结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症的治疗进展

临床上甲状腺功能亢进症（简称甲亢）可分为三类：即原发性、继发性和高功能腺瘤犤１犦。原发性甲亢最常见，腺体多为弥漫性，两侧对称，多有眼球突出，腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现；高功能腺瘤，少见。腺体内有单个的自主性高功能结节；结节性甲状腺继发甲状腺功能亢进（简称结甲继发甲亢）多发于单纯性甲状腺肿的流行地区，甲亢多由结节性甲状腺肿继发而来，患者多无眼球突出。本文对结甲继发甲亢治疗进展进行综述。１手术治疗由于在甲状腺结节中单发结节的癌肿率为１５．６％～２８．７％，而多发结节的癌肿率为１０％犤２犦，所…     

纵隔异位甲状腺肿并甲状腺功能亢进症一例

患者女,67岁,因反复腹泻,呕吐,伴进行性消瘦,乏力8月余,曾在多家医院诊断为“慢性结肠炎”,给予“易蒙停”,“痢特灵”等治疗半年余无好转,于1998年12月14日以“消瘦原因待查”收入我科。近一月觉闷气,偶有吞咽不畅感,无腹痛、发烧、咳嗽、声嘶、怕热、多汗、突眼等症状。体格检查:神志清,血压150/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),脉膊140次/分,呼吸18次/分,发育正常,慢性消瘦面容,自动体位,浅表淋巴结未触及,双侧颈静脉怒张,气管居中,颈部甲状腺未触及,听诊无杂音,双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率140次/分,律齐,腹软,肝脾未触及,肠鸣音…     

甲状腺功能亢进症

38例甲亢Graves病患者接受I固定剂量（555MBq）治疗后3、6月后随访。结果：甲状腺功能正常14例占36．8％。甲状腺功能减退（甲减）18例占47．4％，持续甲亢状态6例占15．8％。治愈率（正常＋甲减）84．2％。统计分析表明，治疗结果与甲状腺质量、甲状腺组织吸收放射性活度／克有密切关系。     

甲状腺功能亢进症与妊娠

本文研究甲状腺功能亢进症（甲亢）伴妊娠的安全性,无论是妊娠或哺乳,首选丙基硫氧嘧啶,也可用他巴唑;调整抗甲状腺药物（ATD）剂量,以游离T4为指标。甲亢患者应选择妊娠时机。妊娠早期病情会加重,ATD剂量需增加,晚期由于免疫耐受,甲亢可缓解,需减少剂量或停药,产后甲亢易复发。     

甲状腺功能亢进症与妊娠

本文研究甲状腺功能亢进症(甲亢)伴妊娠的安全性,无论是妊娠或哺乳,首选丙基硫氧嘧啶,也可用他巴唑;调整抗甲状腺药物(ATD)剂量,以游离T_4为指标.甲亢患者应选择妊娠时机.妊娠早期病情会加重,ATD剂量需增加,晚期由于免疫耐受,甲亢可缓解,需减少剂量或停药,产后甲亢易复发.     

妊娠与甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,也是年轻妇女的常见病.妊娠期间甲状腺激素的产生、转运和利用均发生变化,妊娠1～3个月甲状腺结合球蛋白增加,妊娠后期甲状腺激素发生变化.母体与胎儿甲状腺功能关系密切,药物可同时影响两者的甲状腺功能.妊娠期间发生甲亢,既有甲亢的共性,又有其特征表现.甲亢妇女常表现为月经紊乱或闭经,生育能力降低;但经治疗或未经治疗的甲亢妇女也可能怀孕,其发生率为1:1 000～1:2 500次妊娠.     

垂体性甲状腺功能亢进症一例

患者,男,30岁,工人。因反复发作下肢无力、瘫痪一月余,伴心悸、怕热、多汗等人我院门诊治疗。无头痛及视力改变。既往身体健康。查体：Bp 120／90mmHg,神清,消瘦,双眼稍突出,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软、无血管杂音,心率120次／分、律齐、无杂音,手颤征( )。实验室检查：血钾3．0mmol／L,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)18．01pmol／L(正常值2．58～9．82pmol／L)、游离甲状腺素(FT4)34．76pmol／L(正常值10～     

老年人甲状腺功能亢进症

老年人甲状腺功能亢进症（简称老年甲亢）是指60岁以上的甲亢,包括60岁以前患病延续至60岁之后,以及60岁之后方患病2种情况.从病因及病理生理的本质上来说,老年甲亢与其他人群甲亢并无不同,均指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,但从流行病学、病因构成,症状、体征及诊治方法的选择来说,老年甲亢的特殊性又是全方位的.因此,常常把甲亢作为老年与非老年共患疾病中,老年患者的特殊性十分突出的一个典型.     

产后甲状腺功能亢进症

<正>2007年由美国内分泌协会主持,美国临床内分泌医师协会(AACE)、亚洲和大洋洲甲状腺协会(ADTA)、美国甲状腺协会(ATA)、欧洲甲状腺协会(ETA)以及拉丁美洲甲状腺协会(LATS)共同完成了《妊娠期和产后甲状腺机能障碍的处理--内分泌协会临床实践指南》,下简称《指南》,回顾了过去20年来有关妊娠和产后甲状腺功能障碍     

老年人甲状腺功能亢进症

老年人患甲状腺功能亢进症者比较常见,然而常易漏诊,如将甲状腺功能亢进症的表现推测为老年人脑、心动脉硬化;对表现体重明显减轻的病人误诊为胃肠道恶性疾患;对表现高血糖症或尿糖症的病人误诊为糖尿病等。本文对一组48例年龄为20～29岁的青年病人和另组65例年龄为50～78岁的老年病人进行比较,提出老年甲状腺功能亢进症的某些特征。关于性别,和其他作者报告一致,育龄期甲状腺功能亢进症的病人,女性为男性的3.5倍,另一方面,当年龄增长、生殖能力减弱或无生殖能力     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症采用左甲状腺素治疗临床效果

目的探讨左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取2010年4月至2015年6月我院收治的弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者80例,将其随机分成两组,每组患者40例,观察组在他巴唑治疗基础上采用左甲状腺素治疗,对照组采用单纯性他巴唑治疗,观察两组患者的治疗效果。结果本研究中,经治疗六个月后,两组患者在甲状腺体积、T4含量、Tg含量、TSH浓度以及TR-ab情况上存在非常明显的差异,P0.05,有统计学意义。而两组患者在T3含量上没有相对明显的差异。结论对弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者采用左甲状腺素治疗,可以有效降低患者的甲状腺体积、TR-ab、T4含量、Tg含量以及TSH浓度,治疗效果非常显著,值得进行临床推广。     

戊型肝炎合并弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症1例

患者,女性,23岁,未婚,汉族,待业.以发热伴乏力、纳差、腹泻、尿黄1周为主诉入院.患者无明显原因地出现发热,体温达38.5℃;同时感全身乏力、胃脘部不适、恶心欲吐、厌油腻;大便稀薄,每日4～6次,无黏液及脓血;尿色发黄并进行性加深.     

甲状腺功能亢进症与肝损害

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见病、多发病,临床上甲亢并肝功能损害比较常见,可分类为:①甲状腺激素直接作用致肝损害;②抗甲状腺药物致肝损害;③合并病毒性肝炎致肝损害;④合并自身免疫性肝炎致肝损害.     

甲状腺功能亢进症与继发性糖尿病

正按着糖尿病诊断和分类专家委员会(The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus)建立的分类系统~([1]),甲状腺功能亢进症引起的血糖升高,归属于糖尿病分类学中的第三类中的一亚类——内分泌病致糖代谢失调。1甲状腺功能亢进症(甲亢)引起血糖升高的流行病学     

甲状腺功能亢进症与肾上腺皮质功能的关系

目的了解甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者肾上腺皮质功能的变化,为临床治疗提供理论依据。方法对63例甲亢患者进行实验室检查,按甲亢严重程度分组,分别测定血清中甲状腺激素、甲状腺自身抗体、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)及电解质,判断甲状腺功能与肾上腺皮质功能状态。结果:两组患者在无应激状态下,肾上腺皮质功能差异有显著性,经完全随机设计的单因素方差分析,重度甲亢组与轻度甲亢组比较差异均有显著性。结论:甲亢程度越重,对肾上腺皮质功能的抑制程度越大。     

亚临床甲状腺功能亢进症

亚临床甲状腺功能亢进症(SH)是一种特殊类型的甲状腺功能亢进症，是指血游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常，促甲状腺素(TSH)低于正常。依病因可分为内源性和外源性两类。结节性甲状腺肿、潜在的Graves病、甲状腺炎及摄入过量的LT4是SH的常见病因。SH临床症状多不明显，但可较早出现心脏和自主神经调节功能受损；心房纤颤发生率高；绝经后女性SH骨质疏松危险性增加。诊断SH应排除引起暂时性TSH降低的其他原因。SH是否治疗要权衡利弊。TSH显著降低者可相应治疗，TSH轻度降低者应定期随访。     

甲状腺功能亢进症的治疗

甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其中由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状     

亚临床甲状腺功能亢进症

亚临床甲状腺功能亢进症 (SH)是一种特殊类型的甲状腺功能亢进症 ,是指血游离三碘甲腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)正常 ,促甲状腺素 (TSH)低于正常。依病因可分为内源性和外源性两类。结节性甲状腺肿、潜在的Graves病、甲状腺炎及摄入过量的L T4是SH的常见病因。SH临床症状多不明显 ,但可较早出现心脏和自主神经调节功能受损 ;心房纤颤发生率高 ;绝经后女性SH骨质疏松危险性增加。诊断SH应排除引起暂时性TSH降低的其他原因。SH是否治疗要权衡利弊。TSH显著降低者可相应治疗 ,TSH轻度降低者应定期随访。     

甲状腺切除术后的甲状腺功能亢进症

甲状腺次全切除术广泛用于治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)。这种手术的两个主要合并症是:①术后甲状腺功能减退症(甲减);②甲亢复发。本文报告某医院1968年～1976年11月间,94例甲亢术后复发和用小剂量放射性碘治疗的早期效果。94例甲亢术后复发患者,男＆例,女86例;年龄19～81岁,平均44.7岁。甲亢复发的诊断依据:①临床表现;②血清各项甲状腺功能生化检查。结果甲亢复发见于木后3个月到45年,最常在手术后12～24个月。5年内复发率为57％,术后10年