沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD患者的临床观察

目的探讨吸入型沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500)对非吸烟、稳定期COPD的治疗效果。方法因AECOPD住院后经治疗缓解的出院患者133例,随机分成3组,吸烟组52例,非吸烟组36例,吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500)治疗,对照组45例,不吸入上述药物;3组患者随访12月,记录治疗前后SGRQ、肺功能、急性加重次数等。结果吸烟组治疗前后比较,肺功能、SGRQ明显改善,急性加重次数明显减少(P<0.05);而在非吸烟组和对照组上述指标治疗前后无显著差别(P>0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500)可以改善吸烟组COPD患者生存状态、改善肺功能和减少急性加重,而非吸烟、稳定期COPD患者并没有从沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500)治疗中获益。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD的临床效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法采用随机的方法将93例稳定期COPD患者分为观察组(47例)和对照组(46例),两组均予常规基础治疗,观察组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)联合噻托溴铵(18μg,1次/d)吸入治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)单独吸入治疗,疗程为9个月。观察患者治疗前与治疗后12、24、36周运动耐量、呼吸困难评分以及肺功能的变化。结果治疗后两组患者6min步行距离(6MWD)值、肺功能均有显著增加(P0.05),呼吸困难评分(MRC)均有显著下降(P0.05),而观察组各项指标改善明显优于对照组(P0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松单用可有效缓解稳定期COPD患者的临床症状、改善肺功能。而沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵在减轻患者临床症状,改善肺功能上的作用更为显著,值得临床推广应用。     

重度COPD稳定期吸入沙美特罗/氟替卡松临床研究

目的重度COPD稳定期吸入沙美特罗/氟替卡松临床分析。方法重度COPD稳定期患者60例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,(应用氨茶碱、异丙托溴铵等)。治疗组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松(50/250)。在治疗前,治疗后4周、12周、24周测定肺功能。治疗24周后评价呼吸困难缓解情况和运动能力改善状况。结果治疗组在治疗后4周、12周、24周肺功能有明显改善,和对照组相比有显著差异(P0.05),治疗24周后,两组在活动能力、呼吸困难两方面均有改善,治疗组改善更明显。结论沙美特罗/氟替卡松是稳定期重度COPD患者的一种有效治疗方法。     

吸入舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能临床分析

目的探讨沙美特罗/氟替卡松治疗是否能改善慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者的肺通气功能。方法重度COPD稳定期患者64例随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,应用氨茶碱、异丙托溴铵等。治疗组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松(50/250μg)。在治疗前,治疗后24周测定肺功能,评价肺功能改善状况。结果治疗组在治疗后24周肺功能有明显改善,和对照组相比有显著差异(P0.05)。结论沙美特罗/氟替卡松是改善稳定期重度COPD患者肺功能的一种有效治疗方法。     

吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松对稳定期COPD的临床疗效分析

目的研究吸入不同剂量的沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对稳定期COPD的临床治疗效果以指导用药。方法选取我院住院的168例稳定期COPD患者作为研究对象随机分为四组。四组患者给予基础治疗稳定病情后,再分别吸入舒利迭50/500μg、舒利迭50/250μg、沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松500μg,持续用药8个月,比较治疗前及治疗后患者的肺功能及临床症状。结果治疗后患者肺功能及临床症状好转,舒利迭(50/500μg)组尤为突出。结论舒利迭对稳定期COPD有较好的疗效,能改善患者的肺功能及临床症状,尤以舒利迭(50/500μg)效果显著。     

长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的评估长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法选取我院中重度COPD稳定期患者45例,将其随机分为对照组、低剂量组和中剂量组。3组均给予常规综合治疗,中剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg)治疗,低剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松100μg)治疗,对照组只给予常规治疗,疗程均为1年。比较治疗前、治疗1年后各组患者CAT评分、第1s末呼气末容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6-MWT)及年人均急性加重次数和年人均住院次数。结果治疗后中剂量组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC和6-MWT均高于对照组及低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);而CAT评分低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。而低剂量组与对照组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期吸入中剂量沙美特罗替卡松能明显改善中重度COPD稳定期患者的生活质量及肺功能,且中剂量效果优于低剂量,推荐中重度COPD稳定期患者长期吸入中剂量沙美特罗替卡松治疗。     

沙美特罗替卡松粉剂治疗慢性阻塞性肺疾病33例分析

目的观察沙美特罗替卡松干粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺能的影响。方法66例COPD患者分为2组,对照组33例服用茶碱缓释片每日2次,每次0．1g,为期1年;试验组33例吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每日2次,每次1吸,每吸含沙美特罗50鹏和丙酸氟替卡松250帖,为期1年。观察2组患者治疗前后肺功能变化。结果两组患者治疗前肺功能测定比较无显著性差异（P〉0．05）,治疗后,试验组肺功能指标明显优于对照组（P〈0．01）。结论沙美特罗替卡松干粉吸入能够改善慢性阻塞性肺疾病的肺功能。     

沙美特罗替卡松对重度COPD患者的疗效观察

目的观察长期吸入沙美特罗替卡松对稳定期重度COPD患者肺功能、血气指标、TNF-α及生活质量等的影响。方法选取在我院治疗的78例重度COPD患者随机分为对照组39例、试验组39例。对照组口服茶碱缓释胶囊并按需使用短效支扩剂;试验组在此基础上给予沙美特罗替卡松(50/500μg)吸入治疗。对两组治疗1个月、6个月的肺功能指标、血气指标、痰液TNF-α水平及SGRQ评分改善进行统计比较。结果试验组6个月后FEV1及FEV1/FVC较对照组有明显改善;试验组呼吸困难明显改善;治疗后1个月、6个月时试验组的血气、肺功能指标及SGRQ评分结果均优于对照组,而试验组痰液TNF-α水平均低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期重度COPD,能够显著改善肺功能,明显缓解临床症状,显著提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效评价

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效。方法 50例60～75岁中-重度老年COPD患者,随机分为对照组和治疗组各25例,另选取健康组25例,对照组给予沙美特罗丙酸氟替卡松(50/500μg)1吸2次/d,治疗组在此基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂18μg 1次/d,所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。两组均于治疗前及出院时查肺功能、C-反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群,并与健康组做比较。结果 COPD急性加重期(AECOPD)患者外周血CD3、CD4、CD4/CD8水平、肺功能明显低于健康组(P<0.05),血清CRP水平较健康组明显升高(P<0.05),经过治疗后各项指标明显改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.05),但与健康组仍有差距。结论噻托溴铵与沙美特罗丙酸氟替卡松联合吸入治疗对老年COPD疗效优于沙美特罗替卡松单药治疗,能更好地改善肺功能,提高机体免疫力。     

布地奈德/福莫特罗、沙美特罗/氟替卡松治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的比较长期联合吸入布地奈德/福莫特罗和沙美特罗/氟替卡松对中重度稳定期COPD病人的肺功能、生活质量的影响。方法 60例中重度稳定期COPD病人随机分为规律吸入布地奈德/福莫特罗（160μg/4.5μg）20例,规律吸入沙美特罗/氟替卡松（50μg/250μg）20例,按需吸入特布他林组20例（对照组）。测定三组试验前及试验后6个月圣·乔治（St·George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的评分、6分钟行走距离（6-MWD）、肺功能。结果布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组治疗后较对照组生活质量改善、6-MWD增加、肺功能改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;布地奈德/福莫特罗组与沙美特罗/氟替卡松组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与沙美特罗/氟替卡松一样,规律吸入布地奈德/福莫特罗能改善中重度稳定期COPD病人的临床症状、运动耐力和肺功能。     

沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期C组患者的临床疗效观察

目的 观察吸入不同剂量沙美特罗替卡松粉（舒利迭）联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期C组患者的疗效.方法 门诊选取72例COPD稳定期C组患者,随机分成3组,Ⅰ组单独吸入舒利迭（50μg沙美特罗/500 μg丙酸氟替卡松,2次/日）、Ⅱ组单独吸入噻托溴铵（18μg,1次/日）和Ⅲ组吸入舒利迭（50μg沙美特罗/250 μg丙酸氟替卡松,2次/日）＋噻托溴铵（18μg,1次/日）,共治疗12周.用药前后分别检测患者肺功能,应用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）进行评分、COPD评估测试（CAT）及6分钟步行试验（6MWT）.结果 Ⅰ、Ⅲ组患者肺功能指标、mMRC及CAT评分、6分钟步行距离均较治疗前明显改善（P＜0.05）;Ⅱ组患者肺功能指标改善不明显,6分钟步行距离、mMRC及CAT评分均较前改善（P＜0.05）.结论 沙美特罗替卡松粉（50 μg/250 μg,2次/日）联合噻托溴铵治疗COPD稳定期C组患者疗效确切,治疗风险未增加,值得临床推广.     

联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年重度稳定COPD疗效观察

目的探讨联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对老年人群重度稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的治疗作用。方法将32例COPD老年患者随机分成2组,治疗组吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松,对照组吸入沙美特罗替卡松,比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分及安全性。结果治疗组FEV1,FVC以及IC,6 min步行距离、呼吸困难评分明显改善,而对照组差异无显著性。两组比较具有统计学意义。结论联合吸入噻托溴胺与沙美特罗替卡松对重度稳定期COPD老年患者在肺功能改善及临床症状缓解方面较单一吸入沙美特罗替卡松有进一步获益且安全性较好。     

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴胺治疗中重度COPD的临床观察

目的观察沙美特罗氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴胺(思力华)治疗中重度COPD患者的临床疗效。方法将60例中重度COPD稳定期患者随机分成两组,A组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,吸入思力华(18μg)1次/d;B组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,疗程3个月。以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6分钟步行试验为观察指标。结果 A组的血气分析、肺功能、6MWT与B组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松与噻托溴胺联合治疗中重度COPD患者的效果确切,值得推广。     

小剂量红霉素联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 观察小剂量肠溶红霉素联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(舒利迭)治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及急性加重的次数及生活质量的变化.方法 40例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以应用小剂量肠溶红霉素联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗1年,对照组予以常规止咳,化痰治疗,观察两组患者1年内...     

丙酸氟替卡松、沙美特罗吸入干粉剂联合或单独治疗对慢性阻塞性肺疾病患者死亡率的影响

背景和目的：吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂已用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，但二者对患者死亡率的影响尚未明确。方法：来自42个国家、6112例COPD患者的双盲、随机、平行、安慰剂对照研究（TORCH），通过干粉吸入装置。一日两次分别吸入安慰剂。50μg沙美特罗、500μg丙酸氟替卡松或同时吸入50μg沙美特罗和500μg丙酸氟替卡松（联合治疗组）。研究时间为3年。主要研究终点为联合治疗组与安慰剂组全因死亡率（不论致死原因）的差别。次要观察指标为各组间生活质量、COPD发作次数、肺功能改善的差别。结果：3年内共有875名研究对象死亡。联合治疗组死亡率为12．6％，     

沙美特罗替卡松对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者疗效探究

目的 探究沙美特罗替卡松(50/500 μg)干粉吸人剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效.方法 65例稳定期中重度COPD患者随机分为对照组和治疗组,两组戒烟、氧疗、营养支持、肺功能康复等基础治疗措施相同.对照组给予沙丁胺醇、异丙托溴胺气雾剂吸入治疗;治疗组给予沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,疗程12个月.结果 治疗组患者治疗2个月后肺功能明显改善,对照组无改善,两者比较有明显差异;治疗组患者12个月后肺功能虽下降,但下降速率较对照组减慢;治疗组急性加重次数较对照组减少.结论 在COPD稳定期患者应用沙美特罗替卡松,早期可改善COPD患者肺功能,长期可降低肺功能下降速率并减少COPD急性加重次数.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期应用沙美特罗替卡松粉吸入治疗对急性加重期血气的影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期应用沙美特罗替卡松粉吸入治疗对急性加重期血气的影响.方法 34例从未正规使用吸入糖皮质激素+吸入长效β2受体激动剂联合治疗的中、重度COPD患者,前一次慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发病病情稳定后应用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗直至因发生AECOPD再次入院.观察两次的pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值的比较.结果 后一次PaO2显著高于前一次住院PaO2(P＜0.05);后一次PaCO2显著低于前一次PaCO2值(P＜0.05),前后两次pH比较差异无统计学意义.结论 中、重度COPD稳定期吸入沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松500μg复方制剂可以明显改善AECOPD患者的病情严重程度和血气指标.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合太极拳锻炼对稳定期重度COPD患者的影响

目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)联合太极拳锻炼对稳定期重度COPD患者的影响.方法 将稳定期重度COPD患者76例随机分组为观察组和对照组各38例,脱落6例,最终入组各35例.2组在常规治疗基础上,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50 μg/500 μg吸入及太极拳锻炼.对照组只给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50 μg/500 μg吸入.2组疗程均为6个月,并随访至少1年统计门诊及住院次数.结果 2组在肺功能、活动能力、生活质量方面均较前明显改善(P＜0.05),观察组免疫功能明显高于对照组(P＜0.05),门诊及住院次数明显低于对照组(P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合太极拳锻炼不仅能改善稳定期重度COPD患者的肺功能、活动能力和生活质量,还能提高患者免疫功能,减少门诊及住院次数.     

沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松干粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性.方法 将76饲COPD患者随机分为两组.对照组38例口服氨茶碱,3次/d,0.1g/次;治疗组38例吸入沙美特罗替卡松干粉剂,2次/d,1吸/次,疗程为半年.观察两组患者治疗前后肺功能变化.结果 治疗后,治疗组肺功能指标明显优于对照组.结论 沙美特罗替卡松干粉吸入能够改善慢性阻塞性肺疾病的肺功能.     

吸入沙美特罗替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清SP-D浓度的影响

目的 探讨吸入沙美特罗替卡松粉剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant associated protein D,SP-D)浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为沙美特罗(50μg)和沙美特罗替卡松粉剂(50 μg/500μg)两组,每组42例,每例患者均吸入2次/日,每次1吸,疗程12周.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP-D浓度.结果 治疗前后平均血清SP-D浓度吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗组患者分别为(148.2±65.7)μg/L和(89.2±53.2)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异有统计学意义(P<0.05).单纯吸入沙美特罗粉剂组治疗前后患者血清SP-D浓度分别为(143.5±69.1)μg/L和(136.7±59.5)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗后血清SP-D浓度比治疗前降低,血清SP-D浓度检测可能成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.