149例嗓音病教师健康教育及效果观察

目的 观察对患有嗓音病的教师实施健康教育的效果.方法 对2008年3月至2009年7月筛查出的286例嗓音病教师进行临床综合干预治疗,其中随机选取149例作为实验组开展健康教育,余137例作为对照组.每月随访1次,并进行强化指导.6个月后比较两组效果.结果 实验组149例嗓音病复发率降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采取以健康教育为主的临床综合干预措施,提高了教师嗓音病的治疗效果,降低了复发率.     

149例嗓音病教师健康教育及效果观察

目的观察对患有嗓音病的教师实施健康教育的效果。方法对2008年3月至2009年7月筛查出的286例嗓音病教师进行临床综合干预治疗,其中随机选取149例作为实验组开展健康教育,余137例作为对照组。每月随访1次,并进行强化指导。6个月后比较两组效果。结果实验组149例嗓音病复发率降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采取以健康教育为主的临床综合干预措施,提高了教师嗓音病的治疗效果,降低了复发率。     

自我效能护理对声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为的影响

目的:探讨自我效能护理对声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为的影响。方法:选取于我院行声带息肉切除术后拟行发声训练的64例患者为受试对象,按照随机数表分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。对照组患者术后仅实施声带息肉切除术围术期常规护理干预,观察组患者则在其基础上予以自我效能护理模式进行干预。比较术后5d及15d时,两组患者自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、负性情绪[Hamilton抑郁量表(HAMD)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)]、疾病认知明确率(发声障碍诱因、康复训练程序、嗓音保健措施)、行为反应形式[A型行为问卷(TABQ)]、发声障碍程度[最长发声时间(MPT)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分]、嗓音声学指标[基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)]变化。结果:术后15d时,两组患者GSES评分、MPT水平、VHI评分均较术后5d时有显著提升(P0.05),且观察组明显高于同期对照组(t=3.182,2.685,2.455;P=0.002,0.009,0.017);两组HAMD评分、LSAS评分、jitter水平、shimmer水平、NHR水平均较术后5d时有明显下降(P0.05),且观察组明显低于同期对照组(t=-2.571,-2.299,-2.656,-2.427,-2.500;P=0.013,0.025,0.010,0.018,0.015);两组患者发声障碍诱因、康复训练程序、嗓音保健措施明确率均较术后5d时有明显提升(P0.05),且观察组明显高于同期对照组(χ~2=4.267,5.143,4.433;P=0.039,0.023,0.035);两组患者TABQ分型A型率均较治疗前有显著下降(P0.05),且观察组明显低于同期对照组(χ~2=4.654;P=0.031)。结论:自我效能护理可有效改善声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为,有利于其预后康复。     

综合护理干预对心脏手术后患者疼痛的影响分析

目的:探讨综合护理干预对心脏手术后患者疼痛的影响.方法:将我院2012年1月~2014年1月行心脏外科手术的138例病人随机分为对照组与观察组,对照组进行围手术期的常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较两组患者术后各时间点患者疼痛情况、术前术后患者心理状况及住院时间.结果:与对照组相比,观察组患者24 h疼痛评分无明显差异,而48及72 h的疼痛评分均明显降低,住院时间缩短(P<0.05).观察组患者术后躯体化、焦虑及抑郁评分明显降低(P<0.05).结论:对心脏外科手术的患者进行综合护理干预可明显减轻患者的疼痛,改善患者情绪,值得在临床推广使用.     

支撑喉镜下治疗声带息肉患者临床疗效及安全性研究

目的:研究支撑喉镜下治疗声带息肉患者临床疗效及安全性.方法:将我院在2019年10月至2022年1月期间收治的106例声带息肉患者纳入研究.根据治疗手术的差异将其归纳为研究组(n=55,支撑喉镜下治疗)和对照组(n=51,纤维喉镜下治疗).比较两组的临床疗效、手术相关指标、嗓音障碍指数以及并发症情况.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组手术时间、术中出血量、首次发声时间、声音完全恢复时间、出院时间均明显少于对照组(P<0.05).治疗后两组的功能、生理、情感障碍评分均出现下降,其中研究组明显低于对照组(P<0.05).两组并发症总发生率比较无统计学差异.结论:声带息肉治疗中支撑喉镜下治疗能提高治疗效果,促进患者嗓音恢复,减轻嗓音障碍,且安全性较高,值得推广.     

非理性认知替代干预对乳腺癌术后患者社会支持及锻炼依从性的影响分析

目的:研究乳腺癌术后患者应用非理性认知替代干预对其社会支持及锻炼依从性的影响.方法:选取2018年1月至2020年10月我院收治的108例乳腺癌患者为研究对象.随机分为对照组和观察组,各54例.两组均行乳腺癌根治术治疗,对照组采用常规护理,观察组采用非理性认知替代干预.对比干预后1 m两组锻炼依从性、社会支持度、心理状态.结果:观察组锻炼依从率(96.30％)显著高于对照组(75.93％)(P<0.05).观察组社会支持评分显著高于对照组(P<0.05).观察组干预后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较对照组显著降低(P<0.05).结论:乳腺癌术后患者应用非理性认知替代干预,可改善患者心理状态,提高社会支持及锻炼依从性.     

早期临床路径式护理干预对脑出血患者术后康复中的神经功能、吞咽功能、运动功能及生活质量的影响

目的:分析早期临床路径式护理干预在脑出血患者术后康复中的应用效果.方法:回顾性分析 2019 年3 月-2021 年3 月在本院行手术治疗的 109 例脑出血患者的临床资料.根据术后干预方式不同分为对照组(常规护理干预,53 例)与观察组(早期临床路径式护理干预,56 例).分析对比两组神经功能、运动功能、吞咽功能及生活质量.结果:干预后,观察组美国卫生研究院神经功能障碍评定表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组吞咽功能评估量表评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组运动功能评定表评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组社会、躯体、心理功能、生活态度各评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:脑出血患者术后康复中早期用临床路径式护理干预可促进患者神经功能和吞咽功能及运动功能恢复,提高生活质量.     

以自我管理效能为基础护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用

目的:分析以自我管理效能为基础的护理方案在骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者中的应用效果.方法:选取2020年1月至2022年1月期间我院收治的116例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各58例.所有患者均于我院顺利完成经皮椎体成形术治疗,术后对照组采用常规临床干预,观察组采用以自我管理效能为基础护理干预,两组均干预6 m.对两组干预前后的自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分、赫氏希望量表(Herth Hope Scale,Herth)希望量表评分、自我护理能力(Efficacy Self care ability,ESCA)评分、巴塞尔指数(Barthel index,Barthel)评分比较,并比较两组干预后的并发症情况.结果:干预前,两组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分无明显差异(P>0.05),干预1 m、3 m、6 m观察组的GSES评分、Herth希望量表评分、ESCA评分、Barthel指数评分均明显高于对照组(P<0.05).干预后观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:骨质疏松性胸腰椎体骨折术后患者经以自我管理效能为基础护理干预能够在一定程度上提升患者的自我效能感、希望水平和自我护理能力,改善日常生活活动能力,减少并发症的发生.     

脑电双频指数监测对全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响

目的:探究全麻下老年腹腔镜胆囊切除术患者应用脑电双频指数(BIS)监测对术后谵妄(POD)的影响.方法:选择2020年1月至2020年12月佛山市南海区人民医院收治的92例腹腔镜胆囊切除术老年患者,性别不限,年龄60～83岁,采用随机数字表法分为常规组与BIS组,每组46例.常规组行常规全身麻醉,BIS组基于BIS监测...     

全胃切除代胃空肠行抗返流术式预防食道返流的研究

目的 探讨近端胃癌行根治性全胃切除,空肠-空肠储袋胃、储袋胃的近、远端空肠行抗返流瓣术式、空场-空肠Roux-en-Y吻合术预食道返流的可行性。方法 将2003年1月~2012年12月我院收治的行近端胃癌根治手术的患者87例随机分为两组,对照组43例行全胃切除空肠储袋胃、空肠-空肠Roux-en-Y吻合的胃癌根治术,实验组44例行空肠储袋胃、储袋胃的近、远端空肠行抗返流瓣术式、空场-空肠Roux-en-Y吻合术预防食道返流,观察两组患者术后是否有吻合口狭窄、术后进食时间、肠道恢复时间、术后住院时间、钡剂停留时间。术后2个月随访营养状况,随访至6个月,根据Mettin标准评估两组患者食管黏膜组织学炎症改变、是否有反流性食管炎以及患者生存率。结果 术后两组患者恢复良好,均无吻合口狭窄。两组患者进食时间、肠道恢复时间、术后住院时间组间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。实验组钡剂停留时间长于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后2个月随访两组病例食欲良好,血红蛋白上升、体重无减轻,营养状况良好。对照组出现食管炎症改变的例数多于实验组,两组相比,统计学意义显著（P＜0.01）;对照组出现返流性食管炎例数多于实验组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均随访1年,1年内无患者死亡。结论 若严格的把握适应证,近端胃癌行根治性胃全切除行空肠-空肠储袋胃、储袋胃的近、远端空肠行抗返流瓣术式、空场-空肠Roux-en-Y吻合术能有效预防食道返流,可降低返流性食管炎的发生率,显著改善患者的生存质量。