地高辛地奎尼丁及二氢奎尼丁协同对乳头肌动作电位过程的影响

应用经典玻璃微电极方法研究地高辛与经丁及二氢奎尼丁协同对豚鼠乳头肌动作电位复极３０％，复极５０％，复极９０％的影响。实施证明：１００μｍｏｌ／Ｌ奎尼丁及二氢奎尼丁均使ＡＰＤ３０，ＡＰＤ５０，ＡＰＤ９０明显延长，加入６．４×１０＾－４μdisplay status     

康普瑞丁磷酸二钠对豚鼠心室肌细胞动作电位和hERG通道电流的影响

目的研究康普瑞汀磷酸二钠(CA4P)对豚鼠心室肌细胞动作电位间期(APD)和人类ether-a-go-go相关基因(hERG)编码的K~+离子通道的影响,探讨CA4P对心脏毒性作用的体外细胞学机制。方法使用全细胞膜片钳技术记录CA4P10、100μmol/L作用下豚鼠心肌细胞的动作电位,并记录CA4P 3、10、30、100、300μmol/L下对HEK293细胞hERG通道尾电流的抑制率及CA4P 30μmol/L在10、20、30、40、50 mV时对h ERG电流的抑制率。结果 CA4P 10、100μmol/L显著延长动作电位复极50%时程(ADP_(50))和动作电位复极90%时程(ADP_(90))。CA4P可浓度相关性和电压相关性抑制hERG尾电流幅度,半数抑制浓度(IC_(50))为54.9μmol/L,安全边缘范围为30.5～2.8。结论 CA4P可延长动作电位间期及抑制hERG通道电流。     

舒必利致心律失常的电生理研究

目的：观察不同浓度舒必利对缺血兔心浦肯野纤维动作电位的影响及舒必利对豚鼠心室肌细胞钠通道电流的作用。方法：采用标准微电极技术,观察不同浓度（1～100μmol／L）舒必利对模拟缺血液灌流的离体兔心浦肯野纤维动作电位0期去极化幅值（APA）、最大除极速率（Vmax）、有效不应期（ERP）及90％动作电位时程（APD50）的影响。应用酶解法分离豚鼠单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录舒必利对钠通道电流（INa）的影响。结果：不同浓度的舒必利对缺血兔浦肯野纤维动作电位的APA和APD90无明显影响,对Vmax有降低趋势。舒必利（3～300μmol／L）浓度依赖性地抑制INa（IC50=10．79μmol／L,测试电压-35mv）。10μmol／L舒必利降低了INa的最大电导gmax,使半激活、失活电压负值分别减小了1．91mV（P〈0．01）和5．22mV（P〈0．01）;恢复时间常数增加,但最大激活电流可以基本恢复至给药前。结论：舒必利可轻度逆转缺血液灌流造成的心浦肯野纤维动作电位缩短,并浓度依赖性地抑制钠电流,舒必利作用于钠通道的失活态。     

长效奎尼丁转复房颤19例疗效观察

19例经西地兰、地高辛、心律平、异搏定等药物治疗未能复律的房颤患者,口服长效二氢奎尼丁300mg/q12h,3天,根据房颤持续时间分为阵发性与持续性二组观察,结果:阵发性房颤者11例中9例在48小时内转复为窦性心律,有效率为81.8％;持续性者8例中4例在3天内转复,有效率为50％。无严重副作用发生。     

乳酸酸中毒对兔窦房结优势起搏细胞动作电位的影响

目的：观察乳酸酸中毒对兔窦房结优势起搏细胞自律性、传导性等电生理的影响。方法：应用玻璃微电极技术,在不缺氧的条件下,观察了17只兔离体窦房结优势起搏细胞在5mmol/L,10mmol/L和15mmol/13种浓度的乳酸酸中毒条件下动作电位的变化。结果：随着乳酸浓度的增加,动作电位参数发生进行性变化,至15mmol/L第30min时,4相自动除极速率及0相除极速率分别降低了48％及38％（均P＜0．05）,窦房结优势起搏细胞自主起搏周期长度延长了53％（P＜0．05）,复极90％,50％,30％的动作电位时程分别延长了25％,39％及41％（均P＜）．05）。结论：乳酸到中毒可降低窦房结优势起搏细胞自律性,延缓其传导性,并使动作电位时程延长。     

普罗帕酮对离体缺血兔心肌心室间复极异质性的影响

目的：观察普罗帕酮对离体缺血兔心肌心室间复极异质性的影响，探讨普罗帕酮对缺血心肌“致心律失常作用”的电药理学机制。方法：采用全细胞膜片钳技术，观察在不同刺激频率（即基础循环周长，BCL=2000、1000、500、250ms）下，不同浓度（1、6、10μmol／L）的普罗帕酮对缺血心肌左右心室心内膜心肌细胞动作电位时程（APD）的影响。结果：普罗帕酮由低浓度（1μmol／L）至超治疗浓度（10μmol／L）均增大室间离散；左右心室心内膜心肌细胞APD（n=10）在不同浓度的普罗帕酮干预下仍具有慢频率依．赖性特点（P〈0．05），且对普罗帕酮呈非浓度依赖性，但室间离散的慢频率依赖性特点消失。结论：普罗帕酮可增大缺血心肌左右心室间的复极离散，并使其慢频率依赖性特点消失，这可能是普罗帕酮对缺血心肌“致心律失常作用”的电药理学机帝3之一。     

氧化苦参碱对缺血缺氧致兔心律失常保护作用及机制研究

目的：探讨氧化苦参碱对缺血缺氧致兔左心室流出道细胞电生理异常保护作用及其抗心律失常机制。方法应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、缺血缺氧灌流液和缺血缺氧＋氧化苦参碱（80μmol／L）灌流液对兔左心室流出道慢反应自律细胞最大舒张电位（MDP）,动作电位0相幅值（ APA）,50％复极化时间（APD50）,80％复极化时间（APD80）,4相自动去极速度（Vmax）,自发放电频率（RPF）的影响。结果与对照组相比,缺血缺氧组左心室流出道慢反应自律细胞20 min 后 APD50、APD80均明显缩短（ P ＜0．05）;APA 升高（ P ＜0．05）;Vmax、 RPF 显著变慢（ P ＜0．01）,并出现心律失常;在缺血缺氧组中加入氧化苦参碱（80μmol／L）可明显延长APD50、APD80（ P ＜0．05）;并使 APA 缩短（ P ＜0．05）;Vmax、 RPF 逐渐变慢（ P ＜0．01）,稳定20 min 后,自发放电频率（RPF）逐渐恢复正常。结论兔左心室流出道慢反应自律细胞电活动可明显受到缺血缺氧影响,伴发心律失常,而氧化苦参碱能拮抗其作用,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示氧化苦参碱对缺血缺氧性左心室流出道慢反应自律细胞具有明显的电生理保护作用,具有显著的抗心律失常作用。     

硫酸铜对心肌细胞电生理特性的影响

目的 观察硫酸铜（CuSO4）对离体豚鼠乳头肌细胞的电生理效应,记录离体心肌快反应细胞动作电位;研究CuSO4对家兔窦房结细胞自发电生理活动的效应及其作用机制.方法 采用标准玻璃微电极细胞内记录方法观察不同浓度CuSO4对豚鼠心肌快反应细胞动作电位的影响,对家兔窦房结自发电生理活动的效应.结果 CuSO4能明显改变豚鼠乳头肌细胞的动作电位时程（APD,APD50,APD90）,并使其明显延长,且有剂量依赖性,用药前后APA,Vmax无明显变化;1 ×10^-4,1 ×10^-3mol/L的CuSO4可使家兔窦房结呈剂量依赖性兴奋,可使心率（RPF）增快,同时可使4相自动除极速率（VDD）加快（P＜0.01）.结论 CuSO4可使豚鼠心肌细胞动作电位时程延长,可增快离体兔窦房结细胞自律性,此效应可能影响复极相Ca＋和K＋通道.     

麻黄果多糖对家兔心室乳头肌电活动的影响

目的 观察麻黄果多糖对离体心室乳头肌动作电位的影响。方法 玻璃微电极细胞内纪录方法．记录麻黄果多糖对乳头肌静息电位（RP）、动作电位幅值（APA）、0相最大除极速度（Vmax）、动作电位时程（APD）及复极至50％和90％（APD50、APD90）的时间的影响．并利用M受体阻断剂和β受体阻断刺，探讨其作用靶点。结果 麻黄果多糖灌流5min时．APD、APD50、APD90均明显延长．后逐渐缩短．10min时．该3项指标与对照组相比明显缩短。应用M受体阻断剂后，该效应消失。应用8受体阻断剂时．先延长后缩短的效应仍存在。结论 麻黄果多糖作用于心室乳头肌M受体，对K^＋通道有先抑制后易化的双向效应。     

壬基苯酚对豚鼠心室肌细胞L-型钙电流和动作电位的影响

目的：观察环境内分泌干扰物质——壬基苯酚（Nonylphenol,NP）对豚鼠心室肌细胞L-型钙电流和动作电位的影响。方法：应用酶机械法分离豚鼠单个心室肌细胞,用全细胞膜片钳方法记录不同浓度NP作用下单个心室肌细胞L-型钙电流（如。）和动作电位（AP）的变化。结果：1）NP（10^-5、10^-7、10^-6、10^-5mol．L^-1）使ICa-l峰值电流密度分别从-3．72±1．5pA／pF减少到-2．44±0．4pA／pF（P〈0．05）,-2．34±0．6pA／pF（P〈0．05）,-1．79±0．8pA／pF（P〈0．01）,以及-1．66±0．7pA／pF（P〈0．01）;2）NP使ICa-l的I—V曲线上移,但其形状和峰值电压无明显变化;3）NP对ICa-l稳态激活曲线无明显影响;4）NP可缩短动作电位复极50％和90％的时程（APD50,APD50）,但对静息电位（RP）和动作电位幅值（APA）无明显影响。结论：NP能剂量依赖性地抑制豚鼠心室肌细胞ICa-l,并能够缩短动作电位时程。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。