疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理干预非酒精性脂肪性肝病临床观察

[目的]观察疏肝健脾消脂颗粒联合健康管理对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、血糖、血脂、胰岛素抵抗、肝硬度的影响。[方法]选取肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施健康教育、饮食控制、运动管理等健康管理措施。观察组在健康管理基础上加用疏肝健脾消脂颗粒。共干预12周。观察两组干预前后的临床症状及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDLC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰胺转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、肝硬度弹性值（LSM）。[结果]两组患者经干预后,中医证候积分均改善（P<0.05）,观察组优于对照组（P<0.05）;两组ALT、AST、TBIL、GGT、TC、TG、LDL、FBG、FINS、HOMA-IR水平较干预前均下降（P<0.05）,HDL水平较干预前升高（P<0.05）,LSM水平较干预前下降（P<0....     

益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

目的探讨益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析。方法将206例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为对照组和治疗组,每组103例;对照组口服双歧杆菌三联活菌进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合益肾调肝方进行治疗;4周为1个疗程,服用3个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)],脂肪肝指数FLI,血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋B(Apo B)],胰岛素抵抗指标[空腹血糖水平(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]变化,临床疗效及B超评分。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为90.29%(93/103)和77.67%(80/103),治疗组明显高于对照组(P0.05);两组ALT、ALP、AST、FLI、TC、TG、ApoB、FBG、FINS、HOMA-IR值均与治疗前相比,有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);B超评定显效率治疗组和对照组分别为82.52%(85/103)和61.16%(63/103)。结论益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状有显著改善,能够有效调控患者肝功能水平、血脂水平及胰岛素抵抗水平,保护肝脏正常生化功能,值得临床推广应用。     

非酒精性脂肪肝病患者虚实证型与体脂水平及代谢特征的相关性

目的观察不同证型非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者体脂水平、代谢特征及其相关性。方法收集NAFLD患者27例,其中实证组13例,虚证组14例,另设18例健康者为对照组。记录各组受试者体脂水平[包括腰围、体质量指数(BMI)、肝/脾、腹内脂肪面积(VA)/腹壁脂肪面积(SA)],检测代谢指标[包括空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、抵抗素、脂联素],采用Spearman检验进行各指标相关性分析。结果实证组患者FINS、ALT、AST、TG以及抵抗素与对照组比较均明显增高,虚证组FGB、FINS、ALT、AST、TG以及抵抗素与对照组比较均明显增高,实证组、虚证组间VA/SA、ALT、AST及TC差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。相关性分析显示,实证组脂联素与VA/SA存在负相关、与肝/脾存在正相关(P0.05);虚证组肝/脾与TG、ALT、FINS存在负的相关(P0.05)。结论虚实证型NAFLD患者的代谢特征有明显差异,虚证患者有更明显的糖脂代谢异常和胰岛素抵抗的存在,这种代谢差异可能与患者体脂水平有关。     

清脂消瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的 探讨清脂消瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法 将上海中医药大学附属曙光医院2019年1月—2021年7月诊治的132例痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组，观察组66例采用清脂消瘀方治疗，对照组66例采用多烯磷脂酰胆碱治疗，2组均嘱加强运动，戒高脂高热量饮食，疗程12周。观察2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、体质指数(BMI)、肝脏瞬时弹性成像控制衰减指数(CAP)、中医证候评分的变化，比较2组临床疗效。结果 治疗12周后，2组患者ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL-C水平均明显下降(P均<0.05),且观察组TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗12周后HDL-C水平较治疗前及对照组明显升高(P均<0.05)。治疗12周后，2组患者BMI、CAP、中医证候评分均明显降低(P均<0.05),且...     

疏肝健脾方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察

目的:观察疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法:选取肝郁脾虚型NAFLD患者68例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各34例.治疗组采用疏肝健脾方治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.比较2组临床疗效和血清天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)的变化及不良反应发生情况.结果:总有效率治疗组为97.06％ (33/34),对照组为82.35％(28/34),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组AST、ALT、TC水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率均为5.88％(2/34),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝健脾方对肝郁脾虚型NAFLD的肝功能及临床症状改善明显,且无明显毒副作用,值得临床推广.     

疏肝调脂汤对糖耐量异常并非酒精性脂肪性肝病患者炎性因子及瘦素水平的影响

目的 探讨疏肝调脂汤治疗糖耐量异常并非酒精性脂肪性肝病患者疗效及对炎性因子和瘦素(Leptin)水平的影响。方法 选择2020年11月—2021年9月宿州市第一人民医院收治的82例糖耐量异常并非酒精性脂肪性肝病患者,将患者随机分成2组各41例,对照组采用盐酸二甲双胍片+利拉鲁肽注射液治疗,观察组采用盐酸二甲双胍片+利拉鲁肽注射液+疏肝调脂汤治疗,2组均治疗12周。观察比较2组治疗前后临床症状积分、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、Leptin水平,评估2组临床疗效及治疗安全性。结果 2组治疗后各项临床症状积分及FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、TNF-α、...     

平胃散治疗非酒精性脂肪性肝病痰湿证30例

目的观察平胃散加减对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰湿质患者肝功能、血脂指标影响。方法将60例NAFLD痰湿质患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服平胃散,对照组口服易善复胶囊。治疗4周后,对肝功能、血脂等指标进行检测与评价。结果 2组ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C指标均有明显降低,2组治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较,ALT、TC、TG、LDL-C差异有显著性(P0.05),AST、GGT差异无显著性(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论平胃散加减有保肝消脂的作用,治疗NAFLD痰湿质患者,疗效满意。     

健脾清脂方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病临床研究

目的探讨健脾清脂方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选择南通市中医院2018年1月—2019年6月收治的98例NAFLD患者。按照随机数字表法将患者分为对照组49例和研究组49例。对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用健脾清脂方治疗,2组患者连续治疗12周。比较2组治疗前后中医症状评分和血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评价并比较2组临床疗效,观察2组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果与治疗前相比,2组治疗后恶心评分、呕吐评分、腹胀评分、纳差评分、乏力评分、肝脾肿大评分及肝掌和蜘蛛痣评分均明显降低(P均0.05),且研究组治疗后上述评分均明显低于对照组(P均0.05)。与治疗前相比,2组治疗后血清AST、ALT、TG、TC、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显降低(P均0.05),且研究组治疗后血清AST、ALT、TG、TC、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显低于对照组(P均0.05)。研究组的临床总有效率为93.9%(46/49),明显高于对照组的71.4%(35/49),差异具有统计学意义(χ~2=8.611,P=0.003)。2组治疗期间均无严重不良反应发生。结论健脾清脂方治疗肝郁脾虚型NAFLD的临床疗效显著,能够明显减轻临床症状,改善肝功能和血脂水平,降低血清炎症因子水平,且安全性较好。     

人参总皂苷调节非酒精性脂肪肝病大鼠糖脂代谢紊乱机制研究

目的观察人参总皂苷对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠胆汁酸代谢和胰岛素抵抗的影响。方法 44只雄性Wistar大鼠随机分为普通饲料喂养的空白组(C,n=10)和高脂高糖饮食喂养的造模组(n=34),造模组8周后分为模型组(M)、西药组(R)、人参总皂苷组(RZ),分别给予生理盐水、罗格列酮、人参总皂苷灌胃治疗4周,同时继续高脂高糖饲料喂养。检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、游离脂肪酸(FFA)和总胆汁酸(TBA),空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(IRI);取肝脏,做肝脏病理HE染色,观察光镜下脂肪变程度。结果 RZ组大鼠血清TC、TG、FBG、FINS、IRI、FFA、TBA、ALT、AST水平较M组显著降低(P0.05或P0.01),HDL-C较M组显著升高(P0.01),LDL-C水平无统计学意义(P0.05)。光镜下观察见RZ组大鼠肝脂肪病变较M组明显减轻,而R组大鼠肝脂肪变性改善程度不明显。结论人参总皂苷能够显著降低NAFLD大鼠血清TC、TG、FFA、TBA、FBG和FINS的水平,改善胰岛素抵抗,改善肝功能,人参总皂苷对胆汁酸代谢及胰岛素抵抗的影响可能是其治疗NAFLD的主要机制。     

护肝宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能、血脂指标及影像学的影响

目的观察护肝宁片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血脂及影像学的影响。方法将50例NAFLD患者随机分为2组,治疗组25例予护肝宁片治疗,对照组25例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程为12周。比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及肝脏B超显像变化,同时观察不良反应。结果 2组治疗后,ALT、AST、γ-GT、TC、TG及肝脏灰阶值均较治疗前均明显改善(P0.05,P0.01)。在改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论护肝宁片治疗NAFLD安全有效,且改善ALT、TC及肝脏灰阶值方面优于多烯磷脂酰胆碱。     

“九味清脂膏”治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病68例临床研究

目的：观察九味清脂膏对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法：将120例NAFLD患者采用随机数字表法按2∶1的比例随机分为治疗组80例与对照组40例,最终治疗组完成68例,对照组完成38例。对照组38例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组68例予九味清脂膏治疗,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)]、肝脏磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)值的变化情况。结果：治疗后,治疗组患者血清ALT、AST、AKP、GGT水平,对照组患者血清ALT、AST、GGT水平均较本组治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),治疗组患者ALT水平明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗后,治疗组患者TC、TG、LDL、ApoB、ApoE水平,对照组患者TC、TG、LDL、ApoA1、ApoB、ApoE水平均较本组...     

电针结合生活方式控制治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病：随机对照研究

目的:观察电针结合生活方式控制对肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏脂肪情况、肝脏酶学、糖脂代谢和人体学指标的影响。方法:将90例肥胖型NAFLD患者随机分为观察组(45例,脱落4例)和对照组(45例,脱落1例)。对照组予生活方式控制;观察组在对照组的基础上予针刺中脘、曲池、水分、滑肉门、大横、关元、气海等,其中滑肉门、大横连接电针,予疏密波,频率2 Hz/100 Hz,留针30 min,隔日1次,每周3次,两组均治疗12周。比较两组治疗前后的肝脏脂肪情况[肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度(LSM)]、肝脏酶学指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰胺转移酶(GGT)]、糖脂代谢和胰岛素敏感性指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、人体学参数指标[体质量(BW)、体质量指数(BMI)、体脂率(FP)、腰围(WC)、臀围(HC)和腰臀比(WHR)]的变化情况。结果:①两组治疗后肝脏CAP、LSM以及血清ALT、AST、GGT均较治疗前明显下降(P0.05);观察组治疗后CAP、ALT低于对照组(P0.05)。②两组治疗后FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(P0.01,P0.05),HDL-C较治疗前显著上升(P0.05),观察组治疗后FPG较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后FINS、HOMA-IR、TC、TG低于对照组(P0.05)。③两组治疗后BW、BMI、FP、WC、HC、WHR均较治疗前显著下降(P0.01);观察组治疗后WC、WHR低于对照组(P0.05)。结论:电针结合生活方式控制可以有效治疗肥胖型NAFLD,在改善肝脏脂肪含量、糖脂代谢、胰岛素抵抗、腰围和腰臀比方面优于单纯生活方式控制。     

杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察杞荷祛脂方联合甘草酸二铵胶囊对非酒精型脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血清TC及TG水平的影响。方法 采用随机法将70例NAFLD患者随机分为实验组及对照组;对照组给予基础生活方式干预及甘草酸二铵胶囊口服,实验组在对照组的基础上辽河使用杞荷祛脂方。对比患者实验前后临床疗效、血脂水平(血清总胆固醇、甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)及不良反应。结果 实验组整体治疗效果强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能AST、ALT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中TG、TC水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC水平均下降,实验组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在实验过程中胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杞荷祛脂方联合甘草酸胶囊治疗NAFLD的疗效明显,可调...     

健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响

目的研究健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响,并探讨其机制。方法建立脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠模型,将大鼠分为正常对照组、模型对照组、脾虚痰湿型肥胖糖尿病组、健脾化湿方低、中、高剂量组和二甲双胍组。测量体重及内脏脂肪,检测治疗后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)。Western Blot检测肝脏组织PPAR-α蛋白表达情况。结果健脾化湿方可明显降低脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠体重、内脏脂肪、FBG、FINS、HOMA-IR及血清TC、TG、LDL-C、FFA水平,升高ISI,上调肝脏组织PPAR-α蛋白表达,且以高剂量健脾化湿方组效果最佳。结论健脾化湿方可以改善脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢,其机制可能是通过上调肝脏组织PPAR-α蛋白表达发挥调脂作用。     

消脂汤对非酒精性脂肪性肝炎小鼠肠道主要菌群的影响

目的:观察消脂汤对非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)小鼠模型的治疗作用及对肠道主要菌群的影响。方法:采用D12492高脂饲料诱导建立NAFLD小鼠模型,造模成功后分别给予不同剂量药物干预,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),内毒素(LPS)及相关生化指标,取肝脏行苏木素-伊红(HE)染色和油红O染色;实时荧光定量PCR(Realtime PCR)检测结肠内容物中普雷沃氏菌属、梭杆菌属、双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌等主要肠道菌群数量的变化。结果:与正常组比较,模型组血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),LPS,TNF-α,IL-6水平明显升高(P0.05,P0.01);与模型组比较,治疗组FBG,FINS,HOMA-IR,TC,TG显著降低(P0.01),非诺贝特组血清ALT,AST无明显降低;与正常组比较,模型组小鼠结肠内梭杆菌属、普雷沃氏菌属、双歧杆菌及乳酸杆菌数量明显减少(P0.01),大肠埃希菌数量升高(P0.01);正常组与正消组比较无明显差异;与模型组比较,正消组,消脂汤高、中剂量组梭杆菌属、普雷沃氏菌属、双歧杆菌及乳酸杆菌数量明显升高(P0.05,P0.01),大肠埃希菌数量显著减少(P0.01);消脂汤低剂量组、非诺贝特组与模型组无明显差异。结论:消脂汤能显著改善NAFLD小鼠的胰岛素抵抗,减轻肝脏脂肪蓄积和炎症反应,可能与其调整肠道菌群,促进乳酸杆菌、双歧杆菌等优势菌群数量的增长相关。     

周末禁食联合加味苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究

目的:观察周末禁食联合加味苓桂术甘汤治疗非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将NAFLD患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均采用低脂饮食,少荤多素,适当增加运动量。对照组给予熊去氧胆酸250 mg,每日3次,治疗组予加味苓桂术甘汤联合周末禁食,疗程均为12周。比较两组临床疗效、肝功能、血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model of insulin resistance index,HOMA-IR)、体质指数(body mass index,BMI)和脂肪肝分级变化情况。结果:总有效率治疗组为80%(24/30),高于对照组的50%(15/30)(P0.05);治疗后治疗组患者在降低丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、FINS、HOMA-IR和BMI及改善脂肪肝分级方面均优于对照组(P0.05)。结论:周末禁食联合加味苓桂术甘汤可能通过改善患者肝功能、降低血脂、减轻胰岛素抵抗和控制体质量来降低NAFLD患者脂肪肝分级。     

健脾消脂方治疗2型糖尿病合并血脂异常60例疗效观察

目的 观察健脾消脂方治疗2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者的临床疗效。方法 选取2021年1月至2021年8月安徽中医药大学第一附属医院老年病中心-内分泌科T2DM合并血脂异常住院患者60例,按照随机数表法分为他汀组30例和健脾消脂方组(以下简称JPXZF组)30例。在基础治疗同时,他汀组给予阿托伐他汀治疗,JPXZF组在他汀组基础上加服健脾消脂方治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA₁c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及中医证候评分变化,比较2组疗效。结果 他汀组及JPXZF组治疗后HbA₁c、FPG、 FINS、HOMA-IR水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且JPXZF组治疗后均低于他汀组(P<0.05)。与本组治疗前相比,2组治疗后血清TG、TC、LDL-C水平均下降(P<0.05),HDL-C升高(P<0....     

疏肝益气消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚证的临床疗效观察

目的:观察自拟疏肝益气消脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:64例NAFLD肝郁脾虚证患者随机分为多烯磷脂酰胆碱治疗对照组和加用疏肝益气消脂汤治疗观察组,每组32例,两组均接受治疗8周后评定治疗效果.治疗前后检测血ALT、GGT、TC、TG变化并采用Fibrotouch检测肝脂肪受控衰减...     

健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病的干预作用

目的:验证中药健脾化痰方治疗儿童非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝病患儿随机分为2组,分别予中药健脾化痰方、维生素E胶囊口服治疗,疗程3个月。测定2组治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)等指标,并观察治疗前后肝脏B超变化情况。结果:中药治疗组治疗非酒精性脂肪肝病的总有效率为83.3%,明显高于维生素E治疗组(总有效率46.67%),差异有统计学意义。2组治疗后ALT,AST水平显著下降,说明2组治疗方案均能改善肝功能;但组间疗效比较差异不显著。中药组治疗后TC,TG,LDL-C,HOMA-IR下降,HDL-C,IAI上升(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾化痰方对儿童非酒精性脂肪肝病有显著治疗作用,且无明显毒副作用,值得临床推广。     

退黄消脂方治疗酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察自拟退黄消脂方治疗酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法将80例湿阻血瘀证酒精性脂肪性肝炎患者随机分为观察组及对照组,观察组给予中药退黄消脂方加多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,疗程均为24周,比较2组治疗前后患者临床症状、肝功能、血脂及肝脏超声影像学变化。结果 2组治疗后中医症候积分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显降低(P均0.05),肝脏脂肪变性程度均明显减轻(P均0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论退黄消脂方联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪性肝炎效果显著,优于单独服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。