血清IL-6、IL-10检测在2型糖尿病早期肾病诊断中的临床意义

将72例T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组(B组)24例、早期糖尿病肾病组(C组)26例和临床糖尿病肾病组(D组)22例,另外选择25例健康正常人作为对照组(A组),观察各组IL-6、IL-10、尿微量白蛋白(Um ALB)水平的改变,并对结果进行比较分析。结果 B、C、D三组血清IL-6水平均显著高于A组(P0.05),B、C、D三组血清IL-10水平均显著低于A组(P0.05),且B、C、D各组间IL-6及IL-10差异也具有统计学意义(P0.05)。相关分析发现:IL-6与Um ALB呈正相关,相关系数为0.843(P0.05);IL-10与IL-6、Um ALB存在负相关相,关系数分别为-0.845、-0.821(P0.05)。IL-6、IL-l0与DN的发生发展密切相关,可作为DN的早期预测指标。     

IL-10基因3575T>A位点多态性和淋巴瘤易感性的荟萃分析

目的评价IL-10基因3575 TA位点多态性与淋巴瘤易感性的关系。方法通过检索CNKI和PubMed数据库,获取相关文献,用固定效应模型或随机效应模型进行数据合并。发表偏移的评估用Begg's漏斗图和Egger's检验。结果共纳入7篇文献,包括6 668例患者和8 175例对照;对所有入选文献数据进行荟萃(meta)分析,等位基因模型(A vs T:OR=1.145,95%CI=1.034~1.268,I2=70.0%)和显性基因模型(AT+AA vs TT:OR=1.076,95%CI=1.007~1.148,I2=30.3%)的统计结果显示IL-10基因3575 TA位点A等位基因可能增加淋巴瘤的发病风险;按淋巴瘤类型和样本大小进行分层分析,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的两种基因模型(A vs T;AT+AA vs TT)以及大样本的3种基因模型(A vs T,AA vs TT,AT+AA vs TT)的统计结果均显示,IL-10基因3575TA位点A等位基因可能增加淋巴瘤的发病风险。结论 IL-10-3575 TA基因多态性可能与淋巴瘤的易感性相关。     

IL-6 174G>C基因多态性与南京地区汉族人群冠心病的相关性

目的探讨IL-6基因启动子区域-174GC基因多态性与南京汉族人群冠心病(CHD)的关系。方法聚合酶链-限制性片段多态性(PCR-RFLP)检测235例CHD患者和175例体检健康者,分析各组IL-6-174GC基因多态性,并进行Hardy-Weinberg平衡检验,选取部分DNA样本进行基因测序,以验证其基因型。同时检测各组血脂、Glu、C反应蛋白、糖化血红蛋白的表达水平。结果 CHD组和健康人对照组GG、GC、CC基因型频率分别为98.7%、1.3%、0和97.7%、2.3%、0,G、C等位基因频率分别为99.4%、0.6%和98.9%、1.1%,基因型和等位基因频率在两组间的分布差异无统计学意义(P均0.05),与健康人对照组相比,CHD组吸烟、SBP、DBP、TG、CHOL、HDL-C、Apo A-I、Apo B、CRP、Hb A1c差异均有统计学意义(P均0.05),而年龄、性别、Glu差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 IL-6-174GC基因多态性与南京地区汉族人群CHD没有明显的相关性。     

ALOX12基因多态性与糖尿病和糖尿病肾病的相关性研究

目的研究ALOX12基因位点rs1126667(R261Q)单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DN)的相关性。方法在北方汉族人群中采用病例-对照方法选择223例T2DM患者(其中DN 134例、T2DM无肾病89例)和120名健康体检者(正常对照组)。应用单碱基延伸反应和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术对该基因SNP进行研究。结果 ALOX12基因rs1126667位点符合Hardy-Weinberg平衡定律。正常对照组G/G、G/A、A/A 3种基因型的频率为26%、47%和27%;T2DM组的频率分别为30%、48%和22%,相对危险度(OR)分别为1、0.8、0.76;DN组的频率分别为31%、45%和24%,OR值分别为1、0.88、0.94;T2DM无肾病组的频率分别为28%、54%和18%,OR值分别为1、1.06、0.61,各组间差异均无统计学意义(P0.05)。正常对照组、T2DM组、DN组和T2DM无肾病组A等位基因频率分别为50%、46%、47%、45%,各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论在北方汉族人群中未发现ALOX12基因多态性与T2DM、DN有关。     

IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10基因多态性与糖尿病性牙周炎发生的关系分析

目的 分析白介素-1(IL-1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)基因多态性与糖尿病性牙周炎发生的关系。方法 选取2021年6月至2022年6月石家庄市第二医院口腔科收治的糖尿病性牙周炎患者60例（观察组）及同期接受口腔检查健康人群60名（对照组）为研究对象,比较两组血清、龈沟液IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10表达水平,检测全血DNA中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10基因多态性,分析其与糖尿病性牙周炎易感性的关系。结果 观察组血清、龈沟液中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显高于对照组（t=31.987、28.911、14.201、16.562、21.315、19.146、-45.554、-57.942,P<0.05）,各组龈沟液中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显高于血清中表达,差异有统计学意义（t=-4.080、-10.316、-10.686、10.713;t=-9.567、-6.422、-9.904、3.944,P<0.05）。观察组IL-1基因rs7413228、IL-1...     

白介素-6在2型糖尿病及糖尿病肾病中的作用

近年来研究发现白介素-6(interleukin-6，IL-6)在2型糖尿病和糖尿病肾病的发生发展中具有重要作用。IL-6水平升高可预示2型糖尿病的发生，IL-6干扰胰岛素受体信号转导而诱发胰岛素抵抗，也可直接损害胰岛B细胞，在2型糖尿病的发生中具有重要作用。IL-6损害肾小球和肾小管细胞，是糖尿病肾病发生发展的一个重要因素。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与2型糖尿病肾病相关性研究进展

随着经济的发展和生活水平的提高,以及生活习惯的改变,人类健康面临糖尿病威胁越来越大,目前糖尿病及其并发症给人类健康和社会发展带来了严重的负担。     

环氧化酶-2基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨环氧化酶(COX)基因-765G/C和-1195G/A多态性与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和全自动临床生化分析仪法,对120例T2DM患者和92例健康对照者的COX-2基因多态性和常用临床指标进行检测,比较分析两组间基因型频率和等位基因频率及其临床资料。结果 T2DM组的血糖、餐后2h血糖、TG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而HDL-C、载脂蛋白(Apo)AⅠ均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组-1195G/A位点基因型的频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COX-2基因-1195G/A多态性可能与皖北地区T2DM的发病相关。     

2型糖尿病和糖尿病肾病患者相关检验指标的变化趋势

目的分析2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DN)患者相关检验指标的变化趋势。方法检测167例T2DM患者的尿微量清蛋白(M-Alb)、血糖和肾功能等指标,再将其按尿M-Alb排泄率分为3组(单纯DM组、早期DN组和临床DN组),对结果进行比较和分析。结果单纯DM组患者的年龄小于早期DN组和临床DN组(P0.05)。尿M-Alb和尿蛋白阳性率以临床DN组最高,3组差异有统计学意义(P0.05)。单纯DM组和早期DN组之间血糖指标差异不显著,临床DN组显著高于单纯DM组和早期DN组(P0.05)。单纯DM组尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平明显低于早期DN组和临床DN组,3组间差异有统计学意义(P0.01)。结论 DN越重,患者尿M-Alb、血糖和肾功能指标就越高,尿蛋白和尿糖阳性率也越高,肾功能受损的趋势也越明显。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与河北地区汉族人2型糖尿病肾病易感性的研究

目的　探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与 2型糖尿病肾病 (DN)易感性的关系。方法　利用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法 (PCR RFLP)检测 175例河北地区汉族人 [12 3例为 2型糖尿病患者 (T2DM ) ,其中 6 9例合并糖尿病肾病 (DN +) ,5 4例不伴肾病 (DN - ) ,5 2例为健康对照者 (HC) ]MTHFR基因第6 77位碱基多态性。分别测定各组MTHFR等位基因和基因型的频率 ,比较各组间频率分布差异是否具有统计学意义。结果　糖尿病肾病 (DN +)患者MTHFR基因纯合突变型 (TT)和等位基因 (T)频率均明显高于糖尿病无肾病(DN - )患者及健康者 (HC) ,分别为 30 .4 3%vs 16 .6 7%、13.4 6 % ,Ρ <0 .0 5 ,和 5 4 .35 %vs 36 .11%、37.5 0 % ,Ρ <0 .0 1。结论　MTHFR基因 6 77C→T突变为河北地区汉族人T2DM患者发生DN的一个遗传易感因素     

血管内皮生长因子联合内皮抑素在2型糖尿病肾病患者诊断中的价值分析

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)联合内皮抑素(ES)在2型糖尿病肾病诊断中的价值。方法该院2012年4月至2014年9月收治的30例糖尿病患者和60例糖尿病肾病患者按照患者病情分为无肾病组(30例)、肾病组(低蛋白尿组30例和高蛋白尿组30例)。比较无肾病组、低蛋白尿组、高蛋白尿组患者的VEGF和ES水平,并进行相关分析。结果无肾病组、低蛋白尿组、高蛋白尿组患者VEGF和ES水平进行比较,差异有统计学意义(P0.05),低蛋白尿组和高蛋白尿组的VEGF和ES均比无肾病组高(P0.05),且高蛋白尿组VEGF和ES水平高于低蛋白尿组(P0.05);进行回归性分析结果显示,VEGF和ES与2型糖尿病肾病相关;VEGF和ES与患者的肾小球滤过率和清蛋白呈负相关,与患者的24h尿液中微量清蛋白和视网膜病变呈正相关。结论血浆内VEGF和ES在2型糖尿病不同临床分期有不同程度的升高,对糖尿病患者进行VEGF和ES检测可以及时发现并发肾病的危险。     

eNOS基因G894T多态性与糖尿病肾病易感性的荟萃分析

目的:系统评价内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)基因G894T多态性与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)易感性之间的关系。方法:全面检索建库以来至2019年6月与eNOS基因G894T多态性及DN易感性相关的文献,通过纽卡斯尔渥太华(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)标准对纳入文献进行质量评价。采用Stata 15.0进行统计学分析,通过计算发病风险比值比(odds ratio,OR)及95%置信区间(confidence interval,CI)来评估eNOS基因G894T多态性与DN易感性之间的关系。结果:共纳入29项病例对照研究,包含实验组5345例,对照组4827例。分析结果显示eNOS基因G894T多态性可显著增加DN发病风险[等位基因模型T vs G:OR=1.39(95%CI:1.19~1.64),P<0.001;纯合子模型TT vs GG:OR=1.34(95%CI:1.02~1.77),P=0.038;显性遗传模型TT+GT vs GG:OR=1.48(95%CI:1.21~1.81),P<0.001;隐性遗传模型TT vs GG+GT:OR=1.30(95%CI:1.04~1.63),P=0.022;杂合子模型TG vs GG:OR=1.43(95%CI:1.17~1.75),P=0.001]。结论:eNOS基因G894T多态性可明显增加DN易感性。     

938例糖尿病足病变严重程度与糖尿病肾病分期研究

目的探讨糖尿病足Wagner分级（1～5级）与糖尿病肾病分期（Ⅰ～Ⅴ）之间的相关性。方法 2001年1月至2008年6月期间在天津医科大学代谢病医院足病科住院的938例2型糖尿病合并糖尿病足病的患者为研究对象,根据Wagner分级分为足病较轻组（Wagner 1～2级组）和足病较重组（Wagner 3～5级组）,入院时留取24小时尿测量微量白蛋白（MAU）。结果糖尿病足病较重组与足病较轻组相比,糖化血红蛋白（HbA1c）和MAU水平明显增高,分别为HbA1c（9.63±2.37）%vs（9.12±2.05）%（P〈0.01）;MAU[43.85（90.40）]mg/d vs[27.50（59.35）]mg/d（P〈0.01）;足病较重组患有严重肾病（Ⅳ～Ⅴ期）的发生率明显高于糖尿病足病较轻组（30.8%vs 23.5%,P〈0.05）。结论糖尿病足病变严重程度较高者严重肾病发生率较高,MAU水平也较高。     

2型糖尿病及糖尿病肾病患者尿脂质运载蛋白-2检测的意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并肾病(DN)尿脂质运载蛋白-2(LCN2)浓度变化及临床意义.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER)将115例T2DM患者分为单纯糖尿病(SDM)组46例、早期糖尿病肾病(EDN)组40例和临床糖尿病肾病(CDN)组29例;另选30例健康体检者作为健康对照(NC)组.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测尿LCN2.结果 SDM、EDN、CDN组尿LCN2、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较NC组升高(P<0.05),随病情加重,升高更为明显.尿LCN2与hs-CRP高度相关(r=0.86,P<0.01).T2DM患者尿LCN2水平随着尿清蛋白的增加而升高.结论 T2DM患者尿LCN2水平明显升高,可作为DN早期的敏感的诊断指标.     

2型糖尿病肾病患者炎性反应相关因子检测与分析

目的探讨糖尿病肾病患者的血清C反应蛋白、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)和血清转化生长因子-β1(IGF-β1)水平的变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法将98例糖尿病肾病患者24 h尿微量清蛋白排泄率分为:无蛋白尿组(UAER<20 g/min,n=32)、微量蛋白尿组(UAER<290 g/min,n=35)和大量蛋白尿组(UAER>200 g/min,n=31)。观察各组患者CRP、slL-2RI、L-6和TGF-β1水平的变化,并与健康对照组(n=32)进行比较。结果无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的CRP、slL-2R、IL-6及TGF-β1水平均明显高于健康对照组(P<0.01);微量蛋白尿组的CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平明显高于无蛋白尿组(P<0.05);大量蛋白尿组的CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平明显高于微量蛋白尿组(P<0.01)。结论早期检测血清CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平的变化可以作为临床观察糖尿病肾病病情及判断糖尿病预后的参考指标。     

厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗作用

目的观察厄贝沙坦合并常规治疗方法治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者的效果。方法将我院80例2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,随机平均分为两组,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础上,治疗组：加用厄贝沙坦;对照组：常规治疗未加厄贝沙坦。所有病例于治疗前及治疗3个月、6个月时抽血测定空服血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）、24hUpro、UAER、ACR检测,然后对治疗前后两组分别进行对比分析。结果治疗组2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者,在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础,上加用厄贝沙坦,治疗3个月、6个月后24hUpro、UAER、ACR明显要好于对照组。结论厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿临床疗效显著可靠。     

Urinary levels of monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) and interleukin-8 (IL-8), and renal injuries in patients with type 2 diabetic nephropathy

We examined the correlation among the levels of urinary monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) and interleukin-8 (IL-8), hyperglycemia, and renal injuries in patients with type 2 diabetic nephropathy. The levels of urinary MCP-1, IL-8, protein excretion, blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (s-Cr), glycohemoglobin A1c (HbA1c), and fasting plasma glucose (FPG) were measured in 24 patients with type 2 diabetic nephropathy and 14 healthy adults as controls. Diabetic nephropathy was classified into three stages: stage 1 = normoalbuminuric, stage 2 = microalbuminuric, and stage 3 = macroalbuminuric. All of the patients showed normal ranges in renal function tests. Levels of urinary MCP-1 in all patients with diabetic nephropathy were significantly higher than those in healthy adults (P < 0.05). The levels of urinary MCP-1 in patients with diabetic nephropathy increased gradually according to the clinical stage of this disease. In contrast, the levels of urinary IL-8 in patients with diabetic nephropathy increased in stages 2 and 3. There was a significant correlation between the levels of urinary IL-8 and those of HbA1c. High glucose may stimulate MCP-1 and/or IL-8 production and their excretion into the urine independently of the phases or pathological lesions of this disease. It appears that IL-8 increased in the early stage of diabetic nephropathy, and MCP-1 increased in the advanced stage of this disease. It was concluded that measurement of urinary MCP-1 and IL-8 may be useful for evaluating the degree of renal injuries in patients with type 2 diabetic nephropathy.     

2型糖尿病肾病患者尿液电导率水平变化的临床意义

目的探讨尿电导率(Cond)水平变化对2型糖尿病(T2DM)肾病患者病程进展的临床意义。方法选取武警后勤学院附属医院T2DM患者138例,按24h尿清蛋白定量(24h-UAE)将其分为正常蛋白尿(NUA)组、微量蛋白尿(LUA)组和大量蛋白尿(MUA)组3个组;然后对其中107例患者按肾小球滤过率重新分为糖尿病肾病(DN)组和糖尿病肾轻度损伤(DC)组。利用Sysmex UF-1000i流式尿液分析仪检测尿液Cond,利用ARKRAY AUTION MAX AX-4280分析仪检测尿液比重(SG),利用BNⅡ全自动蛋白分析仪检测尿液微量清蛋白(U-Alb)。结果MUA组Cond为(14.1±4.5)ms/cm,显著低于LUA组(15.7±4.3)ms/cm(P0.05),而LUA组Cond又显著低于NUA组(17.6±5.7)ms/cm(P0.05);MUA组SG为1.011(1.009~1.012),显著低于NUA组1.014(1.010~1.019)和LUA组1.015(1.010~1.020)(P0.05)。Cond与SG正相关(r=0.63,P0.05),与24h-UAE负相关(r=-0.183,P0.05)。DN组尿Cond水平为(13.2±4.3)ms/cm,显著低于DC组(15.0±4.4)ms/cm(P0.05),DN组与DC组间SG差异无统计学意义(P0.05)。Cond的ROC曲线下面积为0.612(0.502~0.723),当界值设定为11.85时,Cond诊断DN的灵敏度为43.8%,特异度为78.0%。结论尿Cond水平的变化可以反映2型糖尿病肾病的病程进展,但是不能作为其早期筛查指标。