温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将45例患者随机分为对照组15例、治疗组30例。对照组予西医常规抗心衰治疗;治疗组在对照组的基础上加服温阳利水法中药。结果：治疗组中医疗效、心功能疗效以及左室射血分数（LVEF）改善均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：温阳利水法治疗慢性心力衰竭能改善患者临床症状和心功能。     

益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭105例临床观察

目的 观察益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将208例CHF患者随机分为2组,治疗组105例采用益气温阳汤配合西药治疗;对照组103例单纯西药治疗.观察2组治疗前后心力衰竭疗效及心功能疗效、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流峰值/舒张晚期二尖瓣血流峰值(E/A)比值.结果 治疗组总有效率87.6％,对照组总有效率64.1％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后LVEF、E/A与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后LVEF、E/A比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组心功能改善优于对照组.结论 益气温阳汤可改善心力衰竭患者的临床症状及心功能,改善LVEF、E/A比值.     

加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭50例临床观察

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,是各种心脏疾病发展的最终阶段。随着社会人口老龄化,发病率呈逐年上升趋势。2011-09-2013-01,我们在西医常规治疗基础上加用加味益气升降汤治疗CHF25例,并与单纯西医常规治疗25例对照观察,结果如下。1资料与方法1．1一般资料全部50例均为河北省石家庄市中医院心血管一科门诊（16例）及住院（34例）患者,随机分为2组。     

参麦注射液联合西医治疗慢性心力衰竭76例疗效观察

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段,现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康。2010-10—2011-12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观     

益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察益气活血胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法将80例慢性心衰患者随机分为2组各40例。对照组予以利尿剂、13受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物;治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血胶囊,观察两组临床症状及体征变化。结果治疗组总有效率为92．5％、对照组为75％（P〈0．05）,且治疗组心脏超声指标改善亦优于对照组（P〈0．05）。结论在西药治疗基础上加用益气活血胶囊对慢性心衰有明显疗效。     

通阳化气汤配合西医常规治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的疗效观察

目的观察通阳化气汤治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效。方法将68例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者随机分为2组。对照组34例予常规西药治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加用通阳化气汤治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化。结果治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率79.41%,2组比较差异有统计意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后EOS、IgE比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论通阳化气汤配合西医常规治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹疗效确切,并能改善EOS、IgE水平。     

益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床观察

目的观察益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中临床疗效。方法将130例急性缺血性卒中患者按照随机数字表法分为2组。对照组65例予西医常规治疗;治疗组65例在对照组治疗基础上加用益气活血开窍方治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分情况,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)的变化情况。结果治疗组总有效率87.7%,对照组总有效率78.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组NIHSS评分、中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组SS-QOL评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组hs-CRP、Hcy、FIB、D-D水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论益气活血开窍方联合西医常规治疗急性缺血性卒中疗效确切,并能改善患者神经功能缺损,提高生活质量,降低相关危险因子水平。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭经验

心力衰竭是一组复杂的临床症候群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,其发病率高 ,5年存活率与恶性肿瘤相仿[1 ] 。近年来由于分子生物学的发展和国际大样本多中心临床试验结果证实 ,既往应用洋地黄和 (或 )非洋地黄类正性肌力药、利尿药、血管扩张剂 ,不但不会延长心力衰竭患者生命 ,甚至会使之恶化。目前已明确心力衰竭的治疗关键是神经内分泌拮抗剂———血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂 ,可以阻断心室重塑的恶性循环 ,改善衰竭心脏的生物学特性 ,降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率。根据我们的临床体会 ,在以上基础上并用中药治疗疗效更…     

益气活血温阳利水法结合西医治疗慢性心力衰竭34例

目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用益气活血,温阳利水中药汤剂(黄芪、茯苓、丹参、党参、桂枝、葶苈子、泽泻、猪苓等)口服,观察比较两组临床疗效。结果:两组心力衰竭均有所改善,但治疗组总有效率94.1%明显高于对照组75.0%,差异具有显着性P<0.05。结论:诸药合用共奏益气活血,温阳利水之功;可增强心肌收缩力,改善心功能,同时可提高机体免疫力,最终达到提高患者生活质量,延长患者寿命的目的。     

培土利水法配合西医常规治疗慢性心力衰竭58例

目的:观察培土利水法配合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将114例本院住院的慢性心力衰竭患者按照随机数据法随机分为2组,对照组56例给予利尿、强心、扩张血管、ACEI和少量β受体阻滞剂及能量支持等西医常规治疗,并发肺部感染者应用抗生素,电解质紊乱者及时纠正至正常,伴有缺氧者给予低流量吸氧.治疗组58例在对照组治疗基础上采用培土利水法,加服中药益气健脾利水方,药物组成:黄芪30 g,白参10 g,白术25 g,茯苓30 g,薏苡仁30 g,桂枝6 g,泽泻10 g,猪苓15 g,陈皮6 g,葶苈子20 g,大枣10枚.2组均以7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组基本治愈11例,显效18例,有效27例,无效2例,有效率占96.55%;对照组基本治愈5例,显效12例,有效28例,无效11例,有效率占80.36%.2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组在改善胸闷、喘促和心功能指标方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:培土利水法配合西医常规治疗慢性心力衰竭有较好疗效.     

益气通络解毒汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者预后及生活质量的影响

目的：观察益气通络解毒汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭（ CHF）患者预后及生活质量的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组。治疗组38例采用益气通络解毒汤联合美托洛尔治疗,对照组38例采用规范化西药治疗。2组均6个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,采用明尼苏达生活质量问卷（ MLHFQ）评价2组的生活质量水平;CHF改善情况按心力衰竭评分表评价;统计再次住院率、病死率;观察治疗前后2组舒张末期左室内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离（6MWT）变化。结果2组MLHFQ评分均呈减少趋势,治疗2～6个月后治疗组MLHFQ评分低于对照组（P﹤0．05）。治疗组治疗6个月后心力衰竭程度改善优于对照组（P﹤0．05）。2组均获走访,随访时间6～12个月,平均（9．7±2．3）个月,随访期间治疗组再次住院率、死亡率低于对照组（ P＜0．05）。2组治疗后LVDd、LVEF、6MWT与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后LVDd、LVEF、6MWT与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论益气通络解毒汤联合美托洛尔治疗CHF疗效确切,可改善患者心功能及远期预后,改善患者的生活质量。     

黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭56例临床观察

目的观察黄槐肾气汤加味联合西医治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将110例CRF患者随机分为2组,对照组54例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加黄槐肾气汤加味治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效,观察治疗前后肾功能、肝功能及24 h尿蛋白定量的变化。结果治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率66.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后血肌酐(Cr)低于本组治疗前(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)高于本组治疗前(P<0.01),血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及24 h尿蛋白定量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后Cr、Ccr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄槐肾气汤加味联合西医治疗CRF疗效优于单纯西医治疗。     

心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的 观察心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响.方法 将120例CHF患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组中医证候疗效、心功能疗效、6分钟步行试验(6MWT)及血清尿酸水平变化.结果 ...     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病失代偿期疗效观察及对肺功能和血液流变学指标的影响

目的观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)失代偿期的疗效,并探讨其对患者肺功能及血液流变学指标的影响。方法将200例肺心病失代偿期患者随机分为2组。治疗组132例,在西医常规治疗基础上加用消肿定喘汤中西医结合治疗;对照组68例,单纯予西医常规治疗。2组均以14 d为1个疗程,比较治疗前后患者主要症状、体征改善情况,包括咳嗽、呼吸困难、心悸、紫绀、下肢水肿及肝脏大;肺功能指标变化,包括用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;动脉血氧分压[p(O_2)]及二氧化碳分压[p(CO_2)];血液流变学指标变化,包括全血比黏度(100/s、35/s、10/s及5/s)、红细胞沉降率、红细胞比容及纤维蛋白原。结果经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后主要症状、体征改善率均高于对照组(P0.05);治疗组治疗后各肺功能指标均高于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05),对照组治疗前后各肺功能指标无明显变化(P0.05);治疗组治疗后可明显提高p(O_2)水平,降低p(CO_2)水平,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后仅p(O_2)水平与本组治疗前有明显升高(P0.05);治疗组治疗后各血液流变学指标均低于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05),对照组各血液流变学指标治疗前后无明显变化(P0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用消肿定喘汤治疗肺心病失代偿期可明显提高临床疗效,改善患者临床症状、体征及肺功能,升高p(O_2)水平,降低p(CO_2)水平,改善患者血液流变学指标,提高肺通气功能,改善组织器官的缺氧状况。     

芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（ CHF ）的临床疗效。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予抗心力衰竭常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊及盐酸曲美他嗪片,2组均治疗2个月。统计比较2组临床疗效,治疗前后左室射血分数（ LVEF）、早期血流速度峰（ E峰）/晚期血流速度峰值（ A峰）（ E/A）及6 min步行距离。结果治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均明显改善（P＜0．05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。结论芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗CHF临床疗效显著,能显著改善心功能,且无不良反应。     

归脾三七方联合贝那普利治疗慢性肾衰竭80例临床研究

目的观察归脾三七方联合贝那普利治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将160例慢性肾衰竭患者随机分为2组。对照组80例给予低蛋白饮食,用贝那普利等控制高血压及对症治疗,治疗组80例在对照组治疗基础上加用归脾三七方。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量及血红蛋白(Hgb)变化。结果治疗组总有效率57.5%,对照组总有效率25.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后Cr、BUN及Hgb组间、组内比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后24 h尿蛋白定量与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论归脾三七方联合贝那普利治疗慢性肾衰竭疗效确切,并能改善24 h尿蛋白定量。     

化浊解毒中药联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察

目的观察化浊解毒中药联合标准三联疗法与枸橼酸铋钾颗粒+标准三联疗法的四联疗法2种不同方案治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(helicobacter pylori associated gastritis,HPAG)幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床疗效、药物不良反应等,以探寻有效的HPAG治疗方案。方法将100例HPAG患者随机分为2组,对照组50例予标准三联疗法+枸橼酸铋钾颗粒治疗,治疗组50例予标准三联疗法+化浊解毒中药治疗。停止服药4周后复查14C尿素呼气试验(urea breath test,UBT),观察Hp的根除情况。釆用填写调查表的方式,分别于治疗前后对患者症状进行评分,通过治疗前后临床症状积分的变化来评价临床疗效,并比较治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组治疗后Hp根除率81.6%,对照组Hp根除率81.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率95.9%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组不良反应发生率4.1%,对照组不良反应发生率25.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组不良反应发生率低于对照组。结论 2种治疗方案在根除Hp方面效果相当,但化浊解毒中药联合标准三联疗法在提高临床疗效、改善临床症状方面优于含铋剂四联疗法,并能降低不良反应发生率。     

益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭患者血清尿酸水平及心功能的影响

目的观察益气健脾中药联合马来酸依那普利片对慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)患者血清尿酸(UA)水平及心功能的影响。方法将60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组30例予马来酸依那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气健脾中药治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。观察2组治疗前后UA水平、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况,并统计临床疗效。结果 2组治疗后UA、LVEDD及LVEF与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。治疗组总有效率80.0%,对照组总有效率33.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论益气健脾中药联合马来酸依那普利片能有效降低慢性心衰患者UA水平,改善心功能。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭36例临床观察

目的观察参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤对慢性心力衰竭（简称慢性心衰）患者心功能的影响。方法将72例慢性心衰患者随机分为2组,对照组36例子西医常规抗心衰治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加参麦注射液、硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤。2组均14d为1个疗程,2个疗程后统计2组心衰疗效及心功能疗效,检测2组治疗前后左室射血分数（LVEF）及E／A比值变化情况。结果治疗组心衰疗效、心功能疗效总有效率分别为91．67％、88．89％,对照组分别为66．67％、69．44％,2组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。治疗组治疗后LVEF及E／A比值与本组治疗前比较均明显升高（P〈0．01）,且2组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组高于对照组;对照组治疗后LVEF高于本组治疗前（P〈0．01）。结论参麦注射液联合硝酸异山梨酯注射液及温阳保心汤可改善慢性心衰患者的临床症状及心功能,提高生活质量。     

慢性肾衰竭中医治疗思路和方法探讨

慢性肾衰竭(CRF)是指各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征,常常进展为终末期肾衰竭。其患病率和病死率高。如何对CRF进行早期防治,延缓CRF的病情进展,降低尿毒症的发病率,已成为各国十分关注的一个问题。中医药治疗本病具有一定的优势。文章结合我科临床经验,阐述中医药治疗慢性肾衰竭的思路与方法,突出中医特色,提倡中西结合治疗,提高慢性肾衰竭的临床疗效。