反复抽搐发作22个月余

1病例摘要 现病史:患儿,男,3岁3个月,因"反复抽搐发作22个月余"收入我院.患儿于22个月前无明显诱因出现抽搐发作,表现为面色苍白、口周紫绀、双眼凝视、四肢发硬、呼之不应,不伴流涎及大小便失禁,持续约数秒钟,经刺激后缓解,抽搐后进入睡眠状,醒后精神活动如常.     

Pierre Robin综合征1例

患儿，男，3个月，因生后发现小下颌、舌后坠、吸气性呼吸困难3个月，加重伴抽搐0．5d入院。患儿于生后发现小下颌、舌后坠、吸气性呼吸困难，阻塞性喉喘鸣时轻时重，未予特殊处理，近几日加重，半天前突然出现抽搐，表现为癫痫大发作形式，历时3～5min自行缓解，发作停止后意识清醒，反复发作4次，遂来本院就诊。查体：患儿正处于抽搐状态，呼吸12次／min，心率50次／min，心音低钝，即予吸氧、吸痰.     

婴儿双胞胎结节性硬化症二例

例1 男,5个月,因"反复抽搐发作1个月"于2009年2月26日入院.患儿约1个月前出现抽搐发作,表现为双眼上翻,右侧肢体抖动,口唇发绀,持续约1 min自行缓解,发作后嗜睡,当地诊断和治疗不详,此后,患儿又反复抽搐发作2次,发作形式如前,曾于2009年2月22日就诊于"太和县中医院",CT示左侧额叶皮质下及双侧脑室室管膜下见多发性结节样高密度影,部分向脑室突入,余脑实质中未见异常高密度影,考虑"结节性硬化(tuberous sclerosis,TSC)".     

白百破疫苗致癫痫1例

患儿,女,1岁6个月,因反复抽搐1.5年,流涕3d入院。系足月顺产,有脐带绕颈,生时窒息5min,生后因颅内出血住院治疗1个月后好转出院,住院期间无抽搐发作。患儿生长发育正常。4个月时注射白百破疫苗1d后出现发热(最高38℃),并有抽搐,发作表现为右侧肢体屈曲抖动,反复抽搐约10min后自行停止,未予治疗。此后有发作性头向右     

早期肌阵挛性脑病一家3例

患儿男 ,2个月 ,因鼻塞 2ｄ ,抽搐 3ｈ入院。 2ｄ前受凉后出现鼻塞、轻咳 ,无发热及呕吐。 3ｈ前无诱因突然出现抽搐 ,表现四肢肌阵挛性发作 ,伴哭闹 ,无意识丧失及口唇青紫 ,能吃奶。当地应用镇静剂效差来我院。既往健康。患儿系足月顺产 ,第 4胎 ,母乳喂养。其长兄、一姐均于生后 2个月出现抽搐 ,抽搐形式与患儿相同 ,用多种镇静剂无效 ,均于生后 4个月死亡。其次兄现 9ａ健在。父母体健 ,非近亲婚配。查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏 12 0次 ｍｉｎ ,体重 6ｋｇ ,头围 38ｃｍ ,发育正常 ,营养中等 ,神清 ,抽搐状态 ,表现四肢粗大肌阵挛性发作 …     

婴儿脑面血管瘤病1例

患儿女 ,9个月 ,因间断抽搐 7个月 ,发热伴抽搐加重半小时于 1999年6月 2 4日入院。患儿于 7个月前无明显诱因出现左侧肢体间断性抽搐 ,伴意识丧失 ;无双眼凝视、尖叫、口吐白沫、发绀及尿便失禁 ;每次持续约 5～15ｍｉｎ ,每月发作 2～ 3次 ,可自行缓解。母孕期正常 ,患儿足月顺产 ,无产伤、窒息史 ;出生时有右侧面部皮肤毛细血管瘤。出生后母乳喂养 ,5个月才会笑、认人 ,6个月会抬头 ,至入院时患儿仍不能翻身、坐立等。患儿父母健康 ,非近亲结婚 ,否认家族中有类似疾病史及遗传病史。体检 :体温 37.8℃、呼吸 42 /ｍｉｎ、脉搏 16 0 /ｍｉ…     

内脏感觉诱发性癫1例

患儿女, 12岁,因排尿时抽搐 6个月于 2003年 6月入院。患儿于 6个月前无明显诱因出现排尿时抽搐,表现为上肢强直,下肢无力至跌倒,有摔伤史,发作时意识丧失,持续数秒至数分不等,能自行缓解,缓解后如常人。发病期间无发热、头痛、头晕、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急尿痛等,未就诊治疗。发病 1个月后,病情加重,发展为每次排尿时均有抽搐发生,性质同前;数天后出现睡眠中抽搐,表现为双臂微屈,双拳紧握,下肢伸直,持续约数十秒,自行缓解后继续平静入睡,每天发作次数不等,多则 10余次,少则 2~3次,伴尿失禁。发病约 2个月时在门诊做尿常…     

婴儿预激综合征伴室上速电击复律成功1例报告

患儿男,14个月.1989年1月10日入院.入院前4～5天,无明显诱因发热,体温38.5℃,伴咳嗽、喘憋,药物治疗症状好转不明显.来院前于睡眠中烦躁不安,并突然抽搐,持续约2～3分钟,缓解后急诊.既往患儿有烦躁、口周发绀发作史.     

甲状旁腺功能减低症误诊癫痫1例

病例摘要:男,12岁半。因反复抽搐3个月入院。3个月前无明显诱因在课后突然趺倒,四肢屈曲抽搐,吐白沫,双眼凝视,呼之不应,咬伤舌。2～3分钟后止抽。不发热,抽搐时无大小便失禁,抽后乏力乃入睡。此后,类似发作3次,当地医院见EEG示广泛中度异常,诊为癫痫。予苯妥英钠、安定治疗,仍频繁发作,有时1日数次,但多不伴意识丧失,仅为单侧肢体抽搐,病后学习成绩下降。患儿为足月顺产,否认外伤史、甲状腺手术及抽搐史。家     

结节性硬化症1例报告

患儿,男,4个月,第1胎第1产,足月顺产,以发作性抽搐1个月入院。1个月前患儿第1次抽搐,呈点头拥抱式发作,每次持续一分钟左右,自行缓解,抽搐后患儿惊哭并入睡,以后间断发作。病后智力减退,否队传染病及农药接触史。患儿亲属中有皮脂腺瘤病史。查体 神清,反应迟钝,不能逗笑,全身皮肤可见多个白色色素脱失斑,以头     

白百破疫苗致癫癎1例

患儿,女,1岁6个月,因反复抽搐1.5年,流涕3 d入院.系足月顺产,有脐带绕颈,生时窒息5 min,生后因颅内出血住院治疗1个月后好转出院,住院期间无抽搐发作.     

Q-T间期延长综合征1例

患儿男,8岁。因间歇性抽搐3年,晕厥3天就诊。患儿于3年前无明显诱因出现抽搐,在当地诊断为“癫痫”,给予苯妥英钠0.1g,2次/日口服,再未发作,一年后停药。于惊吓后又抽搐两次。3天前无明显诱因出现频繁抽搐、晕厥,抽搐前5～6分钟,患儿自觉心前区不适,头晕,面色苍白,大汗淋漓,继之抽搐。抽搐时神志不清,面色青紫,牙关紧闭,上肢屈曲,偶伴大、小便失禁。每次持续约1～2分钟,自行缓解。抽搐后神志清,疲乏无力,来我院诊治。以心律紊乱待查及癫痫收住院。患儿父、母非近亲婚配,家族其他成员无类似病史。查体:精神萎靡不     

以癫痫发作为主要表现的甲状腺功能亢进症

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）伴癫癎样发作的临床特点及发病机制。方法总结本院2例住院甲亢患儿,均为女童。1例3岁7个月患儿出现高代谢症状9个月余,未给予正规治疗出现抽搐发作;另1例12岁患儿已诊断甲亢并口服抗甲亢药物,症状好转后自行停药,1周后出现抽搐发作。2例患儿的发作形式均为全面性强直-阵挛发作。根据患儿临床表现、实验室检查、治疗及转归,同时回顾性分析PUBMED检索及中文医学期刊全文数据库,从1975年至今国内外相关文献报道共18例甲亢伴癫癎样发作患儿（年龄3-18岁;男7例,女11例）。结果甲亢伴发癫癎样发作形式主要为全面性强直-阵挛发作,共18例;2例青春期患者表现为肌阵挛发作。其中有3种临床表现形式：8例（8/20例,占40%）以癫痫样发作为首发症状,分别在首发症状出现1个月-2a才确诊为甲亢;癫痫样发作为继发症状9例（9/20例,占45%）,在确诊为甲亢2个月-4a出现癫痫样发作,多为甲亢控制欠佳或中断药物时发生;癫痫患者并甲亢时癫痫样发作加重3例（3/20例,占15%）,均在青春期合并甲亢时发作次数明显增加。结论甲亢可引起癫痫样发作,其发作与甲状腺激素水平升高关系密切;甲亢与癫痫可能存在某些共同的免疫发病机制。     

内脏感觉诱发性癫(疒间)1例

患儿女,12岁,因排尿时抽搐6个月于2003年6月入院.患儿于6个月前无明显诱因出现排尿时抽搐,表现为上肢强直,下肢无力至跌倒,有摔伤史,发作时意识丧失,持续数秒至数分不等,能自行缓解,缓解后如常人.发病期间无发热、头痛、头晕、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等,未就诊治疗.     

癫癎致婴儿股骨头骨骺滑脱2例

<正>例1,男,4个月,因反复抽搐3周入院。患儿3周前无明显诱因出现频繁发作无热抽搐,每日发作2～10次不等,持续数分钟,最长达40 min,表现为双眼紧闭,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬。患儿为双     

临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

小儿水脑畸形1例

患儿男 ,3个月。以反复抽搐半个月为主诉于 2 0 0 1年 5月 12日入院。患儿半个月前无明显诱因出现抽搐伴神志丧失 ,每日发作数次至数十次 ,自行缓解 ,抽搐后哭闹。母孕期无感染发热及手术、服用药物史。体检 :头颅无畸形 ,前囟 1 5cm× 1 5cm ,平软 ,不能抬头 ,吸吮反射及拥抱反射存在 ,神志清楚 ,表情自然 ,肌力、肌张力正常 ,腱反射亢进 ,布氏征、克氏征、巴氏征均 (- )。患儿为第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,无产伤窒息史 ,Apgar评分不详。脑电图未见明显异常。CT检查 :幕上大脑半球区见大片状低密度影 ,CT值同脑脊液密度 ,双侧大脑半球未见…     

以抽搐为首发表现的儿童多发性硬化1例

<正>患儿,女,13岁4个月,因3个月前头痛、呕吐、抽搐体视力下降入院。3个月前患儿因头痛、呕吐与抽搐就诊于当地医院。患儿病初无明显诱因出现头痛,以前额部为甚,夜间及白天均明显,伴呕吐,喷射性,共2次,自服"感冒药"效果欠佳。入院当日出现抽搐,表现为双眼上翻、呼之不应、口唇紫绀,持续2 min自行缓解。     

结节性硬化症合并心、脑、肾肿瘤1例

患儿女 ,7岁 ,因抽搐 7年 ,面部皮损 3年于 1997年 10月 7日入院。该患儿系足月剖宫产 ,生后 10个月无明显诱因反复抽搐 ,表现为短暂意识丧失 ,头后仰 ,口吐白沫 ,四肢抽动 ,数分钟后自行缓解 ,发作时无热或低热 ,多次脑电图检查正常。 3岁后未再发作。 1岁 5个月后 ,在体检时心脏听诊发现心律不齐 ,无颜面苍白、多汗等症状 ,心电图多次示“频发房性早搏”、“短阵室上速” ,早期心脏彩超未发现异常。 3岁半开始出现鼻翼两侧红斑 ,渐波及至额部、颈部、胸前部。父母身体均健康 ,非近亲结婚。否认家族中有类似疾病患者。体检 :Ｐ 10 4/ｍｉｎ…     

运动平板试验诱发的儿童儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速1例报告

<正>1病例资料患儿男,年龄6岁8个月,因"发作性晕厥4个月"于2014年11月21日至28日在安徽省儿童医院心内科住院治疗。入院前有晕厥发作2次,均为运动后出现,发作时有意识丧失、倒地,持续约10 s后可自行缓解,晕厥发作前无抽搐、呕吐,非饥饿状态。患儿入院前4个月爬坡时出现首次晕厥发作,意识丧失后倒地,头部皮肤磕破,持续10 s左右后自行恢复,未特殊处理。入院前2 d,发生第2次