温脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病胃肠功能障碍

目的:分析温脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并胃肠功能障碍的临床效果,以及对患者肺功能及胃肠道功能的影响。方法:纳入清远市中医院2018年1月至2018年6月收治的COPD合并胃肠功能障碍患者共90例为研究对象,按照住院号单双数分组法分为观察组与对照组各45例,对照组患者口服吗丁啉治疗,观察组在对照组基础上加用温脾汤加味治疗。比较两组患者的肺功能指标、胃肠功能评分、肠鸣音次数及炎性因子表达水平。结果:治疗后观察组患者第1秒用力肺活量(FEV1)和第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)指标水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者各项得分均得到优化,且观察组胃肠功能障碍评分与中医症候评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗后两组炎性因子水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:温脾汤加味能够改善COPD合并胃肠功能障碍患者的胃肠功能、肺功能状态并减轻炎症反应程度。     

苏黄止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察苏黄止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期患者按随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组主要予以西医常规抗感染、化痰平喘、畅通呼吸道、纠正水电解质和酸碱失衡、持续低流量吸氧等综合治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上加用苏黄止咳汤治疗,治疗周期为14d。观察两组以下指标:(1)血清炎性因子:白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C-反应蛋白(CRP);(2)肺功能:第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、最大用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC的差异。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后WBC、NE%、CRP水平均显著降低(均P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(均P0.05);两组治疗后肺功能FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC水平均升高(均P0.05),且观察组以上指标均显著高于对照组(均P0.05)。结论苏黄止咳汤在COPD患者急性加重期临床治疗过程中具有较好应用效果,值得临床推广使用。     

清金汤联合中药穴位贴敷对小儿支原体肺炎疗效及肺功能的影响

目的观察清金汤联合中药穴位贴敷对小儿支原体(MP)肺炎疗效及肺功能的影响。方法将我院104例MP肺炎患儿随机分为观察组与对照组各52例。对照组应用吉他霉素、阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上联合清金汤口服、中药穴位贴敷治疗。比较两组咳嗽、啰音和发热持续时间,治疗前后两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)的水平,治疗前后两组患儿血清中白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-(TNF-)的水平。结果观察组咳嗽、啰音和发热持续时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC差异不显著(P>0.05),治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均增加;且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿血清中IL-6、hs-CRP和TNF-差异不显著(P>0.05),治疗后两组患儿血清中IL-6、hs-CRP和TNF-表达均下降;且观察组IL-6、hs-CRP和TNF-表达均低于对照组(P<0.05)。结论清金汤联合中药穴位贴敷可加快小儿MP肺炎的康复进程,显著地提高患儿的肺功能,降低血清中炎性因子的表达。     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、肺血管因子及生活质量的影响

目的:探讨中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、肺血管因子及生活质量的影响。方法:将110例COPD患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组采用止咳、平喘、祛痰等常规治疗;治疗组在对照组基础上配合中药组方进行治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后患者肺功能指标、肺血管炎性因子水平及生活质量评分。结果:治疗组显效率和总有效率达到65.5%和89.1%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组FEV1和FEV1/FVC分别达到(0.94±0.27)L和(64.38±6.11)%,显著高于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组治疗后PAP为(43.82±7.19)mmHg,显著低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组治疗后ET-1、IL-8和hs-CRP水平分别为(61.05±7.20)pg/mL、(7.09±2.15)ng/L和(8.80±3.24)mg/L,显著低于治疗前和对照组治疗后水平(P<0.05);治疗组治疗后4项SGRQ生存质量评分和总评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05),6MWT达到(374.10±38.84)m,显著高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能显著改善COPD患者肺功能,降低肺血管炎性因子水平,提高治疗后生活质量,临床疗效优于单用西药治疗效果。     

玉屏风散联合布地奈德对COPD患者免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨玉屏风散联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及炎症因子水平的影响。方法选取128例COPD患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上联合玉屏风散治疗。观察比较2组预后情况及治疗前后免疫功能及炎症因子水平的变化。结果 2组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC较治疗前显著改善,观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC改善情况明显优于对照组(P均0.05)。观察组治疗后CD4+Th17细胞比率低于对照组,Th17/Treg、CD4+CD+25 Treg细胞比率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P均0.05)。结论玉屏风散联合布地奈德能有效提高COPD患者免疫功能,降低患者炎症水平,提高患者治疗效果。     

温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型COPD临床观察

目的观察温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里注射和温补脾肾汤治疗,疗程4~4.5个月。观察治疗前后患者肺功能和生活质量CAT评分变化。结果治疗后对照组FEV1、FVC较治疗前降低(P0.05),FEV1/FVC值较治疗前增加不明显(P0.05);治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前增加不具有统计学意义(P0.05);两组间FEV1、FVC比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CAT积分较治疗前显著降低(P0.05),对照组CAT积分降低不明显(P0.05)。结论温补脾肾汤结合穴位注射可改善COPD患者肺功能和生活质量。     

中医定向透药疗法联合穴位贴敷治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:探讨中医定向透药疗法联合穴位贴敷对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD,简称慢阻肺)的临床疗效。方法:选取笔者所在大学的附属医院老年病科住院治疗的符合标准的老年慢性阻塞性肺疾病(简称老年慢阻肺)患者60例,随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予中医定向透药治疗和穴位贴敷,观察血清中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR),同时行肺功能检查[一秒用力呼气容积占预期值(FEV1%pred)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]。结果:两组患者治疗后的血清NLR都降低,肺功能(FEV1%pred、FEV1/FVC)都有所改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透疗联合穴位贴敷可辅助治疗慢阻肺,降低炎症水平,改善肺功能。     

皮内针联合六字诀治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察皮内针联合六字诀呼吸操治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法将80例COPD(肺脾气虚型)患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上加用皮内针联合六字诀呼吸操。观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能相关指标[1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为92.1%(35/38),明显高于对照组的74.4%(29/39)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分及主要症状积分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV1%、FVC、FEV1/FVC较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后6MWT、SGRQ较治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 在常规西医治疗的基础...     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

安肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺功能的影响

目的 观察安肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能和肺组织损伤的干预作用.方法 健康Wistar大鼠72只,采用随机数字表法分为安肺益肾方大、中、小剂量组,氨茶碱组、模型组、正常对照组,每组12只,除正常对照组外,其余各组大鼠采用熏香烟加气管注入内毒素法建立COPD大鼠模型.造模成功后,安肺益肾方大、中、小剂量组分别给予生药2.4、1.2、0.6g/kg;氨茶碱组给药15mg/kg;模型组和正常对照组灌胃等量0.5％羧甲基纤维素溶液;每天灌胃1次,连续4周.各组随机取8只大鼠,测定肺功能,包括第0.2s用力呼气量(FEV0.2)、第0.2s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV0.2/FVC)及呼气阻力(Re)、吸气阻力(Ri);取大鼠右肺HE染色,观察各组大鼠肺组织病理变化.结果 与正常对照组比较,模型组FEV0.2/FVC、FEV0.2显著降低,Re、Ri显著升高(P＜0.01).与模型组比较,安肺益肾方大、中、小剂量组、氨茶碱组均能显著提高FEV0.2/FVC,降低Re(P＜0.01);安肺益肾方大剂量组提高FEV0.2(P＜0.05);安肺益肾方中剂量组提高FEV0.2,降低Re(P＜0.01);安肺益肾方中剂量组FEV0.2/FVC高于安肺益肾方大、小剂量组,FEV0.2高于小剂量组(P＜0.05),Re、Ri低于安肺益肾方大、小剂量组.安肺益肾方能减轻COPD模型大鼠肺组织病理炎性浸润,减少肺大泡的形成.结论 安肺益肾方能改善COPD模型大鼠的肺功能,改善模型大鼠肺组织损伤.     

玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病 临床观察及对肺功能的影响

目的:观察玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将82例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为受试者,以随机数字表法分为观察组42例、对照组40例。2组入院后给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒治疗,疗程结束后评估2组临床疗效及肺功能指标变化。结果:观察组治疗总有效率(90.48%)优于对照组(70.00%)(P<0.05)。2组治疗前中医证候积分、急性加重次数相比无统计学差异(P>0.05);2组治疗后中医证候积分、急性加重次数明显降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗前肺功能(FEV1/FVC、FEV1%PRDE)相比无统计学差异(P>0.05);2组治疗后各肺功能指标明显提高,观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗前免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)含量相比无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后IgA、IgM、IgG含量高于治疗前及对照组,IgE含量较治疗前降低(P<0.05)。对照组治疗后IgA、IgM、IgG含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),IgE含量较治疗前降低(P<0.05)。结论:针对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者采取玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗有利于提高临床疗效,缓解临床症状,减少急性加重次数,改善肺功能,调节机体免疫功能。     

苗药肺架气壅煎配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的:观察苗药肺架气壅煎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对肺功能的影响.方法:将120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机平均分为治疗组、对照组.治疗组60例:苗药肺架气壅煎配合西药常规治疗,对照组60例:单纯西药治疗,疗程均为3月.观察治疗前后综合症侯、肺功能的变化.结果:治疗组、对照组治疗前后综合疗效比较,治疗组总体疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组患者用力肺活量(FVC)均有改善(P＜0.05);两组间比较,治疗组1秒钟用力呼气容积( FEV1),FEVI％高于对照组(P＜0.05).结论:苗药肺架气壅煎可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能.     

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对免疫功能、CX3CL1和微纤丝相关蛋白-4(MFAP-4)的影响。方法将2015年1月—2017年12月在延安大学附属医院治疗的98例气虚腑实型稳定期COPD患者随机分为中药组和对照组各49例。对照组给予氧疗、解痉平喘等常规西医治疗,中药组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒和厚朴排气合剂口服,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、主要症状及体征评分及血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、CX3CL1、MFAP-4水平变化情况,对比2组临床疗效。结果2组治疗4周后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中药组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后气短、咳嗽、咳痰和双肺喘鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组均明显低于对照组(P均<0.05);中药组治疗4周后血清IgM、IgG、IgA、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CX3CL1、MFAP-4与CD8+水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗4周后上述指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,中药组和对照组总有效率分别为83.7%(41/49)和73.5%(36/49),中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD患者疗效优于单纯西医治疗,能够明显减轻临床症状,改善肺功能,增强机体抵抗力,减轻炎症反应。     

黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将40例稳定期COPD患者随机分为2组,治疗组20例予黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗,对照组20例予常规西药治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)]及痰上清中白细胞介素8(IL-8)变化。结果 2组治疗后FEV_1%、FEV_1及FVC均较本组治疗前升高(P0.01),且治疗组治疗后升高更明显(P0.05)。治疗组治疗后痰上清中IL-8水平较本组治疗前、对照组治疗后下降(P0.01,P0.05)。对照组治疗前后痰上清中IL-8水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液穴位注射联合推拿治疗稳定期COPD,改善了患者的肺功能和生活质量。     

生脉注射液对慢性阻塞性肺病患者呼吸功能的疗效观察

目的：探讨生脉注射液对慢性阻塞性肺病患者呼吸功能的影响。方法：治疗组（２０例）在西医常规治疗的基础上，静脉滴注生脉注射液共１４天，测定治疗前后肺活量、用力肺活量（ＦＶＣ）、等１秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）、ＦＥＶ１占ＦＶＣ比值（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）、最大通气量、最大吸气压、负荷呼吸时间、动脉血气分析和Ｂｏｒｇ呼吸困难评分，并作治疗前后自身对照和与西医常规治疗对照组比较分析。结果：除ＦＶＣ和ＦＥＶ１／Ｆ     

补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚型疗效观察

目的观察补肺益阳化痰中药方联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚型的疗效及对患者肺功能、生活质量的改善情况。方法将124例符合纳入标准的COPD稳定期肺肾气虚型患者随机分为2组。对照组62例行西医常规治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加补肺益阳化痰中药方,均连续治疗2个月。比较2组总有效率及治疗前后患者肺功能、生活质量改善情况。结果治疗组总有效率(98.39%)明显高于对照组(82.26%,P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗后2组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC及生活质量健康状况调查问卷(SF-36)生理功能、心理功能评分及总分均较本组治疗前明显升高(P0.05),且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾益阳化痰中药方联合西医常规治疗COPD稳定期肺肾气虚型疗效显著,能显著改善肺功能,提高生活质量。     

复方龙星片对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺功能及血清TNF-α影响的实验研究

目的观察复方龙星片对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)模型大鼠肺功能及血清炎症因子TNF-α的影响。方法采用气管内注射脂多糖加烟雾熏吸法复制COPD动物模型;大鼠采用随机数字表法随机分为正常组、模型组、复方龙星片低、中、高剂量组。正常组、模型组灌胃生理盐水(10 m L/kg·d),复方龙星低剂量组(0.23 g/kg·d)、复方龙星片中剂量组(0.45g/kg·d)、复方龙星片高剂量组(0.9 g/kg·d)溶于生理盐水分别灌胃10 m L/kg·d,连续灌胃14 d。采用PFT肺功能检测分析系统观察慢阻肺模型大鼠的肺功能;ELISA测定血清TNF-α含量。结果与对照组比较,模型组肺活量(FVC)、200毫秒FVB用力呼吸量(FEV200)、FEV200/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、最大呼气流量(PEF)均显著降低;模型组与正常组比较,TNF-α增加明显,有显著性统计学差异(P<0.01)。与模型组比较,复方龙星片低、中、高剂量治疗组TNF-α均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,复方龙星片高剂量组FEV200、FEV200/FVC、PEF、MMEF升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方龙星片可以降低COPD模型大鼠血清炎症因子TNF-α含量,从而减轻炎症反应;并且可改善COPD模型大鼠的肺功能。