病案信息质量管理在医疗服务质量整体评估管理中的应用

病案是原始、详细、客观的医学资料,病案囊括了医疗行为的全部信息,能够反映医院医务工作者诊疗水平、服务质量.笔者总结了本院的病案管理工作,分析其在医疗服务质量整体评估管理中的作用.     

利用病案信息资源主动为医院服务

目的充分利用病案信息,主动为临床和医院管理服务。方法分析某医院5年来对病案信息的利用情况。结果病案信息资源越来越受到重视。医院管理、科研教学等都离不开病案提供的信息。结论病案书写质量是提供准确病案信息的基础。充分开发病案资源,是实现病案利用价值的需要。     

提高病案质量管理的体会

病案管理是医院管理的一个重要方面,随着医学科学的发展和医学模式的转变,对病案管理工作提出了更高的要求,加强病案管理工作,是提高医院医疗质量的一个中心环节。笔者结合自己的工作实际,就如何加强病案质量管理工作谈如下几点体会。1 病案管理是随着医学的发展而发展起来的 现代临床医学的研究表明,病案管理直接影响着医学的发展,同时病案管理的科学化程度越高,所提供的服务就越多,病案的利用也就越高,从而能更好地推动病案为临床医疗服务。2 加强对病案管理基础理论的研究 目前,大多数病案管理人员仅偏重于对现有的病案管理技术方法的研究,对病案管理其他理论的研究比较少。从提高病案质量管理角度,管理人员应该从系统工程,多层次、全方位来加以考虑,如从社     

病案信息的开发与利用

病案管理根本目的是为医院与社会提供服务,病案信息的开发和利用是病案管理各项工作的出发点和归宿,必须努力提高病案书写质量,科学合理的管理和保存病案资料,做好病案质量管理工作及病案信息在医院管理、医疗、教学、科研、预防、保健、社会医疗保险及法律诉讼等方面发挥它更大作用和体现它的更大价值。     

病案管理中人性化服务的探讨

目的探讨人性化服务在病案管理中的应用。方法对人性化服务进行探讨，并提出了人性化服务具体措施。结果以患者为中心满足病案信息多方面需要做好服务。结论人性化服务是病案管理工作的价值取向和追求的目标。     

加强病案质量控制提升病历书写质量

病案管理是医院管理工作的基础.因医院管理决策的各项信息依据主要来源于病案资料,医院的医疗、教学、科研均离不开病案资料;各级各项检查、医疗纠纷、保险均需病案资料.病案管理重在质量管理,病案质量是医疗质量的具体反映,加强病案质量管理是做好病案管理的关键[1].     

加强病案质量控制 提升病历书写质量

病案管理是医院管理工作的基础。因医院管理决策的各项信息依据主要来源于病案资料,医院的医疗、教学、科研均离不开病案资料;各级各项检查、医疗纠纷、保险均需病案资料。病案管理重在质量管理,病案质量是医疗质量的具体反映,加强病案质量管理是做好病案管理的关键[1]。     

电子病案对病案管理职能转变的作用探究

目前信息技术在医院各个领域都获得了不断的应用,而医院和地方各级卫生行政管理部门对信息化管理工作提出的要求也越来越高。同时,在医疗保险体制下,对患者信息的相关需求也日益强烈,使得传统的医疗信息管理架构无法适应这些新的高需求。而在医院管理工作中,体现其信息技术的重要部门就是病案管理,为适应当下各种需求,电子病案管理模式应运而生。而电子病案的运用在很大程度上改变了医院病案管理的职能。电子病案作为日后医院信息化建设工作的最终目标,病案管理者应该适应电子病案管理工作环境,改变原有的服务理念。另外,提升自身专业素质与技术水平,并遵循电子病案管理工作流程。最后,医院应该履行电子病案管理职能,做好现代化电子病案管理工作。     

谈谈我院的病案用户及其管理

病案用户是病案科室信息资源的利用者,病案用户工作是医院病案室工作的重要组成部分,如何做好病 案用户的管理工作,使病案信息资源有效地提供服务,是各医院病案室面临的重要问题。     

提高病案管理人员素质做好病案管理工作

提高病案管理人员素质做好病案管理工作０５００５１河北医科大学第三医院李俊英病案管理工作是医院管理工作中不可缺少的重要组成部分。病案管理的好坏直接影响到医院管理的水平和医疗、教学、科研的发展。因此病案管理工作必须提高和加强。培养和提高病案管理人员素质是...     

病案复印管理工作体会

目的 总结探讨新形势下,医院加强病案复印管理工作的新方法.方法 回顾性分析我院病案复印管理工作流程及需改进要点.结果 病案复印工作的好坏,决定医院病案管理和医院服务工作的好坏.结论 加强病案管理,做好病案复印工作,是维护医患双方合法权益的重要保证.     

加强病案管理的设想

随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分.     

现代医院病案管理发展趋势

随着医学技术和包括计算机在内的其他技术的发展,病案管理工作无论从理论基础、管理方式、方法、服务目标都将发生重大转变,而这其中最需要不断发展和壮大的是"服务"。用计算机作病案管理的工具提高病案信息服务能力和水平将成为病案管理的近期目标和远期目标。在如何看待未来病案管理发展趋势这个问题上,本文分析了新形势下病案管理面临的挑战,提出了未来病案管理发展趋势。     

浅谈新形势下病案管理人员的自我完善

新世纪将是现代科技高速发展的信息化社会 ,信息管理是现代医院管理的客观要求 ,而病案管理部分是医院信息管理的核心。新的形势下 ,病案管理的内涵由过去单纯的病案搜集、整理、编目、保存 ,发展为着重对病案内容所含信息的提取、分析、整理、传递 ,变被动服务为主动服务 ,变单一服务为多方位服务。这种发展和转变将不仅更好地为医、教研服务 ,也为医院的现代管理、经济营运提供服务。但是这种形势对病案管理从业人员的素质提出了更高的要求。病案管理人员素质如何显然影响提取病案信息的水平 ,最终影响服务的绩效。所以病案管理人员的当务…     

病案信息质量管理在医疗服务质量整体评估管理中的应用

病案是患者医院就医的原始医疗资料,可为教学、科研、管理及医疗法规制定提供良好的丰富的素材,而病案管理是医院管理的重要组成部分,是医院管理工作的基础,病案管理水平的高低,将直接关系到医院管理水平和服务质量,且在医院管理、医疗服务质量及评估等均具有重要意义。     

强化病案管理适应医保制度改革

社会医疗保险制度的建立对医院病案管理工作提出了新要求，医院病案管理机构必须积极参与到医疗保险工作中，主动适应医保要求，及时改变服务和管理模式，树立服务意识，强化管理，转变观念，提高质量，使医院更好地发展。     

医院病案管理中存在的问题及对策

病案对医院开展医疗活动、科研活动以及其他社会服务活动发挥着重要的作用,是医院不可替代的无形财务,具有高度的科学性和严谨性［1］。病案指的是医院在提供医疗服务的总过程中以患者细致的病历资料、医务人员开据治疗临床处方、药方使用详情单等为主要的诊疗资料和信息［2］。近年来,随着病案在医院的应用和服务项目逐渐增多,病案应用范围与数量也在逐年攀升。然而病案管理现存的问题对医院提高医疗服务质量产生影响,由于病案质量较差,普遍引起患者的不满,甚至会引发医疗纠纷事件。只有不断提高医院病案管理工作的整体水平和质量,为医院提升总体的医疗服务质量做出贡献,让良好的病案管理收获患者的肯定与配合,建立和谐的医患关系,为医院开展各项工作提供有效的信息资料［3］。随着新医改政策的出台,关于医疗改革的各项措施得以有序落实,为了更好地适应市场经济体制改革的发展要求,以及为患者提供更好的医疗服务,如何提高病案管理质量和水平成为医院实现高效管理工作的重要内容［4］。     

浅谈病案管理者在临床信息服务中的作用

病案是医务人员客观、完整、连续记录病人诊疗过程的重要文件,是重要的医疗档案,随着《医疗事故处理条例》[1]的实施,病案室作为医院的一个服务窗口,其工作内容和服务功能不断改变,在录入、装订和归档的基础上,要面向不同心理特征的群体和个人对病案进行查阅、复印和利用,这就对病案管理工作提出了更高的要求.因此,在医院病案管理工作中,应拓宽思路,改变服务观念和模式.现就病案管理者在临床信息服务中的作用浅述如下.     

加强病案管理提高病历质量的几点体会

随着医学科学的发展,病案管理已成为医院管理的一个重要方面。多年来,我们在加强病案管理及提高病历质量方面作了一些尝试和探索,介绍如下。 1 病案是医疗工作的全面记录,反映着疾病的全过程,是医护人员进行正确诊断、抉择治疗和护理的科学依据;体现着医院的医疗质量、管理水平和医护人员的业务素质;同时还是临床医疗教学科研、信息管理的重要组成部分。因此,必须以认真负责、实事求是的科学态度做好病案管理工作。     

病案资料的利用与法律关系

随着卫生改革的不断深入 ,病案作为重要的医疗信息 ,广泛应用于医、教、研、公检法、保险业以及患者等方面。病案资料的完整性、真实性直接关系到医院的经济利益 ,因此全面正确的做好病案管理是十分重要的。1病案深层次开发利用的重要性病案是医学科学的档案资料 ,是疾病诊疗过程的重要文献 ,具有重要的法律依据。病案信息利用的范围基本上可分为两大部分 :即为医院内部的医疗及医院管理服务和为社会各个方面 ,如为政府部门制定决策、计划、检查及医疗评估提供依据 ,参与医疗保险索陪 ,法律咨询等提供及时有效的参考资料。一个医院的管理水…