规范化流产后关爱服务对女性避孕行为的影响分析

目的探讨规范化流产后关爱(PAC)对女性避孕行为的影响。方法选择2017年9月-2018年9月深圳市宝安区石岩人民医院人工流产患者156例,以随机数表法分为对照组与研究组,每组各78例。对照组采取常规人工流产术服务,研究组在此基础上应用规范化PAC服务。采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价两组干预前与干预后心理状况的变化。同时,比较两组术后即刻与术后3个月时避孕行为的执行情况。结果干预后研究组SAS与SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后即刻与术后3个月时避孕行为执行率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论规范化PAC服务可以有效改善人工流产患者的不良心理状况,提高其避孕行为的执行力,保障生殖健康。     

流产后关爱服务对高危人工流产后高效避孕使用的影响

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务对高危人工流产后高效避孕方法使用情况的影响。方法:选取本中心门诊2016年10月—2017年3月因非意愿妊娠行人工流产并接受PAC服务的2066例女性,根据有无人工流产高危因素分高危组982例,非高危组1084例,比较两组术后即时及术后3,6个月高效避孕方法的使用率及术后6个月内重复流产率。结果:人工流产女性中高危女性47.5%,高危因素前3位分别为有重复流产史、剖宫产术后1年内和年龄≤20岁。术后高效避孕方法即刻落实率高危组(94.5%)高于非高危组(90.4%)(P0.05);本次意外妊娠避孕失败的原因主要为使用低效避孕方法;两组即时及术后3,6月IUD/IUS落实率两组有差异(P0.05);COC使用率高危组高于非高危组(P0.05),且两组术后第3,6个月使用率与术后即时相比明显减少(P0.05);高危组术后3个月内重复流产率低于非高危组(P0.05)。结论:高危人工流产比例较大,通过PAC服务可促进高危人工流产妇女术后使用高效长效避孕方法,降低6个月内重复流产率,促进女性生殖健康。     

医疗网络平台服务对青少年人工流产术后选择长效可逆避孕方法的影响

目的探讨通过医疗网络平台实施健康宣教和流产后关爱(post-abortion care,PAC)服务对青少年人工流产术后选择长效可逆避孕方法(long-acting reversible contraception,LARC)避孕的影响。方法选取2018年7月至2019年6月在四川省妇幼保健院行非意愿妊娠人工流产的年龄≤25岁的青少年,随机分为对照组(实施传统的健康宣教和PAC服务)和观察组(实施医疗网络平台的健康宣教和PAC服务)。观察两组术后随访率、LARC的实施情况以及重复人工流产率。结果观察组术后1月的随访率为97.95%,与对照组(96.92%)相近,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3月、6月的随访率分别为93.98%、89.18%,明显高于对照组(90.08%、81.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1月时LARC的应用率分别为12.45%、13.76%,与对照组(13.00%、13.49%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3月、6月的应用率明显增高,分别为25.10%、28.67%,明显高于对照组(15.18%、17.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组半年内重复人工流产率为0.92%,明显低于对照组(3.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施医疗网络平台服务后术后长期随访率高、重复人工流产率低,且明显提高了术后3月和6月LARC在青少年中的应用率,但目前应用率仍不理想。     

东丽医院开展人工流产后关爱服务的效果分析

目的探讨妇科门诊开展人工流产后关爱(PAC)服务项目的临床效果。方法选取东丽区东丽医院自2014年8月-2015年12月收治的360例进行人工流产的妇女作为对照组,另选取2014年5月-2015年12月收治的360例需行人工流产术,并实施PAC服务宣教的妇女作为观察组。比较两组患者高危流产情况,人工流产术后1年内高效避孕措施使用率和重复流产率。结果门诊患者高危流产率为41.9%;观察组患者人工流产术后1年内高效避孕措施使用率较对照组高,而1年内重复流产率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论该院妇科门诊实施的人工流产后关爱服务项目可以有效提高女性避孕意识,并使得重复流产率减少,在临床上取得较好效果。     

流产后关爱服务对高效避孕方法使用的影响

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务对高效避孕方法使用的影响。方法:选取2014年1~6月在郑州大学第一附属医院妇科门诊行人工流产的763名健康妇女,随机分为两组,PAC组375例在接受人工流产服务的同时接受流产后关爱服务,对照组388例接受传统的人工流产服务,比较两组术后即刻及术后3、6、12个月高效避孕方法的使用率、续用率以及术后1年内重复流产率。结果:PAC组术后即刻及术后3、6、12个月高效避孕方法的使用率优于对照组(P0.05),PAC组术后1年内重复流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:PAC服务可促进女性术后选择高效避孕方法,提高短期内续用率,降低1年内重复流产率。     

动画宣教式PAC服务对务工人群的临床效果

目的探讨动画宣教式PAC服务应用于劳务人群的临床效果。方法选取深圳市宝安区福永人民医院管辖的新和社康中心2016年1月-2017年1月实施人工流产术的劳务工人127例。其中对照组患者术后接受传统服务模式护理,观察组患者术后接受动画宣教式流产后关爱服务(PostAbortion Care,PAC)。使用电话回访、问卷调查等方式对两组患者进行随访,对避孕知识知晓率、避孕措施使用率和重复流产率等临床效果进行评估。结果观察组离院时避孕措施落实率高达96.88%,高于对照组的19.04%。问卷调查结果显示,对照组避孕知识知晓率为24.19%,低于观察组的95.31%,差异有统计学意义(P0.01)。随访3个月后,对照组避孕措施正确使用率为23.33%,低于观察组的81.67%,差异有统计学意义(P0.01)。此外,随访半年后,观察组重复流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论对劳务工人群实施动画宣教式PAC服务,能够提高患者避孕意识,促进患者及时采取正确的避孕措施,维护其生殖健康,提高生活质量,最终降低重复流产率。     

青少年人工流产现状及避孕方式的选择

目的了解目前年龄≤25岁青少年人工流产现状和PAC服务前后对避孕方式的选择,分析LARC在该人群中的应用状况。方法对2018年四川省妇幼保健院行非意愿妊娠人工流产的年龄≤25岁青少年实施术前问卷调查和术后流产后关爱(post-abortion care,PAC)服务,统计分析该人群对避孕方式的选择。结果年龄≤25岁青少年占非意愿妊娠人工流产总人数的38.43%。实施PAC服务后避孕意识增强,未采取避孕措施的比例较PAC服务前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且选择高效避孕措施的比例明显增高,如复方口服避孕药(76.46%vs 1.03%),LARC(12.13%vs 0),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≤25岁青少年人工流产率高;PAC服务后青少年能更好地选择高效的避孕措施,但目前LARC在该人群中并不受青睐。     

计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究

目的:探讨计划生育服务机构开展人工流产后计划生育服务(PAFPS)的干预效果。方法:在福建省3家计划生育服务机构选取愿意参加本研究的625例人工流产妇女,随机分为干预组和对照组,分别于术前和术后6个月进行内容相同的"避孕及相关知识"的问卷调查。干预组术后发放专门针对人工流产妇女编印的《避孕及相关知识宣传手册》,同时采取知情选择的原则指导落实一项"高效"(除外安全期、体外排精和紧急避孕药)的避孕措施,免费提供3个月的避孕药具,于术后2周、1个月、3个月进行跟踪随访,填写《干预随访表》;对照组常规处理。随访6个月后,两组妇女均填写统一的"6个月随访表"。结果:①术前两组的基本情况、"避孕及相关知识"分值、术前6个月的避孕措施使用率、"高效"避孕措施使用率、非意愿妊娠率差异均无统计学意义(P均0.05)。②术后6个月干预组避孕措施使用率、避孕知识分值、"高效"避孕措施使用率、坚持使用率和正确使用率均高于对照组(P均0.01);干预组非意愿妊娠率低于对照组(P0.01)。③术前与术后6个月自身比较:知识分值均有提高,但对照组提高幅度低于干预组(P0.01);避孕措施使用率对照组术前(59.3%),干预组术后6个月(90.7%),干预组术前(66.4%),术后(96.3%)两组均有提高,但对照组提高的幅度低于干预组(P0.01);非意愿妊娠率对照组术后6个月和术前差异无统计学意义(P0.05);干预组术后6个月低于术前(P0.01)。结论:在计划生育服务机构开展PAFPS可以充分利用计划生育服务网络优势进行培训、宣传、指导和随访,显著提高人工流产妇女的生殖健康知识水平和避孕效果、降低非意愿妊娠率,干预措施取得了明显的成效,值得推广。     

人工流产后关爱服务对在校未婚女大学生生殖健康的影响

目的了解人工流产后关爱(post-abortion care,PAC)对在校未婚女大学生生殖健康的影响,为高校开展生殖健康教育提供科学根据。方法选择2017年7月-2018年6月就诊于浙江省立同德医院接受人工流产手术的486例在校未婚女大学生,于术前及术后6个月分别进行问卷调查。结果既往有人工流产史248例,其中流产次数≥3次的15例;高危人工流产72例,高危因素主要为半年内再次人工流产以及人工流产次数≥3次。问卷调查显示,PAC干预后女大学生对月经及排卵知识、科学避孕的认知、性传播疾病的认知(疾病种类、传播途径、预防措施)、人工流产危害的认知(近期并发症、远期并发症)等知晓率较干预前提高(χ2值分别为21.42,69.65,71.09,52.80,63.25,187.59,356.02,P值均<0.05)。干预前仅53.7%(261/486)女大学生采取中、低效避孕措施,高效避孕措施仅占0.4%(2/486);干预后全部采取避孕措施,其中术后即刻和术后6个月高效避孕措施落实率分别为85.4%(415/486)和68.3%(332/486),较干预前提高(χ2=786.10,P<0.05)。结论对在校女大学生进行PAC教育可提高性与生殖健康相关知识知晓率,提高术后高效避孕措施落实率,减少重复流产发生率。     

关于在妇科门诊开展人工流产咨询服务的探索

目的:探索医院开展人工流产咨询服务的方式与途径。方法:200例(干预组)人工流产患者接受人工流产咨询服务,200例人工流产患者(对照组)接受常规服务,对比两组患者对避孕知识的掌握和理解程度及对人工流产术后的注意事项的了解情况。在术后1个月、3个月复查时,分别对人工流产患者在医院接受咨询及服务需要进行问卷调查。结果:干预措施显著提高了干预对象对避孕知识的正确理解程度,提高了服务提供者的咨询技巧。在反映人工流产术后避免再次妊娠、如何避孕、术后避孕方法选择、产后重要性、注意事项等诸项目中,干预组明显优于常规组,。差异有统计学意义(P<0.05)。尤其在重复人工流产、避孕方法选择、心理(自信心)、再次受孕时机掌握等项目上,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多样化的人工流产咨询服务能较好的满足人工流产术后患者的保健需要,能够避免重复流产,减轻人工流产者的心理负担,促进身体康复。     

关爱服务对女性流产后避孕方法选择的影响

目的 研究流产后关爱服务(PAC)对患者流产后避孕方法选择的影响.方法 采用方便抽样法抽取2015年4月至2016年2月于西安交通大学第一附属医院接受人工流产的患者154例,对进行人工流产的患者按来院顺序编号并按奇偶数分为干预组和对照组各77例.在流产前,对干预组患者提供流产后关爱服务,为对照组患者实施常规健康教育;两组患者接受人工流产后,通过返院咨询和电话咨询等形式,对其避孕方法和是否再次意外妊娠情况于流产后1、3、6、9个月共进行4次随访.结果 干预前,两组患者采用的避孕方法主要是不安全避孕法(干预组占71.4%,对照组占61.0%)及常规避孕法(干预组占27.3%,对照组占39.0%),差异均无统计学意义(均P>0.05).干预后1、3、6、9个月时,干预组患者的常规避孕率由干预前的27.3%迅速降低到2.6%,并在之后的随访中逐渐提高;而对照组患者的常规避孕率由干预前的39.0%增加到81.8%,并维持较高水平.干预组患者的高效避孕率由干预前的1.3%显著增长到97.4%,并保持较高水平;对照组患者的高效避孕率缓慢增长到5.2%.干预组患者的不安全避孕率由干预前的71.4%显著降低到1.3%,并保持较低水平,而对照组患者的不安全避孕率由干预前的61.0%缓慢降低到15.6%.两组患者的3种避孕方法在1、3、6、9个月随访时差异均有统计学意义(χ2=12.48~138.45,均P<0.05).结论 流产后关爱服务能提高患者的高效避孕率.经过流产后关爱服务咨询,在后续的随访中,需要巩固女性的科学避孕知识和强化其意识,维持避孕效果.     

流产后关爱在女性有效避孕中的临床应用

目的探讨流产后关爱(PAC)在女性有效避孕中的临床应用。方法选取2012年1月—2012年6月因计划生育于我院行人工流产的患者857例为实施PAC前的对照组,其中621人完成术后1年回访;选取2012年7月—2012年12月人工流产患者904例为实施PAC后的研究组,其中867人完成术后1年回访。对比分析她们1年避孕效果。结果干预1年后对照组避孕知识知晓评分(4.24±0.86),知晓率31.24%;研究组避孕知识知晓评分(8.28±1.62),知晓率97.92%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组正确使用避孕方法者134例(占21.58%),再次意外妊娠者173例(占27.86%);研究组正确使用避孕方法者676例(占77.97%),再次意外妊娠者46例(占6.80%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 PAC服务通过向人工流产术后女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生。     

流产后关爱对流产妇女避孕知识和行为的影响及效果

目的 探讨临床上开展流产后关爱（PAC）服务,对流产妇女的避孕知识和行为的影响及效果。方法 选择湖南省湘潭市妇幼保健院开展PAC服务前后在该院门诊行人工流产（人流）手术患者各160例,比较两组干预前后1个月及6个月对避孕知识掌握,有效避孕措施落实率,重复流产率。比较口服避孕药研究对象与未避孕对象术后阴道流血时间、流血量。结果 通过PAC流程,人流后女性对避孕知识认知度明显提高,有效避孕率明显上升,重复流产率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,实行人流后口服避孕药,不但可以实现高效避孕,同时可减少术后阴道出血,促进子宫恢复,有效改善育龄女性生殖健康,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 流产后关爱对普及女性避孕知识、落实有效避孕及降低重复流产率效果明显,可保护女性生殖健康。     

5A咨询教育模式应用于青少年女性重复流产的价值分析

目的 评价5A咨教模式应用于青少年女性重复人工流产的效果.方法 选取青少年重复人工流产女性360例,根据首诊日期分组,单日为观察组(188例),进行5A健康咨询教育服务;双日为对照组(172例),进行常规流产后关爱咨询服务.分析两组的避孕知识知晓度、术后即刻避孕方法落实率,并随访术后两组的避孕方法使用情况及再次妊娠率等...     

Effect of a mobile phone-based intervention on post-abortion contraception: a randomized controlled trial in Cambodia

ObjectiveTo assess the effect of a mobile phone-based intervention (mHealth) on post-abortion contraception use by women in Cambodia.MethodsThe Mobile Technology for Improved Family Planning (MOTIF) study involved women who sought safe abortion services at four Marie Stopes International clinics in Cambodia. We randomly allocated 249 women to a mobile phone-based intervention, which comprised six automated, interactive voice messages with counsellor phone support, as required, whereas 251 women were allocated to a control group receiving standard care. The primary outcome was the self-reported use of an effective contraceptive method, 4 and 12 months after an abortion.FindingsData on effective contraceptive use were available for 431 (86%) participants at 4 months and 328 (66%) at 12 months. Significantly more women in the intervention than the control group reported effective contraception use at 4 months (64% versus 46%, respectively; relative risk, RR: 1.39; 95% confidence interval, CI: 1.17–1.66) but not at 12 months (50% versus 43%, respectively; RR: 1.16; 95% CI: 0.92–1.47). However, significantly more women in the intervention group reported using a long-acting contraceptive method at both follow-up times. There was no significant difference between the groups in repeat pregnancies or abortions at 4 or 12 months.ConclusionAdding a mobile phone-based intervention to abortion care services in Cambodia had a short-term effect on the overall use of any effective contraception, while the use of long-acting contraceptive methods lasted throughout the study period.     

深圳市南山区人工流产女青年性相关知识和性行为调查

目的:研究人工流产女青年的性知识掌握情况和性行为特征。方法:以自填式问卷,对年龄≤24岁,自愿要求行人工流产的女青年618名进行横断面调查。结果:女青年的避孕知识和生殖健康知识缺乏,其中部分知识点知晓情况已婚者好于未婚者,具有显著性差异(P<0．05)。41．0％的人知道性生活后立即冲洗阴道不能有效避孕,知道避孕失败可用紧急避孕作为补救方法的占52．2％, 口服避孕药和紧急避孕药服用时间回答正确的分别占9．2％和30．0％,认为使用避孕套比安全期和体外射精避孕有效的分别占56．2％和61．1％。调查对象首次性行为和首次人工流产的平均年龄分别为20．42岁和21．42岁,其中首次人工流产年龄≤19岁的占16．5％。最近3个月内性生活时有效避孕措施使用率低,均使用避孕套的仅为9．2％,29．3％使用过紧急避孕药。34．0％的女青年为多次人工流产。结论:人工流产女青年性相关知识掌握较差,有效避孕措施使用率低,首次性行为年龄小, 多次人工流产率高。应对青少年加强性教育,促进安全、有效避孕措施的使用,减少非意愿妊娠的发生。     

延续性护理在人工流产患者中的应用

目的探讨流产后延续护理对改善人工流产患者生殖健康相关知识的效果。方法选择2017年1月—6月在本院进行人工流产术的患者100例为研究对象,随机分为干预组与对照组各50例。对照组术前给予常规健康教育,常规给予术后指导,干预组在此基础上给予延续护理,比较两组生殖健康相关知识掌握情况以及护理满意度,重复流产率。结果干预组生殖健康知识掌握情况优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组非常满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,干预组重复流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后给予延续护理能够显著提高患者生殖健康知识掌握情况,提高护理满意度,降低重复流产率。