尿激酶+低分子肝素治疗急性脑梗死

目的　评价尿激酶结合低分子肝素 (肝素 )治疗急性脑梗死的临床疗效和意义 ,探讨它们在治疗脑梗死中的作用。　方法　入选病例 12 9例 ,随机分为尿激酶 +肝素组、肝素组及对照组 (各 4 3例 )。采用χ2 检验比较三组的临床资料。　结果　尿激酶 +肝素组治疗后 2 h的总有效率明显高于肝素组和对照组 (P<0 .0 1)。尿激酶 +肝素组治疗后 8周的总有效率明显高于对照组 (P<0 .0 1)和肝素组 (P<0 .0 5 ) ,而肝素组总有效率高于对照组 (P<0 .0 5 )。　结论　尿激酶 +肝素治疗急性脑梗死的疗效在治疗后 2 h和 8周均为最佳 ,是超早期脑梗死治疗的最佳选择。而单独肝素治疗对脑梗死有一定的疗效     

低分子肝素钙对非小细胞肺癌化疗的影响

目的:评价低分子肝素钙治疗对非小细胞肺癌化疗结局的影响。方法:60例非小细胞肺癌随机分为两组,低分子肝素钙治疗组为(DP+低分子肝素钙;非低分子肝素钙治疗组为单纯DP。60例非小细胞肺癌患者接受了多西紫杉醇联合顺铂(DP)方案化疗(多西紫杉醇75 mg/m~2,静脉滴注1 h;顺铂75 mg/m~2,静脉滴注2 h,每3周为1个周期,共4~6个周期),比较两组患者的一般资料、生存时间、凝血功能、出血事件。结果:低分子肝素治疗组的1年整体生存率(68.6%)、2年整体生存率(42.3%)、3年整体生存率(21.3%)均大于非肝素治疗组(分别为46.4%、20.5%、9.4%),低分子肝素治疗组治疗前后D-D、Fbg、PT、a PTT有统计学差异;非低分子肝素治疗组治疗前后D-D、Fbg、PT、a PTT无统计学差异;低分子肝素治疗组治疗后D-D、Fbg、PT、a PTT较非低分子肝素治疗组明显降低。低分子肝素钙治疗组和非肝素钙治疗的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合DP方案治疗非小细胞肺癌患者,可以改善其生存时间及凝血功能,疗效安全。     

普通肝素和低分子肝素在AECOPD合并肺栓塞中的临床观察

目的比较普通肝素和低分子肝素对AECOPD合并肺动脉血栓栓塞抗凝治疗的安全性和有效性.方法选择26例AECOPD合并非大面积肺栓塞患者,根据抗凝治疗的不同,将其分为普通肝素组和低分子肝素组.比较2组患者治疗前后症状缓解情况、D-二聚体、血气分析、螺旋CT肺动脉造影的变化及不良反应.结果治疗后2组患者症状、血气分析均明显改善,缺损肺动脉支数明显减少.普通肝素组的有效率、病死率分别为77%,7%,低分子肝素组分别为85%,7%,2组间差异无统计学意义(P>0.05).不良反应发生率普通肝素组高于低分子肝素组.结论普通肝素和低分子肝素均为治疗AECOPD合并肺动脉血栓栓塞的有效抗凝药物,但低分子肝素较普通肝素更安全.     

低分子肝素与肝素治疗肺心病心力衰竭观察

目的比较肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的有效性及安全性。方法选择60例肺心病心力衰竭患者，按治疗方案的不同分成3组，对照组给予常规的治疗；肝素组在常规治疗韵基础上加用肝素10000u静脉滴注，1次，d；低分子肝素组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000u皮下注射，每12小时1次，疗程均为7d，观察治疗前后的症状、体征、血气分析、血流变学的变化及不良反应。结果肝素组与低分子肝素组的总有效率分别为78．3％、76．2％，疗效优于对照组37．5％（P〈0．05），肝素组有6例不良反应，另2组未出现不良反应。结论肝素与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭均有效，而低分子肝素比肝素更安全。     

普通肝素和低分子肝素在肺栓塞中的应用

目的比较普通肝素和低分子肝素对急性肺动脉栓塞抗凝治疗的安全性和有效性。方法选择53例急性非大面积肺栓塞患者，根据急性期抗凝治疗的不同，将其分为普通肝素组和低分子肝素组。比较2组患者治疗前后症状、血气分析、螺旋CT肺动脉造影的变化及不良反应。结果治疗后2组患者症状、血气分析均明显改善，缺损肺动脉支数明显减少。普通肝素组的治愈率、有效率、病死率分别为67％，86％，5％，低分子肝素组分别为63％，88％，6％，2组间差异无统计学意义。不良反应发生率普通肝素组高于低分子肝素组。结论普通肝素和低分子肝素均为治疗急性肺动脉栓塞的有效抗凝药物，但低分子肝素较普通肝素更安全。     

肝素与速碧林治疗急性冠脉综合征的疗效比较

目的　比较肝素与低分子肝素治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性。方法　在常规治疗的基础上将 6 2例住院病人随机分为肝素组和低分子肝素 2个组。结果　低分子肝素和肝素对心绞痛症状缓解相仿 ,对心电图和酶学疗效低分子肝素组优于肝素组。 2组均未见明显不良反应。结论　低分子肝素皮下注射和肝素同样有效 ,其中低分子肝素可明显减少急性冠脉综合征 30d死亡率和复合性心脏事件的发生     

低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果评价

目的：探讨低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果。方法：将68例过敏性紫癜肾早期损害患儿分为常规治疗组和肝素治疗组,2组均同时给予常规治疗,肝素治疗组在该基础上给予低分子肝素钙,所有患儿随访6个月,定期复查尿IgG、尿α1 -MG、尿β2 -MG,比较2组治疗效果。结果：随访6个月,肝素治疗组发生肾炎3例(7.89%),常规治疗组发生血尿8例(25.7%),其中单纯血尿型3例,血尿和蛋白尿型1例,急性肾炎型4例,半年内2组肾损害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿α1-MG、尿β2-MG水平治疗后明显低于同组治疗前（P<0.05）;肝素治疗组治疗后尿α1-MG、尿β2-MG水平低于常规治疗组治疗后（P<0.05）。结论：低分子肝素钙具有效治疗过敏性紫癜早期肾损伤的作用,建议在过敏性紫癜肾早期损害患儿中常规应用低分子肝素钙。     

急性肺栓塞32例的抗凝治疗及监测

目的:探讨外科术后病人急性肺栓塞(APE)的抗凝治疗及监测情况。方法:对32例外科术后病人发生APE病人按急性期抗凝治疗用药情况分为普通肝素组18例及低分子肝素组14例,分别统计各组监测PT、APTT、D-D、PaO2/FIO2及出现并发症的比率及治疗监测结果。结果:(1)普通肝素组及低分子肝素组抗凝前后PT、APTT、PaO2/FIO2升高,D-D降低,有显著性差异,凝血功能延长,抗凝有效。(2)普通肝素组及低分子肝素组抗凝前后组间相比PT、APTT、D-D、PaO2/FIO2无显著性差异,3个月死亡率、出血并发症比率无显著性差异,抗凝效果相当。结论:普通肝素及低分子肝素抗凝效果相当,低分子肝素使用方法相对简便、安全。     

肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：针对不稳定心绞痛,比较低分子肝素与普通肝素疗效与安全性,方法：选择128例常规治疗的不稳定心绞痛患音,随机分为对照组与治疗组,在常规治疗基础上,对照组静点普通肝素12500u,使APTT、达正常值的2～2．5倍,连用5d,治疗组低分子肝素皮下注射2500u,2aid,无须监测APTT,观察心绞痛改善状况及出血率一结果与结论：两种肝素疗效相似,低分子肝素出血率显著下降,同时更加方便、安全。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死的临床观察

目的 :探讨进展性脑梗死的有效治疗措施 ,从而改善进展性脑梗死的预后。方法 :将 10 0例进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶 +低分子肝素组各 5 0例 ,低分子肝素组给予低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日2次治疗 5d之后给低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日 1次治疗 2d :小剂量尿激酶 +低分子肝素组给予尿激酶 2 5万U/d治疗 3d ,同时给予低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 2次治疗 5d ,之后 ,给低分子肝素钙 5 0 0 0Uih每日 1次治疗 2d。两组病人均同时应用 70 6代血浆及胞二磷胆碱治疗 14d。结果 :小剂量尿激酶 +低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组 (P<0 .0 10 .0 5 )。低分子肝素组出现皮下出血 1例 ;小剂量尿激酶 +低分子肝素组出现皮下出血 1例。结论 :小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死效果优越 ,尿激酶用量 2 5万U/d× 3d ,同时给予低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 2次× 5d ,再给低分子肝素 5 0 0 0Uih每日 1次× 2d ,安全有效。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善进展性脑梗死的预后.方法:将100例进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶+低分子肝素组各50例,低分子肝素组给予低分子肝素钙5000Uih每日2次治疗5d之后给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d:小剂量尿激酶+低分子肝素组给予尿激酶25万U/d治疗3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次治疗5d,之后,给低分子肝素钙5000Uih每日1次治疗2d.两组病人均同时应用706代血浆及胞二磷胆碱治疗14d.结果:小剂量尿激酶+低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组(P＜0.01～0.05).低分子肝素组出现皮下出血1例;小剂量尿激酶+低分子肝素组出现皮下出血1例.结论:小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗进展性脑梗死效果优越,尿激酶用量25万U/d×3d,同时给予低分子肝素5000Uih每日2次×5d,再给低分子肝素5000Uih每日1次×2d,安全有效.     

低分子肝素治疗新生儿硬肿症的疗效观察

目的比较低分子肝素与标准肝素治疗新生儿硬肿症的有效性。方法将42例新生儿硬肿症患儿分为两组,低分子肝素组（22例）：常规基础治疗加用低分子肝素钙40U/（kg.次）,皮下注射,2次/d;标准肝素组（20例）：常规基础治疗加用标准肝素0.5mg/（kg.次）,皮下注射,2次/d。结果两组患儿经治疗后硬肿消退时间基本相似。但两组肝素使用时间比较,低分子肝素组明显短于标准肝素组（P〈0.05）。结论低分子肝素较标准肝素治疗新生儿硬肿疗效肯定且安全可靠。     

小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗急性进展性脑梗死

目的　探讨进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性进展性脑梗死的预后。方法　将12 0例急性进展性脑梗死患者随机分为低分子肝素组和小剂量尿激酶 低分子肝素组各6 0例,低分子肝素组给予低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天2次,治疗5d之后给低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天1次治疗3d ,小剂量尿激酶 低分子肝素组给予尿激酶0 5 /kg万u治疗3d ,同时给予低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天2次,治疗5d之后给低分子肝素钙5 0 0 0u皮下注射每天1次,治疗3d。两组患者均同时应用血塞通、钾镁液及对症支持治疗。结果　小剂量尿激酶 低分子肝素组疗效明显优于低分子肝素组(P <0 0 1)。结论　小剂量尿激酶与低分子肝素联合应用治疗急性进展性脑梗死简便、安全、有效。     

小剂量东茛菪碱、肝素治疗重症肺心病疗效观察

目的观察小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的疗效.方法将36例重症肺心病患者随机分为2组,分别给予常规治疗或加用小剂量东莨菪碱、肝素,并作疗效比较.结果小剂量东莨菪碱、肝素能明显提高重症肺心病患者的PaO2、SaO2,并使PaCO2降低;总有效率可达83.3%,而常规治疗组的总有效率仅为44.4%.两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的疗效明显高于常规治疗.     

应用微剂量肝素治疗危重患儿DIC的临床探讨

目的 :采用微剂量肝素治疗危重患儿DIC ,评价其疗效。方法 :将 4 4例危重症并发DIC患儿作为研究对象 ,按肝素治疗剂量不同随机分为 2组 ,微剂量肝素组 2 3例 ,常规剂量肝素组 2 1例。微剂量肝素组在确诊DIC情况下 ,应用肝素 10 μ/kg .hr,稀释后持续静脉滴注 ,常规剂量组在确诊DIC后应用肝素 6 0～ 12 5 μ/kg ,每 4～ 8h静脉点滴或皮下注射。两组其他治疗原则相同 ,观察两组治愈率。结果 :微剂量肝素组死亡率较常规治疗组明显下降P <0 .0 5 ,两组具有显著性差异。结论 :微剂量肝素治疗DIC是一项行之有效的临床措施 ,微剂量肝素治疗DIC安全有效     

小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病疗效观察

目的 :观察小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的疗效。方法 :将 36例重症肺心病患者随机分为 2组 ,分别给予常规治疗或加用小剂量东莨菪碱、肝素 ,并作疗效比较。结果 :小剂量东莨菪碱、肝素能明显提高重症肺心病患者的 Pa O2 、Sa O2 ,并使 Pa CO2 降低 ;总有效率可达 83.3% ,而常规治疗组的总有效率仅为 44 .4%。两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :小剂量东莨菪碱、肝素治疗重症肺心病的疗效明显高于常规治疗。     

低分子肝素在治疗不稳定型心绞痛中的作用

目的评价低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的作用。方法132例不稳定型心绞痛患者,随机分成常规治疗组和低分子肝素组,低分子肝素组在常规治疗组用药的基础上,皮下注射低分子肝素5000IU,2次/d,共7d,以心绞痛发作次数、持续时间、ECG的变化评价该药的疗效。结果常规治疗组有效率70.0%,低分子肝素组有效率93.0%。治疗前后部分活化凝血酶原时间、凝血酶原时间、血小板计数无明显变化。结论低分子肝素是治疗不稳定型心绞痛较为理想药物,疗效确切、副作用少、安全可靠。     

低分子肝素治疗进展脑梗死疗效观察

目的　观察低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床效果。方法　分析 17例应用低分子肝素治疗的进展性脑梗死患者与未用低分子肝素治疗的 2 3例作为对照组。比较两组治疗前后纤维蛋白原和神经功能缺损评分。结果　两组临床治愈率分别为 88.2 %和 5 2 .2 % ,统计学比较有显著差异 (χ2 =5 .72 ,P <0 .0 5 )。治疗组在治疗前后纤维蛋白原变化有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　低分子肝素治疗进展性脑梗死临床效果确切、安全无副作用。     

小剂量肝素对心绞痛患者脂质过氧化及血液流变学的影响

本文对 2 6例住院的心绞痛患者在常规治疗基础上加用小剂量肝素 ,并与 2 6例单纯常规治疗者进行对照 ,以观察小剂量肝素的治疗效果 ,并对治疗过程中患者的血清脂蛋白、脂质过氧化物及抗氧化酶活性、血液流变学等有关指标进行研究 ,旨在进一步探讨小剂量肝素对心绞痛的治疗机制。1　方　法选择全部符合 1979年ＷＨＯ缺血性心脏病诊断标准的 5 2例住院心绞痛患者 ,其中男 33例 ,女 19例 ,年龄 4 6～ 74 (平均 5 6 9)岁。全部病例均无肝素治疗的禁忌症 (如出血倾向、血小板减少、肝素过敏、溃疡病活动期、近期手术史等 )。按年龄、性别、病情…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 :低分子肝素和普通肝素治疗 80例不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :采用随机分组对照试验 ,低分子肝素组40例。皮下注射低分子肝素 0 .4ml,每日 2次 ,连用 7d ;普通肝素组 40例 ,皮下注射 75 0 0u ,每日 2次 ,连用 7d。结果 :临床治疗总有效率低分子肝素组为 95 % ,普通肝素组为 82 .5 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) .低分子肝素组死亡 1例 ,普通肝素组死亡 2例 ,3例发展为急性心肌梗塞。结论 :应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切 ,急性心血管事件的发生少于普通肝素组 ,也未见出血副作用 ,并且不需要实验室监测 ,其安全性也优于普通肝素。