灾害医学救援医疗后送信息系统需求分析

灾害医学救援医疗后送是指在灾害医学救援行动中军地各级救治机构对伤病员进行救护、治疗和后送工作的总称,是灾害医学救援行动中的首要任务和中心工作,它直接关系到伤病员的生、死、残、愈,直接影响着灾害救援行动的效果及伤病员的治疗康复,可以说,医疗后送工作直接影响灾害医学救援行动的整体效果[1]。灾害医学救援医疗后送信息系统通过将伤病员基本信息及其医疗后送信息进行数字化处理,实现伤病员医疗后送信息共享,充分发挥信息优势,确保灾害医学救援各级救治机构实施精确化医疗后送保障。因此,灾害医学救援医疗后送信息系统对灾害发生后伤病员医疗后送、时效救治以及救治机构工作流程会产生深远影响,对提高伤病员医疗后送效率具有重要意义。     

和平方舟医院船赴菲紧急国际医疗救援医学模式的探讨

目的总结中国海军和平方舟医院船赴菲律宾实施紧急国际医疗救援中的医疗工作,探讨灾害医疗救援模式。方法回顾性分析此次医疗救援模式及开展工作情况及特点。结果根据当地灾害的特点,建立完善救援组织和模式,快速响应机制,合理分工,明确职责,处置及时,预防交叉感染,对提高灾害救治成功率具有重要的意义。结论实践证明,该医学模式在医疗救援中起到了重要的作用,可以在有限的时间内最大程度的发挥我国医疗救援队的作用,服务于当地的灾民。     

专家为灾害医学救援献策

健康报6月26日讯（记者张丽虹）日前，在中国灾害防御协会救援医学委员会和中国急救复苏与灾害医学杂志社共同举办的研讨会上，专家们建议，为在我国建立长期、完善的科学救援体系和机制，应开展相关的课题研究，以进一步完善国家灾害救援应急管理机制与工作模式。     

建立适应我国国情的灾害医学救援队伍

我国灾害频发,但灾害医学救援力量仍较落后。基于自身的实践经验,笔者提出若干建议。应建立涉及不同层次的权威性卫生行政体系,建立人才储备库,包括医生,护士,流行病学家,疾病控制专家,消毒、杀菌专家,卫生监督人员,警察,司机等等。中国医学救援协会定期举办短期培训。各级卫生行政部门建立储备物品的动态信息管理系统,涉及药品、医疗设备,以及救援队必需的日用品,应指定经销商。必须保证医学救援队员一个星期的生活用品。要建立覆盖全国的医疗救援信息网络,救援队应具备通讯工具。     

我国救援医学学科发展与建设

当今,国内外各类灾害事件频发,救援医学作为一门多学科交叉的新兴学科应运而生,灾害应急救援力量的建设也成为各国关注的热点。我国从2008年汶川地震后,开始对防灾减灾体系的构建及医疗救援工作高度重视,本文着重描述了我国救援医学事业的发展历程及发展形势,通过系统阐述我院救援医学发展现状,评价其学科价值及发展前景,探讨救援医学学科发展方向及目标。     

日本灾害医学救援体系考察报告

2006年3月21日至2006年3月26日,应日本政府有关部门的邀请,我们赴日参加处理日本在华遗弃化学武器中日第六次医疗卫生专题磋商,同时考察日本灾害医学救援体系。在日期间,除工作磋商外,我们分别考察了东京立川国立灾害医疗中心、日本医科大学多摩永山医院急救中心和广岛县吴共济医院忠海分院等医疗机构,同时,听取了有关方面的情况介绍,与有关专家进行了深入细致的交流讨论,对日本灾害医学救援体系有了初步了解。现将有关情况报告如下:1日本灾害医学救援体系的构成与职能日本是一个自然灾害频发的岛国,经过长期的建设发展,尤其是1995年阪神大…     

军队在灾害医学救援中的组织与作用

国际上，将有益的军事要素引入国家灾害医疗救援体系，正成为普遍的趋势。我国在长期的抢险救灾实践中，形成了具有中国特色的军地一体的救援模式，取得了良好的效果。本文在汶川、玉树、雅安等最近几次抗震救灾实践的基础上，系统阐述军队卫勤力量在灾害医学救援中的组织与作用，并对军队灾害医学救援中存在的问题进行了初步的分析，对下一步军队灾害医学救援能力建设进行了思考。     

海上灾害医学救援

随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,各种海损事故随之增多.据统计[1],全世界每年约有10万人在海难中丧生.海上灾害医学救援关系到人民生命财产安全,关系到国家经济利益,具有很大的必要性和巨大的社会价值.在有关国家和国际组织的推动下,根据海上灾难医疗救援的特点和各国实践经验,建立了以<1910年救助公约>和<1979年国际海上搜寻救助公约>为支柱的统一的海上灾难医疗救援法律制度,包括<1982年联合国海洋法公约>、修正案,奠定了海上灾害医学救援的基本范畴和基本原则,并得到各国海商法的广泛承认和接收,极大地统一了海上灾难医疗救援法律制度,促进了搜寻营救海上遇险人员的国际合作.     

武警部队灾害医学救援模式的探讨

灾难和突发事件已成为当今社会一个重要的公共问题，我国是一个灾难多发国家，武警部队在灾害救援中担负着非常艰巨的任务。武警部队在灾害救援中的重要地位是由其特有的性质、编制和任务决定的。在和平时期，非战争军事行动卫勤保障已成为武警部队经常性、现实性的重要任务，灾害医学救援便是任务的重点。武警部队灾害医学救援水平在一定程度上也是部队卫勤保障能力的体现。本文结合国外经验，对武警部队灾害医学救援模式进行探讨。     

全球化时代灾害医疗救援发展探讨

全球化正在深刻地影响世界各国灾害医疗救援的发展。为了进一步提高灾害医疗救援的整体成效，本文对全球化时代国际层面、国家层面、地区层面灾害医疗救援的组织、制度、训练、装备及技术建设进行了研究，提出了适应全球化趋势，对灾害医疗救援程序、阶梯、时段、急救技术、装备标准等共性内容进行规范，统一医疗救援程序、统一医疗救援标准等建议。     

云南昭通鲁甸8.03地震伤员467人急诊急救护理管理

目的：医院急诊科在遇到地震灾害救援时,面对大批量伤员如何做到有序、及时、准确的分诊、急救、转送。方法将云南昭通8.03鲁甸地震从2014年8月3日-8月15日到昭通市第一人民医院急诊科急诊的467位伤员,根据来院方式,病情分级及分区,受伤部位等进行统计和分析。结果高峰时段加强护理人力资源管理,并进行分组分诊、抢救、转送、分流伤员,能使急诊检诊分诊做到准确、及时、安全有效,并做到抢救有序,病人安全转送。结论在面对大规模抢救地震灾害伤员时,急诊急救工作进行分组分诊、分组抢救病人能使抢救工作有序开展,以达到不延误伤员病情,使伤员得到及时有效的抢救。     

6σ理论在国际灾难救援分诊中的应用研究

目的 探讨六西格玛理论在国际灾难救援中提高护理分诊人员每日分诊量的作用.方法 将2010年8月、2010年9月前往巴基斯坦参加抗洪救灾的两批护理人员分别作为对照组和观察组.第一批人员（对照组）应用传统的分诊流程,第二批人员（观察组）应用6σ理论指导下的分诊流程进行分诊,比较两批人员的每日分诊量、分诊效率.结果 观察组每日平均分诊量为723人,明显高于对照组（649人,P＜0.05）,观察组平均每日分诊率较对照组提高10.2%.结论 6σ理论在国际灾难救援中的应用可提高护理分诊量,适用于国际灾害救援.     

新疆吐鲁番地区护理专业学生灾害认知情况调查

目的了解吐鲁番地区护理专业学生灾害认知情况,为开展灾害护理教育提供依据和参考。方法应用自行设计的《学生灾害知识调查问卷》,对新疆吐鲁番地区中等职业技术学校护理专业学生进行调查。结果93．0％的学生知道在家里的正确避震方法,80．2％的学生知道在学校的正确避震方法,76．7％的人知道洪水时的正确逃生方法。只有20．9％的学生参加过防灾演习。98．8％的护生关注和比较关注灾害信息,报纸和电视是护生获得灾害知识的最主要的途径。98．8％的学生认为有必要进行灾害教育。参加模拟灾害演习是学生最期盼的进行灾害知识和技能学习的方法。结论护生对灾害知识掌握较好,但自救互救技能掌握不足;对灾害的关注程度较高;有进行灾害教育的较大要求。     

从中国国际救援队赴海地救援谈应急灾害医学救援的特点与对策

海地地震后33h,中国国际救援队即抵达太子港。在其实践的基础上总结出以下经验：灾害医学救援的主要特点包括灾害发生突然,灾害救援必须迅速,灾区情况复杂,同样的疾病会成批同时出现。中国国际救援队的优势是专业技能精湛,组织严密,实战及应急能力强,经验丰富。医学救援的对策是：制订医学救援预案;建立应急医学救援组织;改善、充实医学救援物资;建立医学救治体制。     

灾害护理的实践与思考

目的灾害护理工作的有效开展对提高人员救治效果及圆满完成任务有十分重要的意义,通过总结灾害救援演练中的护理工作实践,为进一步提高急救技能提供参考。方法回顾分析灾害救援演练任务中的护理实践,包括快速展开、防护到位、优化流程、注重细节等。结果灾害护理救援演练成功实施,护理人员在数量有限的情况下,较好地完成了救援任务。同时存在以下问题:人员编制少、护理救治流程未标准化、救治经验少、装备信息化水平不高。结论为提高护理人员灾害救援能力,应积极培养“全科人才”,标准化护理救治流程,采取平战结合多形式培训方式,及研发新型救援装备。     

灾害护理相关知识技能掌握、培训现状及学习需求调查分析

目的了解临床一线护理人员对灾害护理基本知识和技能掌握情况、培训现状及学习需求,探讨提高我国灾害护理整体水平的对策。方法采取在护理学术会议发放问卷和在部分医院各病区随机发放问卷的方式,对河南省22所三级甲等、二级甲等和一级医院涉及22个专业共104名护士进行“灾害护理相关知识技能掌握、培训现状及学习需求”的问卷调查。结果被调查的104人中有10人（9．6％）在5．12汶川地震前对灾害护理有所了解;29人（27．9％）通过教科书了解灾害护理;测试中不及格人数达72人（69．2％）,平均成绩52．94分;82人（78．8％）未经过灾害护理相关知识、技能培训;103人（99．0％）认为护士有必要进行灾害护理相关知识、技能培训。结论护理人员对灾害护理认识不足,灾害护理相关知识技能掌握欠缺,灾害护理教育缺失,护理人员对灾害相关知识技能学习需求迫切。     

河南3起重大灾害事件紧急医疗救援的启示

目的总结河南省3次重大突发事件的紧急医疗救援经验。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，保持通讯和道路通畅，维持现场秩序，现场急救后，迅速将伤员顺利转运到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗牧治专家迅速赶赴现场和救治伤员的陕院，指导急诊手术和重症峪护治疗。结果3次重大突发事件现场共死亡217例，95例伤员被送入院治疗，其中危重伤员22例。仅2例死于多器官衰竭，其余93例康复出院。结论河南省的急救站均依托实力较强的医疗机构，从而构成一个急救站网，可伞天候、全方位、高效率地应对突发事件，将损失降低到最低限度。     

灾害医学救援智能决策系统的设计与研究

武警总医院医务部计算机管理中心设计了灾害医疗救援智能决策系统,由数据库系统、灾害分析模型系统和智能决策系统三三部分组成。数据库系统由地理信息,人文信息,疾病信息,灾害信息和各种灾害医疗救援信息组成;灾害分析模型系统分为事故灾害模拟救援模型、自然灾害模拟救援模型、公共卫生事件模拟救援模型和社会安全事件模拟救援模型四大类;智能决策系统根据灾害的危害程度和可利用的救援资源,辅助领导制订出最佳应急救援对策。整个系统的关键技术在于两点：数据集成和功能集成。主要功能是建立灾害医疗救援信息库、建立灾害模拟模型,根据相应的灾害模型分析,形成医疗救援预案。     

“5．12”四川汶川特大地震灾害绵阳医疗卫生救援应急机制

卫生部首批医疗卫生救援队于汶川I大地震发生后28小时即抵达绵阳灾区是第一支达到重灾地区的外省医疗牧援队。考察了安县和北川两地的灾情后，决定在绵阳市建立医疗队总部，以协调各有关医疗机构的工作，并迅速建立特大地震灾害医疗卫生救援应急体制。确定了健康风险。医院的手术室得到恢复，以开展治疗颅脑外伤、四肢多发性骨折、严重胸部损伤、多脏器损伤、严重挤压伤等的大手术。确定了灾民良好身心健康和大灾后无大疫的目标。生命质量、生活质量、工作生活质量受到重视。进行了3次检伤分类，从而保障了治疗质量、生命安全、以及有效的配置医疗资源和管理。部分伤病员通过各种交通工具被转移到国内其他。由于及时采取了有力的措施，破伤风和气性坏疽得到控制。