肾移植患者希望水平与家庭关怀度的相关性研究

了解肾移植患者希望水平与家庭关怀度的现状,并探讨两者之间的关系,为制订肾移植患者干预方案提供参考.方法采用便利抽样法,选取2018年4月—2019年4月在烟台毓璜顶医院器官移植科行术后随访的肾移植患者200例作为研究对象.采用一般资料问卷、Herth希望量表、家庭关怀度指数量表进行调查.结果肾移植患者希望水平得分为(3...     

癌症病人希望水平与领悟社会支持及家庭关怀度的相关性研究

[目的]探讨癌症病人希望水平与领悟社会支持、家庭关怀度的相关性,并分析其影响因素。[方法]采用Herth希望量表、领悟社会支持量表、家庭关怀度量表进行横断面调查。[结果]癌症病人总体希望水平得分为(36.13±3.39)分;年龄、住院次数、家庭人均月收入、文化程度、费用支付方式、居住地等对癌症病人希望水平有影响(P0.05);病人希望水平与领悟社会支持总分和各维度均呈正相关(P0.01);希望水平与家庭关怀度部分维度之间呈正相关(P0.01)。[结论]领悟社会支持与家庭关怀度是影响癌症病人希望水平的重要因素,医护人员应采取针对性的措施,提升病人的希望水平,提高病人的生活质量。     

维持性血液透析患者希望水平在家庭关怀与灵性健康间的中介效应

目的 探讨希望水平在维持性血液透析患者家庭关怀和灵性健康间的中介效应.方法 采用方便抽样选取2020年9-10月在四川大学华西医院进行维持性血液透析的297例患者,采用患者一般资料问卷、中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表-12、Herth希望量表和家庭关怀度指数量表对患者进行调查.采用AMOS 24.0软件建立结构方...     

帕金森病患者家庭关怀度现状及影响因素研究

目的探究帕金森病患者家庭关怀度的现状并分析其影响因素。方法 2018年9月-2019年3月,采用便利抽样法,选取大连医科大学附属第一医院224例帕金森患者为研究对象,使用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、改良H-Y分级量表和统一帕金森病评分量表对其进行问卷调查。结果帕金森病患者家庭关怀度总分为(6.84±2.43)分,家庭功能良好有121例(54.0%),家庭功能中度障碍有81例(36.2%),家庭功能严重障碍有22例(9.8%)。多元逐步线性回归分析显示:性别、并发症、年龄、生活状态和医疗付费方式是帕金森病患者家庭关怀度的主要影响因素,可解释总体变异的15.4%。结论帕金森病患者家庭关怀度较差,医护人员应该重视帕金森病患者家庭关怀度的影响因素,据此制定针对性的干预措施帮助患者改善家庭关系,增加患者的社会支持,提高生活质量。     

肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性研究

目的 探讨肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性.方法 选取96例肝癌患者作为研究对象,均实施肝癌根治术治疗,均于术后采用简式五因素正念量表(FFMQ-SF)中文版评估正念水平,采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)修订版评估患者家庭关怀度.分析肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性.结果 肝癌患者正念水平处于低等水平,家庭关怀度中等缺乏;相关性分析结果显示,肝癌患者术后FFMQ-SF评分与APGAR评分呈正相关(r=0.824,P＜0.05);96例肝癌患者中,有80例低等正念水平,有16例中高等正念水平;初步比较低等正念水平组、中高等正念水平组APGAR评分后,经回归分析检验结果显示,肝癌患者APGAR各条目评分及总分降低会增加低等正念水平发生风险(OR =6.814、12.054、59.614、61.869、1.412、1.512,P＜0.05).结论 肝癌患者术后正念水平较低,与家庭关怀度密切相关,随家庭关怀度降低,患者正念水平降低,家庭关怀度是肝癌患者术后正念水平的影响因素.     

老年慢性病患者家庭关怀度与自动思维的关系研究

目的探究老年慢性病患者家庭关怀度与自动思维状况,了解二者之间的关系,为慢性病的健康管理提供干预依据。方法采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)和自动思维问卷(ATQ)对500例老年慢性病患者进行调查,所有数据均输入SPSS 16.0统计学软件进行处理分析。结果 (1)老年慢性病患者APGAR总分评分为(7.62±1.39)分,家庭功能好者占78.0%;老年慢性病患者ATQ总分评分为(78.32±7.56)分,高分率为52.2%,自动思维程度较高。(2)相关性分析显示:家庭关怀度与自动思维存在负相关性(r=-0.516,P0.01);回归分析显示:家庭关怀度可解释自动思维变异性的35.8%。结论老年慢性病患者家庭关怀度不容乐观;家庭关怀度是老年慢性病患者自动思维的预测因素。改善患者家庭功能,能消除其负性心理,改善身心健康。     

心灵关怀对癌症居家姑息护理患者希望水平的影响

目的探讨心灵关怀对癌症患者居家姑息护理过程中患者希望水平的影响。方法将90名癌症晚期患者随机分为对照组45例和干预组45例,对照组进行常规的居家姑息医疗服务,干预组在对照组的基础上进行系统的临床心灵关怀服务。对照组和干预组在研究开始前和结束后均采用HERTH希望调查表评定。结果通过实施临床心灵关怀服务后,比较两组的癌症患者希望水平,干预组中癌症患者的希望水平高于对照组(P0.05)。结论居家姑息癌症患者的希望值极低,对进行居家姑息护理中的癌症患者进行系统的心灵关怀可以有效地缓解患者的情绪,提高患者的希望水平,提高患者的生活质量及对生命价值的肯定。     

慢性精神分裂症患者家庭关怀度及护理策略研究

目的 :探讨慢性精神分裂症患者家庭关怀度及护理策略。方法 :使用家庭关怀度量表对本院门诊及住院慢性精神分裂症患者进行测查并与正常人进行对照。结果 :慢性精神分裂症患者存在适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度等多方面的障碍。结论 :慢性精神分裂症患者必须加强家庭心理治疗及护理 ,护理重点应侧重于提高家庭的适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度等几方面。     

晚期肺癌化疗患者家庭韧性与希望水平、生活质量的关系研究

目的 分析晚期肺癌化疗患者家庭韧性的现状及其与希望水平、生活质量的相关性。方法 选取2020年8月至11月在某省级三级甲等肿瘤专科医院就诊的144例晚期肺癌化疗患者,采用一般资料调查表、家庭韧性评定量表中文简化版、Herth希望量表以及肺癌治疗功能评定量表对其进行调查。结果 晚期肺癌化疗患者家庭韧性总分为（89.90±8.11）分、希望水平总分为（31.89±4.01）分、生活质量总分为（88.85±11.69）分。工作状况、家庭人均月收入、希望水平及生活质量是晚期肺癌化疗患者家庭韧性的影响因素（P<0.01或P<0.05）。结论 晚期肺癌化疗患者家庭韧性、希望水平处于中等水平,生活质量较低,均有待提高。临床医护工作者应加强对患者家庭经济情况的关注,积极探索提高其希望水平及生活质量的护理干预措施,从而提高家庭韧性水平。     

家庭因素和自我管理水平对维持性血液透析患者希望水平影响的研究

目的探讨家庭亲密度和适应性、自我管理对维持性血液透析患者希望水平的影响,为提高患者的希望水平提供依据。方法采用一般资料调查表、家庭亲密度和适应性量表、血液透析患者自我管理量表、Herth希望量表对北京市两所综合医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的180例患者进行调查。结果患者的希望水平总分为(35.23±4.31)分,处于中等水平。家庭亲密度与适应性和自我管理水平可影响患者希望水平。结论患者家庭亲密度和适应性、自我管理水平均可影响患者的希望水平,提示护士要重视患者的自我管理,也要鼓励患者家属多关注患者,从而进一步提高患者的希望水平。     

刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者促醒效果的研究

目的探讨早期刺激性护理对创伤性脑损伤昏迷患者促醒的影响。方法将昏迷时间超过6h,格拉斯哥昏迷评分3—8分的重型创伤性脑损伤患者72例,按人院时间分成两组,对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上,采用听觉、触觉、运动3种刺激性护理方法进行干预,并采用格拉斯哥昏迷评分对患者进行治疗后2周、4周、6周的疗效评价。结果治疗后2周、4周两组患者格拉斯哥昏迷评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后6周两组患者格拉斯哥昏迷评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期刺激性护理对创伤性脑损伤昏迷患者有一定的促醒效果,对降低患者伤残率和促进患者早日康复具有积极作用。     

优质护理对颅脑外伤患者生活质量的影响评价

目的探讨优质护理对颅脑外伤患者生活质量的影响。方法将100例颅脑外伤患者随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,比较患者护理前后心理状况、疼痛状况及生活质量。结果 (1)对照组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后SAS与SDS得分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组护理后语言描述评分法(VRS)疼痛分级0～1级患者比例为84.0%,大于对照组的64.0%(P<0.05);(3)根据生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价标准,护理后观察组患者生活质量优于对照组(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者采取积极的优质护理措施能够显著提高患者生活质量。     

创伤性颅脑损伤病人家属的心理压力及应对方式

主要对有关创伤性颅脑损伤病人家属心理压力的决定因素、影响因素、心理反应特征、应对机制、应对措施、影响应对的因素予以综述。明确了家属的性别、病人与家属的关系、家庭成员的特征与家属所承受的压力有关系;家属的个性特征、知识水平、社会和专业的支持、文化的差异对应对措施有影响。而有效的信息、社会的支持、适当的干预措施对减少家属的压力是必要的。     

创伤性颅脑损伤病人家属的心理压力及应对方式

主要对有关创伤性颅脑损伤病人家属心理压力的决定因素、影响因素、心理反应特征、应对机制、应对措施、影响应对的因素予以综述。明确了家属的性别、病人与家属的关系、家庭成员的特征与家属所承受的压力有关系；家属的个性特征、知识水平、社会和专业的支持、文化的差异对应对措施有影响、，而有效的信息、社会的支持、适当的干预措施对减少家属的压力是很必要的。     

颅脑外伤患者情绪与自我概念现状及其相关性

目的探讨颅脑外伤患者情绪与自我概念现状及其相关性。方法采用中文版正性负性情绪量表和田纳西自我概念量表对178例颅脑外伤患者进行测评。结果患者正性情绪均分为(1.93±0.53)分,负性情绪均分为(2.76±0.61)分;自我概念均分为(2.45±0.31)分。患者正性情绪与自我概念呈正相关;负性情绪与自我概念呈负相关(r值分别为0.437,-0.363,均P0.01)。结论颅脑外伤患者情绪与自我概念密切相关。护理人员应采取多种形式提高患者正性情绪,降低其负性情绪,以提高患者自我概念水平。     

血糖水平与颅脑损伤时病情和预后的关系

目的 分析颅脑损伤患者的血糖水平与病情和预后的关系,指导临床治疗和预后判断。方法 按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分将86例颅脑损伤患者分为轻型16例、中型24例和重型46例,分别在受伤后48h内、伤后1周、1个月和2个月对血糖进行检测,并结合损伤部位和残疾分级量表（DRS）对结果进行分析。结果 轻型颅脑损伤的血糖水平与对照组无显著性差异,中、重型患者受伤时血糖水平高,重型颅脑损伤时高血糖水平可持续2个月以上。DRS评分与伤后48h和伤后2个月时的血糖水平存在直线正相关,受伤后血糖水平越高,则残疾程度越重,预后越差。在中、重型颅脑损伤时,颅内损伤广泛并累及脑干功能和基底节区出血破入脑室的患者中血糖水平高且持续时间长。结论 颅脑损伤早期因应激反应出现高血糖,血糖水平可对病情和预后判断提供帮助。受伤时血糖水平高且持续时间长提示病情严重、预后欠佳。     

人格特质与脑外伤偏瘫患者残障接受度的相关性研究

目的：了解脑外伤患者的人格特质和残障接受度现状,并探讨两者的相关性,为改善脑外伤患者残障接受度提供参考。方法：采用艾森克人格问卷简式量表（中国版）和残障接受度量表对209例脑外伤患者进行问卷调查,比较不同残障接受度患者人格特质的差别,并采用Pearson相关分析法探讨两者的相关性。结果：脑外伤患者残障接受度总分为（160.11±34.58）分,其中低接受度占29.19%,中接受度占54.07%,高接受度占16.74%。本研究209例脑外伤患者精神质、神经质、掩饰性评分显著高于中国常模（均P＜0.01）,内外向评分显著低于中国常模（均P＜0.01）。不同接受度组的精神质、内外向、神经质和掩饰性评分比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。脑外伤患者残障接受度总分及各维度得分与人格特质中的精神质、神经质和掩饰性均显著负相关（均P＜0.05）;残障接受度总分及各维度得分与人格特质中的内外向显著正相关（均P＜0.05）。结论： 脑外伤患者残障接受度处于中等偏下水平,人格特质与其残障接受度密切相关,可从人格特质入手改善脑外伤患者的残障接受度。     

Family caregiving of individuals with traumatic brain injury in Botswana

Background The impairments that affect survivors of TBI impact the person’s independence, and family members frequently have to take on a caregiver role. This study examined the experience of caregiving for individuals with TBI in Botswana and its impact on psychological distress in caregivers. Methods Using a mixed methods study design, qualitative data from semi-structured interviews were thematically analyzed and triangulated with data regarding functional status from the Structured Head Injury Outcome Questionnaire and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Results The study included 26 participants with moderate to severe TBI, and a total of 18 caregivers were recruited. Caregivers commonly reported receiving limited information regarding their relatives’ injuries and management methods. Heavy caregiving demands were placed on them, with little support from the healthcare system. A significant proportion of caregivers experienced anxiety and depression, which was associated with lower functional independence in their injured relative. Somewhat more spouses than parents reported clinically significant anxiety levels. Other consequences of caregiving included social isolation and limited support from the wider community as well as financial difficulties. Despite these stresses caregivers tended to accept their caregiving role. Cultural factors such devotion to their families and faith and belief in God moderated burden and distress. Conclusions Carers of individuals with TBI in Botswana face significant challenges. Rehabilitation efforts need to take these into account. Specifically, more information and support needs to be provided to survivors and their families. Psychological, economic and health needs of the care providers also should be addressed in the planning of rehabilitation interventions.

• Implications for Rehabilitation

• Caregivers of individuals with TBI in under-resourced countries carry much of the burden of care, face many challenges and experience significant stress.

• More information and support needs to be provided to survivors of TBI and their families in countries such as Botswana in a culturally sensitive manner.

• Psychological, economic and health needs also need to be addressed in the planning of rehabilitation interventions, which are currently non-existent in Botswana.

     

弥漫性脑创伤后Bcl-2家族与线粒体途径细胞凋亡的相关性分析

目的探讨脑创伤后Bcl-2家族在线粒体途径细胞凋亡中的作用。方法采用改进的Marmarou’s法建立大鼠中度闭合性弥漫性颅脑损伤模型。应用免疫组化,TUNEL法对大鼠伤后皮质细胞色素c、Bax、Bcl-2表达及凋亡细胞数进行动态观察。结果伤后1 h至24 h Cytc表达与TUNEL阳性细胞数密切相关（r=0.958,P〈0.05）;伤后1 h至24 h Bax和Bcl-2二者的比例与Cytc免疫反应相关（r=0.996,P〈0.01）,但Cytc表达峰值（24 h）早于Bax和Bcl-2二者的比例高峰值（48 h）;伤后1 h至72 h Bax和Bcl-2二者的比例与TUNEL阳性细胞数密切相关（r=0.925,P〈0.01）。结论 Bax和Bcl-2二者的比例对Ctyc释放的调节起重要作用,Bax和Bcl-2二者的比例在Ctyc释放后的凋亡基因的调节中可能仍发挥重要的作用。     

创伤性颅脑损伤家属心理健康状况的研究现状

综述了创伤性颅脑损伤家属身心健康状况以及相关影响因素,提出应寻求有效的干预措施和干预途径。