2型糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管病变临床分析

目的 研究2型糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管疾病的关系.方法 根据血尿酸水平将200例2型糖尿病患者,分成糖尿病高尿酸血症和糖尿病正常尿酸血症组,测定并比较两组的血肌酐、血糖、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、糖化血红蛋白.对照分析心脑血管并发症发生率.结果 与结论 高尿酸血症组冠心病、脑卒中、高血压发生率明显高于正常尿酸血症组,提示高尿酸血症是2型糖尿病心脑血管病变的危险因子.     

2型糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管病变关系分析

目的研究2型糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管疾病的关系。方法随机选择2型糖尿病患者150例,根据血尿酸水平分为糖尿病高尿酸血症组和糖尿病正常尿酸血症组,测定并比较两组的血脂、血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血压、血肌酐结果及心脑血管并发症的发生率。结果高尿酸血症组甘油三酯、血肌酐、体重指数、收缩压较正常尿酸血症组显著增高（P〈0.05）,高密度脂蛋白低于正常尿酸血症组（P〈0.05）;高尿酸血症组高血压、冠心病、脑卒中发生率明显高于正常尿酸血症组（P〈0.05）。结论高尿酸血症是2型糖尿病心脑血管病变的危险因子。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾病的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者与糖尿病肾病发病的相关性。方法筛选2013年1月至2015年1月我院收治的糖尿病患者96例,作为研究对象。检测患者血尿酸水平并根据血尿酸水平将其分为高尿酸血症组（n＝56）与正常血尿酸组（n＝40）,检测两组患者的尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐及血糖、糖化血红蛋白水平。采用随机数表法将高血尿酸组随机分为观察亚组与对照亚组,每组28例,对照亚组采用常规血糖控制治疗,观察亚组在常规疗法上进行别嘌呤醇降尿酸治疗。治疗2周后比较两亚组患者各项临床指标的变化。结果高尿酸血症组患者尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白水平高于正常血尿酸组患者,P＜0．05,具有统计学意义;观察亚组患者治疗后尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组,P＜0．05,具有统计学意义。结论高血尿酸水平的2型糖尿病患者其肾功能指标与正常血尿酸水平患者存在显著差异,其糖尿病肾病的发病风险更高,与肾功能损伤密切相关。     

血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的:探讨血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法:180例2型糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(98例)和正常尿酸组(82例),检测两组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平;并将98例高尿酸血症组患者随机平均分为观察组和对照组,其中对照组给予控制血糖等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用别嘌醇降尿酸治疗,比较治疗2周后两组患者血尿酸及上述指标的变化。结果:高尿酸血症组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均高于正常尿酸组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者血尿酸、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗、肾脏损害密切相关。     

高尿酸血症与风湿性主动脉瓣置换后不良事件的关系:>40岁患者分析

目的 探讨高尿酸血症对中老年风湿性主动脉瓣置换后患者的院内及1年不良事件的预测价值.方法 连续性入选2009年3月~2013年7月间在我院诊断为风湿性主动脉瓣疾病并接受外科主动脉瓣瓣膜置换手术中老年患者(>40岁),根据血清尿酸水平,分为高尿酸血症组和血尿酸正常组两组.比较两组临床资料的差异,多因素分析评估高尿酸血症与不良事件发生的关系.结果共有632名患者入选,分为高尿酸血症组(n=381)和血尿酸正常组(n=251).高尿酸血症组院内死亡率显著高于血尿酸正常组(7.6%vs 2.0%,P=0.002).血尿酸与肾小球滤过率呈负相关(r=-0.421,P<0.001),与C反应蛋白呈正相关(r=0.093,P=0.025).多因素分析显示,经校正影响预后的混杂因素,包括年龄、NYHA心功能III-IV级和术后急性肾损伤后,高尿酸血症与院内死亡率(OR=3.07,95%CI:1.13,8.37,P=0.028)和1年死亡率(HR=3.14,95%CI:1.30,7.62,P=0.011)独立相关.Kaplan-Meier分析显示,高尿酸血症组患者手术后1年死亡率累积率较高(Log-rank=11.73,P=0.001).结论 高尿酸血症是中老年风湿性主动脉瓣置换后患者院内死亡及1年死亡的独立预测因子.     

2型糖尿病患者骨密度变化的分析

目的 探讨2型糖尿病患者骨密度的变化情况。 方法 应用双能X线骨密度测定法（DEXA）检测61例2型糖尿病患者的骨密度（Bone mineral density, BMD）,并与54例年轻组和29例同龄组进行比较。结果 2型糖尿病患者中骨质疏松症的患病率为44.26%,发生部位男性主要是在腰椎,而女性在腰椎和股骨颈均易出现;与同龄对照组相比,男性患者股骨颈、大转子及各位腰椎BMD、女性患者大转子及华氏三角BMD均明显减低。结论 骨质疏松症是2型糖尿病的常见并发症,其发生部位男性主要为髋部和腰椎,而女性主要为髋部。     

2型糖尿病患者骨密度变化的分析

目的 探讨2型糖尿病患者骨密度的变化情况。方法 应用双能X线骨密度测定法（DEXA）检测61例2型糖尿病患者的骨密度（Bone mineral density,BMD),并与54例年轻组和29例同龄组进行比较。结果 2型糖尿病患者中骨质疏松症的患病率为44.26%,发生部位男性主要是在腰椎,而女性在腰椎和股骨颈均易出现;与同龄对照组相比,男性患者股骨颈、大转子及各位腰椎BMD、女性患者大转子及华氏三角BMD均明显减低。结论 骨质疏松症是2型糖尿病的常见并发症,其发生部位男性主要为髋部和腰椎,而女性主要为髋部。     

糖尿病患者血尿酸水平与脉搏波传导速度的关系

目的 探讨糖尿病患者血尿酸与脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的关系.方法 2型糖尿病患者67例设为糖尿病组,同期排除糖尿病的45例设为对照组,两组均行血尿酸水平检测和PWV测定.结果 糖尿病组与时照组血尿酸分别为(393.87±124.42)μmol/L和(341.29±9.95)μmol/L,P<0.001;PWV分别为(1 837.82±429.64)cm/s和(1 538.44±270.39)cm/s,P<0.001.67例糖尿病患者中高尿酸血症组(n=28)与正常尿酸组(n=39)PWV分别为(1 955.00±417.97)cm/s和(1 768.05±429.60)cm/s,P<0.05.相关分析显示尿酸与PWV呈正相关,r=0.296,P<0.05.结论 糖尿病患者血尿酸水平和PWV均升高,且糖尿病并高尿酸血症较正常尿酸患者PWV升高,尿酸与PWV呈显著正相关.高尿酸血症促使糖尿病患者动脉顺应性降低.     

2型糖尿病患者血尿酸与大血管病变的相关性

目的探讨2型糖尿病患者高尿酸血症与大血管病变及其影响因素的相关性。方法选择2型糖尿病患者472例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(男性≥416.4μmol/L,女性≥356.9μmol/L)和正常血尿酸组。分析两组患者大血管病变及影响因素的关系。结果高尿酸血症组的AB I值、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于尿酸正常组;而体质量指数(BM I)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(C r)、尿微量白蛋白(MAU)均高于尿酸正常组(P<0.05)。高尿酸血症组高血压病、冠心病的发病率高于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,尿酸与病程(r=0.118)、BM I(r=0.204)、BUN(r=0.298)、C r(r=0.145)、糖化血红蛋白(r=0.107)、LDL-C(r=0.168)均呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者高尿酸血症与下肢动脉硬化密切相关,预防糖尿病的大血管并发症除控制血糖、血压、血脂、体质量等危险因素外,还应控制血尿酸水平。     

血尿酸及相关因素在2型糖尿病诊断中的临床意义

目的探讨2型糖尿病血清尿酸水平及相关因素的关系。方法对217例2型糖尿病患者血尿酸,血胆固醇、血糖、血肌酐及血压检测分析。结果2型糖尿病患者血尿酸水平与血压,肌酐,呈正相关,与血糖呈负相关,与胆固醇关系不明显。结论高尿酸血症是引起2型糖尿病的危险因素之一。     

高尿酸血症与冠心病危险因素关系的探讨

目的:探讨高尿酸血症与血压、脂代谢紊乱、血糖等冠心病危险因素的关系。方法:收集1 768例患者分为高尿酸组及正常尿酸组,将各种临床资料进行分析。结果:高尿酸血症的患病率为19.5%。血尿酸高于均数组,男性更多、更胖,收缩压和舒张压增高,甘油三酯升高,血糖更高。男性、腰围、舒张压、甘油三酯、血糖是预测血尿酸升高的主要因素。结论:血尿酸水平的升高与肥胖、脂代谢紊乱、血压升高、糖尿病密切相关,高尿酸血症是冠心病的危险因素之一,可能成为预测冠心病严重程度的生化指标。     

高尿酸血症对2型糖尿病肾病发展的影响

目的探讨高尿酸血症对2型糖尿病肾病发生、发展中的作用及意义。方法将115例糖尿病肾病患者（尿白蛋白MA30—500mg／24h）据血尿酸水平,分为高尿酸组60例、正常尿酸组55例,分别测定各组血清胰岛素、血糖、血肌酐、血脂、尿微量白蛋白水平,并计算人体质量指数、肾小球滤过率、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛B细胞功能指数（HOMA-IS）。结果高尿酸组患者胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白和血肌酐值较正常尿酸组升高（P〈0．05）;胰岛β细胞功能和肾小球滤过率较正常尿酸组下降明显（P〈0．001）,并且体质量指数（BMI）和甘油三酯也较正常尿酸组升高（P〈0．05）。Spearman等级相关分析显示,高尿酸组血尿酸与SCR、HOMA-β呈显著正相关（r=0．538,r=0．424,均P〈0．01）;与FINS、HOMA—IR、MA、体质量指数呈正相关（r=0．396,r=0．334,r=0．325,r=0．324,均P〈0．05）;与肾小球滤过率呈显著负相关（r=-0．487,P〈0．01）。结论糖尿病肾病患者高尿酸血症与肾脏损害及胰岛素抵抗密切相关,对2型糖尿病肾病发生、发展起促进作用。     

不同肥胖指标对老年高尿酸血症的影响

目的 探索不同肥胖指标与老年高尿酸血症的关系.方法 纳入949例住院患者,年龄(65.4±4.6)岁,其中男性402例,女性547例,测定其血尿酸及各项肥胖指标(腰围、体质指数、腰臀比)、代谢指标.结果 本组老年患者高尿酸血症检出率为16.6％,男性(27.6％)显著高于女性(8.6％).以腰围或体质指数为肥胖指标,不管男性还是女性肥胖组血尿酸水平均显著高于非肥胖组(P＜0.05),以腰臀比为指标,仅男性肥胖组血尿酸显著高于非肥胖组(P=0.006).血甘油三酯[ OR:1.539(1.247,1.900)]和血肌酐水平[OR:1.022(1.003,1.042)]是女性患高尿酸血症的独立危险因素,而腰围[ OR:1.044(1.013,1.076)]、血甘油三酯[OR:1.376(1.117,1.695)]和血肌酐[OR:1.028( 1.013,1.043)]是男性患高尿酸血症的独立危险因素.结论 不同肥胖指标对老年高尿酸血症的影响存在明显性别差异;腰围是老年男性高尿酸血症的独立危险因素.     

2型糖尿病患者血尿酸水平及其相关因素分析

目的　为探讨 2型糖尿病血清尿酸水平及其相关因素的关系。方法　对 2 17例 2型糖尿病患者进行血尿酸 ,血胆固醇 ,血糖 ,血肌酐及血压进行检测分析。结果　 2型糖尿病患者血尿酸水平与血压 ,肌酐呈正相关 ,与血糖呈负相关 ,与胆固醇关系不明显。结论　高尿酸血症是引起 2型糖尿病的危险因素之一     

血尿酸水平与男性2型糖尿病的发病关系

目的:探讨血尿酸水平与男性2型糖尿病的发病关系。方法:选择男性2型糖尿病患者60例作为观察组,同期选择男性非糖尿病患者60例作为对照组,两组都进行血清尿酸水平的检测。结果:观察组的血尿酸含量明显高于对照组(P<0.05),同时观察组的高尿酸血症发病率明显高于对照组,对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:男性2型糖尿病患者多伴随有血尿酸增高,导致高尿酸血症,需要及时进行诊治。     

血尿酸对2型糖尿病患者血管并发症的预测价值

目的探讨血尿酸对2型糖尿病患者的血管并发症预测价值。方法选择2011年1月～2012年1月收治的94例2型糖尿病患者为研究对象,分为正常血尿酸组(67例)、高尿酸血症组(27例),检测患者的血尿酸水平,观察两组患者的大血管和微血管并发症发生率。结果高尿酸组患者中糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病的发生率明显高于正常尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血尿酸水平有助于对2型糖尿病患者血管并发症进行早期预测,值得应用。     

2型糖尿病合并高尿酸血症临床特征及相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床特征及危险因素。方法:选取2型糖尿病患者421例,根据血尿酸（SUA）水平分为高尿酸（HUA）组118例和正常尿酸（NUA）组303例,测量身高、体质量、血压、空腹静脉血糖（FPG）、血脂、血尿酸、肝肾功能、糖化血红蛋白,24 h尿微量白蛋白（UMA）、总蛋白（UTP）、尿肌酐（UCR）、尿尿酸（UUA）。结果:2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为28.03%,HUA组的体质量指数( BMI )、舒张压、TG（甘油三酯）、AST（谷草转氨酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）、血肌酐、尿素氮、UCR、UMA、UTP较NUA组明显升高, 而HDL、FEUA 、Ccr均明显低于NUA组。Logistic 回归分析显示体质量指数、TG、血肌酐、尿酸排泄分数、肌酐清除率是 SUA的独立危险因素。结论:糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肝肾功能损害,是发生高尿酸血症主要原因。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

目的：研究2型糖尿病患者血尿酸与血糖,血脂之间的关系,探讨血尿酸水平在冠心病发病中的作用,方法：检测216例2型糖尿病患者血尿酸,血糖及血脂水平,并与100例正常健康者作对照。结果：糖尿病组血尿酸水平明显高于正常对照组（P＜0．01）,血尿酸与甘油三酯,尿素氮,血肌酐呈正相关（r依次为0．23,0．33,0．24,P＜0．05或0．01）。与血糖,胆固醇的关系不明显（r分别为－0．15,－0．05,P＞0．05）。糖尿病高尿酸血症组高血压,冠心病,血脂异常血症的发生率明显高于正常对照组及糖尿病正常尿酸血症组。结论：高尿酸血症是2型糖尿的一个危险因素,应重视糖尿病伴高尿酸血症的防治。     

2型糖尿病肾病患者骨密度水平的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者骨密度(BMD)水平的影响因素。 方法收集未行透析的2型糖尿病肾病患者355例,根据KDOQI指南分期标准将其分为CKD1期、CKD2期、CKD3a-3b期、CKD4-5期4个组。比较各组生化指标和BMD水平,并进行影响因素分析。 结果随着CKD分期进展患者尿酸、血磷逐渐上升,血红蛋白、肌肝清除率、肾小球滤过率、股骨颈BMD逐渐下降(P＜0.05)；与CKD1-3期组比较,CKD4-5期组血钙、25-羟维生素D3下降,甲状旁腺激素、血镁升高(P＜0.05)。多元线性回归分析发现,女性、病程长是腰椎整体BMD下降的危险因素,高体质指数(BMI)是腰椎整体骨密度的保护因素；女性、高龄是股骨颈骨密度下降的危险因素,高BMI、高肌酐清除率是股骨颈骨密度的保护因素；女性是髋部整体骨密度下降的危险因素,高BMI、高肌酐清除率、高尿酸是髋部整体骨密度的保护因素。 结论女性是2型糖尿病肾病患者腰椎整体、股骨颈、髋部整体3个部位共同的骨密度下降危险因素,高BMI是3个部位共同的骨密度保护因素。     

老年男性高尿酸血症与冠心病的关系

目的 探讨高尿酸血症对老年男性冠心病患者的影响。方法 对219例老年男性冠心病合并高尿酸血症及其他危险因素进行分析。结果 血尿酸与糖尿病(2型)、高血压(舒张压、收缩压)、高脂血症(甘油三酯、胆固醇)明显相关。伴有高尿酸血症冠心病组中糖尿病、高脂血症、静态心电图ST改变、心肌梗死的发生率高于血尿酸正常冠心病组。血尿酸水平越高,心肌梗死发生率越高,死亡例数亦增多,平均血尿酸值越高,冠心病程度越重。结论 高尿酸血症可能为冠心病的危险因素之一,联合抗尿酸治疗对冠心病患者是有益的。