精神分裂症患者白细胞中循环miRNA的表达及其临床意义

目的探讨白细胞中循环miRNA在精神分裂症SZ的表达水平及其诊断价值。方法收集90例SZ患者作为疾病组,90例双相情感障碍(BPAD)患者作为病例对照组,90例体检健康者作为健康对照组,采用实时荧光定量PCR检测各组白细胞中8个miRNA(miR-31-5p、miR-99b-5p、miR-107、miR-134-5p、miR-487b-3p、miR-181b-3p、miR-431-5p和miR-433-5p)的表达水平,并进行统计学分析,以验证差异表达的miRNA;绘制受试者工作曲线(ROC)曲线,建立人工神经网络(ANN)诊断模型,并分析其诊断价值。结果 SZ患者存在6个显著低表达的miRNA,其ROC曲线下面积(AUCROC)分别为miR-31-5p:0.931,miR-487b-3p:0.887,miR-99b-5p:0.869,miR-431-3p:0.763,miR-134-3p:0.756,miR-107:0.721;在ANN模型中,最优模型的AUCROC为0.960,敏感性86.7%,特异性95.6%。结论白细胞中6个差异表达的miRNA可能作为SZ诊断的非侵袭性生物学标志物,而ANN诊断模型可以提高miRNA对SZ的诊断价值。     

白细胞中miRNA在精神分裂症患者中的表达意义

目的探讨白细胞中微小核糖核酸(miRNA)在精神分裂症(SZ)患者中表达的意义。方法选取东南大学附属中大医院2015年10月至2016年10月收治的60例精神科首发SZ患者作为SZ组研究对象,同期精神科就诊患者60例双相情感障碍(BPAD)患者为BPAD组,以及该院同期体检中心60例体检健康者作为健康对照组,对所有研究对象进行miRNA表达水平分析、miRNA的受试者工作特征曲线(ROC)分析和白细胞中miRNA的人工神经网络(ANN)模型分析。结果 SZ组与健康对照组相比较,miR-181b-3p高表达,其余miRNA均低表达,差异有统计学意义(P0.05);SZ组与BPAD组相比较,miR-31-5p、miR-99b-5p、miR-107、miR-134-5p、miR-487b-3p和miR-431-5p均为低表达,差异有统计学意义(P0.05);miR-31-5p的约登指数达78.2%,为最高值,因而其对于SZ的临床诊断具有一定参考价值;白细胞中循环miRNA的ANN模型中模型6的特异度、敏感度及ROC曲线下面积,数值均最高。结论白细胞中miRNA具有潜在诊断精神分裂症的参考价值。     

Exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p在前列腺癌患者尿液中的表达及意义

目的探究exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p在前列腺癌患者尿液中的表达及在前列腺癌诊断和预后评估中的价值。方法回顾性选择2014年5月至2017年3月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的45例前列腺癌患者、31例前列腺增生患者及26例健康对照者作为研究对象。收集3组受试者尿液,检测exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p表达量。分析exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p与前列腺癌患者临床病理资料的关系及在前列腺癌患者诊断和预后评估中的价值。结果3组受试者尿液中exosomal miR-501-5p、miR-501-3p的表达量比较,差异有统计学意义(P<0.001)。前列腺癌组exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p表达量(0.14±0.06、0.08±0.03)低于前列腺增生组(0.31±0.13、0.14±0.05)和健康对照组(0.30±0.09、0.17±0.04),差异均有统计学意义(P<0.01)。前列腺癌患者尿液中exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p相对表达量与临床分期和骨转移有关(P<0.05),与年龄、Gleason评分和前列腺特异抗原水平无关(P>0.05)。Exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p联合检测诊断前列腺癌的效能高于exosomal miR-501-3p单独诊断(P<0.05),与exosomal miR-196a-5p诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。45例前列腺癌患者2年内共死亡14例,生存患者31例。前列腺癌组生存患者中exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p的表达量(0.17±0.04和0.09±0.02)均高于死亡患者(0.10±0.06和0.06±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05)。Exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p联合检测诊断前列腺癌患者预后的效能高于exosomal miR-501-3p单独诊断(P<0.05),与exosomal miR-196a-5p诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Exosomal miR-196a-5p、miR-501-3p联合检测有助于前列腺癌患者的诊断及预后评估。     

胸部放疗患者血浆外泌体中miR-7-5p与miR-17-5p的表达及临床意义

目的　检测胸部放疗患者放疗50Gy 血浆外泌体中miR-7-5p 与miR-17-5p 较放疗前表达的差异，探讨其预测放射性肺损伤（radiation-induced lung injury，RILI）中的价值。方法　选取在南通市肿瘤医院行胸部放疗并发放射性肺炎的80 例患者为研究对象，按照美国肿瘤放射治疗协作组和欧洲肿瘤治疗研究协作组（RTOG/EORTC）诊断分级标准，分为≥ 3 级RILI 患者组16 例和<3 级RILI 患者组64 例，检测患者放疗前和放疗50Gy 预留血浆外泌体差异，深度测序筛查出放疗50Gy 时差异表达明显的miRNA，qRT-PCR 方法检测放疗前，放疗50Gy 血浆外泌体miR-7-5p 与miR-17-5p 表达量，利用ROC 曲线分析血浆外泌体 miR-7-5 与miR-17-5p 预测≥ 3 级RILI 的临床意义。结果　放疗50Gy 后外泌体标志蛋白CD9，CD63 和TSG101 表达较放疗前明显升高，而Albumin 较放疗前明显下降，差异均具有统计学意义（t=5.714~20.159，均P < 0.05）。两组患者放疗50Gy 后，miR-7-5p 与miR-17-5p 表达丰度显著升高，且≥ 3 级RILI 组升高幅度高于<3 级RILI 患者，差异均具有统计学意义（t =8.652~11.233，均P < 0.05）。miR-7-5p 的曲线下面积（AUC）为 0.705（95％置信区间:0.618~0.795），灵敏度和特异度分别为0.762 和0.681。miR-17-5p 的曲线下面积（AUC）为0.683（95％置信区间:0.585~0.764），灵敏度和特异度分别为0.708，0.715。结论　放疗至50Gy，血浆外泌体中miR-7-5p 与miR-17-5p 高表达可能是预测与诊断严重RILI 的重要生物学标志。     

孤立低高密度脂蛋白胆固醇表型与血浆miR-9-3p、 miR-28-5p的表达分析

目的探讨孤立低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)表型血浆miR-9-3p和miR-28-5p的变化模式及其相关性。方法选取唐山市工人医院体检中心2014年1月至2015年12月174例健康体检者资料,收集其外周血血浆样本。根据血清HDL-C水平分为血脂正常表型组(86例)和孤立低HDL-C表型组(88例)。实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)法测定血浆miR-9-3p和miR-28-5p的表达水平。结果脂代谢表型正常组和孤立低HDL-C表型组血浆中miR-9-3p的检出率分别为86.05%(74/86)和64.78%(57/88),差异有统计学意义(χ2=10.58,P=0.001);女性miR-9-3p水平在脂代谢正常组和孤立低HDL-C异常表型组血浆中的表达水平均高于男性[正常组:0.041(0.024,0.111)vs.0.018(0.009,0.039),Z=3.05,P=0.002;孤立低HDL-C表型组:0.029(0.024,0.059)vs.0.013(0.007,0.027),Z=3.35,P=0.001]。线性回归显示,表观健康者血浆miR-9-3p的相对表达水平与性别(β=-1.337,P0.001)、血清HDL-C(β=1.638,P=0.041)、空腹血糖(β=0.475,P=0.044)相关。血浆miR-28-5p女性组高于男性组,差异有统计学意义[0.003(0.002,0.008)vs.0.004(0.003,0.011),P=0.028],而不同表型组中男、女比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆miR-9-3p是孤立低HDL-C表型的分子病理特征,性别、血清HDL-C、空腹血糖是其循环水平变化的主要影响因素。     

miR-494-3p在胃癌患者血清外泌体中的表达及价值

摘要:目的探究微小 RNA-494-3p(miR-494-3p)在胃癌患者血清外泌体中的表达水平及临床意义。方法采用 TaqMan探针 法RT-qPCR检测44例胃癌患者和44例健康人对照组血清外泌体中miR-494-3p的表达水平,采用ROC曲线分析并评估其对 胃癌的鉴别诊断价值。同时,在14例胃癌组织和16例胃良性疾病对照患者胃组织中进行进一步验证。结果与健康人对照 组( 1.00+0.36)相比,胃癌组血清外泌体中miR-494-3p的相对表达水平(0.21+0.03)显著降低,差异有统计学意义(Z=3.64,P< 0.01);胃癌组织中miR-494-3p的相对表达水平(0.22+0.07)亦显著低于胃良性疾病对照组( 1.00+0.39),差异有统计学意义 (Z= 2.66, P<0.01)。血清外泌体miR-494-3p筛查胃癌和健康人的ROC曲线下面积( AUCROC )为0.725( 95% CI :0.622 ~0.829 , P<0.01),当ecut-off 值为0.370时,其敏感性为50.0%，特异性为86.4%,阳性预测值为63.3%,阴性预测值为78.6%,准确性为 68.2%。结论miR-494-3p 在胃癌患者血清外泌体中呈低表达，有望成为胃癌筛查和辅助鉴别诊断的潜在生物学标志物。     

首发精神分裂症患者血清miR- 146a-5p、TRAF6的表达及意义

摘要:目的探究首发 精神分裂症(SZ)患者血清微小RNA-146a-5p( miR-146a-5p)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)的表达水平变化并分析其临床意义。方法选取2019 年2月至2021年4月于杭州师范大学附属萧山医院收治的95例首发SZ 患者作为SZ组,同期体检健康者98例作为健康人对照组;qRT-PCR检测各受试者血清miR- 146a-5p TRAF6 mRNA的表达水平;Pearson相关系数法分析miR-146a-5p与TRAF6 mRNA表达水平的相关性;以及二者分别与阳性和阴性症状量表( PANSS) 评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)评分的相关性;ROC曲线评估miR-146a-5p与TRAF6在首发SZ中的诊断价值;Logistic回归分析影响首发sZ发生的因素。结果与健康人对照组相比,SZ组患者血清miR-146a-5p的表达水平显著降低，TRAF6 mRNA的表达水平显著增加( P<0.01),且二者呈显著负相关(r=-0.444,P= 0.000);与治疗前相比,治疗后SZ组患者血清miR-146a-5p的表达显著增加(P<0.01) , TRAF6 mRNA的表达显著降低(P<0.01),且二者呈显著负相关(r=-0.428,P= 0.000);PANSS总评分、PANSS阳性、-般精神病理症状非持续性错误数、错误应答数与miR-146a-5p 水平均呈负相关,而与TRAF6 mRNA水平均呈正相关( P<0.05) ;相较于miR-146a-5p. TRAF6 mRNA单独诊断首发SZ发生,二者联合检测诊断首发 SZ发生时的ROC曲线下面积显著增加(Z =2.037,P= 0.042;Z= 2.162,P=0.031) ;Logistic回归分析结果表明，miR-146a-5p低表达及TRAF6 高表达是影响首发SZ发生的危险因素。结论首发 SZ患者血清miR-146a-5p的表达显著降低, TRAF6 mRNA 的表达显著增加,且二者与疾病严重程度存在密切相关性,有望成为首发SZ的早期诊断指标。     

血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

目的探讨血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p对妊娠期糖尿病的诊断价值。方法选择2018年5—6月该院收治的妊娠期糖尿病患者10例和妊娠24~28周的健康孕妇10例,采用转录组测序技术(RNA-seq)分析血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平。选择2018年5月至2020年5月该院收治的妊娠期糖尿病患者100例为观察组,妊娠24~28周的健康孕妇100例为对照组。通过实时荧光定量PCR检测2组受试者血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p单独或联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果RNA-seq检测结果显示,10例妊娠期糖尿病患者血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平较10例健康孕妇高8倍以上。观察组血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p单独检测对妊娠期糖尿病的诊断灵敏度分别为95%、97%、94%,特异度分别为95%、96%、95%,血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p联合检测对妊娠期糖尿病的诊断灵敏度为98%,特异度为93%,准确性为96%。结论血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p可作为妊娠期糖尿病的潜在诊断标志物。     

血浆miR-127-3p对原发性乳腺癌患者的检测效果

目的探讨血浆miR-127-3p在原发性乳腺癌患者检测中的应用效果。方法选取2012年6月至2015年8月在该院接受治疗的乳腺癌患者125例组成观察组、良性乳腺肿瘤患者97例组成对照组、健康体检者82例组成健康组,收集以上患者的血浆标本。运用实时荧光定量反转录PCR法对患者血浆中的miR-127-3p表达进行统计,并对乳腺癌患者血浆miR-127-3p水平与癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原153(CA153)表达进行相关性分析。Mann-Whitney检验分析血浆miR-127-3p的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌患者血浆中miR-127-3p的相对表达量15.376(6.103~17.254)显著高于乳腺良性肿瘤患者3.213(2.015~5.108)和健康对照者2.410(1.185~4.369),差异具有统计学意义(P0.05)。而对照组患者与健康体检者之间,差异无统计学意义(P0.05)。miR-127-3p表达水平与CA153表达水平呈正相关(r=0.680,P0.05),与CEA无明显相关性(r=0.246,P=0.061)。乳腺癌患者血浆miR-127-3p的表达水平与不同病理特征组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆miR-127-3p在乳腺癌患者检测中的高表达可作为一个诊断乳腺癌的重要指标。     

多发性骨髓瘤患者血浆miR-17-3p表达及其临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者血浆miR-17-3p的表达及其临床意义。方法 90例MM患者为MM组,30例其他血液疾病患者为非MM组,30例体检健康者为对照组;采用实时荧光定量PCR法检测3组血浆miR-17-3p相对表达量,分析MM患者血浆miR-17-3p相对表达量与临床病理特征的关系;以血浆miR-17-3p相对表达量均值3.125为临界值,将MM患者分为高表达(miR-17-3p≥3.125)组43例和低表达(miR-17-3p3.125)组47例,采用Kaplan-Meier生存分析法分析不同miR-17-3p相对表达量患者的预后情况。结果 MM组血浆miR-17-3p相对表达量(3.125±0.710)高于非MM组(1.205±0.353)和对照组(1.146±0.261)(P0.05),非MM组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。ISS分期Ⅲ期MM患者血浆miR-17-3p相对表达量(3.707±0.715)高于Ⅱ期(3.079±0.713)和Ⅰ期(2.915±0.708)患者(P0.05),Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者(P0.05),不同年龄、性别、DS分期、诊断分型、血清乳酸脱氢酶、血钙及血红蛋白水平患者血浆miR-17-3p相对表达量比较差异均无统计学意义(P0.05)。高表达组患者3年总体生存率(25.6%)低于低表达组(65.9%)(P0.05)。结论 MM患者血浆miR-17-3p表达升高,与ISS分期和患者不良预后有关,有可能成为新的MM肿瘤标志物。     

脓毒症患儿血浆miR-455-5p和miR-483-5p检测的临床应用

目的 分析脓毒症（Sepsis）患儿血浆微小核糖核酸（micro RNA,miR）-455-5p和miR-483-5p检测及其临床价值。方法 选择2019年1月～2020年12月三亚市人民医院收治的108例脓毒症患儿,根据其病情严重程度分为脓毒症非休克组（n=65）和脓毒症休克组（n=43）;根据脓毒症患儿28天的生存情况,将其分为存活组（n=74）和死亡组（n=34）,另选取50例健康儿童作为对照组,检测各组血浆miR-455-5p和miR-483-5p表达水平。应用受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆miR-455-5p,miR-483-5p及降钙素原（procalcitonin,PCT）水平对脓毒症诊断及预后评估的价值。结果 脓毒症休克组血浆miR-455-5p(4.06±1.35),miR-483-5p(3.40±1.13)及PCT(19.97±9.12μg/L)水平均明显高于脓毒症非休克组（1.95±0.81,1.38±0.57,5.73±2.36μg/L）和对照组（0.78±0.24,0.35±0.10,0.02±0.01μg/L）,差异均有统计学意义（t=12.985～2...     

糖尿病肾病患者血清miR-188-5p及miR-379-5p的表达及其临床意义

目的　探讨糖尿病肾病（ diabetic nephropathy,DN）患者血清微小核糖核酸（ micro RNA, miR）-188-5p及微小核糖核酸（micro RNA, miR）-379-5p的表达及其临床意义。方法　选取 2018年 1月～ 2020年 12月儋州市人民医院收治的 2型糖尿病患者 162例和健康体检正常者 50例（对照组）。根据尿清蛋白 /尿肌酐 (urinary albumin /creatinine, UACR)比值,将 162例 2型糖尿病患者分为 54例 2型糖尿病组（ UACR<30mg/g）和 108例 DN组（UACR ≥ 30mg/g）。 108例 DN患者分为微量清蛋白尿组 50例（UACR 30～ 300mg/g）和大量清蛋白尿组 58例（UACR＞ 300mg/g）。比较各组血清 miR-188-5p及 miR-379-5p水平,应用多因素 Logistic回归分析影响 DN发生的危险因素。绘制受试者工作特征（ ROC）曲线分析 miR-188-5p,miR-379-5p及尿微量清蛋白（ Microalbumin,mALB）水平诊断 DN的价值。结果　 DN组血清 miR-188-5p（0.20±0.08）及 miR-379-5p（0.57±0.16）水平均明显低于 2型糖尿病组（ 0.71±0.20,1.15±0.35）和对照组（ 1.06±0.35,1.84±0.71）,差异均有统计学意义（ t=10.316～ 16.218,均 P＜ 0.05）。大量清蛋白尿组血清 miR-188-5p及 miR-379-5p水平均明显低于微量清蛋白尿组,差异均有统计学意义（ t=10.926,12.714,均 P＜ 0.05）。多因素 Logistic回归分析显示, miR-188-5p,miR-379-5p及 mALB是影响 2型糖尿病患者发生 DN的独立危险因素（ P＜ 0.05）。ROC曲线显示,miR-188-5p,miR-379-5p及 mALB三项联合诊断 DN的曲线下面积（0.952,95%CI:0.890～ 0.997）最大,其敏感度和特异度分别为 97.4%和 85.3%。结论　DN患者血清 miR-188-5p,miR-379-5p水平明显降低,是 DN发生的独立危险因素,联合 mALB在 DN诊断中具有较好的价值。     

miR-99b-5p,miR-380-3p,and miR-485-3p are novel chemosensitizing miRNAs in high-risk neuroblastoma

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Synergistic effects of miR-708-5p and miR-708-3p accelerate the progression of osteoporosis

BackgroundBone homeostasis is a tightly orchestrated process maintained by osteoblasts and osteoclasts, and a disruption of their steady-state equilibrium can lead to the occurrence of osteoporosis (OP).MethodsWe investigated the differential expression of micro (mi)RNAs in the bone tissues of a postmenopausal osteoporosis rat model induced by ovariectomy (OVX). Real-time PCR was used to verify the differentially expressed miRNAs in bone samples from OP patients and controls. The specific targets of two differentially expressed miRNAs in osteogenic or osteoclast differentiation were determined by bioinformatic prediction, and mRNA and protein detection.ResultsmiR-708-5p and miR-708-3p were highly expressed in the bone tissue of OVX rats and OP patients. miR-708-5p negatively regulated osteoblast differentiation in bone marrow mesenchymal stem cells by targeting SMAD specific E3 ubiquitin protein ligase 2, while miR-708-3p positively regulated osteoclast differentiation in bone marrow monocytes by targeting cerebellar degeneration associated protein 1 antisense RNA. miR-708-5p and miR-708-3p were shown to originate from the same precursor miRNA and to have a synergistic effect on the development of osteoporosis with different temporal and spatial patterns.ConclusionOur findings provide a referential theoretical basis and targets for the prevention and treatment of osteoporosis.     

结直肠癌组织miR-485-5p，miR-1207-3p和miR-590-3p水平表达与临床病理特征及生存的相关性研究

目的　研究 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p在结直肠癌演进过程中的表达变化。方法　选取 2019年 1月～ 2020年 1月承德市中心医院病理科归档资料齐全完整的 84例结直肠癌组织石蜡标本和距离癌组织边缘 5cm的癌旁组织石蜡标本。采用免疫组织化学法及荧光定量 PCR法检测以直肠组织制作的标本 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p,分析 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p在结直肠癌组织演进过程中的表达变化。结果　癌组织 miR-485-5p(3.25±0.32 fmol/L),miR-1207-3p(1.45±0.14 fmol/L)和 miR-590-3p(2.63±0.26 fmol/L)表达均低于癌旁组织 (7.65±0.76 fmol/L,5.81±0.58 fmol/L,8.95±0.89 fmol/L),差异有统计学意义（ t=48.900,66.970, 62.470,均 P＜ 0.05)。Ⅲ～Ⅳ期、中、低分化、有淋巴结转移、有肝转移患者 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p表达分别低于Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移、无肝转移患者,差异有统计学意义（ t/F=21.338～ 52.835, 均 P＜ 0.05）。死亡组患者 miR-485-5p（1.52±0.15 fmol/L）,miR-1207-3p（0.50±0.05 fmol/L）和 miR-590-3p（1.15±0.11 fmol/L）均低于存活组（4.98±0.49 fmol/L,2.40±0.24 fmol/L,4.11±0.41 fmol/L）,差异具有统计学意义（t=27.820,31.370, 28.520,均 P＜ 0.05）。 ROC曲线分析显示,三项联合曲线下面积、敏感度和特异度分别为 0.823,86.30%和 87.32%;miR-485-5p分别为 0.699,85.78%和 86.41%;miR-1207-3p分别为 0.768,85.59%和 71.14%;miR-590-3p分别为 0.719,83.62%和 87.62%,三项联合诊断价值大于单独检测。 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p之间相关性分析显示, miR-485-5p与 miR-12073p呈正相关（ r=0.457,P=0.005）;miR-485-5p与 miR-590-3p呈正相关（ r=0.314,P=0.003）;miR-1207-3p与 miR590-3p呈正相关（ r=0.332,P=0.002）。结论　血清 miR-485-5p,miR-1207-3p和 miR-590-3p水平联合检测对诊断结直肠癌、判断恶化程度有一定临床价值,且可能作为结直肠癌患者潜在的预后标志物。     

肺腺癌患者血清中miR-498，miR-339-5p和miR-210-3p水平表达的临床诊断价值

目的　研究肺腺癌（lung adenocarcinoma, LA）患者血清中微核糖核酸（miRNA）在肺腺癌患者及正常人群组血清中的表达水平,分析其在肺腺癌诊断中的临床价值。方法 　收集60 例肺腺癌及40 例正常人群血清,通过实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real time PCR,qRT PCR）检测各组血清miR-498, miR-339-5p 和 miR-210-3p 的表达情况。统计分析各组miRNA 的表达差异以及单个miRNA 在肺腺癌诊断中的价值,进一步用统计学方法分析三者联合检测的诊断价值。结果　相比正常人群,肺腺癌患者血清中miR-210-3p 表达增加（6.41±1.85 vs 4.52±1.45）,miR-498（2.09±0.88vs 3.01±0.69）和miR-339-5p（0.8±0.53 vs 1.24±0.58）表达下降,差异有统计学意义(t=4.72, 1.34, 2.75,均P ＜ 0.05）。受试者工作特征曲线下面积（AUC）分析结果显示,miR-498 ,miR-339-5p 和miR-210-3p 的AUC 分别为 0.788（95%CI0.695 ～ 0.864）,0.715（95%CI 0.616 ～ 0.801）和0.799（95%CI 0.707 ～ 0.872 ）;三者联合检测在肺腺癌诊断中AUC 值为0.902（95%CI 0.826 ～ 0.952）,三者联合检测优于单个miRNA 的检测,差异有统计学意义（t=14.09 ～ 18.65,均P ＜ 0.05）。结论　miR-498, miR-339-5p 和miR-210-3p 在肺腺癌患者血清中的表达情况改变,对肺腺癌具有一定的临床诊断价值。