研究彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值

目的探讨彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值。方法选取本院2017年1月至2018年1月收治的肾脏疾病患者52例,采用彩色多普勒超声检测其肾动脉狭窄、移植肾、弥漫性肾脏疾病血管血流。结果观察组的肾脏血流状况,包括皮质厚度、实质厚度、肾窦厚度及实质厚度与肾窦厚度比值等均显著优于对照组(P0.05),观察组患者的RI、PI等指数均显著低于对照组,检测结果有统计学价值(P0.05)。结论在肾脏血流检测中,彩色多普勒超声的应用价值极高,有良好的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对移植肾肾动脉中度以上狭窄的研究

目的利用彩色多普勒血流显像（CDFI）探讨移植肾患者肾动脉中度以上狭窄的规律。方法应用彩色多普勒超声监测43例肾移植术后的患者,对8例并发肾动脉狭窄患者的彩色多普勒血流特征进行分析,以肾动脉流速／叶间动脉流速（PSV／PSV’）作为判断移植肾肾动脉狭窄的指标,指标范围设定为：8〈PSV／PSV’〈13（中度狭窄）,PSV／PSV’〉13（重度狭窄）。诊断结果与磁共振（MRA）肾血管成像检查结果进行对照。结果8例中6例为重度狭窄,1例为中度狭窄,1例CDFI诊为中度狭窄,MRA诊为轻度狭窄。结论PSV／PSV’〉13可以很好地诊断移植肾重度肾动脉狭窄,9〈Psv／PSV’〈13可估测中度肾动脉狭窄。     

彩色超声波监测移植肾血流变化的临床评价

目的：评价彩色超声波监测移植肾血流的临床价值。方法：Ｃ地８１例移植肾患进行二维超声（２ＤＥ）、彩色多普勒（ＣＤ－ＦＩ）、脉冲多普勒（ＣＷ）监测及测量移植肾大小、血管内径、血流速度,并计算搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）及每分血流量（Ｑ）。结果：移植肾排斥与功能正常移植肾血流比较,排斥组各组肾动脉血流速度下降１８％－３０％,每分钟血流量下降１６％－４０％,ＰＩ、ＲＩ则增加。结论：彩色超声波是诊断     

彩色多普勒超声对肾动脉狭窄的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法对35例临床可疑肾血管性高血压患者共70条肾动脉采用彩色多普勒超声检测,并得到肾血管数字减影血管造影(DSA)证实,进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声肾动脉检测成功率为94%,诊断狭窄≥50%RAS的正确率为87%、敏感性为91%、特异性为90%。结论彩色多普勒超声可作为诊断具有血流动力学意义的RAS(狭窄≥50%)的有效筛查手段,为临床提供重要的诊断信息。     

超声造影评价肾脏实质血流灌注的研究进展

超声造影技术可通过评估肾实质血流灌注估计肾动脉狭窄的程度,早期发现移植肾排异反应,为肾功能不全以及肾脏外伤提供更客观的评价依据,并有助于提高肾脏肿瘤性质的诊断准确率。现对超声造影技术评价肾脏实质血流灌注(肾动脉狭窄、肾移植排异、肾功能不全、肾脏肿瘤、肾脏损伤)的研究进展予以综述。     

超声造影在肾脏疾病中的应用及新进展

目前超声造影在肾脏疾病中的应用已成为新的研究热点。由肾脏的解剖结构和生理基础可见,肾皮质血流灌注十分丰富,约占整个肾血流量的90％,是肾脏多种功能的组织学基础,其血流灌注的情况直接影响到肾功能。在正常生理状态下,肾皮质的血流灌注总是保持在干玎对恒定的范耐内。当其发生病变时,无论是弥漫性还是局限性,其整个受损害的肾皮质或局部病灶内的血流灌注都会发生不同程度的异常改变。以往对肾功能及血管的影像学检查主要为费用昂贵且存在不良反应的放射性核素及有创的导管介入造影检查。近年来,彩色多普勒超声仪已常规用于肾动脉的检测,具有无创性,但其可重复性较差,误差较大。     

应用彩色脉冲多普勒超声对肾动脉狭窄诊断的临床价值探讨

目的 探讨应用彩色脉冲多普勒超声对肾动脉狭窄(Renal artery stenosis 简称RAS)诊断的临床价值.方法 利用彩色脉冲多普勒超声检测30条狭窄肾动脉的同侧肾脏大小、肾段动脉最大峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并与40条正常肾动脉进行对照.结果 RAS组肾段动脉峰值血流速度(PSV)高于对照组,(P<0.05),阻力指数(RI)和搏动指数(PI)高于对照组(P <0.05).结论 彩色脉冲多普勒超声诊断肾动脉狭窄具有安全、可靠、简便、无创、快捷的特点,可用于筛选和随访肾动脉狭窄.     

彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒显像及多普勒能量图对于检测移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法对32例肾移植受者术后进行彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将32例患者分为两组,移植肾正常组（26例）、急性排斥组（6例）,并与超声引导下肾组织穿刺病理活检进行对比。结果6例急性排斥反应患者的移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏的长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断具有独特的优势。     

移植肾动脉狭窄影像学诊断方法的比较研究

目的:对移植肾动脉狭窄的影像学诊断方法进行比较和评价.方法:对我院所行1 524例(1 604例次)同种异体肾移植手术中明确发现移植肾动脉狭窄的14例患者的临床资料进行回顾性分析.14例均行彩色多普勒超声(CDI)及数字减影血管造影(DSA)检查,其中4例还进行了移植肾动脉磁共振血管造影(MRA)检查.另选择20例正常移植肾患者作为正常对照组也行CDI检查.结果:14例中有移植肾动脉吻合口明显狭窄者4例,均行移植肾动脉经皮腔内血管成形术(PTA);有移植肾动脉吻合口远端近肾门处明显狭窄者4例,其中2例行移植肾动脉探查及狭窄区松解术(另2例药物控制血压,拒绝进一步治疗);术后血压均基本恢复正常.余6例均为移植肾动脉吻合口轻度狭窄,服用药物能控制血压.结论:(1)CDI是一种无创性检查方法,可反复观察,对观察移植肾血流及血流指数的变化有一定的意义.(2)MRA是目前最为新颖的诊断手段,对患者无创伤性,能初步显示血管狭窄的部位和程度,今后可作为常规检查方法用于指导治疗.(3)DSA虽属创伤性检查,但诊断确切,能明确显示血管狭窄的部位和程度,并能同时行腔内治疗.     

彩色多普勒超声在肾性高血压患者肾动脉狭窄诊断中的价值

目的观察彩色多普勒超声在肾性高血压患者肾动脉狭窄诊断中的作用。方法随机抽取2012年4月至2014年11月诊治的120例肾动脉狭窄患者为研究组,另外选择115例正常人群作为对照组,分析两组的诊断结果。结果研究组肾脏的厚度、宽度、长度,肾动脉内径均小于对照组(P<0.05);研究组的RIR、RAR、肾动脉PSV、叶间动脉AT均高于对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对于正确诊断肾动脉狭窄性高血压具有重要作用,其根据肾脏血流动力学的情况来诊断患者疾病的变化,值得临床推广使用。     

正常人肾动脉内径和血流参数的超声测量

随着多普勒超声的应用与普及，超声对肾脏检查范围逐步扩大，临床对肾血管病变检查的要求也明显增多。如移植肾出现急性排异时，肾动脉的多普勒血流参数变化也是一项非常有意义的指标。目前有关正常参考值的报道尚少。我们在1990年6月至1991年8月间对153例、306只正常成人肾脏的肾动脉内径和肾动脉、弓形动脉的血流参数进行了超声测量，现报告如下。资料与方法受检者153例，306例肾脏，均为健康普查或无泌尿系和心血管病史的就诊者．其中男112例，女41例，年龄22～78岁。按年龄和体表面积不同进行分组。仪器采用Acuson128XP／E电脑超产仪…     

双源CT在肾脏移植术后的应用价值探讨

目的：探讨双源CT（DSCF）扫描在肾脏移植术后的应用价值。方法：回顾性分析41例肾脏移植术后行DSCT多期增强检查的患者影像资料，并对所得图像数据在西门子工作站中进行后处理。结果：所有病例均完成检查，满意显示移植术后肾动脉、输尿管及肾实质结构。8例显示移植肾动脉吻合口狭窄，5例显示皮髓分界模糊，2例显示移植肾边缘毛糙，肾周间隙模糊，1例显示移植肾输尿管一肾盂管壁增厚，上述病例中10例显示肾脏强化异常，7例显示肾脏功能异常；其余25例肾脏强化程度正常，肾血管无狭窄。结论：双源CT扫描及后处理技术在移植肾术后情况的评价及随访中有重要价值。     

频谱多普勒检查对肾动脉狭窄致高血压病的应用价值

目的利用彩超频谱多普勒技术,探讨肾动脉狭窄与高血压病之间的联系。方法对30例患者60个肾的肾动脉狭窄致高血压病病例（A组）,及30例60个肾的正常对照组（B组）,在彩色多普勒血流显像清晰显示主肾动脉血流时采样,测量主肾动脉血流参数,经统计学方法,分析其相关性。结果两组血流参数测值中,肾动脉内径狭窄者与肾动脉内径正常者之间,峰值血流速度（Vmax）有着显著差异。结论对不明原因的高血压病者,可以通过彩超频谱多普勒技术对患者主肾动脉血流参数进行测定,获取客观的、有价值的数据指标,明确肾动脉狭窄的存在与否,指导高血压病患者的临床诊治。     

彩色多普勒能量图及血流图对移植肾检测的价值

【目的】比较彩色多普勒能量图(CDE)和彩色多普勒血流图(CDFI)在移植肾诊断中的作用。【方法】分别用CDE和CDFI对2 5 2例次移植肾检测、分析其血流供应特点,并比较CDE和CDFI的优缺点。【结果】移植肾患者肾功能稳定期,CDFI显示各级肾动脉血流灌注充分,与正常人相似。急性排异反应期CDFI显示主肾动脉充盈好,段动脉充盈基本完整,小叶间动脉出现间断,弓形动脉显示差。慢性排异反应期:主肾动脉能显示,但血流束变细,段动脉可是星点状,小叶间动脉、弓形动脉缺失。而CDE显示的血流信号分布多于CDFI,血管长度更长,信号更稳定、可靠。【结论】CDE与CDFI对移植肾排异诊断、治疗监测都有很重要意义。CDE对移植肾血流显示优于CDFI。     

彩色多普勒血流显像在移植肾检查中的应用

运用彩色多普勒超声检查移植肾１４８例次,其中移植肾功能正常组６５例次,急性排斥反应３９例次,慢性排斥反应３７例次,移植肾急性肾小管坏死２例,移植肾动脉狭窄１例,动态监测移植血流动力学改变;测出收缩期峰值血流速度,舒张末期血流速度,平均血流速度,搏动指数和阻力指数。     

彩色多普勒超声监测移植肾的临床资料分析

目的:探讨彩色多普勒超声对移植肾及其术后并发症监测的临床意义。方法:应用彩色多普勒超声对250例次在我院移植肾患者进行检查,并进行了规律随访。结果:正常组150例次,排斥组100例次,排斥组皮髓质界限模糊或消失,皮质血管树明显减少,肾叶间动脉和弓状动脉显示不清或消失,PI和RI明显升高;排斥组发生肾动脉狭窄10例,恶性肿瘤7例。结论:彩超可提供移植肾形态、内部结构及其血流分布等方面信息,能够有效地监测移植肾患者的临床变化情况。     

超声诊断移植肾动脉狭窄的临床应用分析

目的 探讨超声诊断移植肾动脉狭窄的临床应用价值.方法 回顾性分析20例移植肾动脉狭窄的二维及多普勒超声特点,并与移植肾CT动脉造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)相对照.结果 20例经CTA或DSA确诊的移植肾动脉狭窄(重度4例,中度16例)中,超声诊断移植肾动脉狭窄17例,其中重度4例,中度13例;20例中漏诊3例,均为中度狭窄.两种方法移植肾动脉狭窄确诊率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声检查是诊断移植肾动脉狭窄的首选方法,可以指导临床进一步诊断和治疗.     

彩色多普勒超声对移植肾排斥血液动力学研究

目的　评价彩色多普勒对肾移植排斥诊断价值。方法　应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)和彩色多普勒能量显像(CEDI)监测移植肾形态、大小、内部回声及血流分布情况观察主肾动脉 ,弓形动脉的血流参数。结果　移植肾排斥组与正常组在肾形态和肾内血流参数有明显差异。结论　超声检查对移植肾排斥及并发症能明确诊断 ,对观察病情的发展和转归有重要的临床意义。     

肾动脉狭窄与缺血性肾病的诊治

肾动脉狭窄（renal artery stenosis,RAS）是指肾脏动脉主干或主要分支的血管内径狭窄,当狭窄大于60%～70%,导致肾内血流动力学改变,肾内发生缺血性病变,继发肾素血管紧张素系统激活,     

多普勒超声诊断肾动脉狭窄的实验研究

目的建立兔急性肾动脉狭窄模型,探讨多普勒超声对不同程度肾动脉狭窄的诊断价值。方法对10只兔递进钳夹左肾动脉主干,钳夹程度分4级:0级:正常;Ⅰ级:钳夹动脉主干1/3;Ⅱ级:钳夹动脉主干2/3;Ⅲ级:完全钳夹。对各钳夹级别肾脏进行彩色多普勒超声检查,测量肾动脉狭窄段和叶间动脉血流动力学参数。结果①钳夹肾动脉1/3时,肾动脉狭窄段血流频谱呈高速湍流频谱,叶间动脉频谱形态改变不明显。钳夹肾动脉2/3时,肾动脉狭窄段血流频谱呈毛刺状,流速进一步加快,叶间动脉频谱形态呈实心圆钝样。肾动脉完全闭塞时,肾动脉及肾内动脉无血流信号,测不到血流频谱。②肾动脉峰值流速Ⅰ级组和Ⅱ级组均显著高于0级组(P<0.05),Ⅱ级组高于Ⅰ级组(P<0.05)。叶间动脉峰值流速、舒张末期流速、收缩期加速度、阻力指数,Ⅰ级组高于Ⅱ级组(P<0.05),收缩期加速时间Ⅱ级组比0、Ⅰ级组延长(P<0.05)。结论多普勒超声综合观察肾动脉局部和肾内动脉血流动力学指标能够提高肾动脉狭窄的诊断价值。