏波传导速度增快的动脉硬化人群发生冠状动脉病变的风险增加,心血管事件的发生率增加。     

原发性高血压患者血压分级与脉搏波速度的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者血压分级与肱动脉踝动脉脉搏波速度(baPWV)之间的关系和影响 baPWV 的危险因素。方法测定252例 EH 患者诊室血压、动态血压和血生化指标,应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测定患者 baPWV,进行不同血压水平和 baPWV 之间比较。结果 1)高血压3级组的 baP-WV 显著高于高血压1级组(P<0.05);高血压3级组空腹血糖(FPG)水平高于1级高血压组(P<0.05);高血压3级组餐后2 h血糖(2 h PG)水平高于1级、2级高血压组(P<0.05)。2)baPWV 与24 h 平均收缩压(SBP)、平均脉压(PP)、白昼 SBP、白昼 PP、白昼及夜间 SBP 负荷呈显著正相关(P 均<0.05)。3)baPWV 增高者的年龄、SBP、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)均高于正常对照组(P 均<0.05)。4)baPWV 与年龄、SBP、PP、FPG、2 h PG 呈显著正相关(P<0.05),其中年龄与 FPG 是影响 baPWV 的独立危险因素。结论伴有心血管危险因素的原发性高血压3级患者动脉僵硬程度显著增加;24 h 平均 SBP 及 PP、...     

脉搏波传导速度的原理方法及临床意义

脉搏波传导速度是评估动脉血管功能变化简捷、有效、经济的非侵入性指标,能够综合反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管事件的独立预测因子.流行病学研究已经证实动脉僵硬度在心血管疾病中的预测价值.     

脉搏波传导速度的原理方法及临床意义

脉搏波传导速度是评估动脉血管功能变化简捷、有效、经济的非侵入性指标,能够综合反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管事件的独立预测因子。流行病学研究已经证实动脉僵硬度在心血管疾病中的预测价值。     

高血压病患者脉搏波速度与心血管疾病危险因素

目的探讨高血压病患者脉搏波速度(PWV)与传统动脉粥样硬化危险因素的相关性。方法应用脉搏波速度自动测量系统测量颈股动脉脉搏波速度(CFPWV)和颈桡动脉脉搏波速度(CRPWV)分别作为反映中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉僵硬度的指标,对高血压患者664例[男353例,女311例,年龄18~82(52.1±12.8)岁]进行脉搏波速度检测,并检测空腹血糖、血脂、尿酸(UA)等血清生化指标。结果高血压患者CFPWV和CRPWV随血压水平均呈升高趋势(P<0.01),CFPWV由高到低依次为单纯收缩期高血压、收缩舒张期高血压、单纯舒张期高血压和正常血压。CRPWV由高到低依次为收缩舒张期高血压、单纯舒张期高血压、单纯收缩期高血压及正常血压。多元逐步回归分析显示年龄(标准化系数β=0.484,P<0.01)、收缩压(β=0.277,P<0.01)、心率(HR)(β=0.275,P<0.01)、男性性别(β=0.142,P<0.01)、UA(β=0.100,P=0.004)、空腹血糖(β=0.080,P=0.014)是影响CFPWV的独立因素(累积R2=0.404);男性性别(β=0.341,P<0.01)、舒张压(β=0.149,P<0.01)、HR(β=0.142,P<0.01)是影响CRPWV的独立因素(累积R2=0.176)。结论PWV与心血管危险因素如年龄、血压、HR、男性性别、UA、空腹血糖呈独立正相关。     

高血压病患者脉搏波速度与心血管疾病危险因素

目的 探讨高血压病患者脉搏波速度(PWV)与传统动脉粥样硬化危险因素的相关性.方法 应用脉搏波速度自动测量系统测量颈股动脉脉搏波速度(CFPWV)和颈桡动脉脉搏波速度(CRPWV)分别作为反映中央弹性大动脉和外周中等肌性动脉僵硬度的指标,对高血压患者664例[男353例,女311例,年龄18～82(52.1±12.8)岁]进行脉搏波速度检测,并检测空腹血糖、血脂、尿酸(UA)等血清生化指标.结果 高血压患者CFPWV和CRPWV随血压水平均呈升高趋势(P＜0.01),CFPWV由高到低依次为单纯收缩期高血压、收缩舒张期高血压、单纯舒张期高血压和正常血压.CRPWV由高到低依次为收缩舒张期高血压、单纯舒张期高血压、单纯收缩期高血压及正常血压.多元逐步回归分析显示年龄(标准化系数β=0.484,P＜0.01)、收缩压(β=0.277,P＜0.01)、心率(HR)(β=0.275,P＜0.01)、男性性别(β=0.142,P＜0.01)、UA(β=0.100,P=0.004)、空腹血糖(β=0.080,P=0.014)是影响CFPWV的独立因素(累积R2=0.404);男性性别(β=0.341,P＜0.01)、舒张压(β=0.149,P＜0.01)、HR(β=0.142,P＜0.01)是影响CRPWV的独立因素(累积R2=0.176).结论 PWV与心血管危险因素如年龄、血压、HR、男性性别、UA、空腹血糖呈独立正相关.