不明原因生殖器干性坏疽一例及文献复习

正生殖器干性坏疽临床上较为少见,其病情发展迅速,导致患者排尿困难、性功能障碍等,严重影响患者的身心健康。现将浙江中医药大学附属第一医院收治的生殖器干性坏疽患者1例,报道如下。1病例资料祝某某,男,44岁,因"右侧睾丸切除术后9天"于2019年7月13日入院。2019年7月3日夜间患者无明显诱因下突然出现右侧睾丸肿胀疼痛,抬高试验阳性,无畏寒发热,无恶心呕吐等不适。至当地医院就诊,B超考虑睾丸扭转,于2019年7月4日急诊行右侧睾丸探查术,术中见右侧睾丸坏死,予切     

阴囊Paget病1例报道

<正>患者男性,59岁。2017年4月因右侧阴部出现肥厚性红色皮疹于我院皮肤科就诊,以湿疹治疗,疗效欠佳且皮损面积逐渐扩大,期间复查CEA呈进行性升高,未予重视。2019年4月触及右侧腹股沟肿大淋巴结,行PET-CT:腹膜后、右侧髂血管旁、右侧腹股沟多发淋巴结肿大,考虑转移性病变可能,来源待定。行右腹股沟淋巴结穿刺活检:淋巴组织中可见恶性肿瘤浸润。2019年6月右侧腹股沟     

以带状疱疹为首诊的艾滋病1例

<正>1临床资料患者,男,60岁,因"右侧头皮群簇性红斑、水疱伴疼痛3天"于2019年2月5日入院。患者入院前3天无明显诱因右侧头皮出现片状水肿性红斑,其上较多粟粒至绿豆大小红色丘疹、水疱及脓疱,伴阵发性针刺样疼痛,无畏寒、发热,无眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等不     

双相情感障碍患者自杀意念与脑灰质体积形态及前额叶各代谢物水平的相关性

目的 通过分析有自杀意念的双相情感障碍患者脑灰质体积形态及前额叶各代谢物水平的相关性,旨在为临床指导预防患者自杀。方法 选取2019年6月-2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科门诊及住院诊治BD患者40例,根据自杀意念自评量表（SIOSS）评分为2组,22例BS伴自杀意念患者（SIOSS≥12分）为观察组,18例BS不伴自杀意念患者（SIOSS <12分）为对照组。分析两组患者的脑灰质体积形态及前额叶各代谢物水平的相关性。结果 两组的右侧颞中回和右侧颞上回、左侧尾状核和左侧豆状壳核、侧枕中回和左侧枕上回和右侧中央后回、右侧顶上回和右侧楔前叶的脑区的被试灰质体积比较,有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的差异脑区提取灰质体积值在脑区右侧颞中回和右侧颞上回、左侧尾状核和左侧豆状壳核、侧枕中回和左侧枕上回均低于对照组,比较无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者的脑区右侧中央后回和右侧顶上回和右侧楔前叶比值低于对照组（P <0.05）。两组前额叶’H-MRS各代谢物NAA/Cr、Cho/Cr与Glx/Cr比值比较,无统计学意义（P> 0....     

无开口的上颌窦伴有粘液囊肿一例

<正> 在上颌窦手术过程中,发现没有上颌窦自然开口的很少见。我科收治一例没有自然开口的上颌窦伴有粘液囊肿一例,现报道如下。患者男,48岁,患者从幼年开始右侧唇龈沟部经常有胀感,但未作特殊治疗,1年前开始出现右侧     

巨大鼻腔副鼻窦软骨瘤一例

<正> 患者陈×,女,60岁,肖县人。1980年4月3日入院,住院号38554。三年前,患者开始感到右侧鼻塞,偏头痛。后左侧亦鼻塞并进行性加重,流泪,嗅觉     

宋氏痢疾杆菌与绿脓杆菌致肾造瘘混合感染1例

1、患者××，男，30岁，两年前开始经常右侧腰部胀痛不适，半年来右侧腰痛加重，经检查确诊为“右肾积水，肾盂、输尿管连接部狭窄”。随之做“右肾盂输尿管连接部成形术”。术后一     

CADASIL病1例

<正>患者,男,56岁。主因"右侧肢体乏力2 d"于2019年4月1日入院。患者主要表现为右侧肢体乏力,行走困难,右手持物不稳,伴饮水呛咳。既往史:高血压病8年;2011年至今共有6次脑出血或脑梗死病史,2016年于外院住院期间诊断中度抑郁,基因检测提示19p13染色体Notch3基因突变,确诊为伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)。家族史:有5个直系兄妹,其中4     

慢性粒单核细胞白血病伴JAK2、MPL基因突变1例

<正>1临床资料患者,男,44岁,因“头晕、视力模糊2 d”于2019年6月4日就诊大连医科大学附属第一医院神经内科。入院查体：意识清晰,神经系统检查及其他体格检查基本正常。既往体健,无吸烟史。超声提示双颈动脉斑块形成,头部磁共振成像显示右侧额叶、顶叶、     

表现为短暂性脑缺血发作的皮质蛛网膜下腔出血1例报告

1 病例资料 患者,男性,67 岁,因"发作性右侧肢体麻木无力6 h"于2019年6月22日入院.患者于6 h前进餐时突然出现右侧肢体麻木无力,表现为右手持物不稳、走路拖曳,无头痛、呕吐,无意识丧失,无肢体抽搐,上述症状持续约5 min后完全缓解.约1 h后患者再次出现上述症状,持续约10 min后自行缓解.既往有高血压病史6年,间断口服硝苯地平片;脑梗死病史2年,未遗留后遗症.否认有糖尿病、冠心病病史.无头部外伤史.     

鼻中隔上皮-肌上皮癌1例

<正>1临床资料患者,男,46岁,因右侧鼻腔间断性涕中带血10 d于2019年10月10日入院。患者10 d来右侧鼻腔间断性涕中带血伴鼻梁胀痛。双侧鼻腔无鼻塞感,嗅觉正常,无异味,就诊于我院。查体:鼻黏膜充血暗红,鼻中隔中后部有骨嵴向左侧突起,鼻腔内可见少量黏液分泌物。右侧鼻腔前部可见肿物,表面凹凸不平,色灰白,有蒂,附着于右侧鼻中隔侧,触之易出血,触痛（-）（见图1）。鼻窦CT示:双中下鼻甲肥大,右下鼻道软组织密度影,鼻中隔偏曲（见图2）。于10月19日在全身麻醉下行经鼻内镜鼻腔肿瘤切除术。收缩鼻腔,     

第199例反复发热-生殖器溃疡-左侧肢体无力-脑、脊髓多发病变

病历摘要 患者男,29岁,因"反复发热5个月,左侧口角歪斜、肢体无力2个月余"于2008年10月20日入院.患者2008年5月开始反复发热,多在38.0 ℃左右;自服"对乙酰氨基酚"后可退热.当地胸部X线、血常规未见明显异常.患者于2008年7月上旬先后出现腹部以上左侧半身及面部麻木,右侧肢体感觉异常,口角向右歪斜.头颅CT示"右侧基底节区片状低密度影".     

不同脑灌注方式对Stanford A型主动脉夹层患者的脑保护作用

目的 探究经右侧腋动脉顺行脑灌注(ACP)和经上腔静脉逆行脑灌注(RCP)对Stanford A型主动脉夹层患者的脑保护作用.方法 回顾性分析2018年1月-2019年1月在河南省胸科医院行急性Stanford A型主动脉夹层手术的76例患者的病例资料,按脑灌注方式分为2组,A组(46例)行经右侧腋动脉ACP,B组(3...     

加强院前急救护理管理对院前救护效果的作用研究

目的 探讨加强院前急救护理管理对院前救护效果的影响。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月本院收治的200例院前救护患者的临床资料,本院于2019年12月开始加强院前急救护理管理,2019年12月前收治的100例患者作为对照组,2019年12月开始收治的100例患者作为观察组,比较两组院前救护（呼车反应、患者入院接诊处理）时间、急救效果及家属对院前急救护理的满意度。结果 观察组呼车反应时间、入院接诊处理时间均短于对照组（P<0.05）。观察组急救效果中显著率、良好率均高于对照组,残疾率、植物生存率、病死率均低于对照组（P<0.05）。观察组家属对院前急救护理的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 加强院前急救护理管理,可有效增强院前救护效果,保障患者的生命安全,并提高患者家属满意度,值得临床推广应用。     

腋窝血管球瘤1例

患者,女, 55 岁,于2019 年 12 月 24 日因"发现右侧腋窝肿物2 年余伴疼痛不适10 d"入院.患者2 年前无意中触及右侧腋窝肿大肿物,无疼痛不适,活动度可.近10 d自觉肿物挤压时疼痛不适,遂到我院就诊.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷,双乳未触及明显肿物,右腋窝可触及大小约3. 0 cm × 2. 0 ...     

早发性和晚发性帕金森患者磁共振差异比较

目的探究早发性与晚发性帕金森患者在磁共振(MRI)影像检查上的差异。方法回顾性分析2016年2月至2019年2月在南阳医学高等专科学校第一附属医院接受检查与治疗的105例帕金森患者MRI检查资料,依据发病年龄将早发性(年龄≤50岁)和晚发性(年龄>50岁)帕金森患者分为早发组(n=52)和晚发组(n=53)。比较两组患者脑部感兴趣区平均磁化率、灰质密度及脑部灰质体积。结果晚发组患者脑部黑质网状部、壳核以及黑质致密部平均磁化率显著高于早发组患者(P<0.05);晚发组患者左海马旁回区、左额上回、左扣带回以及左额中回区域灰质密度显著低于早发组患者(P<0.05);早发组患者齿状核右侧与右侧灰质体积较晚发组患者显著降低(P<0.05),CrusⅡ右侧与左侧半球、Ⅶb与Ⅷa左侧半球、Ⅶb与Ⅷa右侧半球内侧和外侧灰质体积显著高于晚发组患者(P<0.05)。结论早发性和晚发性帕金森患者脑部铁沉积、脑部灰质密度以及体积存在差异,可为后期两者对症治疗提供依据。     

CT引导下射频热凝术联合阿霉素注射治疗原发性舌咽神经痛的疗效分析

目的:观察CT引导下射频热凝术联合阿霉素注射治疗原发性舌咽神经痛的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2014年1月至2019年2月于苏北人民医院疼痛科就诊的原发性舌咽神经痛患者23例,其中男10例,女13例,平均年龄（58.6±9.6）岁,平均病程（1.12±0.85）年;所有患者均为单侧起病,其中右侧者15例,左侧者8...     

单J管回缩及脱落1例

<正>1临床资料患者,女性,60岁,于2019年3月19日在锦州医科大学附属第一医院行膀胱癌根治术单侧输尿管皮肤造口术,术后尿液经造口袋流出。2019年4月1日因膀胱癌术后2周,发现单J管回缩1 d入院。查体:腹软,右肾区叩痛阳性,左肾区叩痛可疑,右下腹可见输尿管皮肤造瘘,外扣引流袋,可见单J管一枚。查腹部X射线平片提示:右侧单J管回缩,左侧肾盂未见导管影,左侧单J管脱落(见图1)。泌尿系彩色B超提示:右侧集合系统分离,宽约2.5 cm,右输尿管上段扩张。     

月经性气胸1例报告

月经性气胸国内罕见,现将我们遇到的1例报道如下。患者,女,45岁。因月经或右胸痛、咳嗽于1998年12月4日入院。患者月经来潮第2天开始出现右胸痛、干咳、活动后气促。胸部X线摄片示右侧气胸、肺压缩70％。经吸氧、胸腔抽气治疗后右肺复张。妇科检查：子宫后位,右侧增厚压病,右骶韧带有痛性小给节。考虑子宫内膜异位症,用内美通口服治疗。患者于入院前1年开始经常月经期下腹痛,右脚痛,曾在我院妇科门诊多次B超检查提示右侧卵巢粘液性病变。未经治疗。患者1998年9月份、10月份曾2次月经期右胸痛,住我科诊断为右侧自发性气胸治疗好转出院。患者…     

先天性胼胝体缺损1例

<正>先天性胼胝体缺损临床罕见,现报道1例如下:患者,女,18岁,因“左侧上下肢力弱18年”就诊。患者自出生后即开始出现左侧上下肢力弱,左侧肢体活动较右侧明显减少,症状未随年龄增长而有所改善,曾去多家医院诊治,一直未见效果。于2004年6月17日来我院诊治,头颅CT检查示:肼胝体缺损(部分),右侧侧脑室体部扩大,右颞顶叶皮层萎缩(CT号:44470)。