内镜结扎术治疗食管静脉曲张32例

内镜结扎术治疗食管静脉曲张３２例王宏利１黄裕新２闻勤生２王新２Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌａｎｄｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ；ｌｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ；ｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙ主...     

内镜结扎术治疗食管静脉曲张20例体会

内镜结扎术治疗食管静脉曲张２０例体会泰山医学院附属医院（２７１０００）胡建功，邵先玉，刘明，卜令秀，童瑞田１９９４～１９９６年，我们采用经内镜下食管静脉曲张结扎术（ＥＶＬ）治疗２０例食管静脉曲张患者，取得较好疗效。临床资料：本组男１１例，女９例；年龄...     

内镜下食管静脉曲张尼龙圈结扎术16例报告

经内镜硬化剂治疗 (ＥＶＳ)静脉曲张破裂出血已有较多报告 ,但可伴一系列并发症。有研究表明 ,经内镜弹力橡皮圈曲张静脉结扎术治疗破裂出血是安全有效的。我们描述一种经内镜曲张静脉结扎术新方法 ,此以尼龙圈 (Ｌｏｏｐ ＭＡＪ -３３９奥林巴斯 ,日本 )替代Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ的弹力橡皮圈。临床资料 :１９９７年４月至１９９８年３月间采用内镜下尼龙圈结扎术（ＥＶＬ）治疗１６例门脉高压症致食管静脉曲张病例,男１２例 ,女４例 ,年龄２５～７２岁。肝炎后肝硬化１４例 ,肝癌２例 ,按Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级５例 ,Ｂ级８例 ,Ｃ级３例。按…     

内镜下食管静脉曲张结扎术进展

内镜下食管静脉曲张结扎术进展于中麟自１９８６年美国Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ医生［１，２］报告本法以来，由于该治疗方法创伤小，安全性高和手法简单，引起世界广泛注意，并迅速在各国普及。我国大陆自１９９１年开展此项工作至１９９２年国际消化内镜会议后，各地很快普及...     

内镜食管静脉曲张结扎术的护理

血吸虫性门脉高压症引起的食管静脉曲张破裂出血,死亡率极高。对食管静脉曲张破裂出血的手术治疗,包括各种分流术、断流术和栓塞术,但都伴有很高的再出血率,而内镜食管静脉结扎术,是一种较新的治疗技术。它使用有弹性的小橡皮圈在内镜直视下,结扎食管曲张静脉,使其缺血坏死,达到止血目的。我院自1992年3月起开展该治疗方法后,由于术前、术后实行了计划护理,收到了良好的治疗效果。     

内镜食管曲张静脉结扎术16例

目的:应用“O”形橡皮圈行内镜下食管曲张静脉结扎术(EVL)包括机械结扎和使曲张静脉内血栓形成。本文评价了EVL治疗食管静脉曲张破裂出血的效果和安全性。方法:16例食管静脉曲张破裂出血病人,Child A级5例,B级8例,C级3例。经诊断性内镜检查后,于食管远端5cm和胃近端1-2cm范围内进行结扎。结果:在15个月中,16例食营静脉曲张破裂出血病人作了EVL。平均每例结扎4次后,10例静脉曲张根治,5例缩小。全组共作EVL370处,未发生与治疗有关的非出血性并发症。经1—14个月随访,1例再出血,2例死于肝衰竭。结论:EVL可控制活动性食营静脉曲张破裂出血,反复治疗可根治静脉曲张。它几乎不发生非出血性并发症,可代替硬化治疗。     

内镜结扎术治疗食管静脉曲张出血22例疗效观察

1观察对象 全部42例患者均经化验、腹部B超、CT及急诊胃镜检查证实有肝硬化食管静脉曲张、破裂出血,其中男性35例,女性6例,年龄在26～68岁之间,平均年龄45岁。入院时将上述病人随机分为两组。1.1结扎组:22例患者行常规止血后24～48小时内行内镜结扎术,其中Child分级:A级3例,B级7例,C级12例。1.2 对照组:20例患者静滴垂体后叶素,三腔二囊管压迫止血。其中Child分级:A级2例,B级7例,C级10例。     

内镜下食管静脉曲张结扎术探讨

内镜下食管静脉曲张结扎术探讨陈明伦，徐晓军，田韧，孙士其，陈志坦本院自１９９２年６月开展内镜下食管静脉曲张结扎术来，取得了较为满意的效果，现报道如下。临床资料一、一般资料：本组共３５例中男２６例，女９例。年龄２６～７９岁，平均４８．２岁。二、曲张静脉...     

内镜下食管静脉曲张结扎术的研究进展

自1986年Ｓｔｉｅｇｍａｎｎ等首先提出内镜下食管静脉曲张结扎术(ＥＶＬ)[1],经十余年的应用,现已逐步替代硬化治疗(ＥＶＳ)成为内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的首选方法[2],现就其近年来的研究进展加以综述如下。1　ＥＶＬ的作用机制与ＥＶＳ作用机制不同,ＥＶＬ通过机械性结扎曲张静脉而达到止血目的。动物试验显示[3],ＥＶＬ时治疗部位肌层完整,粘膜及粘膜下层有局部缺血坏死,在结扎后1～4天内有急性炎症反应,肉芽组织增生及坏死组织脱落形成浅表溃疡,并逐渐被成熟的疤痕组织取代,使血管消失。Ｍａｒｋ等[4]在人体ＥＶＬ后5天的尸解标…     

内镜下食管静脉结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血67例分析

目的探讨内镜下食管静脉结扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法对67例食管静脉曲张破裂出血患者行EVL,随访5～18个月。结果完全根除率为73.2%,部分根除率为26.8%;随访18个月,静脉曲张复发率为44.8%,复发时间为术后5～8个月;再出血率和病死率分别为23.88%和25.37%。结论食管静脉曲张结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法;但复发率较高,需进一步改善远期疗效。     

内镜结扎术治疗晚期血吸虫病食管静脉曲张的疗效观察

继注射硬化剂治疗和预防食管静脉曲张以后,近年又有学者推出一种新的内镜食管静脉曲张结扎术。该方法借助内镜以弹性橡胶圈结扎曲张的食管静脉,使结扎部位缺血坏死,闭塞血管,阻断血流,而达预防出血和止血之目的。我们于1992年5月—1993年9月,以该法治疗31例晚期血吸虫病食管静脉曲张或出血患者。 对象和方法 1 对象 1.1 31例晚期血吸虫病食管静脉曲张患者均系男性,年龄最大56岁,最小31岁。诊断标准根据中华人民共和国卫生部地方病防治司编《血吸虫病防治手册》。     

内镜下食管静脉曲张结扎术的急症应用

脉上可见血凝块,没有发现同时有２条曲张静脉破裂者。施行曲张静脉结扎术后６例患者未再发生出血,患者感觉有轻微吞咽因难和胸骨后隐痛,３ｄ内症状消失,无严重并发症发生。６例患者均在２周后作第二次ＥＶＬ。讨论食管静脉曲张破裂大出血是内科急危重症之一,首次出血病死率达５０％－７０％［１］。除药物治疗外,多采用手术治疗或硬化剂治疗,前者受肝功能状况的限制,而且外科手术危险性大、病死率高也增加了患者的心理负担;硬化剂治疗急诊止血率虽可达到９２．５％［２］,但可发生心、肺、肠系膜血管栓塞、食管穿孔甚至大出血等严…     

内镜下联合应用结扎术与硬化疗法治疗食管静脉曲张

内镜下联合应用结扎术与硬化疗法治疗食管静脉曲张阮亚中杜植三倪东升１９９４年１０月至１９９６年１０月，我院在内镜下联合应用结扎术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｖａｒｉｃｅａｌｌｉｇａｔｉｏｎ，ＥＶＬ）和硬化疗法（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｃｌｅｒｏｔｈｅｒａｐｙ，...     

内镜结扎治疗食管静脉曲张26例

内镜结扎治疗食管静脉曲张２６例李开林张银杰郑苏云云南省曲靖地区第一人民医院消化内科６５５０００ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌａｎｄｇａｓｔｒｉｃｖａｒｉｃｅｓ／ｔｈｅｒａｐｙＥｎｄｏｓｃｏｐｙ主题词食管和胃静脉曲张／治疗内窥镜...     

硬化治疗食管静脉曲张16例分析

１９９５年１２月～１９９８年６月,我们对１６例门脉高压食管静脉曲张者行硬化剂治疗,现予分析如下。临床资料：１６例肝硬化并食管静脉曲张病人均因上消化道大出血住入我院消化内科。男１２例,女４例。年龄３８岁～５６岁（平均４５岁）,其中肝炎后肝硬化１４例,酒...     

食管静脉曲张内镜治疗进展

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压引起上消化道出血的重要原因,其易反复出血,可危及生命.随着内镜下不同治疗方法的应用,目前食管静脉曲张破裂出血率明显降低.但在食管静脉曲张内镜治疗具体方法的选择上,还存在一些争议.此文通过回顾近年来国内外食管静脉曲张内镜治疗文献,对不同内镜治疗进展进行综述.     

内镜食管静脉曲张套扎治疗

内镜食管静脉曲张套扎治疗张丕利黄自平梁扩寰上海市第一人民医院消化科上海市２０００８０食管静脉曲张破裂出血（ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｃｅａｌｂｌｅｄｉｎｇ，ＥＶＢ）有很高的发病率及死亡率，发生后治疗目的首先是止血，然后通过消除曲张静脉及降低门脉压...     

内镜下皮圈结扎术注气法治疗食管静脉曲张的疗效观察

目的 评价注气法皮圈结扎术治疗食管静脉曲张的疗效。方法 对肝硬化并发食管静脉曲张出血的患者，我们应用内镜下注气法皮圈结扎术治疗，评定的内容包括术后立即止血率、曲张静脉消除率、出血复发率以及并发症发生率。结果 应用注气法皮圈结扎术治疗37例食管静脉曲张患者。有活动性出血的患者得到了立即止血(100％)。28例曲张静脉得到了消除(75．6％)；在12个月的随访期间。出血复发率为29．7％(11／33)，没有严重的并发症。结论 注气法皮圈结扎术疗效好。安全，且操作简单。操作时间短，是一种安全可靠的方法，值得推广。