肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)患者按照随机数字表法分为2组。治疗组80例予肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗;对照组80例予电针治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果治疗后2组ODI评分、疼痛VAS评分均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率81.25%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论肌骨超声引导下针刀联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)疗效确切,并能改善ODI、疼痛VAS评分。     

祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例急性期腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组各32例,对照组给予椎间孔镜微创手术治疗,治疗组给予祛瘀补肾利水方联合椎间孔镜微创手术治疗,14 d后进行临床评价。结果两组治疗后临床症状、体征、视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)及ODI评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症,能够显著改善临床症状、体征及VAS、JOA、ODI评分,提高临床疗效。     

针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将58例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组给予推拿疗法,治疗组在对照组的基础上给予针灸疗法,比较两组患者治疗前后Oswestry功能障碍问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分及血清P物质(substance P,SP)水平变化情况。结果:两组患者治疗后SP水平及ODI评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著。     

四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取70例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组及对照组各35例。试验组采用四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗,对照组采用推拿手法治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化。结果:治疗前,2组VAS、JOA、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.045,P=0.041)。结论:四维牵引联合身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得临床推广使用。     

温阳灸法和毫针针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果对比

目的:比较温阳灸法和毫针针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2012年3月~2013年10月我院收治的94例血瘀型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组使用毫针针刺治疗,观察组使用温阳灸法治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后VAS评分、腰椎JOA评分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.5%,高于对照组(P0.05)。治疗前两组VAS和JOA评分比较均无显著差异(P0.05),治疗后观察组VAS评分比对照组低(P0.05),JOA评分比对照组高(P0.05);两组均无不良反应。结论:温阳灸法治疗血瘀型腰椎间盘突出症效果好,有利于减轻疼痛,提高治愈率,优于毫针针刺疗法,值得临床推广。     

复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取84例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分,评估临床疗效。结果：观察组总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的90.48%(38/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、VAS评分、ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症效果较好,可以有效缓解患者疼痛,改善腰椎功能,提高患者的生活质量。     

补肾活血利水方联合经皮髓核微创摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期的临床观察

目的观察补肾活血利水方联合经皮髓核微创摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者90例随机分为两组。对照组采用经皮髓核微创摘除术治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血利水方治疗。两组疗程均为2周。结果两组治疗后腰部疼痛、步行困难、腰椎活动度及直腿抬高试验评分较治疗前均降低(均P0.05),治疗组降低程度均大于对照组(均P0.05)。两组Oswestry功能障碍指数(ODI)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前均降低(均P0.05),治疗降低程度均大于对照组(均P0.05);两组日本骨科协会评估治疗(JOA)评分较治疗前均升高(均P0.05),治疗组升高程度大于对照组(均P0.05)。治疗组总有效率为97.78%,高于对照组的88.89%(P0.05)。结论补肾活血利水方联合经皮髓核微创摘除术治疗腰椎间盘突出症急性期,可改善临床症状与体征,降低ODI、VAS评分,提高JOA评分及临床疗效。     

补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择30例符合肾虚血瘀型腰椎间盘突出症诊断标准的患者,给予补肾活血舒筋方口服,2周为1个疗程,分别在治疗前以及治疗2周、1月、3月后,对患者进行疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、改良中文版Oswestry腰痛评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛评分量表评分(JOA)及临床疗效评估。结果:患者治疗后各时间段的JOA评分均较治疗前显著上升,VAS、ODI评分均较治疗前显著下降,且差异均有统计学意义(P0.05)。30例患者治疗3月后,痊愈3例,显效10例,有效16例,无效1例,总有效率为96.67%。结论:补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善患者临床症状和生活质量。     

董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症46例临床观察

目的:观察董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将92例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组采用董氏奇穴针刺治疗,对照组采用普通针刺治疗,疗程均为2周。观察2组视觉模拟评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及综合疗效。结果:总有效率治疗组为91.3%(42/46),对照组为76.1%(35/46),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组VAS评分、ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:董氏奇穴治疗腰椎间盘突出症取穴少,疗效优,值得临床推广应用。     

金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出引发疼痛临床研究

目的:观察金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出引发疼痛的临床效果。方法:依据治疗方法不同将160例腰椎间盘突出症患者随机平分为2组。针刺联合中药组80例,行金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤剂口服治疗;常规方法联合中药组80例,行常规方法联合补肾活血汤剂口服治疗。观察2组患者治疗前、治疗后的JOA评分、ODI指数、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效评估。结果:2组治疗后疼痛VAS评分均低于治疗前,针刺联合中药组患者治疗2周后、1月后、2月后的疼痛VAS评分低于常规方法联合中药组,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后JOA评分、ODI指数分别与治疗前比较,针灸联合中药组治疗1月后、2月后的JOA评分、ODI指数与常规方法联合中药组比较,差异均有统计学意义(P0.05);针刺联合中药组治疗后2月总有效率(92.50%)高于常规方法联合中药组总有效率(83.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用金钩钓鱼针刺法联合补肾活血汤剂治疗腰椎间盘突出症,临床效果良好,联合方法可活血通络,扶正祛邪,散瘀消结,对腰部肌肉痉挛的缓解、血液供应的改善作用更佳,从而降低腰椎及下肢的疼痛症状。     

毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的评价毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择80例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,每组20例。4组均采用TDP照射,治疗1组采用毫针配合铍针治疗,治疗2组采用单纯毫针治疗,治疗3组采用单纯铍针治疗,对照组采用假毫针、铍针干预。比较4组临床疗效及治疗前后VAS评分和腰腿痛JOA评分。结果治疗1组总有效率为100.0%,治疗2组为90.0%,治疗3组为85.0%,治疗4组为20.0%,4组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗1组、治疗2组及治疗3组治疗后VAS评分及JOA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗1组治疗前后VAS评分及JOA评分差值与治疗2组、治疗3组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论毫针配合铍针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究

目的：评价中药益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：采用随机对照试验研究方法,评价益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。122 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（61 例）和对照组（61 例）,治疗组给予中药益气化瘀补肾法治疗,对照组口服西乐葆合甲钴胺。记录并统计分析患者治疗前、治疗后第4 周、随访第12 周的VAS 评分、JOA 评分、Os原westry 功能障碍指数问卷评价临床疗效;同时观察并记录患者的不良反应,评价综合治疗的安全性。结果：淤治疗前,治疗组和对照组基线资料无显著性差异,具有可比性。于与治疗前相比,治疗4 周结束后,2 组患者的VAS 评分、ODI 评分均明显降低,JOA 评分明显升高（P<0.05）,2 组间ODI、JOA 评分差异无统计学意义,治疗组VAS 评分明显高于对照组（P<0.05）;盂第12 周随访时,2 组患者的VAS 评分、ODI 评分、JOA 评分呈上升趋势,2 组间差异无统计学意义;2 组患者的总体有效率差异无统计学意义。榆治疗组有4 例手术、4 例失访,4 例轻度不良反应;对照组有6 例手术、3 例失访,2 例出现轻度不良反应。结论：益气化瘀补肾法治疗腰椎间盘突出症随机对照试验表明,其临床疗效和西乐葆合甲钴胺临床疗效相当;能有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,提高患者的日常生活和社会活动能力,短期随访疗效确定,长期疗效有待进一步研究。     

通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症40例临床研究

目的观察通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组40例予通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗,对照组40例予西药常规治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息2 d,4个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后及停药后6、9、12个月视觉模拟评分(VAS)情况。结果 2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组停药后6、9、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),对照组3个时段VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),同期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切,并可明显减轻疼痛症状。     

腰突颗粒治疗气滞血瘀及肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效对比研究

目的 :对比研究腰突颗粒治疗气滞血瘀型和肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :选取腰椎间盘突出症患者270例,A组90例为气滞血瘀证型,B组90例为肝肾亏虚证型,C组90例未予中医辨证。A、B两组均口服腰突颗粒煎煮剂,每次服用20 m L,日2次;C组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,一次75 mg,日2次。三组均以10 d为一疗程,持续服药2疗程。服药前、服药1疗程后、服药2疗程后分别对三组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价。服药2疗程后参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价。结果 :三组治疗1、2疗程后VAS评分、ODI指数均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);A组治疗1、2疗程后的VAS评分、ODI指数明显低于B、C两组,差异有统计学意义(P0.05)。A组临床总有效率和治愈率均优于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰突颗粒对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效优于肝肾亏虚型。     

耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛40例

目的:观察耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛的临床疗效。方法:选择2014年6月—2015年6月在本院就诊的腰椎间盘突出所致腰痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予中药湿热敷治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予耳穴埋豆法治疗。结果:两组患者治疗后VAS评分、SP-MPQ评分、PPI评分、M-JOA评分较治疗前均显著降低,且治疗组优于对照组(P0.05);治疗组优良率为87.5%,对照组优良率为65.0%,治疗组优良率优于对照组(P0.05)。结论:耳穴埋豆法联合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出所致腰痛疗效确切,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组与对照组,实验组采用腕踝针配合穴位敷贴治疗,对照组采用电针治疗,1疗程后比较两组效果。结果：实验组治愈率及总有效率均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后实验组VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）,但两组患者JOA评分比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腕踝针配合穴位敷贴治疗腰椎间盘突出症疗效确切,提高治愈率及疼痛改善程度。     

鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年5月本院收治的80例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上联合鹿川活络胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效、临床症状与JOA评分及不良反应发生情况。结果:研究组患者的临床症状和JOA评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为7.5%,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鹿川活络胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能够有效改善患者症状与JOA评分。     

推拿配合温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症

目的分析推拿配合温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床效果。方法抽取我院2014年3月—2016年7月收治的92例血瘀型腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分组,各46例。对照组采用推拿治疗,研究组采用推拿配合温针灸治疗,两组均持续治疗10d。统计两组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.48%(43/46)高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用推拿配合温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

针刀配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:分析针刀与针灸配合应用于腰椎间盘突出症患者中的临床治疗效果。方法:在我院针灸康复科2017年12月-2018年12月治疗的腰椎间盘突出症患者中选取64例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,各32例。其中对照组采用针灸进行治疗,观察组采用针刀与针灸配合治疗,观察对比两组患者治疗后临床效果和治疗前后运动功能评分(Fugl-Meyer)、腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分以及临床症状改善情况。结果:两组患者治疗前Fugl-Meyer、VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组VAS评分高于观察组,Fugl-Meyer、JOA评分低于观察组,且对照组总有效率低于观察组,对照组腰骶疼痛评分和腿疼痛评分均低于观察组,直腿抬高度高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以腰椎间盘突出症患者针刀与针灸配合治疗效果显著,效果优于单一使用针灸治疗,可有效缓解患者疼痛感,改善临床症状,值得推广。     

腰椎旋转复位联合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的观察腰椎旋转复位联合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组30例予腰椎旋转复位结合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗,对照组30例予常规推拿治疗。2组均5 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前、治疗第5 d、第10 d、治疗后Oswestry功能障碍指数评分(ODI)。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗第5 d、第10 d、疗程结束后ODI评分与本组治疗前比较均下降(P0.01);2组治疗前、治疗第5 d ODI评分组间比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗第10 d、疗程结束后ODI评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论腰椎旋转复位联合正清风痛宁注射液椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效确切,并能改善ODI评分。