糖尿病对结直肠癌患者临床病理因素及预后的影响

目的探讨糖尿病对结直肠癌(CCT)患者临床病理因素及预后的影响。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月该院收治的CCT患者的临床病历资料,按照有无伴发糖尿病将其分为糖尿病组(DM组)和非糖尿病组(NDM组),比较两组的临床病理因素及预后情况。结果DM组高血压史高于NDM组(P<0.01),两组的性别、年龄、体重、心脏病史、肿瘤家族史、癌症类型差异无统计学意义(P>0.05),临床病理因素如肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、肿瘤TNM临床分期、脉管癌栓两组差异无统计学意义(P>0.05);DM组术后复发转移率20.59%,NDM组17.92%,两组差异无统计学意义(P>0.05),DM组与NDM组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)NDM组2年生存率高于DM组(P<0.05)。结论糖尿病与CCT患者临床病理因素无直接相关性,但会延缓患者的预后、降低生存率。     

浙江省结直肠癌临床病理、预后调查分析

在临床恶性肿瘤中结直肠癌十分常见,且呈逐年上升趋势,死亡率不断上升[1]。结直肠癌的发病规律十分复杂,影响预后因素较多,而早期分析影响患者预后因素能为临床治疗提供有利依据,降低临床死亡率[2,3]。本研究对浙江省结直肠癌临床病理、预后调查进行分析,并总结分析结果。     

结直肠癌组织中EZH2、NF-E1b表达与临床病理特征及预后的关系

目的 研究结直肠癌组织中Zeste同源物增强子2(EZH2)、NF-E1b表达与临床病理特征及预后的关系,以便促进结直肠癌的治疗和预后。方法 回顾性选取云南省肿瘤医院2012年1月至2015年8月收治的86例结直肠癌患者资料,采用免疫组织化学方法检测纳入标本中EZH2、NF-E1b的表达情况,分析和研究EZH2、NF-E1b表达在结直肠癌患者的表达情况、与结直肠癌临床病理特征的关系、与生存率的关系,同时采用生存COX回归分析影响结直肠癌患者预后生存的影响因素。结果 EZH2阳性、阴性表达为52例(60.5%)、34例(39.5%),NF-E1b阳性、阴性表达为53例(61.6%)、33例(38.4%)。低分化直肠癌患者EZH2阳性率显著高于中、高分化患者;淋巴转移患者EZH2阳性率显著高于淋巴未转移患者;年龄≥60岁直肠癌患者EZH2阳性率显著高于<60岁患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。低分化直肠癌患者NF-E1b阳性率显著高于中、高分化患者;糖尿病患者NF-E1b阳性率显著高于非糖尿病患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。NF-E1b阳性、阴性表达...     

Apollon蛋白表达与结直肠癌预后及临床病理特征的相关性

目的观察Apollon蛋白在结直肠癌(CRC)组织中的表达并分析其与CRC临床病理特征、预后的相关性。方法采用免疫组化检测59例手术切除CRC标本内Apollon的表达。通过Kendall等级相关分析评价Apollon蛋白表达与CRC临床病理特征之间的相关性。通过Kaplan-Meier法分析总生存率。结果 Apollon蛋白高表达与TNM分期、淋巴结转移及肝转移显著相关(均P0.01)。而且CRC组织中Apollon蛋白高表达患者总生存率显著低于低表达者(P0.01)。结论 Apollon蛋白表达能够作为CRC的一个预后标志物并可能有助于识别转移性CRC。     

结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床病理特征

目的:分析结直肠癌合并2型糖尿病患者的临床病理特征.方法:本研究的观察组对象是2018年12月至2020年12月在我院接受治疗的30例结直肠癌合并2型糖尿病患者,对照组对象是同时间段内于我院接受治疗的30例结直肠癌患者(未合并2型糖尿病),统计两组研究对象的各项基础资料,以及两组病患的TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转...     

青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素分析

目的 分析青年人结直肠癌的临床病理特征及预后因素.方法 回顾性分析144例青年结直肠癌患者(青年组)和142例老年结直肠癌患者(老年组)的临床资料,分析青年人结直肠癌的临床病理特征及影响预后因素.结果 青年结直肠患者临床症状缺乏特异性,易漏诊和误诊;其原发肿瘤部位较低,直肠中下段占60.4％;标本大体类型以溃疡型多见(占83.3％),组织学类型以腺癌多见;分化程度以低、中分化多见,Duke's分期B、C、D期占91.7％.青年组1、3、5年生存率分别为96％、74％、67％,与老年组(87％、65％、55％)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素(P均＜0.05).结论 青年结直肠癌肿瘤部位较低,其组织学类型、分化程度较差,恶性程度高,预后差.Duke's分期和年龄是影响预后的重要独立因素.     

40岁以下及70岁以上结直肠癌患者临床病理特点及预后对比

目的比较40岁以下及70岁以上结直肠癌患者临床病理特点及预后对比。方法收集自2000年1月至2007年12月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院,经病理证实的小于40岁(青年)和大于70岁(老年)结直肠癌患者资料,分析并比较其分布、临床病理特征及预后情况。结果1青年和老年结直肠癌患者在性别、族别、组织类型、肿瘤浸润深度(T)、病理分期、复发、转移、转移部位等因素构成比有显著性差异(P<0.05),青年组维吾尔族女性比例高、以低分化、黏液腺癌、印戒细胞癌为主、Ⅲ、Ⅳ期患者居多、术后复发转移比例高,老年组以汉族男性居多、以高、中分化腺癌、乳头状腺癌为主、Ⅰ、Ⅱ期居多。2青年与老年患者之间血型、肿瘤大小、大体类型、肿瘤部位、CEA等构成比无显著性差异(P>0.05)。3该资料生存时间为7¹10个月,平均为48.08个月,中位生存时间37个月。总生存率为1年86.1%,3年35.8%,5年14.3%。青年和老年患者间预期寿命差异有统计学意义(P=0.000),青年组预后较老年组差。结论青年结直肠癌患者较老年患者具有女性多发,以低分化、黏液腺、印戒细胞癌为主、确诊时病期晚、容易远处转移,预后差等特点。青年结直肠癌患者比例虽小,医疗保健机构应提高对这部分人群的重视度。提高年轻人保健意识,定期复查结肠镜,做到早发现、早治疗,提高生存率。     

高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症分析

目的 探讨高血糖与老年结直肠癌患者临床病理特征及术后并发症的关系.方法 回顾性分析2019年7月至2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的老年结直肠癌患者78例,根据血糖水平分为高血糖组(36例)和血糖正常组(42例).比较2组临床资料、病理指标、肿瘤标志物水平及术后并发症情况.采用SPSS 24.0软件进行统计分析...     

散发性结直肠癌微卫星不稳定性及其与临床病理生物学的关系

目的:探讨分析中国人散发性结直肠癌微卫星不稳定的变异及其与临床病理生物学特征的关系.方法:应用荧光多重PCR方法检测105例散发性结直肠癌初诊患者微卫星状态,分析MSI结直肠癌潜在的相关临床病理生物学特征.结果:105结直肠癌中,MSI检出率24.7%,其中MSI-H 14例(13.3%),MSI-L 12例(11.4%);队列中各位点突变率分别是D5S346(5.7%),BAT26(8.6%),BAT25(10.5%),D17S250(8.6%),D2S123(10.5%);MSI结直肠癌的组织分化程度与淋巴结转移情况与MSS结直肠癌有显著的统计学差异(P=0.047,P=0.029),但在患者年龄、肿瘤位置、病理性质无显著临床意义(P＞0.05).结论:MSI结直肠癌具有低分化癌多见,淋巴结转移少等特点,淋巴结转移少可能是MSI结直肠癌具有生存优势的原因之一.     

年龄对转移性结直肠癌不同治疗方法的影响及预后研究

目的探讨年龄与转移性结直肠癌（mCRC）的治疗方式选择和预后的相关性。 方法我们从美国国家癌症数据库（NCDB）中选择了2004~2014年mCRC的患者,总数为43 977人,将患者分为三个年龄组：18~49岁、50~75岁和＞75岁。分别描述了每个治疗类别的患者百分比,包括仅原发性肿瘤切除术（PTR）、仅化疗和PTR加化疗。在调整人口统计学和临床因素后,计算并比较不同年龄组和治疗组的限制平均生存时间（RMST）。 结果18~49岁年龄组的大多数患者（61.8%）接受PTR联合化疗,50~75岁年龄组约有53.3%的患者接受PTR联合化疗,＞75岁年龄组大约有34.7%接受PTR联合化疗。在研究期间,所有年龄组的mCRC患者,PTR加化疗组呈下降趋势,而仅化疗组呈上升趋势。与其他治疗方法相比,PTR加化疗在所有年龄组中的生存率最高。除了18~49岁组的患者外,化疗与仅PTR相比具有更高的生存时间。在接受PTR加化疗治疗的患者中,与其他治疗相比,18~49和50~75岁组的围手术期化疗的患者可以获得更长的生存期,但＞75岁组的化疗与否和生存期无关。 结论尽管mCRC患者PTR加化疗呈下降趋势,但是其在所有年龄组中显示出最大的生存获益。不同的年龄组在接受特定的MDT治疗后的获益存在差异。     

血清CXCL8在进展期结直肠癌患者中的表达水平及其临床病理意义

目的:探讨进展期结直肠癌患者术前、术后血清CXCL8表达变化及其临床病理学因素的关系.方法:采用流式细胞小球微阵列术(CBA)检测16例进展期结直肠癌患者术前及术后10 d血清CXCL8水平,并与健康自愿者对比.分析患者术前、术后血清CXCL8变化与其临床病理学因素的相关性.结果:术前结直肠癌患者血清CXCL8水平高于...     

青年人与老年人胃癌临床病理及预后对比分析

目的探讨青年与老年胃癌的临床、内镜、术后病理特点及预后。方法回顾性总结我院2003年12月～2012年12月经胃镜检查,手术确诊的青年人(≤35岁)胃癌51例及老年人(≥65岁)胃癌284例,进行临床表现、内镜表现、术后病理分型及预后等对比分析。结果近年来,胃癌患病总人数下降,同期内老年人胃癌总人数多于青年人;青年组胃癌以女性多,老年组以男性多;青年组多在胃下1/3,老年组多在胃上1/3;内镜下青年组多表现为Borrmann Ⅲ、Borrmann Ⅳ,术后病理以低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌为主;老年组以Borrmann Ⅰ、Borrmann Ⅲ为主,术后以高-中分化腺癌居多;两组胃癌手术方式无差异性;老年组1年、3年生存率高于青年组。结论青年人胃癌临床症状隐匿,病理分化差,预后差。早期胃镜检查、定期复查、幽门螺杆菌根除、手术是青年人胃癌治疗的关键。     

大肠癌患者的临床、病理及预后分析576例

目的:分析不同年龄组大肠癌患者的临床特点并探讨影响大肠癌预后的因素.方法:对近5a我院576例大肠癌患者进行回顾性分析,比较不同年龄组大肠癌患者的临床、病理及预后资料.结果:不同年龄组之间各部位大肠癌发生率无显著性差异.腹痛在青年组中发生频率显著高于中年组和老年组(x~2=7.20,P<0.05);消瘦在老年组中发生频率显著高于青年组和中年组(x~2=9.64,P<0.05).与中年组和老年组相比青年组黏液腺癌发生率高(x~2=43.71,P<0.05),老年组高分化癌发生率高(x~2=8.06,P<0.05).青年组淋巴结转移率较老年组高(x~2=4.47,P<0.05).总体5a生存率为61.79%±5.48%;青年组、中年组、老年组5a生存率分别为43.64%±21.24%.87.16%±5.44%和53.79%±6.69%,3组间差异显著(P<0.05).影响大肠癌患者预后的因素有年龄、肿瘤细胞分化程度、有无淋巴结转移、Dukes分期、是否根治性手术.结论:青年大肠癌患者腹痛多见,恶性程度高,淋巴结转移常见,预后差.老年患者消瘦多见,癌肿分化好,预后较好.影响大肠癌患者预后的独立因素有年龄、Dukes分期等.     

Clinical features and prognosis in colorectal cancer patients with different ethnicities in Northwest China

AIM:To compare the clinical factors and tumor characteristics that predict survival in colorectal cancer(CRC)patients with different ethnicities in Xin Jiang area.METHODS:A total of 1421 histopathologically confirmed sporadic CRC patients who were either Han/Chinese or Uyghur were identified and enrolled from a database of both diagnoses and operative procedures from Xin Jiang Tumor Hospital,which is affiliated to Xin Jiang Medical University between 2000 and 2007.Patients with family histories of CRC,hereditary nonpolyposis CRC,familial adenomatous polyposis,inflammatory bowel disease,carcinoid,squamous carcinoma or melanoma were excluded.The two ethnic groups were compared with regard to clinical features,tumor characteristics,disease stage,overall survival rate,diseasefree survival rate and cancer-specific survival rate.The factors predicting long-term survival were assessed via both univariate and multivariate analysis.RESULTS:Among the 1421 patients with CRC enrolled in this study,1210 patients were Han/Chinese(mean age,62.3±4.5 years;range,19-92 years),while 211patients were Uyghur(mean age,52.4±15.6 years;range,17-87 years).There were significant differences in proportions of gender,age,blood type,occupation and histopathological type between the Han/Chinese and Uyghur patients(P<0.05).The median overall,disease-free and cancer-specific survival time were 45,62and 65 mo for the Han/Chinese patients and 42,49 and61 mo for the Uyghur patients(P=0.000,P=0.005,P=0.007).The cumulative 5-year survival of the Uyghur patients was significantly worse than that of the Han patients(P=0.000).A multivariate analysis showed that age,ethnicity,histopathological type,differentiation,T(Infiltration depth),N(Lymph node metastasis),staging,postoperative metastasis and metastatic site(P<0.05)were found to be the prognostic factors.CONCLUSION:The Uyghur CRC patients are associated with significantly younger age,more aggressive histopathologic characteristics and have significantly worse prognosis than the Han/Chinese     

835枚结直肠进展期腺瘤的病例资料特点及漏诊原因分析

目的分析结直肠进展期腺瘤(advanced colorectal adenoma,ACA)在不同年龄患者中的特点,探讨影响其漏诊及再发的因素。方法收集2012年1月至2017年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区接受肠镜检查的患者,共纳入符合条件的ACA 835枚,分析这些患者的年龄、性别、检出ACA基数、大小、形态、位置、肠道准备情况,初步了解中青年(≤60岁)及老年(>60岁)患者的ACA特点,探讨其漏诊及再发的相关因素。结果在漏诊的中青年ACA中,性别、肠道准备情况组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性及肠道准备欠佳者易出现漏诊情况(P=0.001、P=0.000),而肠镜ACA基数、大小、位置组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在再发的中青年ACA中,性别组间比较差异有统计学意义(P=0.005)。在漏诊的老年ACA中,男性、多发ACA、扁平或宽蒂的结直肠ACA、肠道准备欠佳者易出现漏诊情况(P=0.002、P=0.023、P=0.001、P=0.000),而ACA大小、位置组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在再发的老年ACA中,同中青年ACA,性别组间比较差异有统计学意义(P=0.040),而肠镜ACA基数、大小、形态、位置、肠道准备情况差异无统计学意义(P>0.05)。对ACA的漏诊及再发相关因素进行Logistic回归分析发现,患者的年龄(OR=0.608,P=0.007)、性别(OR=2.553,P=0.000)、Boston评分(OR=0.464,P=0.000)是影响ACA漏诊的独立危险因素,而患者的性别(OR=1.589,P=0.018)是影响ACA再发的独立危险因素。结论年龄越大、男性、肠道准备差会导致ACA的漏诊,而男性ACA的再发风险更高。     

磷酸化STAT3蛋白与胃癌患者预后及临床病理特征关系的Meta分析

目的系统评价磷酸化STAT3蛋白(p-STAT3)与胃癌患者预后及临床病理特征的相关性。方法检索从建库至2019年6月在PubMed、Embase、The Cochrance Library、万方、中国知网、维普等数据库公开发表的关于胃癌中p-STAT3蛋白表达与临床意义的研究,根据纳入及排除标准筛选文献,提取相关数据,采用Revman 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,共1307例胃癌患者。Meta分析结果显示:p-STAT3蛋白高表达与胃癌患者的不良预后有关(HR=2.38,95%CI:1.89~3.01,P<0.00001),其与胃癌分化程度(OR=3.08,95%CI:1.92~4.93,P<0.00001)、TNM分期(OR=2.87,95%CI:1.75~4.71,P<0.0001)、淋巴结转移(OR=2.53,95%CI:1.35~4.73,P=0.004)、远处转移(OR=0.17,95%CI:0.09~0.36,P<0.00001)、浸润深度(OR=2.74,95%CI:1.66~4.53,P<0.0001)具有相关性,而与性别(OR=0.97,95%CI:0.74~1.27,P=0.82)、年龄(OR=0.75,95%CI:0.53~1.06,P=0.10)、肿瘤大小(OR=0.76,95%CI:0.55~1.05,P=0.10)均无相关性。结论p-STAT3蛋白与胃癌患者不良预后及胃癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移、远处转移及肿瘤浸润深度密切相关,提示其对胃癌的发展起调控作用,可能作为预测胃癌的一个分子标志物。     

Relationship between expression of EGFR in gastric cancer tissue and clinicopathological features

ObjectiveTo investigate the relationship between the expression of epidermal growth factor receptor (EGFR) in gastric cancer and the clinicopathological features and prognosis.MethodsA total of 78 paraffin specimens of gastric cancer operation were collected. The immunohistochemical method was used to detect the expression of EGFR in 78 cases of gastric cancer and 20 cases of adjacent normal tissue. The relationship between the high expression of EGFR and clinicopathological features was analyzed.ResultsEGFR positive expression rate in the 78 cases of gastric cancer tissue was 57.7 % (45/78), while EGFR was not expressed in 20 cases of adjacent normal tissue. The high EGFR expression was positively correlated with the position of gastric cancer, tumor size, cell differentiation, invasive depth, lymph node metastasis and TNM staging, yet having no obvious relation with gender or age.ConclusionsEGFR expression level in gastric cancer is closely related to the incidence and development of gastric cancer, which can provide a theoretical basis for the targeted therapy for gastric cancer with EGFR as the target.     

外周血CK20 mRNA表达与结直肠癌临床病理和预后的关系

目的:探讨外周静脉血中CK20 mRNA表达及其与结直肠癌临床病理及预后的关系.方法:选取结直肠癌术前患者61例、健康志愿者20例和结直肠息肉患者10例,采用RT-PCR法检测其外周静脉血中CK20 mRNA的表达,并结合其临床病理特点和随访资料进行综合分析.结果:61例结直肠癌患者术前外周血CK20 mRNA阳性率为41.0%(25/61);其表达与肿瘤TNM分期、浸润深度、远处转移和区域淋巴结转移有关(P<0.05).20例健康志愿者和10例结直肠息肉患者外周血均无CK20 mRNA表达.在61例结直肠癌患者中,术后46mo完整随访的有37例,其中有17例死亡,有10例外周血CK20 mRNA表达阳性.结论:外周静脉血中CK20 mRNA的表达与结直肠癌患者的肿瘤分期和浸润转移有关.血液中CK20是反映结直肠癌患者发生肿瘤微转移较为特异的肿瘤标志物,外周血液中CK20 mRNA的表达可作为评估患者预后的指标.     

浅表扩散型早期胃癌的内镜及临床特点分析

目的探讨浅表扩散型早期胃癌的内镜下形态表现及病理特征。方法收集4年间经手术病理证实的早期胃癌患者466例,其中病灶最长径≥5 cm的浅表扩散型早期胃癌患者26例,回顾性分析其临床资料、内镜下形态、手术记录及术后病理结果,并与普通型早期胃癌进行比较。结果 466例早期胃癌患者中,有26例患者为浅表扩散型,占早期胃癌患者的5.58%。其临床表现以中上腹疼痛居多(80.77%,21/26),内镜下检查病灶累及一个以上胃区者15例(57.69%),镜下形态主要为溃疡增殖型(46.15%,12/26)。手术切除胃癌标本中浅表凹陷型占38.46%,而病理上低分化型及未分化型占61.54%;胃癌灶黏膜下层浸润率及淋巴结转移率都较普通型EGC高(65.38%vs 39.77%,P<0.01;38.46%vs 12.27%,P<0.01)。结论浅表扩散型早期胃癌病灶范围广,边界不易判断;黏膜下层浸润率及淋巴结转移率较高,因此应强调术前癌灶范围的正确界定、手术中病灶的完整切除及区域淋巴结的扩大清扫。