胃间质瘤67例预后分析

目的探讨胃间质瘤的预后。方法回顾性分析1994~2004年67例胃间质瘤临床病理资料,以新的间质瘤分级法F lecther分级。采用kap lan-m e ier法绘制生存曲线(log-rank检验)和cox多因素回归分析对该组病例预后分析。结果根据F lecther风险分级,极低风险5例(7.5%),低风险11例(16.4%),中风险29例(43.3%),高风险22例(32.8%),术后生存率随分级依次递减(P=0.0001),比较肿瘤大小,核分裂相(>5,≤5),是否伴发远处转移,是否伴发淋巴结转移差异具有显著性(P<0.05),根治性手术与非根治性手术组比较差异具有显著性(P=0.04)。而肿瘤位置、年龄、性别、免疫组化表达情况、是否联合脏器切除差异无显著性。结论用F lecther分级对胃间质瘤分级评价更为科学合理。根治性手术是治疗胃间质瘤最佳选择,核分裂相是判断预后的独立预后因素。     

miR-143和miR-145表达对胰腺癌根治术联合血管切除重建患者临床预后的意义

目的:探究miR-143、miR-145表达对胰腺癌根治术联合血管切除重建患者临床预后的意义。方法:2016年3月—2018年4月,行胰腺癌根治术联合血管切除重建患者84例为治疗组,行健康体检者40例为对照组。提取miRNA,转录为cDNA,采用PCR技术观察血清miR-143、miR-145的表达。结果:胰腺癌患者血清miR-143、miR-145、癌胚抗原125、癌胚抗原199及癌胚抗原153不存在相关性(P0.05),血清miR-143和miR-145存在相关性(P0.05)。胰腺癌患者血清miR-143、miR-145表达与年龄、性别及肿瘤的分期、部位及直径不存在相关性(P0.05);血清miR-143为胰腺癌发病的保护因素(P0.05)。治疗后较治疗前血清miR-143、miR-145水平呈明显上升趋势,但仍低于对照组(P0.05)。结论:胰腺癌根治术联合血管切除重建患者血清中miR-143或miR-145的表达明显低于健康对照组,miR-143是胰腺癌患者的保护因素,对判断胰腺癌根治术联合血管切除重建患者病情及预后有着重要意义。     

胃间质瘤患者术前C反应蛋白/白蛋白比值与NIH分级相关性的研究

目的探讨胃间质瘤患者术前C反应蛋白(CRP)/白蛋白(albumin)比值(CAR)与美国国立卫生研究院(NIH)分级的关系。方法回顾性收集2010年2月至2016年11月期间昆明医科大学第一附属医院收治的108例胃间质瘤患者的临床资料,以CAR的中位数为临界值,将患者分为高CAR值组(CAR0.048)和低CAR值组(CAR≤0.048)。观察比较高、低CAR组的一般临床病理学特征及生存状态。结果高CAR组及低CAR组患者的肿瘤直径、核分裂象和NIH分级比较差异均有统计学意义(P0.05),与低CAR组相比,高CAR组的肿瘤直径更大、核分裂象更高、NIH分级越高。生存分析结果显示:低CAR组患者的预后较高CAR组更好(χ2=15.152,P0.001)。结论 CAR与胃间质瘤的肿瘤直径、核分裂象和NIH分级密切相关,可作为评估胃间质瘤恶性程度的指标,有望在临床上作为NIH危险度分级评估及预后的重要参考因素。     

miR-143和miR-145在胃癌中的表达及功能研究

目的：探讨miR-143和miR-145在胃癌组织中的表达情况,观察其生物学功能。方法通过高通量芯片检测比较11对胃癌原发灶及其配对肝转移灶的miRNA表达谱,采用Real-time PCR方法观察miR-145和miR-143在55例胃癌组织中的表达情况。同时使用Transwell方法观察其对细胞转移能力的影响。结果 miR-143和miR-145在胃癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织（miR-143：0．028±0．005比0．052±0．014,P＝0．058;miR-145：0．922±0．135比1．772±0．285,P＝0．007）,在转移灶中的表达明显低于原发灶（miR-143：0．059±0．025比0．182±0．045,P＝0．021;miR-145：0．164±0．076比0．594±0．283,P＝0．042）,相关性分析显示,miR-143和miR-145表达具有显著相关性（r＝0．400, P＝0．000）。体外实验显示,两者可协同抑制胃癌细胞系转移。结论 miR-145和miR-143可能参与胃癌转移进程,并且两者可能发挥协同作用。     

miR-143/miR-145簇启动子区rs4705342基因突变与汉族人群前列腺癌发病的相关性研究

目的:选择miR-143/miR-145基因启动子区rs4705342突变位点,研究其与汉族人群前列腺癌发病率的相关性。方法:156例确诊为前列腺癌的患者为病例组,188例健康男性为对照组,采用TaqMan法对miR-143/miR-145基因启动子区rs4705342进行多态性检测;并针对肿瘤家族史、体质量指数(BMI)、年龄、吸烟及饮酒等进行分层分析。结果:病例组与对照组的年龄(P=0.32),BMI(P=0.79),吸烟(P=0.47)、饮酒(P=0.34)状况未发现有统计学意义,肿瘤家族史比例病例组显著高于对照组(P=0.01)。TT/CT联合基因型与CC基因型分布无统计学意义(P=0.07)。在不吸烟亚组中,CC基因型与TT/CT联合基因型的分布具有统计学意义(P=0.02);在饮酒亚组中,CC基因型与TT/CT联合基因型的分布具有统计学意义(P=0.03);在前列腺癌临床分期中,CC基因型与TT/CT联合基因型的分布未发现明显差异(P=0.81),PSA分层分析中CC基因型与TT/CT联合基因型的分布未发现明显差异(P=0.39)。结论:miR-143/miR-145簇启动子区rs4705342基因突变与汉族人群前列腺癌发病有明显关联。     

不同分级标准在胃肠道间质瘤危险程度评估中的价值

目的 探讨Fletcher和Miettinen两种不同分级标准对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)危险程度评估的价值.方法 收集165例有完整临床病理及随访资料的GIST病例,应用Fletcher和Miettinen分级标准分别对165例和164例GIST的危险程度进行评估,应用Kaplan-Meier生存分析比较这两种标准在预测GIST恶性潜能中的价值.结果 本组165例按Fletcher分级标准评估GIST,其中高危组59例(35.8%)、中危组49例(29.7%)、低危组43例(26.1%)和极低危组14例(8.5%);按Miettinen分级标准评估164例GIST,其中高危组68例(41.5%)、中危组23例(14.0%)、低危组60例(36.6%)和极低危组13例(7.9%).两种分级中高危组的生存时间和无瘤生存时间均显著低于极低危、低危和中危组(P<0.05);中危组的生存时间和无瘤生存时间都显著低于低危组(P<0.05).Fletcher标准中高危组的肠GIST与胃GIST的无瘤生存时间相比差异有统计学意义(P=0.022),中危组的肠GIST与胃GIST的生存时间相比差异有统计学意义(P=0.032);Miettinen标准中极低危、低危、中危和高危各组中,胃GIST与肠GIST的生存时间和无瘤生存时间相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Fletcher分级标准相对简易,对GIST预后评估有一定的价值;Miettinen分级标准按不同发病部位评估更能精确判别GIST生物学行为,对高危患者的准确判断及术后靶向治疗具有重要指导作用.     

miR-145-5p在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的 探讨miR-145-5p表达水平与肝细胞癌（肝癌）临床病理特征及其预后的关系。方法 通过分析Gene Expression Omnibus(GEO)中肝癌芯片数据,采用实时荧光定量PCR方法检测肝癌临床手术组织标本及其癌旁正常组织、肝癌细胞系及石蜡包埋肝癌组织中miR-145-5p相对表达量,分析其与肝癌临床病理特征的关系,并进行Kaplan-Meier生存曲线及单因素和多因素分析影响肝癌患者总体生存的危险因素。结果 miR-145-5p在肝癌细胞系、肝癌组织中表达分别低于正常肝细胞和癌旁组织（P<0.001）;miR-145-5p的相对表达量与转移及肿瘤分化相关参数肿瘤数目（P=0.040）、脉管侵犯（P=0.010）、Edmondson-Steiner分级（P=0.011）、BCLC分期（P=0.003）有关。Cox多因素分析发现,肿瘤数目、脉管侵犯、Edmondson-Steiner分级、BCLC分期和miR-145-5p表达量是影响肝癌患者总体生存的独立危险因素（HR=2.864、2.114、3.157、4.106、3.594;均P<0.05）,同时也是影响肝...     

胃间质瘤70例临床与预后分析

目的 探讨胃间质瘤（GST）的临床特征、生物学表现及预后相关因素.方法 回顾性分析经手术治疗及病理证实的70例GST患者相关临床资料,并对其进行电话和信件随访.结果 （1）全组GST中男女性别比例相当,年龄范围在50 ～ 69岁之间,平均年龄59.1岁,主要临床表现为腹部不适（42.9％）,其次为腹部疼痛（37.1％）和上消化道出血（7.1％）,临床表现无特异性.（2） GST的预后与患者性别、年龄、首发症状、肿瘤原发部位等因素无相关性（P＞0.05）,肿瘤大小、核分裂像计数和恶性潜能分级与预后相关,其中肿瘤的大小（肿瘤最大径＞5 cmvs ＜2cm,HR =21.3,95％ CI：5.9 ～77.0;肿瘤最大径2～5 cmvs＜2 cm,HR =2.3,95％CI：1.2～7.8）和核分裂像计数（核分裂像计数＞10/50 HPF vs≤5/50 HPF,HR=22.5,95％ CI：8.6～58.6;核分裂像计数6～ 10/50 HPF vs≤5/50 HPF,HR=11.1,95％ CI：9.9～12.3）是影响GST预后的独立影响因素.结论 GST中肿瘤的大小、核分裂像计数和恶性潜能分级与预后相关,其中肿瘤的大小、核分裂像计数是影响GST预后的独立影响因素.肿瘤越大、核分裂数越多、恶性潜能分级越高,GST的预后越差.     

miR-143在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探究miR-143在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达情况及临床意义。方法收集2018年1月1日至2018年3月31日青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科52例PTC患者的癌组织标本及癌旁组织标本,采用RT-qPCR分析miR-143在PTC中的表达情况并统计分析miR-143表达与临床病理特点的关系。结果RT-qPCR发现在PTC肿瘤组织中miR-143表达为(3.60±2.98),癌旁正常甲状腺组织中miR-143表达为(20.23±7.09),miR-143表达在PTC癌组织中较癌旁组织中明显降低(t=-21.39,95%CI,18.20~15.07),差异具有统计学意义(P<0.001)。miR-143低表达与PTC患者中央区转移数目≥3(t=10.13,P=0.012)及侧颈部淋巴结转移(t=-4.67,P<0.001)相关。结论miR-143在PTC中表达降低,其表达降低参与PTC淋巴结转移。miR-143可作为PTC治疗中潜在的干预靶点。     

miR-34a与乳腺癌复发及预后的相关性研究

目的 探讨miR-34a在乳腺癌复发及预后中的作用.方法 88例乳腺癌患者均施行改良根治术,并有完整的随访资料.采用实时定量PCR(real-time qPCR)对原发肿瘤蜡块提取的microRNA进行miR-34a表达水平的测定,配对t检验比较癌组织和正常组织中miR-34a的水平差异,Mann Whitney-U非参数检验比较miR-34a表达水平和乳腺癌临床病理参数的关系,预后分析采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank计算,多因素统计分析采用Cox回归.结果 相比癌旁正常组织,在癌组织中miR-34a表达明显下调(P＜0.001),在组织学高分级的乳腺癌中miR-34a表达水平明显低于中低分级的乳腺癌(P=0.024);在随访中复发的乳腺癌患者中,miR-34a表达水平明显低于无复发的乳腺癌(P =0.008).miR-34a表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、激素受体ER/PR表达、HER2状态、脉管瘤栓、组织学类型、肿瘤病理分期及月经状态等未见明显关联(P＞0.05).以中位值2-△Ct =0.117为截断值,Kaplan-Meier生存分析表明,miR-34a高表达患者其乳腺癌无复发生存率(P =0.026)及总生存率(P=0.019)均高于miR-34a低表达患者.结论 miR-34a可促进组织分化,其表达下调增加肿瘤复发,可做为乳腺癌侵袭潜能的预测指标.     

胃肠道间质瘤预后因素的临床分析

目的探讨影响胃肠道间质瘤(GIST)的预后因素。方法回顾性分析2000-2003年间41例GIST患者的免疫组织化学表达情况及肿瘤的大小、生长部位、核分裂数及手术的切除程度与该病预后的关系。结果GIST患者的病理切片中CD117、CD34和波形蛋白(vimentin)的表达比较高,分别为92.7%、82.9%和78.0%。生长在小肠的GIST比生长在胃和结直肠者预后差(P<0.05);肿瘤直径大于5cm患者的预后较小于或等于5cm的差(3年生存率为54%比72%,P<0.05);核分裂大于5/50HPF者预后较小于或等于5/50HPF者差(P<0.05);行不完全性切除手术者比行完全性切除者预后差(P<0.05)。结论完全性手术切除肿瘤能明显提高GIST患者的预后。生长在小肠的肿瘤、肿瘤直径大于5cm和核分裂大于5/50HPF是影响肿瘤预后的因素。     

miR-214和miR-181c在胃癌组织中的表达及预后价值

目的探讨微小RNA-214（miR-214）和miR-181c在胃癌组织中的表达水平及对预后的影响。 方法选取2014年1月至2015年1月于川北医学院附属医院收治的68例胃癌患者为研究对象,均接受手术治疗,出院后随访1~60个月。利用实时荧光定量PCR技术检测患者癌组织和癌旁组织miR-214、miR-181c相对表达量;利用Kaplan-Meier曲线进行生存分析;Cox多因素回归分析影响胃癌患者预后的独立危险因素。 结果胃癌组织中miR-214、miR-181c表达水平均明显低于癌旁组织,差异有统计学意义（P<0.05）。根据miR-214、miR-181c表达均值将患者分为高表达组和低表达组,miR-214、miR-181c表达水平与年龄、性别、淋巴结是否转移无关,与TNM分期、肿瘤分化程度有关（P<0.05）。患者总生存率为44.12%,miR-214低表达组和高表达组术后5年累积生存率分别为35.71%、57.69%,两组间比较差异有统计学意义（P=0.035）;miR-181c低表达组和高表达组术后5年累积生存率分别为35.55%、60.87%,差异有统计学意义（P=0.024）。Cox多因素回归分析结果显示,TNM分期高（HR=1.569,95% CI：1.029~2.391,P=0.036）、miR-214低表达（HR=1.643,95% CI：1.294~2.087,P<0.001）及miR-181c低表达（HR=1.327,95% CI：1.045~1.685,P=0.021）是影响胃癌患者预后的独立危险因素。 结论miR-214、miR-181c在胃癌组织中表达显著下调,与胃癌患者临床病理参数及不良预后有关,参与胃癌的发生发展过程。     

胃间质瘤63例临床分析

目的总结胃间质瘤（胃GIST）的临床病理及免疫组织化学（免疫组化）特征,探讨胃GISTs诊断与治疗的方法及影响其预后的因素。方法总结1997年1月至2007年5月北京大学第一医院普通外科收治的63例经手术治疗的胃GISTs患者的临床资料,并进行Flecther侵袭危险性分级和预后分析。结果B超、CT及内镜超声（EUS）对本组患者的术前诊断准确率分别为72．2％、81．0％和94．3％。F=6．065,P〈0．05;差异有统计学意义。CD117阳性率88．9％,CD34阳性率95．1％。开腹或腹腔镜行胃部分切除38例,近端胃大部切除4例,远端胃大部切除8例;全胃切除13例,其中联合胆囊切除3例,联合胰体尾及脾切除7例;联合左肝外侧叶切除1例,行D：淋巴结清扫12例（均无淋巴结转移）。全组病例1、3、5年生存率分别为96．4％、84．7％和71．7％。单因素分析显示,侵袭危险性分级和肿瘤大小是影响患者生存的因素（P〈0．05）;而性别、年龄、核分裂像、免疫组化表达情况、是否联合脏器切除以及是否行淋巴结清扫与预后元关（P〉0．05）。多因素分析显示,侵袭危险性分级是胃GIST的独立预后因素（P=0．041）。结论术前EUS诊断准确率最高。建议用Fletcher侵袭危险性分级方法来判断胃GISTs的生物学行为及其预后。     

牛磺酸上调基因1和微小RNA-145在胃癌中的表达关系研究

目的检测牛磺酸上调基因1（TUG1）和微小RNA-145（miR-145）在胃癌中的表达情况,探讨两者在胃癌发病中的作用及关系。 方法选取2016年2月至2017年2月于海南省肿瘤医院行根治性胃切除术的局部进展期胃癌患者110例,采用实时荧光定量-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测胃癌组织和癌旁正常组织中TUG1、miR-145的相对表达量,分析TUG1、miR-145表达相关性及其与临床病理资料、术后生存的关系。 结果与正常组织相比,胃癌组织中TUG1的表达明显升高（P<0.05）,miR-145的表达明显降低（P<0.05）。胃癌组织中TUG1、miR-145的相对表达量呈明显负相关关系（P<0.05）。TUG1的表达水平与胃癌患者的淋巴结转移、肿瘤分化程度、临床分期有关（P<0.05）,miR-145的表达水平与胃癌患者的淋巴结转移、临床分期有关（P<0.05）。TUG1低表达的胃癌患者总生存率明显高于TUG1高表达者（P=0.010）,miR-145高表达胃癌患者总生存率明显高于miR-145低表达者（P<0.001）。 结论在胃癌组织中,TUG1明显高表达,miR-145明显低表达,且两者呈负相关关系,具有判断胃癌预后的价值。     

miR-23a与RUNX1在胃癌中的表达及其临床意义

目的:探讨miR-23a与转录因子RUNX1在胃癌中的表达情况及意义。方法:运用荧光素报告基因活性分析检测miR-23a与RUNX1基因3’UTR区结合情况。收集胃癌患者手术标本(胃癌及癌旁组织)87例,分别运用原位杂交、免疫组化方法检测胃癌组织及癌旁组织中miR-23a,RUNX1的表达。结果:荧光素酶报告基因活性分析提示RUNX1是miR-23a的靶基因。在87例胃癌组织中miR-23a阳性表达率为82.76%,RUNX1蛋白阳性表达率为14.94%,与癌旁对照组(分别为25.29%,80.46%)比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移组的miR-23a的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.01),且miR-23a的表达随着胃癌浸润深度和临床分期演进而上调(P<0.01);有淋巴结转移组的RUNX1的表达明显低于无淋巴结转移组(P<0.01),且RUNX1的表达随着胃癌浸润深度和临床分期演进而下调(P<0.01);miR-23a与RUNX1的表达呈明显负相关(r=-0.474,P=0.004)。结论:RUNX1是miR-23a直接调控的靶基因;miR-23a高表达和RUNX1蛋白低表达可能是胃黏膜恶性转变以及发生浸润转移的重要生物学标志。     

骨肉瘤中miR-194的表达水平及其与临床病理参数的关系

目的探讨骨肉瘤中miR-194的表达水平及其与临床病理参数的关系。方法应用荧光定量实时PCR分析68例冻存的骨肉瘤组织及其对应的癌旁组织标本中miR-194的表达水平,并分析其与临床病理参数及患者预后的关系。结果与癌旁组织相比,骨肉瘤组织中miR-194的表达显著降低(t=8.408,P<0.001)。随着临床分期的增加,miR-194表达水平逐渐降低,miR-194表达下调与临床分期有关(χ2=15.859,P=0.001)。软组织浸润患者miR-194表达水平显著低于无软组织浸润患者(χ2=21.580,P<0.001)。与无转移患者相比,转移患者miR-194表达水平显著降低(χ2=14.071,P<0.001)。miR-194高表达组中位生存时间为30.40个月,累积生存率为81.48%(22/27);而低表达组中位生存时间为23.71个月,累积生存率为58.54%(24/41);两组比较差异有统计学意义(χ2=4.138,P=0.042)。结论骨肉瘤患者组织中miR-194表达水平明显降低,与临床分期、软组织浸润、肿瘤转移等临床病理特征有关,其低表达与患者预后不良密切相关。     

Operative indications for relatively small (2-5 cm) gastrointestinal stromal tumor of the stomach based on analysis of 60 operated cases

BACKGROUND: Removal of the primary lesion with a clear operative margin is the standard treatment for gastrointestinal stromal tumor (GIST) of the stomach. However, there are few reports on the operative indications for relatively small GIST. METHODS: Clinicopathologic features and survival data of all 60 patients with GIST of the stomach treated at Keio University Hospital from 1993 to 2004 were analyzed. Laparoscopic wedge resection was used as the primary procedure for tumors between 2 to 5 cm. Tumors larger than 5 cm were resected by laparotomy or laparoscopy-assisted operation. RESULTS: Thirty-five lesions (58.3%) were resected by laparoscopic wedge resection, 3 by laparoscopic operation with a small skin incision and 22 by conventional open procedures. The mean size of the tumors was 42.5 mm, with a range of 18 to 150 mm and a median value of 35.5 mm. All operative margins were clear, but 1 patient had liver metastases at the time of resection of the primary lesion. The median follow-up period was 53 months and the 5-year disease-free survival rate (DFS) was 96.1%. No local recurrence or distant metastasis was encountered in patients with tumors smaller than 4 cm. A statistically significant correlation was observed between tumor size and mitotic count in this cohort (P = .010). Tumors from the intermediate- (n = 14) and high-risk (n = 10) groups as classified by the Risk Assessment Classification showed significantly worse DFS than the low-risk and very low risk group (n = 35) (89.9% vs 100% in 5-year DFS, P = .045). Even among tumors smaller than 3 cm, 2 of 14 cases (14.3%) were classified into the intermediate-risk group. CONCLUSIONS: Although a prospective randomized trial remains to be performed, this study provides additional evidence suggesting that the early removal of GIST, at 5 cm or less in size, provides better DFS than later removal of the tumor at a larger size.     

胃胃肠间质瘤合并胃癌患者的临床病理特点及预后影响因素

目的探讨胃胃肠间质瘤（GIST）合并胃癌患者的临床病理特点及预后影响因素。方法回顾性分析2000年4月至2010年6月间在福建医科大学附属协和医院接受手术治疗的122例原发性胃GIST患者的临床资料,其中合并胃癌者（合并组）26例,无合并胃癌者（无合并组）96例。比较两组患者中胃GIST的临床病理特点,并对全组患者的预后进行单因素及多因素分析。结果与无合并组相比,合并组患者GIST肿瘤最大直径更小（P〈0．01）、核分裂像更少（P〈0．05）、Fletcher分级更低（合并组76．9％为极低．低危者,P〈0．01）。合并组患者术前诊断率明显低于无合并组（23．1％比97．9％,P〈0．01）;5年生存率（58．0％）低于无合并组（79．4％）（P=0．027）。单因素预后分析显示,肿瘤最大直径（P〈0．01）、核分裂像（P〈0．01）、Fletcher分级（P〈0．01）、是否合并胃癌（P〈0．05）与患者预后有关：多因素预后分析显示,Fleteher分级（P〈0．05）和是否合并胃癌（P〈0．01）是影响患者预后的独立因素。结论胃GIST合并胃癌的患者其GIST的171etcher分级大多为极低或低侵袭危险度,对预后影响较小．其生存时间主要取决于胃癌。     

miR-490-3p在胃癌中的表达及其临床价值

目的 探讨miR-490-3p表达水平与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法 通过实时荧光定量PCR(qPCR)方法检测80例胃癌患者的癌组织与癌旁正常组织中miR-490-3p的相对表达量,分析其与临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier曲线、Cox比例风险回归模型进行预后分析。结果 miR-490-3p在癌组织中的相对表达量为(0.652±0.072),低于癌旁正常组织中的(1.259±0.069),差异有统计学意义(t=40.528,P<0.05);miR-490-3p表达与浸润深度、淋巴结转移及TMN分期显著相关(P<0.05);miR-490-3p低表达和高表达患者无进展生存期差异有统计学意义(23个月vs 30个月,χ²=8.583,P=0.03);miR-490-3p、淋巴结转移及TNM分期是胃癌预后的独立影响因素(HR=2.396、0.472、0.230,均P<0.05)。结论 mi R-490-3p表达降低可促进胃癌的增殖、分化和迁移,可成为胃癌诊断和预后的潜在分子标志物。