妊娠期梅毒母婴阻断治疗对妊娠结局及新生儿预后的影响

目的探讨妊娠期梅毒母婴阻断治疗对妊娠结局及新生儿预后的影响。方法选取60例妊娠合并梅毒患者作为研究对象,其中30例在妊娠期实施母婴阻断治疗(观察组),30例在妊娠期未实施母婴阻断治疗(对照组),比较两组患者的妊娠结局及新生儿预后。结果观察组的早产、死产、流产率均显著低于对照组(P0.05),正常产率显著高于对照组(P0.05)。观察组的低体重儿、新生儿窒息、新生儿死亡、先天梅毒发生率均显著低于对照组(P0.05)。两组新生儿娩出后的抗梅毒螺旋体抗体检测结果均呈阳性,快速血浆反应素检测阳性40例(66.67%)。RPR阳性新生儿在12个月内有30例转阴,占75.00%,随访至1.5岁,复查显示抗-TP转阴46例,占76.67%。结论对于妊娠合并梅毒患者早期实施规范的母婴阻断治疗,能够有效降低死产、流产等不良妊娠结局发生率,同时减少新生儿先天性梅毒的发生,改善新生儿预后。     

艾滋病梅毒和乙肝检测在母婴阻断中的价值分析

目的分析艾滋病、梅毒和乙肝检测在母婴阻断中的价值。方法对2018年9月-2019年5月到天津市第二人民医院检查艾滋病、梅毒和乙肝检测的300例妊娠期妇女进行研究,所有妊娠期女性均进行HIV抗体筛查、HBSAg检测和梅毒抗体检测,随后对妊娠期妇女梅毒、艾滋病、乙肝检测的阳性情况进行详细统计,同时积极采取母婴阻断对策。结果妊娠期妇女梅毒检测阳性率为3.33%,新生儿为0.00%;妊娠期妇女乙肝检测检测阳性率为16.67%,新生儿为2.33%;妊娠期妇女及新生儿艾滋病检测阳性率均为0.00%。妊娠期妇女总阳性率为20.00%,高于新生儿的2.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在母婴阻断中,妊娠期妇女积极进行艾滋病、梅毒和乙肝检测能够为其疾病控制提供有效措施,经检查一旦发现孕妇存在艾滋病、梅毒和乙肝阳性结果,需要立即对孕妇及新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白,积极为患者使用抗病毒药物,强化对患者健康教育,带领患者及家属走出传染病误区,最大限度降低妊娠期妇女出现意外事件,值得临床推广和借鉴。     

妊娠期梅毒阻断干预措施对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期梅毒阻断干预措施对妊娠结局和新生儿预后的影响。方法选取于深圳市龙岗区妇幼保健院进行产前检查、治疗或分娩的妊娠梅毒患者100例作为观察对象,按照妊娠期是否进行过母婴阻断治疗分为观察组和对照组,每组50例;对两组患者的妊娠结局及新生儿预后情况进行统计。结果观察组出现不良妊娠结局发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的28.00%(14/50),差异有统计学意义(P0.05);与对照组患者的新生儿相比,观察组患者正常新生儿比例明显增加,差异有统计学意义(P0.05),出现先天性梅毒的比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论梅毒母婴阻断治疗能够明显减少不良妊娠结局的发生率,改善新生儿预后。孕妇一旦检测到梅毒应及时采取规范化的梅毒阻断治疗。     

妊娠梅毒的防治与管理

[目的]有效遏制妊娠梅毒,降低先天梅毒发生率,提高人口生育质量.[方法]通过宣传教育、对全部孕产妇免费筛检(政府支持)、严格产前筛查、及早确诊妊娠梅毒.[结果]对确诊的妊娠梅毒患者或终止妊娠后的梅毒患者进行规范治疗、严密随访,治愈患者及其伴侣,阻断或降低梅毒母婴传播及新生儿先天梅毒发生.[结论]通过对妊娠梅毒的积极防治与规范管理,能成功阻断或降低孕产妇梅毒可能造成的母婴传播,使先天梅毒发生率大幅度降低,提高人口生育质量.值得在临床推广.     

绍兴市梅毒感染孕产妇特征及妊娠结局分析

目的分析绍兴市梅毒感染孕产妇特征及妊娠结局,为制定梅毒母婴阻断策略提供依据。方法从绍兴市预防梅毒母婴传播管理信息系统导出2013年1月—2019年6月报告的梅毒感染孕产妇及其新生儿资料,对孕产妇人口学特征、梅毒感染情况、妊娠结局和治疗情况等进行描述性分析。结果报告梅毒感染孕产妇共1 051例,17～25岁260例,占24.74%;以初中及以下文化程度为主,688例占65.46%;无工作488例,占46.43%;以隐性梅毒为主,867例占82.50%;孕中期确诊最多,520例占49.48%。发生不良妊娠结局209例,占19.89%;其中新生儿异常142例,新生儿异常率为14.17%。1 002例分娩孕产妇中接受抗梅毒治疗901例,占89.92%;其中规范治疗697例,占77.36%。未接受抗梅毒治疗/未规范治疗孕产妇的新生儿异常率为26.56%,高于规范治疗孕产妇的新生儿异常率8.75%(P0.05)。结论绍兴市梅毒感染孕产妇存在低文化程度、低年龄、无业等特征,未接受抗梅毒治疗和未规范治疗仍有一定比例,不良妊娠结局发生率为19.89%。     

339例妊娠期梅毒母婴传播的干预研究

目的探讨妊娠期梅毒检出率和母婴传播规律及其干预技术。方法采用流行病学调查与防治结合交叉进行，应用回顾、前瞻性结合的研究方法，对梅毒患者受孕或孕期产科检查时确诊为妊娠期梅毒共339例，进行孕期及新生儿治疗和干预、随访观察。结果妊娠期梅毒检出率为2．33％；孕母治疗时机与新生儿脐带血梅毒快速血浆反应素（RPR）阳性的关系密切，治疗后结婚生育，其新生儿RPR脐带血阳性率最低；新生儿脐带血RPR阳性率随孕母RPR滴度升高而升高，孕母RPR滴度越高围产儿预后越差。结论孕母血RPR滴度和治疗时机与新生儿脐带血RPR阳性的关系密切，治疗后妊娠分娩是阻断母婴传播的有力措施。     

艾乙梅母婴阻断技术在孕检中应用的意义

目的对艾乙梅母婴阻断技术在孕检中的应用效果进行分析与总结。方法在我院的孕检中应用艾乙梅母婴阻断技术。结果在520例孕检者中,检出1例感染HIV病毒阳性,行综合干预措施后,感染HIV病毒孕妇所生的婴儿在出生、满12和18个月时,未检出HIV病毒;检出32例感染HBV病毒阳性,行后续的干预阻断服务,感染HBV病毒孕妇所生的婴儿在出生、7月至1周岁期间,29例未检出HBV病毒,3例HBV病毒阳性;检出2例梅毒阳性,行规范性治疗,感染梅毒孕妇所生的婴儿在出生时、婴儿满3月和6月进行梅毒螺旋体抗毒血清检测,未检出梅毒。结论在女性孕检中应用艾乙梅母婴阻断技术,是预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播的重要措施,具有重要的临床意义。     

妊娠期梅毒临床母婴阻断病历分析

近年来,女性梅毒患者在我国的发病率越来越高,其主要原因是由于婚前性行为增多以及人们对主动要求婚前医学检查的认识不足,造成对婚前医学检查人数减少,另外婚外性行为的人数增多及感染梅毒螺旋体后治疗不规范,因此导致潜伏梅毒(隐性梅毒)的发生率增多.感染者往往在妊娠3个月至产前期医学检查时发现感染梅毒.现结合本院2003年1月至2005年6月所诊疗的48例妊娠梅毒病人的临床特点、母婴垂直传播临床阻断干预及产后母婴情况分析如下.……     

规范治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局的影响分析

目的了解成都市开展预防梅毒母婴传播工作所取得的成效,探讨不同的治疗情况对于妊娠合并梅毒患者妊娠结局的影响。方法对成都市2012年7月-2013年12月在成都市医疗机构收治并分娩的妊娠合并梅毒患者368例进行问卷调查并对其所生婴幼儿随访追踪。采用卡方分析研究不同的治疗情况对于妊娠合并梅毒患者妊娠结局的影响。结果 1完成295名妊娠梅毒患者的问卷调查及273名所生婴儿的追踪随访工作,其中22人出现流产/死胎或新生儿死亡,9例婴儿确诊为先天梅毒;规范驱梅治疗组不良妊娠结局(包括流产/死胎、新生儿死亡及婴儿确诊为先天梅毒)的比例为1.62%;未规范治疗组不良妊娠结局率为15.49%;未治疗组不良妊娠结局率为43.59%。2无论妊娠梅毒患者确诊时RPR/TRUST滴度水平如何,各妊娠结局在规范治疗组、不规范治疗组、未治疗组中的分布差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对妊娠梅毒患者开展规范治疗可以有效降低不良妊娠结局率,若无法进行规范治疗,在孕晚期进行治疗也能在一定程度上预防梅毒母婴传播。     

苍南县2013—2019年孕产妇梅毒感染情况及妊娠结局分析

目的 分析苍南县2013—2019年孕产妇感染梅毒情况及妊娠结局,为制定预防梅毒母婴传播策略提供科学依据。 方法 回顾性分析2013—2019年苍南县预防梅毒母婴传播资料,采用SPSS 17.0软件对资料进行统计分析。 结果 2013—2019年共检测孕妇96 224人,确诊梅毒感染465例,孕期梅毒年均检出率为0.48%,7年间孕期梅毒检出率呈逐年上升趋势,且差异有统计学意义(χ²=43.55,P<0.05);孕期梅毒阳性孕妇不良妊娠结局发生率为9.68%(45例),其中先天梅毒2例,死胎死产流产26例,早期新生儿死亡1,早产和低出生体重儿16例。在检出的465例梅毒感染孕产妇中,接受规范治疗328例,占70.54%,未治疗和未规范治疗137例,占29.46%。其中未规范治疗的梅毒感染孕产妇不良妊娠结局发生率为29.19%,高于规范治疗者的1.52%,差异有统计学意义(χ²=84.66,P<0.05)。 结论 苍南县梅毒感染孕产妇检出率逐年提高,但是规范治疗率比较低。孕前做好预防梅毒感染健康宣教,孕早期同时进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验检测,尽早发现梅毒感染,及时干预,规范治疗,是预防梅毒母婴传播的重要策略,有利于降低不良妊娠结局的发生,提高母婴的健康水平。     

梅毒母婴传播的预防措施及效果

目的:探究梅毒母婴传播的预防措施及效果。方法:采取随机方案选择本院2015年05月-2016年05月期间接收的妊娠梅毒患者24例,作治疗组,本组内所有入选患者均接受规范性抗梅毒治疗措施;同期选取妊娠梅毒患者24例作对照组,所有入选患者不给予任何预防措施。对2组入选患者的妊娠结果进行客观评定。结果:治疗组的新生儿出生率100%高于对照组91.7%,且早产儿以及梅毒感染情况均低于对照组,P0.05。有统计学意义。结论:对有梅毒的妊娠患者实施规范性抗梅毒治疗措施,在一定程度上对梅毒的母婴传播起到阻断作用,且预防效果突出,在临床工作中有着重要的意义。     

深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目成本效果分析

目的研究深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目的成本效果。方法运用卫生经济学理论,结合国内外相关研究资料,根据2005年纳入项目干预管治的妊娠梅毒病例数,假设这部分妊娠梅毒病例未接受筛查及治疗,按妊娠梅毒自然病程各种妊娠结局发生率发展,通过比较两者之间的妊娠结局发生情况,同时查阅项目办公室财务报表和回顾性调查,掌握项目机构成本和个人成本,在成本测算的基础上,对项目进行成本效果分析。结果成本测算结果显示2005年该项目共投入干预成本522.75万元,其中机构防治成本及个人成本分别占45.79%、54.21%。共对159 017例孕产妇进行了免费梅毒血清学检测,发现孕产妇梅毒阳性827例,其中627例梅毒孕产妇选择继续妊娠,200例终止妊娠。妊娠期间接受规范青霉素抗梅毒治疗的584例梅毒孕产妇,发生各种不良妊娠结局30例,其中先天性梅毒患儿4例,新生儿死亡1例,低体重出生儿25例;不良妊娠结局干预成功率为90.72%,避免各种不良妊娠结局293例,每避免1例不良妊娠结局投入的干预成本为1.78万元;先天性梅毒阻断成功率为96.80%,阻断先天性梅毒活产儿121例,每阻断1例先天性梅毒投入的干预成本为4.32万元;三期梅...     

南通市通州区2012-2019年预防梅毒母婴传播工作实施效果

目的 了解南通市通州区预防梅毒母婴传播工作实施效果.方法 根据项目工作月报表、个案登记卡、随访卡,对通州区2012-2019年预防梅毒母婴传播工作进行分析.结果 2012-2019年接受初次孕产期保健孕产妇72611人,梅毒检测率99.91％;住院分娩产妇48218人,孕产期检测率100.00％,孕期检测率98.94％;检出梅毒感染孕产妇190例,检出率0.26％,治疗率94.05％,规范治疗率55.95％,早孕期确诊的占35.26％.梅毒感染孕产妇的性伴检测、感染情况:不详、未检测144人(占75.79％);检测46人(24.21％),其中感染14人(30.43％).儿童预防性治疗率81.91％,梅毒母婴传播率3.82％,先天梅毒发病率9.38/10万活产.结论 通州区预防梅毒母婴传播干预措施落实较好,母婴阻断成效明显,但早孕确诊、规范治疗、性伴追踪随访等工作仍需进一步加强.     

妊娠期梅毒母婴用药及影响因素调查分析

<正>梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播,危害性极大[1]。随着梅毒患者特别是女性梅毒患者的增多,妊娠期梅毒又成为一个不可忽视的公共卫生问题。众所周知,妊娠期梅毒未经治疗可引起不良的围产儿结局,但我国梅毒筛查和治疗现状仍不容乐观[2],为了解黄山市妊娠期梅毒母婴用药率及影响因素,2013年和2014年分别开展了本项调查,现将调查结果报道如下。     

妊娠合并梅毒76例临床分析

目的：探讨妊娠合并梅毒患者进行规范治疗对妊娠结局的影响。方法对76例妊娠合并梅毒孕妇的临床资料进行回顾性分析,妊娠期行全疗程抗梅毒治疗者治疗组,45例,未治疗组为31例。结果治疗组和未治疗组足月分娩率分别为88.9％和54.8％;死胎、早产及足月低体重儿的治疗组发生率分别为4.4％、6.7％及6.7％,明显低于未治疗组的19.4％、25.8％及22.6％;治疗组新生儿死亡率、血清学试验阳性率及先天梅毒儿发生率分别为0、74.4％及7.0％,低于未治疗组的12.0％、96.0％及28.0％;差异均有统计学意义。结论妊娠合并梅毒孕妇规范治疗可明显改善妊娠结局和围生儿预后。     

深圳市预防与控制梅毒母婴传播实施策略初探

目的探讨阻断梅毒母婴传播和降低新生儿先天梅毒发病的策略,最大限度地控制和降低先天梅毒的发生.方法设立专项防治经费,启动深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目,开展妊娠梅毒免费普查及综合干预工作,及时发现孕产妇人群中的梅毒感染者,阻断或降低梅毒母婴传播及新生儿先天梅毒的发生,并对其进行效果评估及成本效益分析.结果深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目实施以来,共检测孕妇186 517例,检出梅毒阳性777例,阳性率4.16‰.对555例孕产妇梅毒患者进行追踪随访,选择继续妊娠330例,终止妊娠181例,失访44例.检测孕产妇梅毒患者所生婴儿126例,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)初筛阳性109例,最终确诊先天梅毒24例.项目的实施成功阻断了87.30%产妇梅毒可能造成的母婴传播.2003年深圳市先天梅毒报告24例,比2002年同期减少39例,下降61.90%.结论实施预防与控制梅毒母婴传播项目适合深圳市情,将为广东省乃至全国探索梅毒防治提供行之有效的策略和经验.     

73例先天梅毒儿童母亲孕产期保健影响因素分析

目的调查2011-2018年经母婴传播感染先天梅毒儿童母亲孕产期保健影响因素,探讨预防梅毒母婴传播中难点和关键问题,进一步增强贵州省预防梅毒母婴传播干预效果。方法通过对2011-2018年贵州省经母婴传播感染先天梅毒儿童及其母亲的相关信息进行调查,对梅毒感染孕产妇的孕产期保健影响因素进行回顾性定量分析。结果73例先天梅毒儿童出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果阳性,滴度≥母亲分娩前滴度的4倍,且梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性所占比例为63.01%;73例先天梅毒儿童母亲未接受产检的21.92%,5次以上产检的母亲仅占31.51%,首次在孕早期(<14周)检测的母亲仅占17.81%。先天梅毒儿童母亲未接受治疗占17.81%,孕早期开始治疗的母亲仅占4.11%,产时、产后治疗的占42.47%,母亲治疗后未进行随访的占57.53%。先天梅毒儿童母亲分娩中早产(孕周<37周)占32.88%。结论通过深入调查研究经母婴传播感染先天梅毒儿童母亲孕产期保健影响因素,探讨梅毒母婴阻断中抗梅毒药物使用、治疗随访、效果观察等难点和关键问题,进一步提升贵州省预防梅毒母婴传播干预效果。     

福建省福安市妊娠梅毒发生及其妊娠结局状况分析

目的了解福安市妊娠梅毒发病率,探讨妊娠梅毒筛查、治疗与不良妊娠结局,评价开展预防梅毒母婴传播工作的意义。方法按国家《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》开展预防梅毒母婴传播工作,收集分析2011年12月-2014年3月福安全市分娩产妇的梅毒筛查状况。结果2011年12月-2014年3月该市有分娩产妇26818名,其中进行孕期梅毒筛查的孕产妇24654名,梅毒筛查率91．93％。检出梅毒感染孕产妇409例（334例已结束妊娠、75例尚未分娩）,均为隐性梅毒,隐性梅毒占100％,妊娠梅毒发病率16．59％0（409／24654）。334例已结束妊娠的梅毒感染孕产妇正常妊娠结局316例（占94．61％）,不良妊娠结局18例（占5．39％）。规范治疗183例,其正常妊娠结局100％,不良妊娠结局0％;未规范治疗151例,其正常妊娠结局88．08％,不良妊娠结局11．92％。结论开展孕期梅毒筛查,及早发现、及时规范治疗,对预防梅毒母婴传播,改善不良妊娠结局具有重大意义。     

艾滋病梅毒和乙肝检测在母婴阻断中的价值分析

目的:探析艾滋病、梅毒和乙肝检测在母婴阻断中的价值。方法:对我院2015年8月至2016年10月期间接受孕产期保健服务的500例孕妇予以回顾性分析,所有孕妇均进行HIV抗体筛查、梅毒抗体检测与HBSAg检测,总结分析检测结果。结果:500例孕妇中,HIV抗体筛查呈阳性者0例(0.0%),梅毒抗体检测呈阳性者1例(0.2%),HBSAg检测呈阳性者21例(4.2%)。结论:在母婴阻断中,艾滋病抗体筛查、梅毒抗体检测、乙肝病毒表面抗原检测价值非常高,可为母婴阻断项目实施提供参考,值得临床广泛应用与普及。     

鹿城区梅毒母婴传播阻断效果分析

梅毒可通过胎盘使新生儿感染，导致胎儿死胎或先天梅毒等[l]。为了降低妊娠合并梅毒对围产儿的影响，产科医务人员应开展梅毒母婴传播阻断的研究[2、3]。鹿城区为国家级预防梅毒母婴传播阻断示范区，本研究通过对鹿城区2011年3月～2013年6月的357例梅毒阳性孕妇及产妇的分组比较，探讨鹿城区梅毒母婴传播阻断的效果。