维和士官发生双硫仑样反应1例

1病例报告患者男,33岁。在黎巴嫩维和期间,因急性支气管炎,给予头孢哌酮钠1.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天2次。治疗于第5天上午结束,19:00参加庆祝维和任务授勋活动时饮白酒约100ml,30min后出现视物模糊、出汗、恶心、呕吐、心悸、全身无力等,2h后症状无缓解急诊就诊。查体:体温36.4℃,呼吸26次/min,血压106/76mmHg;全身出汗,球结膜充血,颜面潮红;心率106/min,律齐,呼吸音清晰;神经系统无震     

林可霉素过敏致表皮脱落1例

<正>病人,男,20岁。因发热、咳嗽、咽痛1 d就诊。查体:体温37.8℃,脉搏88次/min,呼吸16次/min,血压130/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);咽红,扁桃体无肿大,心肺听诊无异常。诊断为上呼吸道感染,给予林可霉素1.8 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,于滴入100 ml     

异丙嗪致低血压1例

<正>病人,女,64岁。乳腺癌改良根治术后4个月,拟行第6次化疗住院,查体:体温36.5℃,脉博80次/min,呼吸16次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),遵医嘱于化疗前给予盐酸异丙嗪25 mg肌内注射,约15 min后患者诉头晕、四肢无力,查血压90/60 mmHg,立即给予持续低流量吸氧,生理盐水250 ml加地塞米松5 mg静滴,     

马来酸桂哌齐特致过敏性休克1例

1病例报告患者男,67岁。因头晕、头痛、单侧面部及上肢麻木就诊。诊断为脑供血不足,给予0.9%氯化钠注射液250ml+马来酸桂哌齐特320mg静脉滴注,1次/d。前2天输注过程顺利,无任何不良反应。第3天静脉滴注约100ml时,患者突然出现面色苍白、寒战、呕吐等。立即停止输液,测血压50/30mmHg,脉     

盐酸左氧氟沙星不良反应5例

1病例介绍1.1严重过敏性休克患者男43岁,因恶心、呕吐。给予左氧氟沙星0.3g 0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1min后患者全身麻木感、瘙痒、胸闷,面部、躯干潮红,BP90/60mmHG,给予肾上腺素0.5mg,皮下注射,地塞米松5mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml,入莫非氏管。10min后,患者呼吸困难,呼之不应,血压测不出,R8-10次/min,患者昏迷,口唇发绀,给予尼可刹米0.375g入莫非氏管,多巴胺80mg静滴。患者病情逐渐加重,呼吸停止,即刻心脏按压,气管插管,尼可刹米0.375g,山莨菪碱10mg,肾上腺素2mg入莫非氏管,氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注。经过了抗过敏、强…     

右旋糖酐40注射液致过敏性休克1例

病人,男, 21岁,战士。因右耳听力下降 1d伴耳鸣,经电测听、声阻抗检查,诊断为右耳特发性突聋,给予右旋糖酐 40(10%低分子右旋糖酐 ) 500ml静滴。10min后突然出现呼吸困难、面色苍白、四肢抽搐、意识丧失、脉搏细弱血压测不到,诊断为过敏性休克。立即停止输液,给予吸氧。肌注肾上腺素 1mg、地塞米松 10mg,葡萄糖酸钙注射液 1 0g、维生素C注射液 2 0g加入 5%葡萄糖注射液 500ml静滴,并予以心电监护。30min后患者意识清楚,呼吸平稳,血压: 110 /80mmHg(1mmHg=0 133 3kPa),脉搏: 80次 /min。3h后上述症状完全消失。右旋糖酐 40 (低分子右旋…     

林可霉素过敏反应1例

1临床资料患者男,34岁,飞行教员,飞行时间1700h,有青霉素过敏史。因间歇发热、咽喉疼痛3d,口服复方碘胺甲口恶唑效果欠佳复诊。体检:急性病容,体温38.4℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压105/66mmHg,意识清醒。咽部充血,双侧扁桃体充血,左侧Ⅰ度肿大,右侧Ⅱ度肿大,无脓点。双肺呼吸音清晰,无啰音穆?8次/min,律齐,无杂音。诊断为急性扁桃体炎。给予5%的葡萄糖250ml加林可霉素1.8g(河南铺仁怀庆堂制药有限公司生产,批号0402172)静脉滴注,约15min后,患者突然感到头晕、视物模糊、胸闷、气促,呼吸30次/min,脉搏94次/min,血压100/60mmHg。全身…     

妥布霉素致过敏性休克1例

1 病例报告。患者男，54岁，干部，因急性肠炎入院。入院时体温36．8℃，脉搏55次／min，呼吸20次／min，血压140／85mmHg。予硫酸妥布霉素24万U，加入5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴。当输液至200ml左右时即感畏寒、胸闷、气短，未告诉医务人员。继续静滴约60ml后即出现神志恍惚，面色苍白，口唇发绀，胸闷、气短加重，全身大汗淋漓，四     

痰热清注射液致变态反应1例

1病例报告患者男,10岁。因咽痛、咳嗽2天来卫生队就诊。查体:体温37.5℃,血压110/80mmHg,心率80/min;咽红,扁桃腺Ⅱ或Ⅲ度大,充血。经询问随行家长既往无过敏史,给予痰热清注射液10ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注;头孢哌酮钠2g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。当痰热清注射液静脉滴注约15min后,患者出现头晕、恶心、胸闷、烦躁不     

加替沙星不良反应1例

病例女,23岁,因早孕于2009年1月26日晚入我院行无痛人流术治疗。术后给予加替沙星氯化钠注射液（利欧,0．2g／100ml,浙江尖峰药业有限公司,批号080903）200ml静脉滴注,要求每100ml静滴时间〉60min。患者静滴约30min后,面部即出现皮疹,并波及躯干、四肢伴瘙痒。立即停药,静注地塞米松10mg、静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C4．0g,1d后患者全身皮疹明显消退,病情好转。     

林可霉素致支气管哮喘1例

1病例报告患者女,24岁。因畏寒发热、咽痛不适1天就诊。查体:体温(T)39℃,脉搏(P)90/min,呼吸(R)24/min,血压(BP)110/70mmHg,急性病容,颜面潮红,咽部明显充血,双侧腭扁桃体Ⅰ度肿大,红肿充血,表面可见黄色点状渗出物。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率(HR)90/min,律齐。血常规检查:白细胞10.4×109/L,中性0.83;淋巴0.17。诊断:急性上呼吸道感染。给予盐酸林可霉素注射液1.2g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注。当输入约150ml时,患者出现咳嗽、流涕、鼻痒、呼吸急促、心慌、胸闷及乏力等症状。检查:P108/min,R32/min,BP100/60mmHg,双肺布满哮鸣音,HR108/min,律齐。考虑为药物过敏所致支气管哮喘,立即停止输注林可霉素,改用氨茶碱注射液0.5g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,地塞米松注射液10mg静脉推注,同时给予吸氧。40min后,生命体征稳定,呼吸平稳,双肺哮鸣音明显减少。继续给予维生素C注射液2.0g、地塞米松注射液5mg、10%葡萄糖酸钙注射液10ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,第二天生命体征正常...     

头孢呋辛钠引发支气管哮喘1例

病人,女,27岁.因患"淋病",给予头孢呋辛钠(商品名:丽扶欣,丽珠集团丽珠制药厂生产,产品批号0609012,国药准字H20020709)4.5g溶于0.9%氯化钠溶液500 ml内缓慢静脉滴注,2次/d.当滴注约250 ml时患者出现打喷嚏、流涕、咳嗽、呼吸急促、心悸及胸闷等不适症状.查体:体温36.8℃,脉搏117次/min,呼吸27次/min,血压110/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

蜜蜂蜇伤致过敏性休克1例

1病例报告患者男,23岁。因野外作业被蜜蜂蜇伤左踝,出现全身皮肤瘙痒,大片红色丘疹,全身皮肤红肿,继之出现气短、心悸、呼吸困难,急送我院。查体:体温37℃,脉搏122/min,呼吸30次/min,血压50/30mmHg;意识不清,呼之不应,四肢厥冷,口唇发绀。全身皮肤可见广泛红色风团样皮疹,压之不褪色。左踝处可见针尖样伤口,周围有一直径1cm大小的紫斑,境界不清。诊断为蜂蜇伤,过敏性休克。立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg肌内注射,氢化可的松200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml及多巴胺40mg加入0.9%氯     

加替沙星葡萄糖注射液致药疹1例

1病例资科 患者男性,21岁,战士,因"干咳伴胸部疼痛2d"于2009年4月18 日就诊.自诉偶咳白色黏痰,无咯血,伴气促,活动后加重.既往无特殊病史,无吸烟史及药物过敏史.查体:体温36.8℃,脉搏72/min,呼吸18/min,血压110/75mmHg.意识清,呼吸略促,无发绀,口腔黏膜无溃疡,咽部可见充血,淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,伴散在湿哕音,未闻及胸膜摩擦音,心率72/min,律齐,腹软,无压痛、反跳痛,余无特殊.实验室检查:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.76.初步诊断:急性支气管炎.考虑细菌性感染,给予加替沙星葡萄糖注射液100ml(含加替沙星0.2g,葡萄糖5.0g),1.5ml/min避光静脉滴注,50min后患者前胸、后背、双下肢出现针尖样红色斑疹,压之不退色,且瘙痒明显,无痛感.无呼吸困难.立即停用加替沙星葡萄糖注射液静脉滴注,请皮肤科医师会诊,考虑可能为过敏所致药疹.立即给予地塞米松注射液15mg及维生素C 250mg加入10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,4ml/min,1次/d,共3d;扑尔敏4mg口服,3次/d,进行脱敏治疗.7d后红色斑疹、瘙痒消失.伴糠状脱屑.换用头孢唑啉钠静脉滴注后无上述症状发生,证明红色斑疹为加替沙星葡萄糖注射液过敏所致.     

冠心宁致恶心呕吐1例

1病例报告 患者女,71岁。因心悸加重1周入院。患者既往有冠心病病史和右侧乳腺癌切除术史,无药物及食物过敏史。查体：体温36℃,脉搏92/min,呼吸18次/min,血压130/60mmHg。诊断为冠心病,右侧乳腺癌术后。给予冠心宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次;口服麝香通心滴丸70mg,每天3次。用药第3天和第4天,患者在冠心宁输注完毕约5min,均出现恶心、呕吐症状,每次持续约15min。第5天停用冠心宁，继续口服麝香通心滴丸，未再出现上述症状，考虑为冠心宁所致不良反应。     

食苹果致过敏反应1例

病人,女,18岁.于4 h 前进食富士苹果1个(约200 g),食后1.5 h 左右,自感全身皮肤发紧,瘙痒,并有皮疹,约30 min 前觉胸闷, 心悸, 全身无力. 查体: 体温 36.7 ℃, 脉搏 110次/min,律齐,呼吸 22次/min,血压 95/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤潮红,有散在红色丘疹,心电图未见异常.诊断:过敏性反应.给予吸氧,5%葡萄糖500 ml+维生素C 3.0,地塞米松10 mg 静脉滴注,治疗后约40 min 左右血压100/60 mmHg,呼吸18次/min,心率82次/min,皮肤瘙痒缓解,皮疹隐退,约4 h 完全恢复正常.     

静滴头孢哌酮钠期间饮啤酒致双硫醒反应2例

<正> 例1,男,32岁。因发热、咳嗽1d,遵医嘱给予0.9％生理盐水250ml+头孢哌酮钠3 g静滴,输液过程无不良反应。输液后患者吃饭时饮啤酒(150ml左右),突感心慌、脉速(脉率达160次/min)、头晕,血压下降83/53 mmHg(1mmHg=0.133 3kPa),呕吐。遂给予吸氧,氟美松等对症处理后渐缓解。次日,患者再饮啤酒约100ml又出现心慌,但症状较轻。1周后再饮,未出现任何不良反应。     

静注胰太酶致过敏性休克一例

患者,女性,19岁。1989年9月3日10时因腹痛、发热伴呕吐一天来医院治疗,拟诊为急性胰腺炎。给予氨苄青霉素和庆大霉素静滴,解痉止痛。5天后体温恢复正常,腹痛明显减轻,继续上述治疗。9月8日用10％葡萄糖10ml+胰肽酶10万u静脉注射,注入5ml后,患者感到咽喉紧缩,胸闷气短,续之烦躁不安,面色苍白,呼之不应,四肢发冷,脉细弱。血压9.33/8kPa(70/60mmHg)。两肺哮鸣音,心音弱,律整,心率102次/分。立即按休克治疗,吸氧,静注氟美松20mg、肾上腺素1mg、5％碳酸氢钠100ml、654—230mg,每15分钟一次,共六次。静滴多巴胺。10小时后,面色红润,呼吸平稳,血压14.66/9.33kPa(110/70mmHg)。两肺听诊无异常,心音有力,律整,心率95次/分。     

安痛定肌注致过敏性休克1例

患者,男,21岁。因咽痛、全身酸痛,伴发热1d前来就诊。查:T:39.5℃,咽部充血,余(-)。诊断:上呼吸道感染。予以安痛定注射液2ml肌注约6min后,出现眩晕、恶心症状。测血压60/40mmHg,呼吸22/min,脉搏110/min,四肢湿冷,考虑药物过敏。立即给予肾上腺素1mg肌内注射、地塞米松10mg静脉推注,吸氧3L/mim,观测血压。5min后血压逐渐上升,30min达105/66mmHg,脉搏70/min,眩晕、     

静脉滴注清开灵致过敏性休克1例

患者男,39岁。因发热、鼻塞、咽痛1天就诊。既往身体健康,无药物过敏史。查体：体温39℃,心率96／min,血压110／70mmHg,神智清、精神欠佳,咽部红肿、扁桃腺不大,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿哕音。实验室检查,白细胞9．2×10^9／L,中性粒细胞0．78。初步诊断为急性上呼吸道感染。给予清开灵注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注。滴注约10min,患者出现胸闷、喉头发紧、呼吸困难,血压80／50mmHg、