血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血浆BNP水平在妊娠高血压综合征中的变化

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血清胱抑素C(Cys C)、B型尿钠肽(BNP)及尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化。方法采用免疫增强透射比浊法检测84例妊高征患者(轻度35例,中度29例,重度20例)和53例正常妊娠妇女血中Cys C、BNP及mAlb水平。结果妊高征患者血清Cys C、BNP及mAlb水平均明显高于正常妊娠组(P<0.01)。轻度妊高征组<中度妊高征组<重度妊高征组顺序递增,3组间差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论监测Cys、BNP及mAlb可以预测妊高征的严重程度及预后,具有一定临床意义。     

妊娠高血压综合征病人瘦素水平与糖代谢的关系

目的探讨血清瘦素水平与妊娠高血压综合征（妊高征）病人糖代谢的关系.方法对46例妊高征病人（妊高征组）及40例正常妊娠妇女（对照组）血清瘦素（LP）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）水平进行了检测,并对胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素分泌指数（HOMA-IS）进行了分析比较.结果妊高征组血清瘦素水平明显高于对照组（t=8.100,P〈0.01）;中、重度妊高征组瘦素水平明显高于轻度妊高征组（F=8.312,q=3.82、4.37,P〈0.05）.妊高征组FINS水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组比较明显升高（t=3.242～7.588,P〈0.01）.各组间FBG水平比较差异无显著意义（F=2.013,P〉0.05）.妊高征病人血清瘦素水平与FINS、HOMA-IR、HOMA-IS呈明显正相关（r=0.542～0.583,P〈0.01）.结论妊高征病人存在胰岛素抵抗及高胰岛素分泌,与血清瘦素水平升高密切相关.     

妊娠高血压综合征患者血尿酸浓度检测的意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血尿酸浓度检测的意义。方法 2009年1月～2011年12月在甘肃省皋兰县人民医院住院分娩的孕妇110例,均单胎妊娠。妊高征组44例,其中轻度5例、中度8例、重度31例,正常孕妇66例,对比分析每组患者的血清尿酸水平。结果妊高征组血清尿酸明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。中度妊高征组血清尿酸水平明显高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度妊高征组血清尿酸水平均明显高于中度及轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血尿酸的指标可以作为监测妊高征患者严重程度的重要指标,对预防和治疗妊高征及相关围产期的并发症起到重要的指导作用。     

血清RBP4与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗关系

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定了30例GDM病人(GDM组)及30例糖耐量正常孕妇(对照组)血清RBP4水平,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组血清RBP4水平显著高于对照组(t=8.298,P<0.05)。GDM组FPG、FIN及HOMA-IR水平明显高于对照组(t=7.259～16.409,P<0.05)。GDM组血清RBP4水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.744,P<0.05)。结论 GDM病人血清RBP4水平升高,可能参与了糖尿病胰岛素抵抗的发生。     

妊娠高血压综合征病人VCAM-1的变化及意义

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)病人血清血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平的变化及其与妊高征发病的关系.②方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了49例妊高征病人(其中轻度15例、中度16例及重度18例),35例正常晚期妊娠妇女血清VCAM-1浓度.③结果妊高征组血清VCAM-1浓度明显高于正常妊娠组,差别有显著性(t=2.185,P＜0.05).中、重度妊高征组VCAM-1浓度与正常妊娠组比较,差异有显著性(F=8.675,q=4.723,6.084,P＜0.05,0.01),轻度妊高征组VCAM-1浓度与正常妊娠组比较,差异无显著性(q=2.046,P＞0.05).④结论血清中VCAM-1的升高参与了妊高征血管内皮损伤过程,VCAM-1可能和妊高征的发病有关.     

妊娠高血压综合征病人血清白细胞介素-6 水平的测定

①目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)病人血清IL-6水平的变化及其与妊高征发病的关系.②方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了60例妊高征病人(其中轻度、中度、重度各20例)及35例正常晚期妊娠妇女血清IL-6浓度.③结果妊高征组血清IL-6含量明显高于正常妊娠组,差异有显著性(t=2.165,P＜0.05).中、重度妊高征组IL-6含量与轻度及正常妊娠组比较,差异有显著性(F=8.412,q=4.365～6.053,P＜0.05、0.01),轻度妊高征组IL-6含量与正常妊娠组比较,差异无显著性(q=2.102,P＞0.05).④结论血清中IL-6的升高参与了血管内皮损伤过程,IL-6可能在妊高征的发病过程中起一定的作用.     

妊高征病人瘦素、胰岛素及C肽的水平变化及意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)与瘦素、胰岛素、C肽的关系。方法采用放射免疫分析法,测定62例妊高征孕妇(妊高征组)和62例正常孕妇(对照组)血浆瘦素、胰岛素、C肽的含量。结果妊高征组瘦素、胰岛素、C肽水平与对照组比较差异有显著性(P<0.01),不同程度的妊高征组比较差异有显著性(P<0.05或0.01),中、重度妊高征组血浆瘦素、胰岛素、C肽与轻度妊高征组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。妊高征组血浆瘦素与胰岛素及C肽水平呈正相关(r=0.42、0.51,P<0.05)。结论高瘦素和高胰岛素血症在妊高征的发病中可能起重要作用。     

妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸测定的临床分析

目的:观察血清尿酸水平在妊娠高血压综合症(妊高征)疾病监测中的临床价值。方法:选择290例足月孕妇分成四组:正常妊娠组(n=50);轻度妊高征组(n=50);中度妊高征组(n=70);重度妊高征组(n=120);分析比较各组间的血清尿酸水平。结果:妊高征组血清尿酸水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),轻、中和重度妊高征患者间血清尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01),血清尿酸监测水平与妊高征的严重程度呈正比。结论:监测血清尿酸水平对妊高征的预测提供实验依据,帮助临床医生监测妊高征的严重程度。     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

异常妊娠

031683妊娠高血压综合征患者内皮素一1、胰岛素样生长因子一I水平与新生儿出生体重关系的探讨尹琳莲莲…//现代妇产科进展一2003,12(4)一276一277,280 用放射免疫法测定33例妊娠高血压综合征(PIHS)患者和32例正常妊娠者的血浆内皮素一1(ET一1)、胰岛素样生长因子(IGF一工)水平,收集的临床资料输人计算机分析。结果:PIHS患者新生儿出生体重(NBW)与正常妊娠组差异显著(P<0.05),重度妊高征患者的血浆ET一1水平显著高于正常妊娠和轻度妊高征组(P<0.05、P<0.01),并与NBw明显呈负相关(r=一0.286,P(0.05);重度妊高征组的IGF一工水平显…     

妊娠妇女体内氧化与抗氧化状态的研究

本研究测定了82例正常妊娠妇女和35例妊高征妇女血清中脂类过氧化物及抗氧化剂VE的水平。结果发现,正常妊娠期妇女血清脂类过氧化物和VE水平明显高于非孕组(P<0.001,P<0.05),而重症妊高征者与同孕龄正常妊娠组相比,血清脂类过氧化物浓度均值明显升高(P<0.05),VE水平明显下降(P<0.01)。这表明体内氧化与抗氧化反应失衡可能与妊高征的病因有关。     

妊娠期糖尿病RBP4水平与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性研究

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)表达与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性。 方法 选取妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇40例作为研究对象,另选40名正常孕妇做对照,分别测定分娩前空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、血脂及血清RBP4水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并在分娩后记录新生儿体重(birth weight,BW)、测定脐血RBP4水平。 结果 GDM组血清及脐血中RBP4、FPG、甘油三酯(triglyceride,TG)、HOMA-IR及BW均高于对照组(P<0.05)。2组Fins和总胆固醇(Total cholesterol,TC)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析发现孕妇血清中RBP4与TC呈正相关(r=0.489,P<0.01),血清及脐血中RBP4与BW呈正相关(r=0.488,P<0.01;r=0.327,P<0.05)。 结论 RBP4参与了妊娠期血糖、血脂代谢,与胎儿生长发育有一定关联,可能参与了GDM的发病过程。      

妊高征患者瘦素和胰岛素抵抗等代谢因素之间及血压的相关性研究

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清瘦素、胰岛素(INS)水平和胰岛素抵抗之间的相关性,以及对血压的影响。方法以妊高征79例(其中轻度21例、中度19例、重度39例)作为研究对象;并与同期正常产妇30例为对照组。观察各组动脉血压、空腹血糖(FBG)、INS、瘦素水平;并计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果两组孕妇FBG水平差异无显著性(P>0.05);但妊高征组血浆FBG、INS和IRI水平均明显高于对照组(P<0.01或0.05);不同程度的妊高征组瘦素I、NS和IRI比较差异也有显著性(P<0.01或0.05)。妊高征组血压与胰岛素抵抗呈正相关(P<0.01);与瘦素I、NS水平的相关性则不明显。INS和瘦素水平I、RI之间具有明显的相关性(P<0.05或0.01)。结论妊高征患者存在有高INS和高瘦素水平及胰岛素抵抗等代谢紊乱;其中胰岛素抵抗与患者的血压明显相关。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白-1与妊高征的关系

目的：探讨胰岛素样生长因子 I(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP—1)与妊高征(PIH)的关系。方法：采用免疫放射法测定50例妊高征孕妇(PIH组)和108例正常孕妇(对照组)的血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平，并对其结果进行相关性分析。结果：①妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于正常孕妇(P<0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平低于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。②妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于正常孕妇(P＜0.05)，且重度妊高征孕妇血清 IGFBP-1水平高于中度和轻度孕妇(P＜0.05，P＜0.01)。③两组孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与血清 IGFBP-1水平呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)。④妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ水平与舒张压呈负相关(r=-0.386，P＜0.05)，血清 IGFBP-1水平与舒张压呈正相关(r=0.632，P＜0.01)。结论：妊高征孕妇血清 IGF-Ⅰ、IGFBP-1水平的高低可反映妊高征的严重程度。     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

妊高征妇女瘦素水平的临床价值

目的 探讨妊高征与瘦素的关系。方法 采用放射免疫法测定对照组的61例正常妊娠妇女、观察组的48例妊高征妇女的血清瘦素水平及109例新生儿脐血瘦素水平（其中正常妊娠新生儿61例,妊高征妇女分娩的新生儿48例）。测定两组妇女的身高、体重、坐位血压、新生儿体重、身长,计算BMI,并分析其与瘦素之问的关系。结果 （1）妊高征妇女血清瘦素水平与其体重、BMI无明显相关性。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压均呈显著正相关。（3）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平、脐血瘦素水平均明显高于轻度妊高征组及正常妊娠组。（4）正常妊娠及妊高征妇女血清瘦素水平与新生儿出生体重、BMI无明显相关性。结论 （1）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平高于轻度妊高征妇女及正常妊娠妇女。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与血压呈显著正相关。     

异常妊娠

侧吠M,0妊离征感者血桨巨唾细胞集落刺傲因子的测定/吕秀萍…//中华妇产科杂志一1999,34(6)一阅6 选择21例妊高征患者(妊高征组),24例正常晚孕妇女〔正常妊娠组)和10例健康非孕妇女(非孕组),抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(EUSA)测定血浆巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平。结果:正常妊娠组血浆M一CSF水平极明显高于非孕组(P<0.001);妊高征组明显高于正常妊娠组(P< 0.05),重度妊高征患者明显高于轻、中度妊高征患者(P<0.05)和正常妊娠组(P<0.01),轻、中度妊高征组患者的M一CSF水平与正常妊娠组无差异。结论:M一CSF可能与妊高征患…     

COX-2在妊高征胎盘中的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在妊娠高血压综合征(妊高征)胎盘组织中的表达及讨论其在妊高征发病中的作用。方法采用免疫组化方法和计算机图象分析系统检测60例妊高征患者胎盘组织中及20例正常孕妇胎盘组织中COX-2的表达。结果COX-2以胞浆表达为主。与正常孕妇胎盘组织相比,妊高征患者胎盘组织中COX-2表达显著增强(P<0.05),中、重度妊高征组COX-2与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.01),重度组高于中度组(P<0.01)。结论COX-2在妊高征胎盘组织中表达增高,可能与妊高征的病因及病理生理有关,胎盘缺氧可能是妊高征发病机制的一个诱因。     

血清GA、ADP、RBP4、Hcy与妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨糖化白蛋白(GA)、脂联素(ADP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、同型半胱氨酸(Hcy)与妊娠糖尿病(GDM)胰岛素抵抗的关系。方法选取2014年7月—2015年7月保定市妇幼保健院GDM患者80例(GDM组)、正常孕妇80例(正常妊娠组)及正常非妊娠期妇女80例(正常非妊娠组),比较3组血清GA、ADP、RBP4、Hcy水平,分析GA、ADP、RBP4、Hcy与GDM孕妇胰岛素抵抗的关系。结果 GDM组血清GA、RBP4、Hcy水平分别为(18.36±0.98)%、(42.98±2.28)mg/L、(22.36±2.58)μg/L,均显著高于正常妊娠组的(14.22±2.05)%、(34.22±3.48)mg/L、(11.25±2.98)μg/L以及正常非妊娠组的(14.36±2.69)%、(30.02±2.96)mg/L、(11.02±2.79)μg/L,而ADP水平为(4.23±1.42)mg/L,显著低于正常妊娠组的(9.23±2.58)mg/L以及正常非妊娠组的(9.78±2.69)mg/L(P<0.05),正常妊娠组RBP4水平高于正常非妊娠组(P<0.05)。GDM组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于正常妊娠组及正常非妊娠组(P<0.05),正常妊娠组FPG、FINS、HOMA—IR高于正常非妊娠组,但差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关因素分析可知,GA、RBP4、Hcy与FPG、FINS、HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05),而ADP与FPG、FINS、HOMA-IR水平呈负相关(P<0.05)。GA、ADP、RBP4、Hcy联合诊断GDM的ROC曲线下面积(AUC)为0.902,大于单一指标,灵敏度、特异度分别为87.2%、88.6%,均高于单一指标。结论血清GA、ADP、RBP4、Hcy水平异常与GDM患者胰岛素抵抗有密切的关系,通过检测血清GA、ADP、RBP4、Hcy水平能快速、有效地对GDM作出诊断,联合多指标检测可提高诊断灵敏度和特异度。     

瘦素、胰岛素抵抗与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.