HLA AND SCHISTOSOMIASIS JAPONICA

The frequency of HLA antigens was studied in 30 advanced cases and 30 early chronic cases of schistosomiasis japonica, and was compared with that in the healthy controls. The study showed that HLA-A1 813 were closely associated with the advanced cases (Xz-'36.90, CP=1.631x10-'u; X2_ 3.39, CP=0.00898, respectively) and the frequency of HLA-B8 was comparatively higher in the early cases, but the difference was not statistically signifi- cant. This finding indicates that the involvement of immunogenetic factors is possibly related with the development of the advanced-stage schistosomiasis japonica.     

小儿隐睾89例诊治临床分析

目的:探讨小儿隐睾的合理诊治方法,以减少并发症的发生。方法:89例小儿隐睾症,对其中16例<2岁和3例B超发现睾丸体积过小的3例患儿进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,每次1500U肌肉注射,每周2次,总剂量15000U。对经HCG治疗失败以及年龄>2岁的患儿采用手术治疗。结果:9例患儿HCG治疗1个疗程后睾丸降至阴囊;7例经HCG治疗睾丸未降至阴囊,但睾丸比注射前增大。经手术治疗的患儿中76例1次手术完成,3例分2次手术,睾丸缺如1例;3例睾丸过小的患者尽管睾丸未降到阴囊,但是睾丸比注射前明显增大;本组中未发现癌变,无睾丸坏死及睾丸切除,无睾丸回缩等并发症。结论:尽早采取合理的治疗方法是有效治疗小儿隐睾、减少并发症的关键。     

高脂血症性急性胰腺炎25例的临床特点及治疗

探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点。方法：回顾性分析2001年至2009年收冶的25例高脂血疵性胰腺炎的临床资料。结果：急性胰腺炎160例,高脂血症性胰腺炎者25例,占15．7％,22例行非手术治疗,3例仃手术引旆。,1例纯干多器官功能衰竭。结论：高脂血症可诱发急性胰腺炎,且易发展为重型胰腺炎。治疗以非手术冶疗为主,降低血脂足治疗的关键。     

反流性食管炎767例临床和内镜特征分析

目的分析反流性食管炎患者的临床及内镜特点。方法回顾性分析我院消化内镜中心诊治的反流性食管炎767例患者的性别、年龄,并且按照洛杉矶标准（LosAngeles classifica-tion,简称LA）进行分级。结果 767例反流性食管炎患者中,男577例,女190例,男女比例3.04∶1,患者发病高峰年龄41～60岁。结论反流性食管炎男性患者检出量多于女性患者,反流性食管炎的发病主要以A、B级为主,A、B级患者占94.1%。     

肿块型慢性胰腺炎20例影像学及临床特征分析

目的 探讨肿块型慢性胰腺炎影像学及临床特征.方法 总结经术后病理证实的肿块型慢性胰腺炎20例患者的临床、影像学、实验室和病理特征.结果 肿块型慢性胰腺炎多见于老年男性患者,主要临床表现为腹部不适及梗阻性黄疸.血清肿瘤糖类抗原19-9可有轻度升高,通常在100kU/L左右,较胰腺癌水平低.B超诊断肿块型慢性胰腺炎的准确率仅20%;CT诊断的准确率为45%,表现为主胰管及其分支的扩张影,可见胰腺假性囊肿形成和钙化;磁共振胰胆管造影和超声内镜均可见胆总管及胰管的不规则扩张影,与胰腺癌表现相似;内镜逆行胰胆管造影术可清楚显示胰胆管的病变部位、胰胆管的狭窄及扩张情况等.术后病理均可见胰腺内腺泡减少或消失,纤维组织显著增生同时伴慢性炎性细胞的浸润,1例诊断为自身免疫性胰腺炎.19例患者术后随访恢复均较好.结论 肿块型慢性胰腺炎的临床及影像学特征与胰腺癌有相似之处,临床上需结合病史、临床表现、实验室检查、影像学检查及组织病理结果 进行综合判断.     

CLINICAL EVALUATION OF PRAZIQUANTEL IN TREATMENT OF SCHISTOSOMIASIS JAPONICA A RF,PORT OF 181 CASFJS

Praziquantel is an isoquinolin-pyrazine de- rivative of a new heterocyclic system. This paper deals with the clinical observations on 181 cases of schistosomiasis japonica treated with praziquanteL The cure rate was as high as 99.5To. The main side effects included dizziness, headache, lassitude and pain of limbs. The results of various related tests and ECG findings are des- crioed in some detaiL The drug can well be tolerated by the patient without any toxic reac- tion. Therefore, it meets all the requirements of a new potent antischistosomal drug for mass treatment.     

结核性脑膜炎200例临床分析

本文对200例结核性脑膜炎的临床资料和疗效分析表明:大多数表现为发热、头痛呕吐、颈项强直,脑脊液糖与氯化物同时下降。50.4％的病例伴有其它器官结核病。早期治疗病死率为3.6％,中期7.3％,晚期25.8％。早期治疗治愈率显著高于晚期(P<0.01),病死率量著低于晚期(P<0.01)。提示早期诊断及治疗是降低病死率的关键。并着重讨论了早期诊断与治疗中有关问题。     

视神经脊髓炎18例颅脑MRI及临床特征分析

目的:探讨视神经脊髓炎(NMO)的颅脑MRI表现和临床特征.方法:回顾性分析18例NMO患者的临床表现和颅脑MRI检查结果.结果:18例行颅脑MRI检查者中14例存在颅内病灶,其中位于皮层下及深部脑白质者12例(85.7％)、脑室室管膜下3例(21.4％)、胼胝体6例(42.9％)、丘脑3例(21.4％)、脑桥6例(42.9％)、延髓4例(28.6％);3例行MRI增强扫描的患者均未见明显强化.临床表现上患者多出现视力下降或肢体功能障碍.结论:部分NMO患者可出现颅脑损害的相关症状,怀疑NMO的患者尽早行颅脑MRI检查有助于NMO的早期诊断.     

先天性出血性疾病108例临床特征分析

目的提高对先天性出血性疾病的诊治水平,减少临床误诊、漏诊。方法分析2008年1月-2013年11月河北联合大学附属医院血液科门诊和住院登记的108例先天性出血性疾病患者的临床特征,包括性别、年龄分布、家族史、疾病谱分布、临床症状以及并发症等情况,进行回顾性分析。结果108例患者中男96例,女12例,男：女=8：1,最小年龄6个月,最大82岁,中位年龄25岁。其中血友病A（凝血因子Ⅷ缺乏）78例,血友病B（凝血因子Ⅸ缺乏）16例,凝血因子Ⅶ缺乏症2例（均为女性）,凝血因子Ⅺ缺乏症3例（其中女性2例）,凝血因子V缺乏症1例（女性）,先天性纤维蛋白原缺乏症3例（其中女性2例）,凝血因子Ⅻ缺乏症2例（均为女性）,遗传性毛细血管扩张症3例（均为女性）。有阳性家族史者占26．8％。血友病A／B重型患者均自幼反复自发性出血,以关节、肌肉和皮肤黏膜出血为主;中型患者多为损伤后出血,以皮肤黏膜、关节出血为主;轻型患者以皮肤黏膜损伤后出血为主。结论先天性出血性疾病以血友病最为常见,大部分患者无明确家族史。其他先天性出血性疾病男女均可发病。凝血因子缺乏症以关节肌肉出血为主,遗传性毛细血管扩张症以皮肤黏膜出血和慢性失血为主要表现,凝血因子Ⅻ缺乏症均无出血倾向。     

长长段型巨结肠的临床特点及治疗(附3例报告)、;

本文报告3例小儿不能采用一般结肠拖出术进行治疗的长长段型巨结肠,结合文献讨论了此种巨结肠的临床特点和根治方法。作者认为有剩余结肠可以利用但不足以施行拖出手术时可以采用游离回肠拌拖出术。必须行全结肠以上切除时,可以行改良马丁氏右结肠补片回肠拖出术.在加强和改进术后护理的情况下也可以采用不作贮袋的一期回肠拖出术。     

急性硬膜外血肿200例临床分析

200例急性硬膜外血肿经手术治疗后,生存161例(80.5％),死亡39例(19.5％)。作者认为:可根据头部受伤的(着力)部位,探讨本病的诊断和预后;其病死率与患者头部的着力部位,颅内的病变性质,患者的年龄及有无合并伤密切相关,对颅脑外伤病员,若出现一侧瞳孔对光反射异常,不论意识清醒与否,应立即开颅手术。     

腕关节MR成像及临床诊断指标对于鉴别早期类风湿关节炎的研究

目的 研究MRI表现及临床症状、实验室检查等指标对于鉴别早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及非类风湿关节炎的诊断价值,提高早期类风湿关节炎诊断的准确率.方法 选择临床怀疑早期RA而未确诊的患者103例,男性34例,女性69例,年龄19～78岁.对研究对象进行平片及MRI平扫和增强扫描.分析各种主要MRI征象及临床症状、实验室检查的指标,观察RA与非RA组之间的差异性.结果 依据美国风湿病协会1987年修订的关于RA诊断标准,对103例患者进行随访直至临床明确诊断者97例.符合RA 临床诊断标准者78例,非RA者19例.晨僵、对称性关节肿胀、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)阳性、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值升高诸指标在RA组与非RA组之间具有显著差异性.MRI各主要征象中滑膜增厚、血管翳强化、骨髓水肿、骨侵蚀诸指标RA组与非RA组之间具有显著差异性.结论 以晨僵、对称性关节肿胀、ESR增快、RF阳性、CRP值升高、血管翳强化、滑膜增厚、骨侵蚀、骨髓水肿为指标时对于鉴别早期RA与非RA具有一定诊断价值.     

312例活动性肺结核延误诊断的临床分析

本文报告1986年12月至1988年5月在我科门诊确诊的312例新发现活动性肺结核延误诊断情况。结果表明,新发现活动性肺结核的及时诊断率为67.1％,总延误率为32.9％,平均延误时间为75天。提示我区肺结核的延误诊断情况较严重。如能采取多方面综合性措施,结核病的发现问題可望有所好转。