围手术期抗生素的应用分析

围手术期抗生素的应用非常普遍,是否合理对于预防术后发生院内感染和减缓产生耐药菌株具有十分重要的意义.为了解笔者所在医院围手术期应用抗生素的现状及合理性,笔者进行了回顾性调查分析,现将结果报道如下:150例手术患者的出院病历中,外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率最高,达42 1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类.围手术期应用抗生素正确者占38 6%,不规范者占61 4%,存在问题较多,说明未按规定应用抗生素者发生手术部位感染概率较高,但正确应用抗生素者亦有发生手术部位感染.     

围术期病人抗生素的合理应用

目的：了解围术期抗生素使用情况,促使其合理应用.方法：调查本院2007-2009年住院手术患者272例围术期抗生素的应用状况,包括抗生素使用频次、种类、联合用药、药敏试验等.结果：围术期使用抗生素的有264例次占总病例的,97.05%（264/272）,联合用药中二联用药占大多数（78.0%）,治疗过程中使用了3种以上抗生素的有17.0%,使用抗生素在4 d及以上的达72.4%.结论：须重视围术期抗生素的合理应用.     

抗生素在阑尾切除围手术期的应用体会

笔者对我院普外科2004年1月至12月,因阑尾炎住院手术治疗的患者围手术期使用抗生素的情况进行了回顾性调查,现将结果分析报告如下。1临床资料所有病例均属我院普外科2004年1月至12月因阑尾炎行阑尾切除术的出院存档的病例。调查前设计调查表,由医院感染管理科专职人员和普外科兼职院内感染监控医生、护士负责调查统计,填写表格、分类汇总,统计出围手术期用药者66例,常规用药者72例。2结果2·1围手术期应用抗生素的治疗效果围手术期应用抗生素的66例患者,用药品种比较单一,大多数患者应用β-内酰胺类:青霉素、头孢菌素、β-内酰胺霉抑制剂为…     

542例剖宫产围手术期抗菌药物合理应用分析

目的：对医院剖宫产患者围手术期抗菌药物的使用情况进行研究。方法：采用前瞻性调查方法,对我院2008年1月至2009年12月产科所有剖宫产手术患者542例相关数据进行调查、统计、分析,评价用药的合理性,了解剖宫产手术患者围手术期抗菌药物的应用与术后感染、母乳喂养情况。结果：医院剖宫产手术患者抗菌药物应用率100.0%;麻醉前0.51 h给药占34.3%,术中夹脐后使用的占43.5%。发生术后切口感染8例,占1.48%,母乳喂养率85.98%。结论：合理应用临床一线抗生素,掌握好用药时机,即能达到良好的预防效果,且不影响母乳喂养。     

胃肠手术围手术期使用抗生素情况分析

0 引言 外科领域使用抗生素一定程度上降低了手术部位感染的发生率,但围手术期抗生素的滥用现象也随之产生．加强围手术期抗生素的使用监测,对于遏制其滥用至关重要．为了解我院普外科胃肠手术患者抗菌药物的应用情况,我们随机抽查2006-01／2007-12胃肠手术187例出院病例并进行了围手术期使用抗生素的回顾性调查．     

胃肠手术抗生素使用及术后感染调查

目的:了解胃肠手术抗生素使用和术后感染的情况。方法:对552例胃肠手术患者进行调查,内容包括是否使用抗生素,抗生素的种类,联合应用,应用时机,使用时间及术后感染情况。结果:术后感染发生率为12.5%,在围手术期抗生素的使用率100%,使用的种类多,有抗生素的使用指征占83.7%,有联合应用抗生素指征的占15.0%。结论:胃肠手术中应用抗生素不能很好地预防术后感染,胃肠手术中抗生素的使用仍存在不合理之处。     

腹腔镜胆囊切除术180例围手术期抗生素应用

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）抗生素围手术期应用情况，为合理使用抗生素提供依据。方法：腹腔镜胆囊切除术180例抗生素围手术期应用及手术区感染情况。结果：180例手术患者无切口感染发生，术后腹腔残余脓肿2例，经对症治疗后好转。结论：制定抗生素合理使用规范，重视病原学检查及依据药敏结果选择用药，强调无菌操作，对减少耐药菌株，降低胆道手术部位感染率，减轻患者的住院费用具有重要意义。     

150例围手术期抗生素应用的调查分析

目的了解外科手术患者围手术期应用抗生素的现状及合理性。方法按照事先设计好的调查内容对本院8个科室的150例手术患者的出院病历作回顾性调查,并制作调查表。结果外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率最高,达42.1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类。结论应加强抗生素的合理应用,规范围手术期抗生素的使用原则。     

20例普胸外科手术后感染患者的临床处理分析

目的调查20例普胸外科手术后感染患者的临床情况。方法对患者进行回顾性调查，使用统一调查表逐项登记；对20例普胸外科手术后感染患者进行感染确定，最后做药敏试验。结果患者感染菌的种类多，药敏试验发现细菌对抗生素的耐药性明显增加。结论普胸外科切口感染危险因素很多，主要与手术种类、手术方式、年龄、住院时间、抗生素使用明显相关。     

抗生素的临床应用与医院感染分析

目的:了解医院抗生素使用情况,并对感染病原菌及细菌耐药性和医院感染进行分析.方法:对已出院1594例患者抗生素应用种类、医院感染病原菌种、药敏试验、菌株对常用抗生素的耐药性等项目进行统计分析.结果:患者抗生素使用率为68.7%.治疗性用药占30.3%,预防性用药占69.7%.使用一种抗生素为47.7%,二种抗生素为31.1%,三种以上抗生素为21.2%.医院感染发病率为4.3%,病原菌排前5位的分别是白念珠菌、铜绿假单胞菌、热带念珠菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌.结论:临床医师应合理应用抗生素,可减少耐药菌株的产生,控制医院感染.     

老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素应用

目的探讨老年人阑尾周围脓肿围手术期抗生素合理使用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法老年人阑尾周围脓肿I期手术36例围手术期抗生素应用及手术区域感染情况。结果36例手术患者I例出现切口感染,2例术后形成腹腔残余脓肿,I例术后并发早期炎性肠梗阻,经对症治疗后均好转。结论制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,可以提高抗生素使用效率,减少抗生素使用强度,降低患者的住院费用。     

外科抗生素使用现状调查分析

抗生素控制感染卓有成效。然而日益严重的滥用抗生素现象 ,导致细菌耐药率不断增高 ,使有些感染不能得到有效控制 ,反而病情恶化。因此合理使用抗生素已成为临床当务之急。本文以回顾性调查方式 ,对我院外科 2 0 0 1年 6～ 9月 32 1份出院病历进行抗生素使用情况分析。1　抗生素使用情况32 1例患者中用抗生素 2 72人 ,使用率84 .74 % ;用药种类共 2 7种 ,前 3位的依次是头孢唑啉、甲硝唑、头孢呋辛 ;预防用药 170例占 6 2 .5 % ,治疗用药 10 2例占 37.5 % ,用药前做病原学检测及药敏试验 12例占 4 .4 1% ;用一种抗生素 134例占4 9 .2 7% ,二…     

骨科围手术期抗生素的预防性应用

目的:进一步研究骨科围手术期抗生素的预防性应用。方法:收集了2009年3月-2013年3月我院骨科收治的512例患者临床资料进行详细研究,详细记录患者的姓名、性别、就诊时间、手术切口类型、持续时间、愈合等级、血常规情况、药敏培养实验、感染情况以及抗菌药物的使用情况。结果:应用例次最多的为头孢菌素,约560次,占70.8%;居于第二位的是喹诺酮类,约124例次,约占15.69%;I类切口366例次使用,约占71.5%;II类切口92例次使用,约占18.0%;III类切口54例次使用,约占10.6%;386例一联用药,约占75.5%;78例二联用药,约占15.2%;48例三联用药,约占9.29%。结论:必须加强骨科围手术期抗生素的预防性应用,针对应用不合理情况进行强化监管,促进抗生素的规范化使用。     

220例肿瘤患者围手术期抗生素应用分析

目的：为倡导合理应用抗生素预防术后感染。方法：采用回顾性设计，分析。结果：220例肿瘤手术病人围手术期使用抗生素146例，不使用抗生素74例，医院感染发生率为4．55％，其中切口感染1．36％。结论：合理使用围手术期抗生素是安全有效的。     

围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解该院围手术期抗菌药物使用现状.方法随机抽取2003年6月～7月外科出院手术患者病例422份进行围手术期抗菌药物应用回顾性调查分析.结果422例手术患者中,405例使用抗菌药物,使用率95.97%;预防性用药305例,占75.31%,治疗性用药138例,占34.07%,无指征使用抗菌药物的有103例,占25.43%;抗菌药物使用八大类共36种,使用率前三类的是:头孢类,硝基咪唑类,青霉素类.结论围手术期的用药存在较多的问题,亟待规范和改进.     

腹部手术切口感染的原因分析

目的探讨腹部手术切口感染的原因，加强手术后的观察及抗菌药物的合理使用。方法对113例手术患者采用回顾性医院感染调查，对113例腹部手术切口感染相关因素进行分析。结果腹部切口感染相关危险因素的切口感染率，围手术期未用药的为15.67%。切口长度〉12 cm为11.7%。切口未使用抗菌药物冲洗的为15.22%。结论围手术期用药、切口抗生素药物冲洗可减少感染。     

普外科围手术期抗生素类药物应用与分析

目的探讨围手术期抗生素的使用.方法对我院普外科患者抗生素的应用进行调查分析.结果抗生素不仅能杀灭细菌,且对支原体、衣原体、霉菌等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用.结论围手术期合理使用抗生素可以减少切口的感染,增加手术的安全性,缩短住院时间.     

围术期预防性应用抗生素评价

目的了解外科围手术期预防性抗生素合理应用情况。方法采用回顾性调查方式,随机抽取2004年9月至12月间出院的175例手术患者抗生素预防应用情况,对预防性应用抗生素的合理性进行评判。结果175例手术患者100%预防性应用抗生素,术前2h内预防性应用抗生素占19.43%,术后预防用药占100%,有57.15%的病例在术前和术中不用,而在术后使用,没有把握住预防用药最佳时机;主要的预防性应用药物为头孢菌素类、氟喹诺类、硝基咪唑类;联合用药率占82%,主要以二联合用为主,有36%联合用药不符合标准,存在盲目性;术后平均用药时间过久,有43%的清洁手术术后用药时间为4d～7d,有27%的清洁手术术后用药时间>8d。结论医院应强力推行围手术期预防性应用抗生素管理规范,加大临床用药监控力度。     

普外围手术期预防性使用抗生素情况分析

目的:探讨普通外科患者围手术期预防性使用抗生素的合理性.方法:随机抽取2003年8月～2004年6月我院普通外科住院手术病历280份,回顾性调查和分析预防性应用抗生素的合理性.结果:280例普外科手术患者86.43%(242/280)预防性应用抗生素;1类切口没有用药指征滥用抗生素的占55.8%(48/86);术后感染发生率:抗生素联用组高于单用组(P＜0.05),术后才应用抗生素组高于术前应用组(P＜0.01),术后用药时间5 d以上组高于4 d以内组(P＜0.01).结论:普通外科手术患者仍存在滥用抗生素现象,医院必须加强围手术期抗生素使用的管理.     

602例住院病人抗生素的使用与病原学检查及药敏试验结果分析

目的；了解目前住院病人的病原学检查及药敏试验结果对临床抗生素使用的指导意义。方法：对2002年2月份出院的住院病人中随机抽取11个科室共602例病案，统计病人的基本情况、感染及抗生素使用情况，并对病人送检标本的病原学检查及药敏试验结果进行分析。结果：602例住院病人使用抗生素471例，占78%，其中132例进行了病原学检查，占28%。检出病原菌61株，分布11个菌属21个菌种，检出率最高为G^-杆菌，占43%,G^ 菌占36%，真菌占21％。主要致病菌对青霉素类、头孢菌素类、大环内脂类、氨基糖苷类的耐药性较高，根据药敏试验针对性用药仅占12%。结论：该院抗生素使用率较高，病原学检查标本送检率低，病原菌耐药性较高，根据药敏试验结果针对性用药少。因而应重视病原学检查结果对临床用药的指导价值，加强抗生素使用的管理、安全、合理、有效、经济地使用抗生素。