对补虚法治疗眩晕的认识

对眩晕的认识起源于《内经》,《内经》"因风、因虚致眩",汉?张仲景提出"因痰致眩"理论,汉唐则着重治风治痰治火,明代则强调补虚为眩晕主要疗法,主要以薛立斋和张景岳为主。从症状的主从及本证兼症等各方面,辨别虚实标本缓急,治标治本为中医的正确疗法。     

因瘀眩晕辨治

眩晕一证,历代医籍论述颇多。早在《素问·至真要大论》篇有“诸风掉眩,皆属于肝”和《灵枢·口问》篇“上气不足”,《灵枢·海论》“髓海不足”等记载。以后《素问玄机原病式·五运主病》认为本病的发生是由于风火。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,认为“无痰不作眩”提倡“治痰为先”的方法,《景岳全书·眩运》指出“眩运一证,虚者居其八九,而兼火,兼痰者不过十中一二耳。”强调“无虚不作眩”,在治疗上“当以治虚为主”。自《内经》以下,主风、火、痰、虚者较多,但临床所见,因瘀而致眩晕者,亦复不少,兹将临床常见证治方法分…     

运用“近效术附汤”治疗阳虚眩晕的一点体会

<正> 眩晕一证,早在《内经》中就有“诸风掉眩,皆属于肝”的记载。后世医家又在《内经》论述的基础上进一步提出新的见解和认识,使之不断充实和丰富。如金·刘河间认为风火可以致眩;元·朱丹溪认为风痰可以致眩;明·张景岳则认为眩晕可以因虚而成。他们从各个不同的角度出发,阐明了眩晕证不同的病因病理,指导着临床实践。基于上述情况可知,眩晕的形成主要与风、火、痰、虚四个方面的因素密切相关。从临床实践观察来看,除因风、火、痰致眩不计外,还须进一步重视因虚致眩的问题。所谓“虚”,它既指出阴虚,也概括了阳虚(当然气血双虚也是致眩的因素之一)。如阴虚有热而致眩晕的,治宜滋阴清热;阳虚而致眩晕的,则非用补真阳、祛浊阴的办法不可。所以我们在临证时,既要在重视阴虚致眩的同时,务必还要把阳虚致眩的因素也重视起来。今就本人在临证常用近效术附汤治疗阳虚眩晕证的过程,并附医案介绍如下,仅供参考。患者吴××,女,43岁,家属。自述眩晕     

眩晕证治举隅

眩晕证治举隅南通市第一人民医院（２２６００１）王旭东【关键词】眩晕，医案，辨证论治眩晕病因复杂，历代医家论述颇多，《内经》论眩皆属于肝；《金匮》论眩以痰饮为主；河间独定风火二字；丹溪有“无痰不作眩”之论。景岳主“无虚不作眩”之说．此外，明·虞博提出“...     

名老中医诊疗眩晕病辨证思维模式探析

眩晕是由风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证[1]。《内经》有对眩晕病脏腑、病性归属方面的记述,如《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝脏关系密切;《灵枢·卫气》有关“上虚则眩”和《灵枢·海论》之“髓海不足”的论述则指出因虚致眩的理论。综合自1974年以来的文献报道,笔者归纳出名老中医对眩晕病的辨证思维模式主要有如下几种。     

眩晕证治体会

眩晕证治体会瞿跃华（北京市天坛中医院，１０００５０）眩晕证在《内经》中称为头眩、目眩、掉眩、眩冒等，自清代以后才称为眩晕，一直延用至今。眩晕一证，前贤多从风、火、痰、虚辨治。如《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩皆属于肝。”又谓：“厥阴之胜，耳鸣头眩。...     

陈宝贵治疗眩晕的经验

<正>眩晕一证为《内经》最早论述,《素问》有"头眩"、"掉眩"之称,《灵枢》称"眩晕"、"目眩"等。眩晕是临床常见病,关于病因病机,风、火、痰、虚自古各有所论。《素问·至真要大论篇》有"诸风掉眩,皆属于肝",认为眩晕与肝关系最为密切;《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有"无痰则不作眩"的主张,提出"治痰为先"的方法;《景岳全书·     

王多让从气血论治高血压病临床经验

我院王多让主任医师从医近40年,学验具丰,潜心研究气血学说,善以气血学说为理论依据,治疗各种内科病,被国家卫生部指定为名老中医继承工作指导老师。 高血压病属于祖国医学的眩晕范畴。前贤对眩晕病机的认识不外“风、火、痰、虚”四端。《内经》有“诸风掉眩皆属于肝”,《丹溪心法》有“无痰则不作眩”,《景岳全书》有“无虚则不能作眩”等说;治法无非平肝潜阳、补肾滋阴、化痰除眩、益气养血补虚。然要知肝阳上亢既可化火伤阴而致血燥血凝,同时又可致肝失疏泄而致气结,继而出现气滞血瘀。而痰浊阻滞又可使气血运行不畅而致气滞血瘀,痰瘀同源,可相互转化。气     

张祥生主任医师治疗眩晕经验简介

眩晕为临床常见病症,《内经》早有论述,《素问》称之为“头眩”、“掉眩”,《灵枢经》谓之“眩晕”、“目眩”。关于其病因病机之风、火、痰、虚,自古以来论述纷纭,如《素问·至真要大论》云,“诸风掉眩,皆属于肝”,认为眩晕与肝关系最为密切;     

旋复代赭汤加减治疗眩晕症

眩晕病发生的原因及其治疗,历代医家论述颇多。早在《内经》中就有“诸风掉眩,皆属于肝”、《灵枢》中有“髓海不足”等记载。《丹溪心法》中有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法。《景岳全书》指出“旋运一症,虚者居之八九,而兼火兼痰者不过十中一二耳”。“无虚不作眩”,在治疗上认为当以治虚为主。临床实践证明,一般属虚者居多,如阴虚则肝风内动,血少则失濡养,精亏则髓海不足,均易导致眩晕。这些虚性眩晕,据我临床观察,一般症状较轻,而病程则较长。至于痰浊壅遏、上蒙清窍,致使清阳不得上升,浊阴不得     

浅谈除眩汤治疗眩晕证

<正> 眩晕证在临床多见,其病因较多。古人有“风眩”、“火眩”、“痰眩”、“虚眩”等等之说。风眩始见于《内经》“诸风掉眩皆属于肝”。孙思邈、沈芊绿也都认为肝风能引起眩晕;痰眩始见于《金匮要略》“心下有痰饮,胸胁支满目眩”。朱丹溪认为:“无痰不作眩”。《济生方》曰:“胖人停饮而眩”;火眩刘河间认为由风火引起,王肯堂认为火致目眩,张三锡主张痰火成眩;虚眩《灵枢》谓:“上虚则眩“,张仲景、徐春甫同意此说。张景岳认为虚者居其八九,而兼见痰火者,不过一二,但卢搏导主张下虚上实而眩。《临证指南》曰:“眩晕者非外来之邪,乃肝胆之气,风阳上冒,中虚下虚”。我认为眩晕证,病况繁多。但归纳起来不外乎风、痰所致。故痰聚中焦而上泛,火借风力而飞扬,直达清空之窍而引起眩晕证。善治上者,必求其下。滋其苗者,必灌其根。治病必求于本。因而风、火、痰,则为产生“眩晕”之根本。脾居中洲,为机体气化升降的枢纽。在里属阴,藏而不泻,故脾为阴脏,其性主升,升     

眩晕论治拾贝

眩晕为临床常见病,多发病。历代医家论述颇多。《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”;《丹溪心法》提出“无痰不作眩”;《景岳全书》强调“无虚不作眩”;李东垣则从脾虚湿痰立论;清代陈修园把眩晕病机概括为风、火、痰、湿四端。诸医家分别从不同角度论述了本病病因病机。笔者临床30余年来,治疗本病屡屡获效,故撰此文以飨读者。1辨证论治,首重脾胃眩晕病机虽有肾虚、气虚、阴虚,又有肝阳、痰浊、瘀血。但多为虚实夹杂证。眩晕发作,或因内外邪气影响,引起体内火动风生,挟痰浊上扰清窍;或因痰浊中阻,致清阳不升;或因脾气亏虚,清阳不…     

补虚法治疗眩晕浅识

眩晕在汉唐时的治法是着重治风治痰治火 ;明代渐渐产生了强调补虚为眩晕主要疗法的医家 ,其中最著名是薛立斋和张景岳。如《薛氏医案》载 :“头目眩晕 ,血虚者 ,四物汤加人参、茯苓、白术 ;气虚者 ,四君子汤加当归、黄芪 ;脾虚有痰者 ,半夏白术天麻汤。”《景岳全书》载 :“无虚不能作眩” ,“治头眩 ,上虚者 ,当以补气血为最 ,如大补元煎、十全大补汤 ,及诸补阴阳等剂 ,俱酌宜用之。”虚是眩晕的一种基本病机。许多眩晕 ,表现的症象是风是痰或是火 ,但往往愈治风治痰治火而风愈盛 ,痰愈壅 ,火愈炽 ,原因就是由于人身体虚损 ,各脏器的机能衰…     

张胜茂治疗眩晕经验

眩晕一症,病因甚多,可见于耳性眩晕、脑性眩晕、颈椎病、高血压病及低血压、贫血等。古代医家对本病论述颇多,不外风、火、痰、虚。《素同·至真要大论》曰：“造风掉眩皆属于肝。”《丹汉心法·头眩》谓：“无痰不作眩。”（景岳全书》则云：“无虚不能作眩。”张胜茂主任医师从事临床三十余载,治疗眩晕能融合各家学说,结合自己临床经验,辨证与辨病相结合,取得较好疗效,介绍如下。至扬世眩晕颈椎病为颈椎退行性变,是中老年人常见病,张师采用内科疗法疗效甚好。其中推动脉型以体位性眩晕、恶心呕吐、耳鸣为主要表现。张师认为,颈…     

扶正补虚法治疗老年人眩晕的体会

正眩晕是指头晕眼花,旋转不定,不能站立,或伴有恶心,呕吐,出汗,甚则晕倒等症状。可见于各个年龄段。老年人因脏腑功能衰退,气血生化乏源,其临床表现均有虚证指征,临床以扶正补虚法治疗老年人眩晕,往往可收到满意的临床效果。理论依据本病发生的病因病机,历代医家论述颇多,但归结起来,不外乎风、火、痰、虚、瘀。因虚致眩,早在《内经》中就已提及,如《灵枢·大惑论》曰:"邪中于项,因     

汉唐时期眩晕证辨治研究

运用文献研究和统计学分析等方法，对汉唐时期诸医家对眩晕证病因病机的认识进行分析研究，同时，对此时期所载有确切药物组成的67首防治眩晕证方剂进行药物类别构成和高频药物分析，探求汉唐时期眩晕证防治方药的基本规律。认为“风、虚、痰”三因及“外邪乘虚致眩”是汉唐医家辩治眩晕证的基本出发点，防治方药以补益药、解表药、温里药为主，益气养血、滋阴生精、扶正祛邪是此期医家防治眩晕证的基本大法。     

辨证结合辨病治疗眩晕举隅

辨证结合辨病治疗眩晕举隅南通市第一人民医院（２２６００１）王旭东眩晕是临床常见病。历代医家论述颇多，内经论眩皆属于肝；河间独定风火二字；丹溪有“无痰不作眩”之论；景岳主“无虚不作眩”之说，等等。现代中医大都认为眩晕属肝的病变，可由风、火、痰、虚等多种...     

陈崇羔治疗眩晕病的经验探要

眩晕一症,始见于《黄帝内经》,古代医家对眩晕病的认识有不同的侧重点。陈崇羔教授结合多年临床经验,在"诸风掉眩,皆属于肝"、"无痰不作眩"以及"无虚不作眩"的基础上,提出"无瘀不作眩"的理论,组方用药注重从肝论治、从痰论治、从虚论治、从瘀论治四举并用,取得了良好的疗效。     

汪建勋老师重用泽泻化痰祛瘀平眩晕

眩晕一症,多源于内伤,究其病因,历代医家论述颇多,《内经》有“诸风掉眩,皆属于肝”之说,“上气不足”及“髓海不足”诸论,《金匮》多以水饮立论,河问主张以风火论治,丹溪倡痰,有“无痰不成眩”之说,景岳主虚,提出“无虚不作眩”之论。归纳起来不外“风火痰虚“四因,不离虚证,实证二端,临床所见之眩晕每多症情繁杂,病情各异,本人在跟汪师临证的过程中注意到,汪师强调抓住眩晕之”天旋地转“临床特征,因此侧重从痰论治多获良效,现举例如下。     

浅谈中医对眩晕病因病机的认识

古代医家认为眩晕的病因病机为本虚表实,以虚为主,与风、痰、瘀有关,故有"诸风掉眩,皆属于肝"、"无风不作眩"、"无火不作眩"、"无虚不作眩"、"无痰不作眩"、"髓海不足"、"上气不足"等而致眩晕的学说.近年来各医家对于眩晕的病因病机的认识多宗前人之说,结合本人临床经验进一步探讨.