输尿管平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,2 8岁。 5年来患者反复左腰部胀痛、不适 ,呈持续性隐痛 ,7～ 8h后自行缓解 ,无放射痛 ,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。病程中患者无午后潮热、盗汗、进行性消瘦 ,于 2 0 0 3年 1 2月 2 0日入院。体检 :左肾区有轻度叩击痛。B超显示左肾 1 2 .0cm× 6.0cm× 5 .5cm ,左肾窦带状分离 3.5cm ,呈手套状 ,左输尿管上段扩张 1 .5cm ,中段显示欠清。右肾大小形态正常。KUB加IVU示左肾体积增大 ,左肾盏明显扩张 ,呈云朵状改变 ,显影较淡 ,延时摄片显示左输尿管上段扩张 ,中下段未见显示。左侧逆行肾盂造影示左输尿管第 3、4椎体之间…     

双侧输尿管平滑肌瘤一例

患者　男 ,2 1岁。主因左腰部酸胀、间断性疼痛 2年 ,于 1998年 9月 11日入院。查体无阳性体征。血、尿常规正常 ,血尿素氮 8 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 12 2μｍｏｌ/Ｌ ,腹部平片未见结石阴影 ;静脉尿路造影示右肾重度积水 ,髂血管交叉处以上输尿管扩张 ,左肾、输尿管未显影 ,ＣＴ示双肾重度积水、上段输尿管扩张 ,髂血管交叉处上方输尿管壁增厚 ,病变处长约 2 0ｃｍ。膀胱镜检未见异常 ,逆行插管左侧进管 15 0ｃｍ受阻 ,右侧16 0ｃｍ受阻 ,逆行造影示双肾重度积　　作者单位 :0 5 40 0 0邢台 ,河北省复员军人医院泌尿外科水、上段输尿管扩张…     

直肠平滑肌瘤1例

患者男 ,5 7岁 ,因排便困难 4个月 ,肛门胀痛1周入院。患者 4个月前无明显诱因出现肛门胀痛 ,伴有排便困难 ,便变细 ,在当地医院给予输液抗感染治疗 ,肛门胀痛缓解 ,但仍存在排便困难。并且症状逐渐加重。1周前再次出现肛门胀痛 ,排便时明显加重 ,无畏寒发热 ,无脓血便。来我科诊治。截石位指诊 :距肛缘 2 cm7～ 1 1点处可触及半圆形包块 ,突入直肠腔内 ,手指不能通过 ,质软 ,黏膜光滑 ,压痛 ( + ) ,波动感不明显。直肠镜检 :入肛 2cm见左侧壁一肿块 ,表面黏膜光滑 ,无溃疡 ,直肠镜不能通过。入院后立即行松肛检查术 ,探查到一约 1 0 cm× 8…     

阴囊内巨大平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,80岁。因左阴囊内包块 5年 ,明显增大半年于 2 0 0 1年 7月 2 3日入院。患者 5年前发现左侧阴囊内包块 ,鸡蛋大小 ,呈囊性 ,余无异常 ,未就诊。体检 :左阴囊约 2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小 ,上界超过腹股沟韧带 ,触之包块呈分叶状 ,硬度不均 ,与皮肤轻度粘连 ,未触及左侧睾丸 ,右侧睾丸正常 ,阴茎被包块推挤移位至右侧阴囊皮下。实验室检查 :ｈＣＧ、ＡＦＰ正常。Ｂ超示 :左侧阴囊内巨大实质性肿瘤 ,内呈分叶状 ,回声不均 ,其周围可见液性暗区。诊断 :左侧睾丸巨大实质性肿瘤 ,胚胎癌或畸胎瘤恶变可能性大。在硬脊膜外腔麻醉…     

肾脏平滑肌瘤12例回顾性分析

目的 总结肾脏平滑肌瘤的临床特点,为该疾病的诊治提供经验。方法 回顾性分析2008年6月至2021年12月本院收治的12例肾脏平滑肌瘤患者的临床资料,包括患者基本信息、病史、围手术期资料和术后随访资料,并根据肿瘤最大径分为肿瘤≤4 cm组(5例)和肿瘤>4 cm组(7例),比较两组间在年龄、性别、临床症状及手术方式等方面是否具有统计学差异。结果12例肾脏平滑肌瘤患者中,男3例,女9例,年龄25～71岁,其中8例为体检发现,4例因腰背部疼痛或酸胀不适症状而发现。12例患者均行手术治疗,其中9例患者行肿瘤剜除术,3例行根治性肾切除术。术前有11患者肾脏增强CT提示恶性可能性大,1例提示良性可能性大,术后病理均确诊为肾脏平滑肌瘤。术后平均随访(58.0±46.1)个月,随访期间均未见复发。另外,肿瘤≤4 cm组与肿瘤>4 cm组相比,在年龄、性别、BMI、临床症状、肿瘤位置(左、右侧肾脏)、手术方式、增强CT结果、术前血红蛋白、Ki-67、SMA、Desmin、H-cald及术后是否复发方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 肾脏平滑肌瘤临床上罕见,术前容易误诊,其...     

附睾平滑肌瘤1例

患者,男,56岁.自诉3年前无意中发现左阴囊内肿物,未行治疗,近2个月肿物逐渐增大,伴阴囊坠胀不适.体检:右侧阴囊及睾丸、附睾正常,左侧阴囊略增大,表面无红肿,睾丸触诊正常,附睾尾部可触及约3 cm×2 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动度良好,无波动,轻微触痛.附睾肿物透光试验阴性.行结核菌素试验阴性,血沉正常.     

胃平滑肌（肉）瘤诊治体会

胃平滑肌（肉）瘤诊治体会北京积水潭医院（１０００３５）张权，周宁中国医科大学第二临床学院（１１０００３）王强，余云广东省鹤山市人民医院（５２９７００）杨忠民，麦月檬山东省威海市文登中心医院（２６４４００）邹可进，孙佑福河南省三门峡黄河医院（４７２００...     

肾上腺平滑肌瘤2例的诊断与治疗

目的：提高肾上腺平滑肌瘤诊治水平。方法：回顾总结2例肾上腺平滑肌瘤的临床资料并复习国内献资料（5例个案）。结果：7例均行手术完整除瘤体。病理检查均为平滑肌瘤，1例伴肉瘤变。结论：肾上腺平滑肌瘤是罕见良性非功能性肿瘤，有肉瘤恶变倾向。     

双侧附睾平滑肌瘤1例

患者,男,52岁。自诉2年前无意中发现双侧睾丸处肿物,未行治疗,近半年来肿物逐渐增大,无疼痛等不适。体检：双侧阴囊内睾丸正常,左侧附睾尾部扪及约3．5cm×2．5cm×2．0cm大小肿物,右侧附睾尾部扪及直径约1cm大小肿物,质硬、活动好、无触痛。附睾肿物透光试验阴性。行结核菌素试验阴性,血沉正常。     

阴囊巨大平滑肌瘤1例

患者,男,47岁,因“右侧阴囊肿大10年余”于2011年2月28日入院。起初患者自感阴囊缓慢肿大,近3年肿大较前迅速,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及肉眼血尿,无恶心、呕吐、腹痛及腹胀等不适。患者既往体健,无家族遗传病史。入院查体：     

十二指肠乳头平滑肌瘤1例

1　病历资料男 ,4 8岁 ,因间断黑便 4年 ,加重 3d入院。缘于 4年前无明显诱因间断出现黑便 ,每次持续 5至 8d,无呕血、里急后重、发热、寒颤症状。均给予止血、输血治疗后症状消失 ,近3d突然出现排大量黑便 ,并伴有头晕、乏力等症状。入院查体 :贫血貌 ,无巩膜黄染 ,上腹轻压痛 ,肝脾肋下未触及。辅助检查 :血常规 :Hb76 g/ L、RBC2 .86× 10 1 2 / L、HCT39.2 %、WBC12 .0× 10 9/ L、GRA0 .81、L YM0 .19,便潜血试验强阳性。肝功未见异常。 B超示 :壶腹周围占位。电子胃镜示 :十二指肠球炎、十二指肠乳头肿大小 (2 cm× 2 cm ) ,…     

膀胱平滑肌瘤8例临床分析

目的:对膀胱良性肿瘤中平滑肌瘤的诊疗进行回顾性研究,从而更好地理解和掌握其诊疗方式。方法:回顾性分析2010年12月～2017年10月我院收治的8例膀胱平滑肌瘤患者的临床资料。其中男4例,女4例,年龄25～57岁,平均38岁。临床表现为腰痛1例,无任何临床症状体检时发现7例。病程3d～4个月,平均病程27d。8例患者术前B超检查均发现膀胱内占位性病变,其中2例患者可于肿瘤内探及血流信号,CT检查发现7例患者肿瘤有不同程度强化,1例患者未见明显强化,1例行IVU检查提示膀胱壁充盈缺损,CTU检查6例患者发现膀胱壁充盈缺损,8例患者行膀胱镜检查均发现膀胱壁占位。对8例患者分别采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、腹腔镜下膀胱部分切除术和机器人辅助腹腔镜下膀胱部分切除术治疗。结果:1例患者术后腰痛消失,未出现手术并发症。术后随访3个月～5年,平均随访时间2年,未见肿瘤复发或恶变转移。结论:膀胱平滑肌瘤在膀胱肿瘤中较为罕见,其预后良好,诊断主要依靠影像学和膀胱镜检查,在影像学表现上与膀胱尿路上皮癌鉴别困难,膀胱镜及病理可予以鉴别。确诊需依据病理,手术治疗效果较好。     

女性尿道平滑肌瘤4例

尿道平滑肌瘤临床少见。我院从 1982年 2月～ 2 0 0 1年 6月共收治尿道平滑肌瘤患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 32岁。发现尿道口肿物 3例 ,因性生活困难行阴道指检时发现尿道后壁肿物 1例 ,病程 2～ 10个月。其中 1例 5年前曾行尿道肿物切除术后复发。体检 :肿块位于尿道外口 3例 ,其中上缘 2例 ,下缘 1例 ;尿道后壁 1例。肿物大小 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,质地韧 ,颜色呈淡红至深红色 ,表面光滑 ,与周围分界清楚。 4例均行手术治疗。术后病理检查为尿道平滑肌瘤。2　讨论尿道平滑肌…     

精索平滑肌瘤1例报告

1临床资料 患者,男,77岁。因“左侧阴囊逐渐增大3年余”于2006年11月6日入院。阴囊下坠感明显。检查：左侧阴囊明显增大,约10cm×10cm大小,无触痛,左侧睾丸、附睾触摸不清,内未触及肿物,透光试验阳性。门诊以“左侧鞘膜积液”收入院。彩超示左侧阴囊内见大量积液,左睾丸、附睾显示不清。膀胱左侧、紧邻前列腺见一低回声块团,大小4．8cm×3．8cm。CT示膀胱左侧缘软组织密度影,考虑“左侧隐睾,左侧鞘膜积液”。于连续硬膜外腔麻醉下行左侧盆腔内肿物探查术,术中见肿物为5．5cm×4．5cm×3cm,卵园形,质硬,表面光滑,位于膀胱左侧近内环处,与精索粘连。左侧阴囊切开,     

脐尿管平滑肌瘤1例

患者　女 ,3 1岁。因月经不调 3个月、小便次数增多行妇检发现下腹部及盆腔包块入院。查体 :平卧位时 ,下腹部微隆起 ,耻骨上可触及包块 ,中等硬度 ,表面光滑 ,左右活动好 ,与前腹壁固定 ,无压痛。阴道双合诊 ,可探及肿块下缘。血、尿常规均正常。Ｂ超、螺旋ＣＴ检查示 :下腹部、盆腔巨大混合性包块 ,与前腹壁关系密切。手术所见 :包块下前壁纵行条索状物粘连 ,借脐中韧带与膀胱顶相连 ,其余部分完全游离 ,基底来源脐尿管。术中诊断 :脐尿管肿瘤。完整切除后送病检。术后痊愈出院。病理诊断 :脐尿管平滑肌瘤。讨论　脐尿管为胚胎早期排泄器…     

膀胱平滑肌瘤2例报告并文献复习

膀胱平滑肌瘤为临床较为少见的泌尿系统良性肿瘤。至2007年12月本院已收治2例，报告如下。     

原发性下呼吸道平滑肌瘤四例

从 198 8年 7月至 1999年 12月我们共收治 4例原发性下呼吸道平滑肌瘤 ,现将诊断治疗经验总结如下。1　临床资料与方法本组共 4例 ,男 2例 ,女 2例。年龄 12～ 40岁。临床表现为低热、胸闷憋气、干咳 2例 ,咳嗽、咳痰、痰中带血丝 1例 ,查体时偶然发现 1例。病程 1～ 10个月。 4例均行胸部 X线和CT检查 ,肿瘤分别位于气管隆突、右肺上叶支气管开口、左肺上叶舌段和右肺下叶背段 ,呈圆形或卵圆形 ,边缘光滑 ,密度均匀 ,直径均小于 3cm。 2例行纤维支气管镜检查见肿瘤呈白色或灰白色 ,腔内生长 ,取活检病理诊断为平滑肌瘤。术前 2例诊断为平…     

原发性纵隔平滑肌瘤一例

患者　女 ,4 4岁。因左肩背痛 1个月入院 ,入院查体无异常发现。胸部电子计算机断层扫描 ( CT)示 :左后上纵隔有 4 .16cm× 6.3 6cm大小软组织肿块 ,边界清楚、光滑 ,密度不均 ,其内有散在的点状高密度影 ,CT值 10 3 .3 Hu。诊断 :纵隔肿瘤 ,畸胎瘤的可能性较大。于 2 0 0 1年     

巨大前列腺平滑肌瘤1例

患者，男，29岁。因排尿不畅伴粪便变细2年入院。曾在外院CT检查诊断为前列腺巨大占位病变；行前列腺穿刺活检诊断为前列腺平滑肌瘤。入院后直肠指检：前列腺Ⅲ度大，不能触及上缘，质中偏硬，表面光滑，无结节，无触痛，中央沟消失；指套无染血。尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，前列腺部尿道延长。B超报告前列腺明显增大，形态失