可摘局部义齿基牙健康状况的临床观察

目的;对比患者不同的口腔卫生习惯,不同的义齿设计,不同的义齿材料等,以分析可摘局部义齿（RPDs)对口腔微生态的影响,方法：在病人戴入RPDs 2a后,用龄病,牙周病常用指数及口腔卫生指数,来检查基牙健康状况,用x2检验分析它们之间的结果有无差异,结果：患者的口腔卫生习惯,义齿的不同设计,均与基牙健康密切相关,而两种不同材料的义齿对基牙的损坏无显著性差异,结论：RPDs基牙的健康与多因素有关。而口腔卫生状况是决定RPDs口腔微生态的重要因素。     

可摘局部义齿与龋病发生关系的研究

目的:分析可摘局部义齿引起基牙龋坏的原因,进行更好的龋病预防。方法:对180颗患牙龋坏原因进行临床分析。结果:378颗基牙中有180颗患龋病,患龋率为47.6%,义齿清洁方式、夜间是否佩戴和卡环与基托的设计进行统计学分析差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分析发现龋坏基牙均与夜间佩戴情况、制作设计、清洁方法、次数及佩戴时间等有关。     

可摘局部义齿与基牙龋患关系的探讨

目的探讨两种可摘局部义齿与基牙致龋的关系。方法用两种可摘局部义齿做修复治疗180例、378颗基牙在术后1、3、5年回访,对基牙的牙体组织进行龋病检查,口腔卫生状况检查及询问患者夜间是否摘戴义齿。结果随着义齿戴用时间的延长,两种义齿基牙龋坏都逐渐增加,两种义齿各自1、3、5年比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿各自卫生状况比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿间相应优良差比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿夜间是否摘戴比较有统计学意义（P〈0.05）。结论两种可摘戴局部义齿随着义齿戴用时间的延长,其龋坏均逐渐增加;如果夜间继续戴义齿,则会造成口腔卫生差,出现基牙龋坏,影响口腔甚至全身健康。     

松动基牙可摘局部义齿的设计研究进展

牙列缺损修复的设计历来被视为复杂的口腔医学问题,当基牙为松动牙时为可摘局部义齿的设计带来诸多困扰,近十年来国内外有关学者在松动基牙可摘局部义齿设计上为义齿设计提供了理论依据,并对各设计作了简要的分析及评价,提出了较为理想的义齿设计特点。     

口腔卫生对可摘局部义齿基牙健康的影响

可摘局部义齿是牙列缺损修复最常用的方法,是利用天然牙和基托覆盖在粘膜及骨组织上,患者能够自行摘戴的一种修复体。患者戴用RPDS后,常伴有基牙龋坏和牙周疾患的发生,对此,多数学者认为是戴用PPDS对口腔微生态系产生一系列不良影响[1] ,进而导致牙体牙周病变,但也有学者提出[2     

老年人局部可摘义齿基牙龋损的相关因素分析

目的：调查分析老年人局部可摘义齿修复后基牙的患龋状况,探讨义齿戴用时间、口腔卫生情况对基牙龋损的影响。方法：对86例牙列缺失后的老年人行铸造可摘义齿修复,定期复查并记录基牙的患龋数及口腔卫生情况,对其结果进行χ2检验。结果：老年人义齿戴用时间越长基牙的患龋率越高（P〈0.05）,口腔卫生情况差者患龋率高于口腔卫生优良者（P〈0.05）。结论：戴用义齿的时间、口腔卫生情况与基牙的患龋率密切相关。     

可摘局部义齿对基牙易发龋坏部位细菌组成变化的影响

This study was aimed at the composition of plaques which were on the base teeth's carious sensitive sites, just after the insertion of the removable partial denture (RPD). The results showed that the ratios of bacterial detection in different teeth at the same period and those on the different sites of same teeth at different periods were not significantly different. There was a tendency that the detection ratio of the stomatococcus at the early period was higher than that of other bacteria, but at the middle period the ratios declined, and at the late period it was higher again. The detection ratio of the bacillus was on the contrary in the study. At the same time, the composition of the plaques changed significantly after the dentures had been used for 7, 14, and 21 days and 3 months. After 3 months, the ratios of the stomatococcus and the bacillas returned to their normal levels. The 3 main cariogenic bacteria were all detected in this study. The Streptococcus mutant was the dominant bacterium in the plaques and its ratio went up with the time duration. The ratio for the lower second molar was higher than that for the mandibular second premolar (P < 0.05). The detection ratios of the Actinomyces viscosus and lactobacillus were lower. In conclusion, after the insertion of RPD, the oral microbial ecosystem would be changed and the cariogenic bacteria began to implant on the surface of the base teeth. So RPD is a potential factor to cause the caries.     

可摘局部义齿导致基牙龋病的临床研究

目的探讨可摘义齿导致基牙龋病的诱因与防治。方法回顾性分析160例龋病患者的好发部位点和牙面生态膜的代谢活动及临床诊治情况。结果160例龋病患者530颗牙齿中,发生龋斑、龋齿232颗牙,占总数的43．7％,其中114颗牙发生龋斑,占21．5％,118颗牙发生龋齿,占22．3％．结论可摘义齿继发龋齿、龋斑患病率较高,应针对引起继发龋的病因早期采取防治措施。     

不同牙尖斜度可摘局部义齿对基牙位移的研究

目的 研究不同牙尖斜度的可摘局部义齿对基牙各方向位移的影响.方法 运用下颌牙列完整,上颌左第一、第二磨牙缺失的塑料实验模型,并在模型上模拟制作牙周膜及牙槽骨粘膜,制作三种人工牙牙尖斜度分别为0°、 28°和33°的可摘局部义齿.分别在左侧后牙区放置长(Lo)、短(Sh)食物片的咬合状态下,负载3 kg、5 kg、7 kg咬合力时,用高精度半导体激光位移测量仪测量并计算出同侧基牙在近远中向、颊舌向的水平位移和倾斜、垂直向的位移和水平旋转,统计分析不同牙尖斜度对基牙位移的影响.结果 左上第一、第二前磨牙在左侧咬合短食物片时,不同牙尖斜度的义齿引起基牙在各方向上的位移量的差异没有统计学意义(P》0.05).左上第一、第二前磨牙在左侧咬合长食物片时,不同牙尖斜度的义齿引起基牙在各方向上的位移量的差异有统计学意义(P《0.05)或有高度统计学意义(P《0.01);左上第一、第二前磨牙在各方向上的位移量随着咬合负载的增大而增大,其差异具有统计学意义(P《0.05)或者差异有高度统计学意义(P《0.01).结论 当肯氏Ⅱ类缺损时,采用可摘局部义齿修复,缺损同侧基牙在各方向上的位移量随着人工牙牙尖斜度的增大而增大;缺损同侧基牙在各方向上的位移量随着义齿咬合负载的增大而增大.     

可摘局部义齿预留性设计修复的疗效

目的:评价可摘局部义齿预留性修复设计的修复临床效果.方法:选择40例病例,其中肯氏一类10例、肯氏二类15例、三类10例、四类5例.做保留松动牙的可摘局部义齿预留性修复设计,完成铸造支架可摘局部义齿并嘱正常使用,松动牙拔除后牙列缺损类型向出现亚类和更严重缺损类型转变,将原局部义齿修理后继续使用并定期复查.结果:12个月后复查,38例成功,2例尚可;24个月后复查,38例成功,2例因拔除基牙失败.成功率95％.结论:预留性可摘局部义齿修复设计是临床行之有效的修复方法,设计符合口腔生理,尽管存在一定缺陷,值得临床推广使用.     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

重度深覆患者活动义齿修复的临床体会

目的:探讨重度深覆患者采用活动义齿修复的临床效果。方法:选择36例中青年重度深覆患者,采用矫治性活动义齿治疗,评价其临床效果。结果:34例患者解除了重度深覆牙合,后牙达到了完全接触;2例患者放弃了治疗。结论:矫治性活动义齿对中青年重度深覆患者有较好的治疗效果。     

固定义齿与活动义齿修复牙列缺损临床疗效观察

目的：比较固定义齿与活动义齿修复牙列缺损的临床疗效。方法选取西安市第九医院口腔科2014年2月至2015年12月112例牙列缺损患者为对象以数字表法随机分为观察组和对照组,每组56例,观察组给予固定义齿修复,对照组给予活动义齿修复,比较两组患者佩戴义齿4个月后的语言功能、固定功能和咀嚼功能的恢复情况,舒适、美观、方便等佩戴感觉以及治疗周期、治疗过程、治疗费用方面的满意度。结果佩戴义齿4个月后,观察组与对照组患者的语言功能评分分别为(4.5±0.5)分、(4.4±0.4)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的固定功能与咀嚼功能评分分别为(3.8±0.6)分、(4.1±0.7)分,均明显优于对照组的(2.9±0.7)分、（3.5±0.6）分,美观程度、舒适程度、方便程度评分分别为(3.9±0.6)分、(4.2±0.7)分、（3.9±0.7）分,均明显优于对照组的(2.8±0.5)分、(3.4±0.6)分、(3.0±0.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者的治疗周期、治疗过程、治疗费用、总体满意度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论固定义齿修复牙列缺损疗效较好,患者佩戴舒适,外形美观,使用方便,修复效果佳,易于接受。     

老年患者复杂可摘局部义齿修复情况的临床观察

目的：探讨复杂牙列缺损老年患者应用可摘局部义齿修复的临床效果。方法：老年复杂牙列缺损患者78例。其中39例应用纯钛铸造支架进行可摘局部义齿修复。另外39例应用钴铬合金铸造支架可摘局部义齿修复。对比2种不同材料在老年复杂可摘局部义齿修复当中的各项临床指标。结果：两种材料中,以纯钛铸造支架的优良率最高,钴铬合金铸造支架次之,两者相比有统计学意义（P〈0.05）;两种不同材料在义齿修复之后出现的不良事件概率对比有统计学意义（P〈0.05）;患者应用纯钛铸造支架后义齿功能良好,随着时间延长会出现一定程度的下降,但下降前后对比无统计学意义（P〈0.05）。结论：对复杂牙列缺损老年患者应用可摘局部义齿进行修复治疗,有较好的临床效果,提高了患者的生活质量以及口腔健康。使用纯钛铸造支架对老年患者进行复杂可摘局部义齿修复具有突出的治疗效果,纯钛铸造支架价格稍贵,但其优良率及义齿功能恢复率较为突出。老年患者进行复杂可摘局部义齿修复时应该注意材料的选择,好的材料会使义齿修复收到事半功倍的效果。     

分割式及普通可摘局部义齿基牙牙周膜的三维有限元分析

目的研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下基牙牙周膜的应力情况方法通过螺旋CT扫描获得上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有Ⅰ度松动的患者的上颌二维断层图像,然后在ANSYS Workbench软件中分析由Pro/Engineer建立的模型。结果戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在斜向、水平及垂直载荷下基牙牙周膜Von mises力的数值范围及分布情况均有明显差异。三种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较小。结论分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。这一设计对基牙有Ⅰ~Ⅱ度松动以及牙周健康状况不佳的患者是可行的。     

下颌第三磨牙在可摘局部义齿及全口义齿中的应用

[目的]探讨在可摘局部义齿及全口义齿中应用下颌第三磨牙的作用.[方法]选取临床下颌第三磨牙20例应用于义齿修复,两年后观察疗效.[结果]应用下颌第三磨牙的可摘局部义齿及全口义齿固位、稳定、支持效果良好,患者咀嚼功能恢复佳.[结论]保留下颌第三磨牙,将会对义齿起到良好的固位、支持、稳定的作用.     

可摘局部义齿3种固位体类型与基牙牙周健康的关系

目的:对比3种精密铸造支架式可摘局部义齿固位体设计———RPI型卡、RPA远中牙合型卡和RPC型卡(远中牙合支配的圆环形卡)———对患者基牙牙周健康的影响。方法:运用牙周病常用指数标准及定位根尖片检测患者牙周健康状况,单因素方差分析3组间结果有无差异。结果:3种卡环设计对义齿基牙颊侧菌斑附着水平的影响相似,而对基牙舌侧菌斑附着水平的影响差异有显著性,RPA组患者的菌斑水平明显低于RPC组患者,RPI组患者菌斑水平居中;3组间在基牙牙龈炎症、牙周探诊深度、牙齿动度及基牙牙槽骨吸收方面差异无显著性。结论:RPA型卡环同位体更利于患者维护基牙及其牙周组织的健康,而RPC型卡环固位体则应尽量避免使用。     

可摘局部义齿牙合支托的计算机辅助设计

目的：探讨可摘局部义齿牙合支托的设计方法,为进一步开发可摘局部义齿专用设计软件探索路线。方法：应用层析扫描仪扫描牙列缺损石膏模型获得三维点云数据。以三维设计软件唐龙系统为平台,用C++语言开发牙合支托设计模块。提取基牙点云数据,首先以投影法确定牙合支托组织面轮廓线,然后分别构建组织面及抛光面,形成由两张曲面相互拼合成的一个封闭实体。结果: 应用新开发的牙合支托设计模块设计牙合支托操作简单,形成的牙合支托表面光顺平滑,外形凸度与牙体表面一致,可达到临床要求。结论: 以唐龙系统为平台开发的牙合支托设计模块设计自动程度比通用软件大幅提高,设计者不需要掌握专门的计算机知识,适合口腔医生使用。牙合支托建模技术路线具有一定普遍性,对最终完成可摘局部义齿专用设计软件的开发具有重要意义。