氟伐他汀胶囊对老年患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的 探讨氟伐他汀胶囊对老年患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 对我院2009年1月～2011年1月收治的118例老年颈动脉粥样硬化斑块患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予氟伐他汀(来适可,北京诺华制药有限公司生产)40 mg,1次/d,晚餐时或晚餐后口服,同时给予阿司匹林100 mg...     

情感性精神障碍患者发病高峰时间与季节关系的圆形分布统计分析

目的：探讨情感性精神障碍发病与季节的关系。方法：采用圆形统计法对1991年1月-2005年12月15年时间门诊就诊及住院患者1102例情感性精神障碍患者的发病时间及发病高峰时间进行统计分析。结果：情感性精神障碍发病高峰时间具有显著性差异（r=0．825，P〈0．01），发病高峰时间约为1月15日左右，按季节应为冬末春初。结论：情感性精神障碍发病具有明显的季节倾向。     

洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎45例临床观察

目的：观察洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的疗效方法：回顾分析2007年1月-2008年12月收治的90例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组用洛赛克20mg,2次／日;加用西沙比利10mg,3次／日,饭前15～30分钟口服。对照组单独服用与治疗组同厂家、同批号的西沙比刮10mg／次,每日3次,饭前15～30分钟口服,疗程4周。结果：治疗4周后两组临床在状均有所缓解,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）治疗组患者胃镜下食管炎愈合有效率与对照组差并有统计学意义（P〈0．05）结论：洛赛屯与西沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效优于单独使用西沙比利.     

沐舒坦联合纳洛酮治疗胎粪吸入综合征74例临床观察

目的观察沐舒坦、纳洛酮联合治疗胎粪吸入综合征的疗效。方法自2003年1月～2007年1月在我科就诊的胎粪吸入综合征74例，随机分为治疗组40例和对照组34例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦、纳洛酮，其中沐舒坦每次7．5mg／kg，q6h1次；纳洛酮针首次负荷量0．1mg慨静推，1h后按0．01mg／（kg·h）的速度经微量输液泵持续静脉注射，每日总量不超过0．4mg／kg。结果在治疗结束时，治疗组显效27例（67．5％），有效11例（27．5％），总有效率为95．0％（38／40）；对照组显效15例（44．1％），有效10例（29．4％），总有效率为73．5％（25／34）。两组显效率比较差异有显著性意义（Х^2=4．09，P〈0．05），总有效率比较差异有非常显著性意义（Х^2=6．69，P〈0．01）。结论沐舒坦联合纳洛酮治疗胎粪吸入综合征疗效显著，值得临床进一步研究。     

THE TREATMENT OF INFANTILE TETANY WITH DIHYDROTACHYSTEROL (A.T.10)

Since 1933, when Holtz (1) first introduced dihydrotacbysterol (antitetanic preparation No. lff or "A.T 10.") in Germany, numerous reports (2,3,4,5,6,7,8,9) have appeared in the European and American literature confirming the value of this new drug in the treatment of hypoparathyroid tetany. The excellent clinical results obtained have led us to try this drug on the tetany of infants. In the present cam munication, we are reporting our clinical experience on the oral admin- istration of dihydrotachysterol* to five Chinese infants suffering from tetany, during the spring of 1940.     

正常成人和肿瘤患者血清纤维凝集素含量的放免分析

纤维凝集素与许多疾病、特别是与肿瘤的发生发展有着密切的关系。目前国内尚未见对正常国人及肿瘤患者血清纤维凝集素水平测定的报道。本研究从正常国人血浆中提纯纤维凝集素，以此制备了抗体，并建立了放射免疫测定方法。用此方法测定了３ｌ０名正常成人血清纤维凝集素的水平（０．４１±０．１９ｍｇ／ｍＬ）和ｌ０９例肿瘤术前与治疗前纤维凝集素的水平（０．０４±０．０４ｍｇ／ｍＬ）。其结果二者有显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

缬沙坦合并疏血通治疗肺心病123例临床观察

目的探讨应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病的临床价值及意义。方法回顾性分析我院2007年1月～2011年1月应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病123例,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组63例,在一般治疗的基础上给予缬沙坦80mg／次,1次／d口服,疏血通6mL／次,加5％葡萄糖注射液250mL,1次,d静滴,连用14d;对照组60例,仅给予抗感染、氧疗、控制心力衰竭等一般治疗。结果治疗组有效率74．6％,对照组有效率55％,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义（χ^2=5．2,19〈0．05）。结论应用缬沙坦合并疏血通治疗肺心病有效,能明显改善患者呼吸功能,提高生存率。     

Removal of Cu and Ni by free and immobilized microalgae.

The present investigation evaluated the effectiveness of Chlorella cells in concentrating Cu and Ni in their cells and thereby removing the two metals from solution.The removal efficiency of the two metals by free and immobilized algal cells were further studied.(1)Four types of CHlorella cells,namely Chlorella pyrenoidosa(26)(from Carolina Biological Supplies Company),Chlorella HKBC-1 and-2(isolated from a polluted stream receiving wastewater from several electorlatin factories)and Chlorella HKBC-3(from a clean water pond) were subjected to different concentrations of Cu and Ni accordingly.It was revealed that Chlorella HKBC-1 was the most tolerant species to.Cu and Ni as reflected by their highest values of 48h and 96h“Highest no effect concentrations”(The highest concentration of the tested substance that does not inhibit the growth rate of the alga:Cu 2 and Ni 10mg/l at 48h,Cu2 and Ni 5 at 96h).This was followed by C.pyrenoidosa(26)and then C.HKBE-2 while C. HKBC-3 had the lowest tolerance to the two metals(Cu 0.5 and Ni 2 at 48h;C 0.5and Ni 1mg/l at 96h).(2)It was further revealed that C.HKBC-1 had higher concentration factors and removal efficiencies of Ni(734-963mg/l,16.3-18.7%)and C.HKBC-2 had higher concentration factors and removal efficienceies of Cu(2316-2839mg/l,53.7-66%)when exposed to lower concentrations of Cu(0.5,1and 2mg/l)and Ni(5,10and 13mg/l).(3)By treating the free and immobilized algal cells(algal cells entraped in alginate beads)with different concentrations of Cu and Ni,it was observed that free cell had higher concentration factors and removal efficiencies when compared with immobilized cells(free cells:Cu 1577-3056mg/l,24.2-71.4%;Ni 355-849mg/l,4.8-18.7%;immobilized cells:Cu 453-935mg/l,13.9-53.2%;Ni244-486mg/l,3.2-11.9%).     

睾丸扭转的早期诊断和治疗现状分析

目的正确掌握睾丸扭转的临床特点,提高睾丸扭转的早期诊治水平,降低误诊率。方法回顾性分析我院2005年1月—2012年1月收治的9例睾丸扭转患者的临床资料。结果 9例患者中,扭转超过24 h者7例睾丸坏死予以切除,1 h内者2例睾丸得以挽救。结论加大普及医疗常识力度,正确认识睾丸扭转,发病时及时到正规医院专科诊治,及时手术探查,能有效降低误诊率,提高早期诊治水平。     

损伤控制骨科救治严重多发伤伴骨折患者

目的探讨损伤控制骨科（DCO）在严重多发伤伴骨折患者救治中的应用和效果。方法回顾性分析2004年1月～2008年12月应用DCO救治的34例严重多发伤伴骨折患者的临床资料。首先抗休克,按DCO的要求临时固定骨折、控制出血、恢复肢体血供、控制污染及对其他系统的损伤行损伤控制性手术;随后ICU复苏;待患者生理状况允许后尽早实施骨折确定性手术。结果DCO控制了绝大部分患者的出血和污染,纠正了休克,确定性手术后恢复良好。本组死亡率11.8%（4/34）;致残率20.6%（7/34）。结论DCO符合严重多发伤伴骨折患者的病理生理特点,在这类患者的救治中具有极其重要的作用,是最有效的抢救方案。DCO提高了患者的抢救成功率及康复率。     

8例高血压急症相关性肾损害的临床病理分析

目的探讨高血压急症相关肾损害的临床、病理特点和预后。方法回顾性分析2003年1月至2014年1月我院明确诊断的8例高血压急症相关性肾损害患者,所有患者均行肾活检病理检查,及相关实验室及影像学检查。结果患者初始平均收缩压/舒张压（232±30/140±13）mm Hg,平均血肌酐值（452±172）μmol/L（190-922）μmol/L。光镜检查显示：所有的肾活检标本均有小动脉洋葱皮样增厚,及肾小球毛细血管袢缺血皱缩,然而未见到小动脉纤维素样坏死。降血压治疗对所有患者有效,并明显改善患者肾功能。结论高血压急症相关肾损害最常见的病理表现是小动脉洋葱皮样增厚和肾小球毛细血管袢缺血性皱缩;严格控制血压可显著改善高血压急症相关肾损害的预后。     

额肌瓣矫治上睑下垂的近期和远期疗效

应用额肌瓣矫治上睑下垂１４３例，２２１眼。随访１０７例，１６８眼。用５项指标进行近期和远期疗效对比，结果显示：睑裂自然开闭、上睑缘弧度满意率为１００％，双重睑、双眼睑裂对称反远期疗效较近期稍差，睑闭合度远期疗技较近斯为好。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征28例

目的探讨肺泡表面活性物质（PS）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床表现改善情况以及呼吸机参数变化的临床意义。方法对我院2002年9月～2009年1月收治的28例NRDS患儿使用固尔苏的治疗情况进行总结分析。结果用药后1h,6h、12h、24h吸人氧浓度（Fi02）与用药前比较差异有显著意义（P〈O．01）。患儿平均气道压（MAP）在用药24h时下降明显（P〈0．05），呼气末压力（PEEP）在用药后1h即降低，与用药前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论PS对患儿无远期不良影响，安全可靠，值得临床推广应用。     

MALARIA SURVEY IN WESTERN YUNNAN, LUNGLING AREA AND LUSHIH COUNTY* .

In a previous paper (1940) we have described the general features of the maIaria survey conducted aIong the new China-Burma Highway. The present paper deals in more detail with the region of severe malaria endemicity, stretching from Lungling through Mangshih to the Burma frontier.     

Evaluation of the contents of mineral water, spring water, table water and spa water

The present study surveys and evaluates the mineral contents of the speciality drinking waters currently available in Germany. A total of 257 producers and 226 reports of water contents have been consulted. The minerals sodium, calcium, potassium and magnesium together with the halogens chlorine and fluorine have been of special interest here in view of their significance in infant feeding, caries prevention, and possible influence on the drinking waters, the sodium concentrated from 0.9 mg/l (Finkenbachquelle, mineral water) to 12830 mg/l (Bad Mergentheimer Albertquelle, spa water). The potassium values also, range broadly, between 1.4 mg/l (Kisslegger Sprudel, mineral water) and 611 mg/l (Obenauer L?wensprudel, mineral water). Fluoride concentrations were given special attention, since they are of significance in caries prevention, for the strength of bones, and also considerable importance in connection with the danger of fluorosis. Numerous commercial mineral waters and table waters contain too little fluoride (0.007 mg/l, Kirkeler Waldquelle, mineral water) or have fluoride concentrations over 4.1 mg/l (Hardenstein Brunnen, mineral water). The latter appear inappropriate, especially for small children. On the basis of the considerable variations of mineral and halogen contents in commercial mineral waters and table waters, the concentration of crucial trace elements should be clearly stated on the labels of the bottles, along with relevant information concerning possible effects.     

达比加群对非瓣膜性房颤卒中二级预防的疗效及安全性观察

目的：比较达比加群和华法林对非瓣膜性房颤卒中二级预防的疗效及安全性。方法：连续收集2013年1月1日至2015年1月28日在温州医科大学附属第一医院神经内科的非瓣膜性房颤伴缺血性卒中患者并根据其抗凝药物的不同分为达比加群组和华法林组,随访至2015年5月31日。纳入统计的有达比加群组78例,服用达比加群胶囊每日2次,每次110 mg;华法林组86例,服用华法林,维持监测国际标准化比值（INR）为2.0～3.0。比较2组血栓栓塞事件、出血事件的发生率。结果：华法林组发生血栓栓塞事件11例,达比加群组3例,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;达比加群组消化道出血5例,颅内出血3例,华法林组消化道出血2例,颅内出血5例,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;Has-bled评分是华法林严重出血的危险因素（P＜0.05）,不是达比加群的危险因素（P＞0.05）。结论：达比加群可以有效减少非瓣膜性房颤伴卒中患者再发血栓栓塞事件。同时,Has-bled评分不一定适用于评估服用达比加群进行二级预防抗凝的出血风险。     

盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者气道局部氧化应激水平的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者气道局部氧化应激水平以及盐酸氨溴索对其影响。方法将80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予盐酸氨溴索30 mg/d,静脉点滴。治疗前后留取诱导痰,检测诱导痰中MDA、SOD水平。结果 (1)与空白对照组相比,对照组和治疗组患者诱导痰中MDA水平明显增高,SOD水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与治疗前相比,对照组和治疗组患者诱导痰MDA水平明显下降,SOD水平明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组患者诱导痰中MDA明显降低,SOD水平明显增加(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期肺脏局部氧化应激水平增高,盐酸氨溴索可有效降低肺脏局部氧化应激水平,可作为一种有效的辅助治疗方式应用于临床。     

糖化血红蛋白的测定对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义

目的：探讨分析糖化血红蛋白的测定对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义。方法选取2011年9月—2014年7月在该院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人（A组）32例,慢性阻塞性肺疾病稳定期病人（B组）50例,正常对照（C组）30例,分别测定其糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体,探讨分析糖化血红蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性加重的意义。结果 A组的糖化血红蛋白为（5.87±0.72）%, B组的糖化血红蛋白为（5.21±0.59）%, C组的糖化血红蛋白（5.14±0.52）%;A组血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（2.81±1.21）ng/mL、（119.27±11.24）mg/L和（3.21±0.18）mg/L,B组的血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（0.81±0.24）ng/mL、（9.48±3.27）mg/L和（0.57±0.21）mg/L, C组的血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体分别为（0.59±0.23）ng/mL、（8.71±2.98）mg/L和（0.49±0.27）mg/L;A组的糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体都明显高于B组和C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖化血红蛋白、血清降钙素原、C反应蛋白和D-二聚体联合检测有助于早期判断慢性阻塞性肺疾病急性加重,有助于改善慢性阻塞性肺疾病的预后。     

批量标本梅毒检测方法探讨

目的对比三种常用的梅毒血清学检测方法TP-ELIS（A梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验）、TP-P（A梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验）和RP（R血浆反应素环状卡片试验）,给出一种适合大批量梅毒标本的实验室筛查建议。方法对大批量住院患者标本（筛查标本2747份）采用上述三种方法进行检测和确认。结果在TP-ELISA为阳性的63份标本中,TP-PA阳性为58,符合率92%,假阳性率为8%。另外,对58份TP-PA阳性标本采用RPR检测,检出阳性20份,检出率34%,未检出率66%。结论 TP-ELISA存在假阳性,对于阳性标本应进行TP-PA确认;若TP-PA检测仍为阳性,再采用RPR检测用于判断患者病情和疗效。对于大批量标本,联合应用三种不同的梅毒血清学检测方法更具有诊断和临床治疗价值。     

高血脂性急性胰腺炎诊断及治疗体会

目的探讨高血脂性急性胰腺炎的临床特点。方法随机选取2008年1月至2009年1月来进行诊治的高血脂性急性胰腺炎患者238例,并对其临床资料进行回顾性分析,探讨其临床指标变化情况并与正常人群数值进行对比。结果经分析得知,238例高血脂性急性胰腺炎患者中,血甘油三酯较正常水平明显升高,进一步分析得知,患者发生循环、呼吸、肾衰竭及肺部感染为179例。结论临床在对急性胰腺炎进行诊断时应常规检查患者的血脂水平,同时加强对器官衰竭及肺部感染的防治。