重症肝炎与多脏器功能衰竭46例临床分析

多脏器功能衰竭(MOF）是70年代后期被注目的一个新的临床综合征。指心肺、肝、肾、脑等重要器官和消化、凝血、代谢等系统同时或短期内相继发生机能衰竭的一种病理状态。近年来随着人们对MOF认识的不断提高及重症肝炎并发MOF例数增加，现将我科1990年～1996年收治的46例重症肝炎并发MOF分析如下：     

重症肝炎并发MOF的观察与护理

总结 6 8例重肝并发多脏器功能衰竭 (MOF)患者的临床观察与护理。主要介绍了重症肝炎并发肝性脑病、胃肠道大出血、肝肾综合征、心功能衰竭、呼吸衰竭、凝血酶原功能衰竭的观察和护理 ,积极配合临床抢救治疗 ,降低了死亡率。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭64例临床分析

目的:分析急性重症脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点。方法:回顾分析64例急性重症脑血管病患者并发MOF的临床资料。结果:脑出血组并发MOF的发生率高于脑梗死组(P<0.01);合并肺部感染组发生MOF的发生率明显高于非肺感染组(P<0.01)。结论:肺部感染是多脏器功能衰竭发生的重要因素,并提出MOF的防治对策。     

重症脑卒中并发多脏器功能衰竭51例临床分析

重症脑卒中相继出现2个及2个以上的脏器功能衰竭，我们认定为并发多脏器功能衰竭(MOF)。现将我科从2001年6月，2002年2月间收治的重症脑卒中并发MOF 51例报道如下。     

36例重型病毒性肝炎并发多器官衰竭临床分析

为探讨重型病毒性肝炎 (重肝 )与多器官功能衰竭 (MOF)的关系 ,对我院住院的重型肝炎病例进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例系本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 6 9例重型肝炎患者 ,36例合并MOF ,男 34例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 39.3岁 ,均符合《病毒性肝炎临床诊断标准》[1] 。其中急性重型肝炎 (急重肝 ) 4例 ,亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 2 2例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 10例。 36例HBV标志物均阳性。1.2　重型肝炎并发MOF的诊断标准　重肝并发MOF的诊断标准主要参照文献[2 ] ,并…     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭64例临床分析

目的：分析急性重症脑血管病并发多脏器功能衰竭（MOF）的临床特点。方法：回顾分析64例急性重症脑血管病患者并发MOF的临床资料。结果：脑出血组并发MOF的发生率高于脑梗死组（P〈0．01）;合并肺部感染组发生MOF的发生率明显高于非肺感染组（P〈0．01）。结论：肺部感染是多脏器功能衰竭的重要因素,须加以防治。     

重症流行性出血热多器官功能衰竭的特点及临床意义

本文对133例重症流行性出血热并发多器官功能衰竭(MOF)患者的临床资料进行分析和讨论。本组共死亡58例，此类患者死亡的相关器官主要是肾、脑、肺等。并发3～6个器官功能衰竭者治愈率为18．18％～56．25％。EHF并发MOF者尽早的采取有效的合理治疗，必要时采取血液透析，则较其他疾病并发MOF预后好。     

小儿重症肺炎并发MOF治疗问题的探讨

<正> 小儿肺炎占我国小儿死亡原因的首位,其致死原因主要与伴发多脏器功能衰竭(简称MOF)有关。积极探讨小儿肺炎并发MOF的治疗方法,降低病死率是目前儿科面临的重要课题。现将我院近年来收治的小儿重症肺炎并发MOF的106例治疗情况报告如下: 临床资料 1987年1月～1989年2月收治重症肺炎伴有MOF者106例。男70例,女36例。～1月27例,～6月55例,～12月17例,～2岁5例,～4岁2例。重症肺炎以我国卫生部制定的小儿肺炎防治方案中的标准;器官功能衰竭参照袁氏提出的标准。本组按单个脏器功能衰竭发生率依次为心     

肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析

目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭，发生MOF中90．72％为复治肺结核。以呼吸道感染为诱因者占100％，所有病例出现呼吸衰竭，95％出现心衰，肺性脑病占60％。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭，病死率随受损器官数目的增多而增高，呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。     

急性脑血管病合并多脏器功能衰竭92例临床分析

目的:探讨促发急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的一些因素及其与预后的关系。方法:对92例急性脑血管意外并发多脏器功能衰竭(MOF)的患者进行回顾性分析。结果:脑出血较脑梗死更易发生MOF;衰竭的脏器越多、年龄越大、原有基础疾病多者更易并发MOF,死亡率与这些因素成正比。结论:应注意及早发现、积极防治急性脑血管病后的MOF,以减低病死率。     

小儿重症肺炎并发多脏器衰竭52例临床分析

小儿支气管肺炎,是儿科常见的呼吸道感染性疾病,重症易并发多脏器功能衰竭（MOF）,严重影响儿童健康,是肺炎患儿死亡的主要原因.2000年1月-2010年12月,我们共收治重症肺炎合并MOF患儿52例,经多方积极治疗,收到较好的疗效,现总结分析如下.     

老年慢性肺心病并发多器官衰竭59例临床分析

慢性肺原性肺心病(以下简称肺心病)在急性发作期,除心、肺以外,脑、肝、胃、血液系统等多器官衰竭(MOF)常见。我们近7年来收治老年肺心病并发多器官衰竭59例,现报告如下。临床资料本组共收集老年肺心病121例,其中并发 MOF59例为分析对象,其余62例为对照组。MOF 组男31例,女28例,死亡32例。对照组死亡9例。两组对照有非常显著差异(P<0.01)。MOF 组平均年龄73岁,对照组平均年龄63.6岁,MOF 组入院时体温在37℃以上者29例(49.2%),对照组体温在37℃以上者18例(29.0%),两组对照有显著差异(P<0.05)。实验室检     

34例重型肝炎并SIRS和MODS分析

目的为探讨及时发现和处置SIRS和MODS对预防重症肝炎发生MOF意义。方法选择我院住院重型肝炎病人34例，比较感染组和非感染组的肝功能，感染的部位，并发的器官衰竭及转归。结果感染组与非感染组患者的谷丙／谷草转氨酶、总胆红素无明显差异，SIRS阳性组与SIRS阴性组的腹腔感染率差异显著，感染组与非感染组并发SIRS和MODS差异显著，病死率分别为52％41136％，差异显著。结论重型肝炎并发腹腔感染较为常见。腹腔感染能够引发炎症反应综合征，导致多器官功能衰竭，死亡率高，积极预防和控制感染对重型肝炎减少多脏器功能衰竭，降低死亡率具有重要的意义。     

重症肺结核并发多脏器功能衰竭危险因素分析

目的：探讨重症肺结核并发多脏器功能衰竭（MOF）的危险因素，方法：回顾性总结761例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率，并对重症肺结核发生多脏器功能衰竭（MOF）的原因进行单因素和多因素Logistic回归分析，结果：肺结核并发症MOF，病死率达53．8％，单因素分析显示患者年龄大，并发症多，长期缺氧，低蛋白血症等与重症肺结核并发脏器功能衰有关；多因素分析显示重症肺结核并发症器功能衰竭的危险因素是合并感染或其它疾病。结论：合并感染或其它疾病是结核并发多脏器功能衰竭的危险因素，而低氧血症，高龄和低蛋白血症也在肺结核并发多脏器功能衰竭的过程中起重要作用。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭120例临床探讨

目的：探讨急性脑血管病(ACVD)并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、发病机理、防治措施；总结治疗经验，便于临床床医生更好地认识本病。方法：系统分析1996年1月至2000年12月我院神经内科病房收治的120例ACVD并发MOF的临床资料。包括发病年龄、既往病史、MOF发生时间、发生率、病死率，比较脑出血组(含蛛网膜下腔出血，70例)与脑梗死组(50例)并发MOF与病死率之间的关系。结果：提示高龄、有慢性病史、脑损害的部位和轻重与MOF发生关系密切，尤其当病变影响丘脑下部、植物神经和内分泌功能明显障碍时，MOF在所难免；脏器衰竭数目与MOF病死率呈正相关；脑出血组并发MFO病死率明显高于脑梗死组(P＜0．01)。结论：为降低MOF的发生率，对ACVD患者应采取积极正确的治疗及严密的现察，一旦发生MOF，则应采取紧急措施加以控制。治疗中应早期常规进行有关器官功能监测，积极有效地控制脑、呼吸、循环、肾功能衰竭。本病预后极差，预防ACVD后的MOF的发生至关重要．积级有效的综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

急性脑血管病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)44例,死亡37例。首发表竭器官多为脑;平均衰竭器官数3.2个;衰竭器官数越多,病死率越高;有心、脑等脏器的慢性病史者,并发MOF的病死率高;病情重的ACVD易并发MOF。作者提出ACVD并发MOF为多种因素所致,应采取综合防治措施,防治各种开发症,严密监测各器官功能,降低MOF的发生率及病死率。     

重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭30例临床分析

目的:通过对重症胰腺炎(SAP)并发多脏器功能衰竭(MOF)30例临床分析,探讨影响SAP预后及治疗的相关因素。方法:SAP并发MOF30例的病因依次为胆系疾病、高脂血症和酗酒,MOF常见有成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭、循环衰竭等,发病模式以迟发双向型为主。其中采用ICU监护联合早期肠内营养、肠道去污等综合治疗为基础,28例进行早期内镜下逆行性胰胆管造影并行十二脂肠乳头括约肌切开术或鼻胆管引流术术5例,实施血滤4例,外科干预2例。结果:SAP并发MOF30例中死亡3例(10.0%),主要死因为ARDS、严重感染等。结论:SAP并发MOF应采取ICU监护、个体化的综合治疗措施,其中早期肠内营养有可能减少全身感染发生,有效改善患者营养状况,提高生存率。     

外科急症与多器官衰竭

在外科危重急症中,多器官衰竭(MOF)更加受到人们的重视。近年,我院相继救治重症急性胰腺炎、严重腹部创伤、重症胆管炎、老年急性阑尾炎及术后抗癌药中毒等并发MOF18例,现将我们的体会介绍如下。 1 临床资料     

急性脑血管病神经内分泌变化的研究

<正>急性脑血管病(Acute Cerebral Vascular Disease,ACVD)并发多脏器功能衰竭(Mutisystem OrgansFailue,MOF)的机制尚不清楚.通过动态观察ACVD神经内分泌变化的规律及其与ACVD并发MOF发生发展的关系,为临床早期防治重症ACVD并发MOF提供理论基础与实验性指标.1 材料与方法1.1对象ACVD组:共167例,男98例,女69例.平均年龄63±13.1岁.全部病例均经颅脑CT证实.根据病史、体检及CT结果分为脑梗塞87例、脑出血64例、蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)16例.按陈德昌等提出的MOF诊断标准(评分法),ACVD并发MOF共32例,其中脑梗塞并MOF14例,脑出血并MOF15例,SAH并MOF3例.所有患者均无内分泌、肝、心、肾疾病病史.并除外各种其它急慢性疾患和受孕期、哺乳期妇女.对照组:共61例,男36例,女     

脑出血合并多脏器功能衰竭(附40例临床分析)

<正> 多脏器功能衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)是指严重感染、失血、创伤或大手术等应激状态下,机体出现两个或两个以上的器官功能衰竭,其病死率可达70～100％。年龄越大发生MOF的机会越多,病死率亦越高。近年来脑出血并发MOF的报道较少,现将我科1994年1～12月经头颅 C.T证实的脑出血244例中并发多脏器功能衰竭的40例作一分析。