超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果观察

目的 观察超短波物理疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的临床疗效.方法 将首都医科大学教学医院2010年9月～2012年9月60例患有Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予常规康复训练,治疗组在常规运动康复训练同时给予超短波物理疗法,每日1次,共4周.两组在治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动能力评分、疼痛-目测比评分（VAS）、水肿分级评分,观察治疗后两组评分变化,并根据分数评定判断疗效.结果 治疗后4周,治疗组患者上肢及手的运动功能Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数分别为（25.36±4.11）分及（74.51±13.03）分,较对照组明显增高（t=3.062,P=0.007;t=2.314,P=0.033）,上肢自发性疼痛VAS评分和水肿评分分别为（3.08±1.05）分与（2.81±1.03）分,改善程度明显优于对照组（t=2.138,P=0.041;t=2.060,P=0.044）.结论 超短波物理疗法结合运动康复训练能进一步缓解Ⅰ期肩手综合征的脑卒中偏瘫患者上肢水肿及自发性疼痛程度,提高患侧上肢运动功能.     

针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的随机对照研究

目的：评价针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予康复训练治疗。治疗组在给予康复训练+针刺治疗。2组均治疗14天后分别进行疼痛、水肿、上肢运动功能的疗效评价。结果：治疗后,治疗组VAS评分、水肿评分与对照组比较均明显下降,上肢FMA评分与对照组比较均明显提高,2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论：针刺联合康复训练能够显著改善缺血性脑卒中后肩手综合征患者疼痛、水肿症状,提高患者的上肢运动功能。     

针灸结合康复训练治疗肩手综合征的疗效分析

目的：探讨针灸配合康复训练治疗肩手综合征的临床疗效．方法：肩手综合征患者80例随机分为两组：实验组在康复训练的同时给予针灸治疗,对照组进行康复训练．结果：两组治疗后Fugl—Meyer运动功能评分、肩关节疼痛、肩关节活动度、手部肿胀较治疗前均明显改善（P〈0．05）;治疗后实验组比对照组Vugl—Meyer运动功能评分高13分,肩关节疼痛减少2～3分,肩关节活动度中外展改善最显著,增加54分,手部肿胀减少10mL,实验组明显优于对照组（P〈0．05）．结论：针灸结合康复训练能进一步缓解肩痛、手肿及增加肩关节活动度,提高上肢运动功能,是治疗肩手综合征的有效方法．     

针刺康复训练配合物理因子治疗偏瘫肩手综合征的疗效

目的 观察针刺康复训练配合物理因子治疗偏瘫肩手综合征的疗效.方法 将符合诊断标准的偏瘫肩手综合征患者51例随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规内科治疗,观察组在此基础上介入针刺和康复训练.在入选时、治疗3个月末分别采用VAS评分评估患者肩痛程度,上肢Fugl-Meyer运动功能分级、改良Barthel指数(BI)评定患者日常生活活动能力,并进行前后对照.结果 两组患者经3个月治疗后,观察组肩痛VAS、上肢Fugl-Meyer运动积分、BI评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 针刺康复训练配合物理因子治疗偏瘫肩手综合征能有效缓解疼痛,改善关节活动度,提高上肢活动能力及日常生活能力.     

康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床疗效观察

目的:观察康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效.方法:将52例肩手综合征Ⅰ期患者随机分为康复训练结合针灸治疗组(简称观察组)28例和康复训练组(对照组)24例.观察组采用康复训练结合针灸治疗,对照组仅用康复训练,不做针灸治疗,治疗4周后评价临床疗效.结果:2组治疗后上肢Fugl-meyer运动功能评分均显著提高,视觉模拟评分均显著改善,但观察组更有优势(P＜0.05),总有效率也明显高于对照组(P＜0.05).尤其是在改善疼痛方面,观察组显著优于对照组(P＜0.01).结论:康复训练结合针灸治疗脑卒中后肩手综合征I期患者的疗效优于仅用康复训练组.     

电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复疗效观察

目的 探究电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效影响.方法 筛选符合脑卒中后肩手综合征纳入标准的患者40例,随机分为对照组及观察组各20例,2组患者均采用脑卒中后恢复期的常规康复诊疗方案,对照组进行常规康复训练,观察组在对照组的基础上额外进行电针结合空气波疗法为期训练8周后,采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数法(MBI)对2组患者治疗前、后上肢功能和ADL能力进行评定.采用疼痛定量的视觉模拟评分法(visual、analogue scals VAS)来评定患者的疼痛改善状况.结果 经过8周的康复训练,两组患者的FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况均有显著提高,有统计学意义(P＜0.01),治疗后对照组和观察组FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况比较,有统计学意义(P＜0.01).结论 电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复有非常显著的疗效,是改善脑卒中肩手综合征的有效方法.     

针灸治疗配合康复训练在偏瘫后肩手综合征患者中的疗效观察

目的:分析探讨针灸治疗配合康复训练在偏瘫后肩手综合征患者临床治疗上的应用效果。方法:选取2015年1月至2016年1月期间来该院接受治疗的偏瘫后肩手综合征患者56例,按照抛硬币法随机分成两组,对照组28例,仅进行运动康复训练,研究组28例,对患者进行针灸治疗并配合运动康复训练。对比两组临床疗效和治疗后两组患者的上肢简化的Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)。结果:研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,同时,研究组的FMA评分也明显高于对照组(P0.05)。结论:针灸治疗配合康复训练可有效促进偏瘫后肩手综合征临床疗效的提升,并促进患者上肢运动功能的恢复,值得在临床上推广和应用。     

观察针药结合康复训练综合疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效

目的分析康复训练联合针药治疗方案对中风后肩手综合征患者运动功能和症状的影响。方法随机选择本院自2016年3月至2018年2月就诊的中风后肩手综合征患者80例,按照随机表法分成对照组和联合组,每组各40例。对照组患者采用康复训练,而联合组的患者在对照组基础上进行中药汤剂和针刺治疗。比较两组患者的疼痛程度、肿胀症状和上肢运动功能状况。结果联合组患者在治疗后的肿胀和疼痛评分都明显低于对照组(P0.05);联合组患者在治疗后的上肢运动功能FMA评分明显高于对照组(P0.05)。结论康复训练联合针药治疗方案能显著改善中风后肩手综合征患者的症状,促进患者运动功能的康复。     

银质针结合系统康复治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的 观察银质针结合系统康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果.方法 80例社区脑卒中后肩手综合征患者采用随机数字表法分为治疗组40例及对照组40例,两组均予以常规治疗和系统的康复训练,治疗组加用银质针治疗,对照组加用针刺疗法.治疗后1个月、3个月、6个月应用Fugl-meyer法评定上肢综合性运动功能.结果 治疗后1个月两组上肢Fugl-meyer运动功能评分均明显改善(P＞0.05),治疗后3个月、6个月治疗组Fugl-meyer仍明显改善,而对照组Fugl-meyer评分未改善,与治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后1个月两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月、6个月治疗组疗效均好于对照组(P均＜0.05).结论 银质针结合系统康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切,远期治疗效果满意.     

改良中药溻渍法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的效果观察

目的观察改良中药溻渍法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的效果。方法将脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者102例随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者予以常规治疗联合康复训练,观察组患者在对照组的基础上给予中药溻渍联合红外线照射治疗。比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后患肢疼痛程度、肿胀程度及上肢运动功能、日常生活能力。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为76.47%(39/51),观察组疗效好于对照组(P<0.05);治疗后,两组疼痛视觉模拟量表评分、肿胀评分均低于治疗前,Fugl-Meyer评定量表运动功能评分、Barthel指数评分均高于治疗前,并且观察组以上指标改善均优于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗及康复训练的基础上,采用改良中药溻渍疗法联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的效果确切,可有效减轻患者患肢的疼痛和肿胀程度,改善患者上肢运动功能及日常生活能力。     

针灸治疗配合康复训练在偏瘫后肩手综合征患者中的疗效观察

目的：分析探讨针灸治疗配合康复训练在偏瘫后肩手综合征患者临床治疗上的应用效果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间来该院接受治疗的偏瘫后肩手综合征患者56例,按照抛硬币法随机分成两组,对照组28例,仅进行运动康复训练,研究组28例,对患者进行针灸治疗并配合运动康复训练。对比两组临床疗效和治疗后两组患者的上肢简化的 Fugl －Meyer 运动功能评分（FMA）。结果：研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,同时,研究组的 FMA 评分也明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：针灸治疗配合康复训练可有效促进偏瘫后肩手综合征临床疗效的提升,并促进患者上肢运动功能的恢复,值得在临床上推广和应用。     

扶正补土针灸法联合康复训练治疗卒中后肩手综合征患者的效果

目的：观察扶正补土针灸法联合康复训练治疗卒中后肩手综合征患者的效果。方法：选取86例卒中后肩手综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各43例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上联合扶正补土针灸法治疗。比较两组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分和上肢运动功能评分。结果：研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组上肢运动功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：扶正补土针灸法联合康复训练治疗卒中后肩手综合征患者,可缓解疼痛,提高运动功能,效果优于单纯康复训练。     

常规康复训练结合中频电治疗脑卒中后肩手综合征的随机对照试验研究

目的：观察常规康复训练结合中频电对脑卒中后肩手综合征患者的疗效。方法将84例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组42例和对照组42例,2组均进行康复训练,治疗组同时配合中频电疗,疗程均4周。2组治疗前后均采用Fugl-Meyer（FMA）法和改良Barthel（MBI）指数评定患侧上肢的运动功能和日常生活活动能力,采用视觉模拟评分法（VAS）评定上肢疼痛及水肿程度。结果共有80例完成了试验（其中治疗组40例,对照组40例）,2组患者治疗后上肢疼痛、水肿、FMA及MBI评分与治疗前比较均有显著改善（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组显效率和总有效率优于对照组（P＜0.05）。结论常规康复训练结合中频电是治疗脑卒中后肩手综合征的较好方法。     

中医药联合治疗对脑梗塞后肩手综合征患者运动功能及生活质量的影响

目的观察中药泡洗与推拿联合康复训练对脑梗塞后肩手综合征患者运动功能及生活质量的影响。方法选取我院86例脑梗塞后肩手综合征患者分为对照组(单纯采用康复训练)与观察组(采用中药泡洗和推拿联合康复训练),观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后上肢运动功能评分(FMA)显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后生活质量评分(SS-QOL)明显优于对照组(P0.05)。结论中药泡洗与针灸推拿联合康复训练治疗脑梗塞后肩手综合征患者疗效确切,有利于改善患者的运功功能和生活质量,促进患者的治疗。     

针刺配合埋线治疗肩手综合征的临床疗效观察

目的探讨针刺配合埋线治疗肩手综合征的临床疗效。方法肩手综合征患者60例随机分为两组,实验组在常规针刺治疗基础上配合埋线治疗,对照组进行针刺治疗。两组均同时进行常规康复训练。结果两组治疗后肩关节活动度及上肢运动功能较治疗前均明显改善(P<0.05),而实验组效果更明显(P<0.05)。结论针刺配合埋线治疗能进一步增加肩关节活动度,缓解肩痛,提高上肢运动功能,是治疗肩手综合征的有效方法。     

头针联合空气压力波治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的将传统针刺疗法中的头皮针结合空气压力波治疗仪联合现代康复运动疗法与单纯采用现代康复运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效进行对比研究。方法入选90例脑卒中并发肩手综合征患者,用随机数字法分为对照组与治疗组,每组45例;对照组:常规用药+康复训练;治疗组:在对照组的治疗基础上加用头皮针和空气压力波治疗仪的联合治疗,30 d为1个疗程,1个疗程后将两组的观察结果进行统计和对照分析;观察指标:(1)手功能试验(Carroll评分法);(2)疼痛分级指数(pain rating index,PRI评分);(3)手掌围度(使用软尺测量)。结果对照组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效28例,无效17例;治疗组45例脑卒中并发肩手综合征患者中,疗程结束后总有效39例,无效6例。两组疗效比较,治疗组中有效患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手功能试验Carroll评分(57.71±34.34比较46.56±24.08)与疼痛分级指数PRI评分(8.09±3.56vs.17.31±6.08)显著高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组脑卒中并发肩手综合征患者手掌围度有效改善率91.1%明显高于对照组脑卒中并发肩手综合征患者57.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论头针联合空气压力波结合康复训练是一种治疗脑卒中后肩手综合征行之有效的方法,尤其是在缓解肢体肿胀程度上较常规康复疗法显著。     

肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中肩手综合征63例临床观察

目的观察肌肉起止点疗法结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法将126例脑卒中患者随机分成观察组和对照组各63例。2组均进行神经内科药物治疗及康复训练,观察组加用肌肉起止点(反阿是穴)疗法。疗程均为8周,2组在治疗前后采用视觉类比量表(VAS)评定肩手疼痛,改良的Fugl-Meyer(FMA)量表评定肩关节活动度,Barthel(BI)指数评定日常生活活动能力,采用手指尖至第一腕横纹的体积(ml)的差值评价手部水肿。结果2组治疗后肩手疼痛、FMA评分、手部水肿及BI指数较治疗前均有显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌肉起止点疗法配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效优于单纯康复训练,且利于促进偏瘫上肢功能的恢复。     

脑卒中早期介入综合康复疗法治疗肩手综合征

目的:观察早期综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征(SHS)的疗效及对患者上肢运动功能、日常生活能力的影响。方法:将确诊的83例SHS患者分为康复组与对照组,对照组采用常规康复训练疗法,康复组在对照组常规康复训练疗法的基础上增加主动-被动运动训练法、冷-温水交替浸泡法及针灸治疗等综合康复治疗。结果:经过4周的治疗,康复组有效率93.33%,对照组有效率73.68%。康复组Fugl-Meyer评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)的增加明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复疗法能提高脑卒中后肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复。     

针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效研究

目的观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)急性期患者的临床疗效和意义。方法将符合诊断和纳入标准的98例脑卒中后SHS患者随机分成观察组和对照组,每组49例。对照组采取常规治疗并配合康复训练,观察组在对照组的基础上采用针刺穴位疗法,观察治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后的肩痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患侧手肿胀评定、上肢功能评定表评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)和Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)。结果治疗后,两组患者肩膀VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均较治疗前有所下降,FMA评分均较治疗前升高,差异有显著统计学意义(P0.01),且观察组VAS评分、患侧手肿胀评分和DASH评分均低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率为83.7%,与对照组的73.5%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合康复训练对脑卒中后肩手综合征急性期患者的疗效显著,显著改善患侧上肢运动功能,值得临床推广。     

脑卒中迟缓型肩手综合征早期综合康复护理的研究

目的：探讨脑卒中迟缓型肩手综合征早期持续康复护理的效果。方法脑卒中患者60例,根据住院号奇偶数随机分为对照组与实验组,各30例。对照组给予神经康复科常规护理,实验组同时给予电子生物反馈疗法和电子肌电刺激为主的早期持续康复护理。对比两组护理效果、上肢Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分。结果康复护理6个月后实验组护理总有效率稍高于对照组,但两组护理效果比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。护理前两组上肢Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义（P均＞0．05）;康复护理6个月后两组患者上肢Fugl-Meyer、Barthel指数评分均明显高于护理前,并且实验组评分高于对照组（P均＜0．05）。结论对于脑卒中后并发肩手综合征患者,早期开展以电子生物反馈疗法和电子肌电刺激为主的持续康复护理可改善患者上肢运动功能与日常生活能力,提高患者生存质量。