应激宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响

目的评估应激宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的临床治疗效果。方法选择2013年3月—2019年12月本院收治的宫颈机能不全患者31例的临床资料进行回顾性分析,根据手术时机不同分为三组:1组13例为择期宫颈环扎术组,2组9例为紧急宫颈环扎术组,3组7例为应激宫颈环扎术组。比较应激宫颈环扎术组与择期宫颈环扎术组和紧急宫颈环扎术组的妊娠结局和并发症情况。结果应激宫颈环扎术组和紧急宫颈环扎术组在延长妊娠时间上短于择期宫颈环扎术组(P<0.05),应激宫颈环扎术组的妊娠延长时间明显长于紧急宫颈环扎术组(P<0.01)。应激宫颈环扎术组在足月产率、胎儿成活率也明显优于紧急宫颈环扎术组,患者术后并发症(包括阴道感染、胎膜早破、宫颈裂伤、产后出血)的发生率,应激宫颈环扎术组均明显低于紧急宫颈环扎术组。结论应激宫颈环扎术可以显著减少流产发生率,增加胎儿成活率,减少术后并发症,是治疗宫颈机能不全,预防流产的一种安全有效的治疗方式。     

因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术孕妇妊娠结局影响因素分析

目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,68例失败。采用Logistic回归分析筛选TVC妊娠结局的影响因素。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是TVC孕妇妊娠结局的影响因素,OR(95%CI)分别为1.110(1.040～1.185)、1.519(1.027～2.248)、0.436(0.214～0.891)和4.711(1.544～14.372)。结论:年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是单胎孕期TVC疗效的影响因素。     

宫颈弹性成像参数对宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响

目的 分析宫颈弹性成像(UE)参数在宫颈机能不全(CIC)孕妇妊娠结局中的预测价值。方法 选取我院收治的119例(2019年10月—2021年8月)CIC孕妇,根据妊娠结局分为早产组(孕周<37周)56例、正常组(孕周≥37周)63例,均于孕20～24周接受阴道超声、宫颈UE检查,获取宫颈长度(CL)、宫颈UE参数[超声弹性对比指数(ECI)、宫颈外口弹性应变率(EOS)、宫颈内口弹性应变率(IOS)]并进行比较,以了解宫颈UE参数在CIC孕妇妊娠结局中的应用价值。结果 早产组CL水平较正常组低,ECI、IOS、EOS水平较正常组高(P<0.05);单因素分析发现,CL、ECI、IOS、EOS均可对CIC孕妇妊娠结局产生影响(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CL、ECI、EOS、IOS预测CIC孕妇早产的AUC分别为0.616、0.765、0.728、0.814,敏感度分别为64.29%、75.00%、73.21%、82.14%,特异度分别为42.86%、52.38%、57.14%、42.86%。结论 宫颈UE参数能有效反映宫颈组织情况,对CIC...     

宫颈环扎术治疗妊娠合并宫颈机能不全的疗效分析

目的 浅析宫颈机能不全者选取不同医治方法对其妊娠结局的影响。方法 选取本院2019年1月-2020年8月间所接收的75例妊娠并发宫颈机能不全的孕妇,根据治疗方法将分为保守治疗组(15例)与手术治疗组(60例);手术组根据宫颈环扎手术时机不同将其分为手术Ⅰ组(预防性宫颈环扎术组,17例)、手术Ⅱ组(治疗性宫颈环扎术组,26例)和手术Ⅲ组(紧急性宫颈环扎术组,17例)。对不同医治手段对宫颈机能不全病人妊娠结局的影响情况。结果 (1)保守组与手术治疗组比较:新生儿生存率、足月产率、孕周延长时间、流产率上,差异有统计学意义(P <0.05);(2)手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组分足月产率、新生儿存活率均高于手术治疗Ⅲ组,手术治疗Ⅰ组、Ⅱ组延长孕周时间均长于手术治疗Ⅲ组,差异均有统计学意义(P <0.05),较Ⅱ组而言,孕周延长时间上Ⅰ组更长些,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 (1)宫颈环扎术对宫颈机能不全病人的妊娠结局有一定改善作用;(2)治疗性宫颈环扎术和预防性宫颈环扎术在改善母婴妊娠结局的成效比紧急性宫颈环扎术更优,为此于宫颈变化前开展干预手段可改变妊娠结局。     

宫颈环扎术治疗治疗宫颈机能不全60例分析

目的探讨中期妊娠宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局与宫颈长度之间的关系。方法回顾性研究本院2001-2011年60例宫颈机能不全患者的临床症状及分娩结局。结果缝合时宫颈长度大于3cm者30例,足月妊娠25例（83.3%）,宫颈长度1.5-3cm者30例,足月妊娠者8例（26.7%）,有显著差异性。结论宫颈环扎时宫颈有效长度与妊娠结局有明显关系。     

腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果及对妊娠结局的影响

目的研究腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法选取2013年4月至2015年4月桂林市中西医结合医院收治的宫颈机能不全者62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。观察组患者采用腹腔镜下宫颈环扎术,对照组采用经阴道宫颈环扎术。比较两组患者的患者术中术后情况、妊娠结局及并发症。结果观察组患者手术时间及住院时间显著短于对照组[(25±5)min比(34±5)min,(3.6±0.6)d比(7.3±1.3)d],术中的出血量显著少于对照组[(18±3)m L比(32±5)m L],差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的术后流产率、早产率显著低于对照组[9.68%(3/31)比35.48%(11/31)、12.90%(4/31)比41.94%(13/31)],新生儿存活率及分娩孕周≥37周率显著高于对照组[90.32%(28/31)比48.39%(15/31)、70.97%(22/31)比45.16%(14/31)],新生儿出生体质量显著高于对照组[(3424±361)g比(2532±231)g],差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈机能不全患者采用腹腔镜下宫颈环扎术进行治疗,手术时间和治疗时间较短,术中出血量较少,流产率、早产率较低,新生儿存活率较高,无严重并发症发生,患者的妊娠结局可得到改善。     

宫颈功能不全矫治术21例妊娠结局分析

目的：评价宫颈功能不全矫治术对防治妊娠期流产及旱产的临床意义。方法：对21例宫颈功能不全患者施行宫颈矫治术，并对妊娠结局进行跟踪和回顾性分析。结果：矫治术后平均延长孕周至37周，胎儿存活率85．7％。结论：宫颈矫治术可明显改善宫颈功能不全患者妊娠结局．     

妊娠同时合并糖尿病和宫颈机能不全14例结局分析

2005年3月-2006年12月收治确诊为宫颈机能不全患者14例,诊断为妊娠合并糖尿病。     

宫颈机能不全的治疗与妊娠结局

宜颈机能不全是引起晚期流产及早产的重要原因之一。发生率为分娩次数的3‰－4．6‰，且近年有上升趋势［1］。若得不到及时诊断及治疗，则妊娠结局不良。我院自1996年1月一1998年1月共收治宫颈机能不全合并妊娠23例，除1例失访外，其余均获活婴。现将治疗情况总结如下。l临床资料1．l一般资料：患者年龄24－38岁，既往均有流产或早产病史，其中晚期流产2次以上18冽，有早产史6例。本次就诊孕周15－28周。1．2B超诊断标准：孕中期膀眈充盈状态下腹部B超结合会朋B超充分显示宫颈情况测得宜颈内回直径＞1．3cm或颈管筒往状扩张，羊膜囊楔形…     

预防性宫颈环扎术对子宫颈机能不全妊娠结局的影响

目的 分析预防性宫颈环扎术对子宫颈机能不全(CIC)患者妊娠结局的影响.方法 选取我院70例CIC患者(2017年6月至2018年12月),依照随机数字表法分为观察组、对照组.对照组35例接受期待疗法治疗,观察组35例接受预防性宫颈环扎术治疗,比较两组延长妊娠时间、妊娠结局(流产率、早产率、足月产率、新生儿存活率),及...     

宫颈机能不全30例治疗体会

2000年至2003 年,我科收治 30 例宫颈机能不全患者,在孕14~26周进行宫颈环扎术,并配合药物治疗,效果良好。1　临床资料30例患者均有两次以上晚期流产史或早产史,年龄21~32岁,有宫颈损伤史20例(人工流产或诊断性刮宫)。1 例患者宫颈陈旧性裂伤达阴道穹窿。具备以下其中一项,结合病史确诊:①有两次以上晚期流产史或早产史。②产程短,突然破膜,胎儿迅速娩出且发育正常。③非孕期8号宫颈扩张器顺利通过宫颈内口。④有宫颈损伤史妊娠 12W后无宫缩而宫颈开大松弛者宫颈陈旧性裂伤达阴道穹窿者。2　治疗方案及结果30例患者均在妊娠 14~26 周间…     

子宫畸形妊娠合并宫颈机能不全23例临床探讨

目的：探讨宫颈环扎术在子宫畸形妊娠合并宫颈机能不全患者中应用的临床效果。方法：将23例子宫畸形妊娠合并宫颈机能不全患者分别分为妊娠前诊断组、妊娠期诊断组及宫颈环扎术组、保守治疗组。对比各组保胎天数、30周以上、34周以上及37周以上分娩率。结果：妊娠前诊断组34周以上分娩率高于妊娠期诊断组;实施宫颈环扎术者30周及34周以上、37周以下分娩率高于保守治疗组。结论：对子宫畸形合并宫颈机能不全患者进行早诊断、于14~16周行预防性宫颈环扎术,可以降低流产、早产发生率及围生儿死亡率。     

宫颈功能不全合并多囊卵巢综合征对妊娠结局的影响

目的：探讨宫颈功能不全(CI)合并多囊卵巢综合征(PCOS)对妊娠结局的影响。方法：选取2020年6月—2021年12月临沂市妇幼保健院产科收治的257例CI孕妇作为研究对象,将合并PCOS患者分为观察组,无PCOS患者分为对照组。回顾性收集及分析两组临床资料,比较两组临床资料、妊娠情况。结果：两组年龄、雌二醇水平、双胞胎率以及是否接受辅助生殖技术(ART)治疗占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组BMI、睾酮水平、原发不孕占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发病孕周和分娩周龄低于对照组,发生流产占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS是流产的危险因素(P<0.001),接受ART治疗是流产的保护因素(P=0.019)。结论：CI合并PCOS的患者表现出更早发病孕周、分娩周龄和更差的妊娠结局。     

宫颈环扎术与孕妇妊娠结局

目的:观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全后孕妇的妊娠结局。方法:本研究收集妊娠中期确诊为宫颈机能不全患者63例,以《2007版早产的临床诊断与治疗推荐指南》相关要求采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者。结果:妊娠12~18周实施宫颈环扎术孕妇的妊娠结局(术后流产2例,早产5例,足月生产28例)显著优于妊娠19~28周者(术后流产10例,早产8例,足月生产9例),P<0.05,具有统计学意义。在常规保胎治疗基础上,40例孕妇人为择期实施宫颈环扎术,23例孕妇实施紧急宫颈环扎术。择期实施宫颈环扎术效果显著优于紧急宫颈环扎术,P<0.05。结论:宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的孕妇妊娠结局较为理想,具有较好的临床应用价值。     

宫颈机能不全流产产妇手术时机选择对再次妊娠结局的影响

目的探讨宫颈机能不全流产产妇手术时机选择对再次妊娠结局的影响。方法收集驻马店市中医院2012年12月至2014年12月收治的72例因宫颈机能不全导致流产产妇的临床资料,根据手术时机选择的不同分为观察组(n=44)和对照组(n=28)。观察组在流产后即行宫颈环扎术,对照组在下次妊娠16~20周行宫颈环扎术,统计两组患者再次妊娠的成功率。结果观察组再次妊娠流产3例,顺利妊娠至36周41例,再次妊娠成功率93.2%,对照组再次妊娠成功率53.5%,观察组再次妊娠成功率高于对照组(P<0.05)。结论宫颈机能不全流产产妇在清宫术后宜立即接受宫颈环扎术,该术创伤小,能显著提高再次妊娠的成功率,值得临床推广应用。     

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全10例分析

宫颈机能不全是晚期流产及早产的重要原因之一，其主要治疗方法是采用宫颈环扎术治疗，现报道如下。     

宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全28例临床分析

目的:探讨宫颈内口环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素。方法:对28例孕14~25 4周合并宫颈机能不全者,施行宫颈内口环扎术,观察妊娠结局。结果:孕14~16周手术的18例中,延长妊娠至足月13例,早产2例,难免流产3例,胎儿成活14例;>16孕周手术10例中,延长妊娠至足月6例,早产2例,难免流产2例,胎儿存活7例。结论:对宫颈机能不全患者适时实行宫颈内口环扎术,对挽救1次不可避免的胎儿损失,提高妊娠成功率是一种积极有效的治疗方法。孕14~16周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当、手术缝合水平及术后的相关治疗和护理也是提高手术成功率的重要因素。     

不同妊娠时机经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

目的 探讨不同妊娠时机行经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2021年11月于南京医科大学附属泰州市人民医院因宫颈机能不全行经阴道宫颈环扎术且有明确妊娠结局的患者51例,按不同妊娠时机的手术指征分为超声指征组（16例）、病史指征组（27例）及体格检查组（8例）。对3组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局（延长孕周、分娩孕周、产后出血、胎膜早破）及新生儿结局进行评估。结果 病史指征组孕次3.00(2.00,5.00)次,明显大于超声指征组的2.00(1.00, 4.00)次及体格检查组的2.00(1.25, 2.00)次,病史指征组环扎孕周为14.00(13.00, 16.00)周,显著小于超声指征组的21.50(16.25, 24.00)周及体格检查组的23.00(22.00, 25.50)周,差异均有统计学意义（P<0.05）。病史指征组延长孕周22.00(15.00,24.00)周,显著多于超声指征组的13.50(12.00,19.00)周及体格检查组的9.50(4.25,11.75)周（P<0.05）;病史指征组胎...     

探讨经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全(CIC)的 临床效果

目的 分析经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果.方法 采用随机数字表法对120例宫颈机能不全患者进行分组,对照组实施保守期待疗法,观察组实施经阴道宫颈环扎术,比较两组患者的临床效果.结果 两组分娩孕周时间、新生儿体质量及妊娠结局的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈机能不全患者采取经阴道宫颈环扎术治疗疾病,孕周的延长和妊娠结局的改善明显,应值得临床推广和运用.