糖耐量异常与颈动脉血管壁弹性的关系及相关因素分析

目的 在一组选择人群中调查糖耐量异常(IGT)患者的早期血管病变状况.方法 按照葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将120例受试者分为糖耐量正常组(NGT)60例和IGT组60例,进行颈动脉超声检查,利用超声机带的血管回声跟踪技术,测量并计算出压力应变弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)、和动脉顺应性(AC).受试者均检测血糖、血脂、胰岛素水平.结果 在IGT组β值和Eρ值均较NGT组升高,8.96±1.39 vs 7.17±1.25,(121.37±10.18)kPavs(96.42±7.64)kPa(P<0.05),AC值有所下降(0.784±0.11)mm2/kPa vs(0.95±0.10)mm2/kPa(P<0.05).IGT组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数时数转换值(HOMA-IR)较NGT组升高(均P<0.05).单因素相关分析显示颈动脉僵硬度β值与HOMA-IR、餐后2小时血糖、TG、TC呈正相关(r=0.818,0.769,0.846,0.632,均P<0.05).结论 与NGT相比,IGT已经具有较显著意义的颈动脉弹性指标的改变,表明早期动脉硬化改变早在IGT阶段就已经开始.血糖、特别是OGTT 2小时血糖、HOMA-IR及血脂与糖代谢异常患者的早期血管病变指标有相关性.     

血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈动脉弹性相关性研究

目的 探讨高分辨力超声结合血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性参数的临床价值.方法 选用脑梗塞患者160例和正常对照组40例,应用高频线阵探头采用血管回声跟踪技术测量颈总动脉,获取颈总动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、收缩期血管内径(Ds)及舒张期血管内径(Dd)等指标,分析这些指标与性别、年龄及心率的关系.结果 脑梗塞患者与正常人颈动脉弹性相比较,压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、AI及PWVβ较正常对照组明显升高(P<0.05);AC较正常对照组明显减低.性别差异对脑梗塞患者颈动脉弹性参数无影响.脑梗塞患者的β、Ep、AC、AI、PWVβ、Ds、Dd与年龄呈正相关;脑梗塞患者心率与AC、AI、Ds、Dd呈正相关;心率与β、Ep、PWVβ呈负相关.结论 应用血管回声跟踪技术能够准确定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性.     

E-tracking技术对妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的研究

目的:探讨血管回声跟踪(E-Tracking,ET)技术评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的改变。材料与方法:对妊娠期高血压疾病患者(孕28周后)49例和66例正常妊娠期孕妇(孕28周后)进行双侧颈总动脉血管弹性指标的测量:弹性模量(Eρ)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ),并进行统计学分析。结果:妊娠期高血压疾病组双侧颈总动脉Eρ、β、AC及AI较对照组升高,AC较对照组减低,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:血管回声跟踪技术能较早、明确的反映妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的改变,具有一定价值。     

血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者血管内皮弹性功能

目的应用血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者的血管内皮弹性功能。方法选取40例2型糖尿病患者(A组)、40例2型糖尿病患者并左室舒张功能减退患者(B组),以及30例正常成人(对照组),应用血管回声跟踪技术分别测量各组颈总动脉的僵硬度指数、血管压力-应变弹性系数、顺应性、增大指数及脉搏波传导速度,结果进行比较分析。结果 B组颈总动脉的僵硬度指数、血管压力-应变弹性系数、增大指数及脉搏波传导速度均较对照组和A组明显升高,顺应性明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组颈总动脉的僵硬度指数较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),余参数亦升高,差异无统计学意义。结论应用血管回声跟踪技术能较早地发现2型糖尿病患者血管内皮弹性功能受损情况,具有重要的临床意义。     

血管回声跟踪技术评价主动与被动吸烟者股动脉弹性的研究

目的 探讨血管回声跟踪(ET)技术评价主动吸烟者与被动吸烟者股动脉血管弹性功能的应用价值.方法 利用ET技术检测40例主动吸烟者、40例被动吸烟者、40例健康对照组的股动脉,通过内-中膜厚度(IMT)、僵硬度(β)、压力-应变弹性系数(Eρ)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)评价动...     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症颈动脉弹性的临床研究

目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)对甲状腺功能减退症(甲减)患者颈动脉壁弹性的诊断价值.方法 应用ET技术对32例甲减患者和30例正常人右侧颈总动脉进行超声检测,评估颈动脉弹性参数指标,包括硬化参数(β)、血管压力应变弹性系数(Eρ)、血管顺应性(AC)、脉搏波增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),将两组参数进行比较.结果 与对照组相比,甲减组β、Eρ和PWVβ明显升高,AC显著减低(P＜0.05),AI无显著性差异(P＞0.05).β、Eρ、PWVβ值的升高可能继发于甲状腺激素水平的降低.结论甲减患者颈动脉弹性明显低于正常对照组,ET技术为甲减患者颈动脉的弹性检测提供了一种快捷、无创的早期评价方法 .     

应用彩色多普勒血管回声跟踪技术监测老年高血压患者经苯磺酸氨氯地平干预后动脉弹性功能变化

目的:动脉弹性与高血压颈动脉粥样硬化的发病以及最终的心脑血管事件密切相关。试验采用血管弹性量化分析技术-血管回声跟踪技术观察苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者动脉弹性功能的影响。方法:选取2006-06/12井冈山学院附属医院就诊的52例符合WHO/ISH原发性高血压诊断标准的老年患者为高血压组,入选患者未服用过降压药物或已停用降压药1周以上。高血压组服用苯磺酸氨氯地平,5～10mg/d,服药观察时间24周,治疗前后测定收缩压、舒张压、脉压差及心率,并应用ALOKA超声波诊断装置和血管回声跟踪技术获取动脉弹性功能指标,包括僵硬度指数、颈动脉脉搏波传导速度、反射波增强指数、压力-应变弹性指数、动脉顺应性、颈动脉内膜中层厚度。以51例血压水平正常的老年人为对照组。所有受试者对试验及检测项目知情同意。结果:103例受试者全部进入结果分析。①治疗前高血压组的收缩压、颈动脉内膜中层厚度、僵硬度指数、颈动脉脉搏波传导速度、压力-应变弹性指数各项指标均值都比对照组高,动脉顺应性低于对照组,差异都有显著性意义(P<0.05)。高血压组反射波增强指数与对照组相比差异没有显著性意义(P>0.05)。②高血压组使用苯磺酸氨氯地平24周后,收缩压、颈动脉内膜中层厚度、僵硬度指数、颈动脉脉搏波传导速度、压力-应变弹性指数比用药前降低,差异有显著性意义(P<0.05)。动脉顺应性动脉顺应性升高,差异有显著性意义(P<0.05)。反射波增强指数虽有升高,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:①应用彩色多普勒血管回声跟踪技术可无创、直观监测患者动脉弹性功能。②苯磺酸氨氯地平有改善老年高血压患者动脉弹性的作用。     

原发性高血压动态动脉硬化指数与颈动脉弹性功能的相关性

目的探讨原发性高血压动态动脉硬化指数与颈动脉弹性功能改变的相关性。方法选择原发性高血压患者104例和对照组健康成人50例,二维超声检测颈动脉内-中膜厚度(IMT),应用血管回声跟踪技术(ET)检测受检者颈总动脉僵硬度、压力应变系数、顺应性、增大指数、单点脉搏传播速度等弹性功能参数,将原发性高血压患者按IMT≥1.0mm者为颈动脉硬化组,1.0mm者为无颈动脉硬化组。通过24h动态血压监测,计算动态动脉硬化指数(AASI)。分析AASI与颈动脉弹性功能参数的相关性。结果原发性高血压患者和对照组动态动脉硬化指数分别为0.56±0.14和0.41±0.12(P0.01);高血压颈动脉硬化组和无颈动脉硬化组动态动脉硬化指数分别为0.59±0.12和0.50±0.11(P0.05);AASI与颈动脉僵硬度、压力应变系数、膨大指数、单点脉搏传导速度呈正相关(r=0.336、0.269、0.274、0.356,均P0.05),与顺应性呈负相关(r=-0.282,P0.01)。与对照组比较,高血压组颈动脉僵硬度指数、压力应变系数、膨大指数、单点脉搏传导速度增大,顺应性降低(P0.05)。结论动态动脉硬化指数可以反映颈动脉硬化及弹性功能改变。原发性高血压动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化关系密切。     

超声极速成像技术评价烟雾病患者颈动脉血管弹性的临床应用价值

目的 运用超声极速脉搏波(UFPWV)技术测量的脉搏波传导速度(PWV)评价烟雾病(MMD)患者颈动脉僵硬度，探讨UFPWV技术在检测MMD患者颈动脉僵硬度的临床价值。方法 分别选取MMD患者47例(MMD组)和健康者43例(对照组),比较两组一般临床资料、颈动脉的常规超声参数及颈动脉的收缩起始时脉搏波传导速度(PWVBS)、收缩结束时脉搏波传导速度(PWVES)。结果 MMD组的PWVBS和PWVES均大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 UFPWV技术能够早期发现MMD患者的颈动脉弹性功能衰减，为临床诊断并早期干预MMD患者颈动脉僵硬度提供依据。     

血管回声跟踪技术评价冠心病颈总动脉弹性的应用

目的评价血管回声跟踪技术在冠心病患者颈总动脉弹性的应用价值。方法冠心病组56例,正常对照组38例。应用血管回声跟踪技术评估颈总动脉弹性参数,包括僵硬度(β)、弹性模量(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)5项生理参数,并对上述参数进行统计学分析。结果冠心组颈总动脉β、EP、PWVβ较正常对照组增高(P0.01),AC较正常对照组降低(P0.01),AI较正常对照组增高(P0.05)。结论应用血管回声跟踪技术有助于评价冠心病患者颈总动脉弹性的功能改变。     

Echo-tracking evaluation of changes in common carotid artery wall elasticity after smoking cessation

The aim of this study was to explore changes in the common carotid arterial wall elasticity after smoking cessation. Carotid artery ultrasonographic examination was performed in 136 patients, then 1 or 2 years after smoking cessation. We used echo-tracking (ET) to measure stiffness index (β), pressure-strain elasticity modulus (Ep), arterial compliance (AC), augmentation index (AI), and local pulse wave velocity (PWVβ). Patients were divided into four groups based on whether or not they successfully stopped smoking (groups M and N, respectively) and whether (groups M2 and N2, respectively) or not (groups M1 and N1, respectively) they showed comorbidities. In group M1, β, Ep and PWVβ were lower at 1 year than before smoking cessation, while AC and AI did not change. At 2 years, β, Ep, PWVβ, and AC, but not AI, improved further. In group M2, β, Ep, and PWVβ decreased at 2 years, whereas AC and AI did not change. In groups N1 and N2, none of the variables changed significantly. ET can be used quantitatively to evaluate the impact of smoking cessation on the elasticity of the common carotid artery wall.     

应用血管回声跟踪技术对国人颈动脉及肱动脉弹性正常值检测的研究

目的 应用血管回声跟踪技术定量评价国人颈总动脉、肱动脉弹性参数,确定相关参数的正常值范围.方法 对4812例健康国人应用血管回声跟踪技术获取国人颈总动脉、肱动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)五项生理参数正常值.结果 取得<10岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁和≥60岁的7组国人动脉弹性正常值,全部健康国人、健康男性与健康女性各年龄组颈总动脉、肱动脉的β、Ep、PWVβ和AI数值均随年龄增大而呈上升趋势,AC数值均随年龄增大而呈下降趋势,全部健康国人、健康男性与健康女性各年龄组颈总动脉、肱动脉的AI的标准差数值均较大.结论 颈总动脉、肱动脉的β、Ep、PWVβ和AC为反映动脉弹性较可靠、敏感的参数,AI尚难以作为反映动脉弹性较可靠、敏感的参数.     

血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的临床研究

目的应用血管回声跟踪技术（ET）对2型糖尿病患者的股总动脉弹性进行评价,初步确定2型糖尿病患者股动脉硬化的诊断指标。方法应用肼技术检测60例2型糖尿病患者双侧股总动脉弹性参数,并与60健康正常人的各弹性参数进行统计学分析,初步确定股动脉硬化田参数的诊断截断值。结果2型糖尿病组股总动脉硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Ep）、脉搏波传导速度（PWVp）均较正常对照组升高（P〈0．01）,顺应性（AC）较对照组降低（P〈0．01）,膨大系数（AI）差异不明显（P〉0．05）;受试者工作特征曲线（ROC）分析β、Ep、PWVβ、AC、AI的曲线下面积分别为0．84、0．85、0．84、0．75、0．61。结论糖尿病患者动脉弹性下降发生在内中膜（IMT）增厚之前,其中以β、Ep、PWVβ作为2型糖尿病患者股总动脉硬化评价参数的准确性较高,AC可作为辅助参考指标,AI暂不推荐。本研究者认为,β11．25、Ep130．5kPa、PWVβ7．05m／s、AC0．74mm^2／kPa可作为诊断2型糖尿病患者股总动脉硬化的截断值。     

超声检测慢性肾脏病患者颈动脉弹性功能的价值

目的 应用彩色多普勒超声及血管回声跟踪(ET)技术探讨各期慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉血流动力学及弹性的变化.方法 慢性肾脏病患者100例,按病情分期分为CKD1～5期组,另选同期健康体检者30例为对照组,观测各组颈动脉血流动力学参数:阻力指数(RI)和搏动指数(PI),弹性参数:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、点脉搏波传导速度(PWVβ)、顺应性(AC)及反射波增压指数(AI),分析CKD患者动脉血流动力学及弹性变化规律.结果 与对照组、CKD1期组及CKD2期组比较,CKD4期组、CKD5期组的β、Ep、PWVβ均增大,AC减小;与对照组比较,CKD3期组β、Ep、PWVβ均增大,AC减小;CKD 5期组AI较对照组和CKD 1～3期组增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声能够检测早期CKD患者动脉弹性的变化,是评价早期动脉硬化简便实用的方法.血流动力学参数出现显著性变化早于弹性参数的变化,能更早反映弹性大动脉硬化的改变.     

血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉弹性与肱动脉内皮功能的相关性

目的探讨颈动脉弹性参数与肱动脉内皮功能的相关性。方法冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、健康对照组各30例,回声跟踪技术检测颈动脉弹性参数：压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI）;肱动脉袖带加压检测血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）。结果冠心病、冠状动脉粥样硬化患者Ep、β、PWVβ均较对照组增高,AC、FMD减低（P〈0．01）;所有受试者、冠心病组、冠状动脉粥样硬化组、对照组的FMD分别与Ep、β、PWVβ呈负相关,与AC呈正相关,与AI无相关性。结论颈动脉弹性各参数与肱动脉内皮功能呈高度相关,提示回声跟踪技术能早期、定量反映冠心病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法。     

血管回声跟踪技术对正常高值血压者颈总动脉弹性的研究

目的 探讨血管回声跟踪（ET）技术检测正常高值血压者颈总动脉弹性功能的变化情况及其临床意义.方法 应用ET技术检测63例正常高值血压者（HNBP组）与50例健康成人（正常对照组）双侧颈总动脉的弹性参数,包括弹性系数（β）、僵硬度（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）,并使用常规血管超声测量颈动脉内-中膜厚度（IMT）,结果进行对比分析.结果 组内双侧颈总动脉的IMT及其各弹性参数比较差异均无统计学意义;两组间上述各指标比较,HNBP组的β、Eρ和PWVβ增高,AC降低,差异均有统计学意义（P 〈 0.01）,AI和IMT无明显变化,差异无统计学意义.结论 正常高值血压者颈总动脉Eρ增加,ET技术能较早发现颈总动脉弹性的改变,对临床早期预防心脑血管疾病的发生具有重要意义.     

应用血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉硬化程度

目的 应用血管回声跟踪（ET）技术评价不同程度冠心病患者颈动脉弹性功能参数的改变.方法 应用ET技术检测经冠状动脉造影确诊的50例冠心病患者（冠心病组）和50例非冠心病者（非冠心病组）颈动脉,检测僵硬度参数（β）、压力-应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、增大指数（AI）及单点脉搏波传导速度（PWVβ）血管弹性功能指标,以及血管壁内-中膜厚度（IMT）.冠心病组根据冠状动脉造影的结果又分为单支、二支和三支病变组.分析上述检测参数与冠心病患者血管病变的关系.结果 冠心病组β、Ep、AI、PWVβ及IMT明显高于非冠心病组（P〈0.05）,AC则明显低于非冠心病组（P〈0.05）,并且冠心病病变程度越重,差异越明显.结论 冠心病患者颈动脉弹性明显减低,应用ET技术检测颈动脉弹性功能有助于评估冠心病患者血管的改变,可作为监测冠状动脉疾病发生和发展的一项有临床意义的指标.     

血管回声跟踪技术评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变相关性的研究

目的 利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变的相关性.方法 应用ET技术研究69例不同程度冠状动脉病变患者与30例正常人的颈总动脉弹性系数β(僵硬系数)、Ep(压力应变弹性系数)、AC(顺应性)、AI(扩大指数)及PWVβ(脉搏波传播速度),并对上述参数进行统计学相关分析.结果 单支冠状动脉病变组弹性系数β、Ep较正常组升高,AC值较正常组降低,具有统计学意义(P<0.01),AI及PWVβ无统计学差异(P>0.05).多支冠状动脉病变组颈总动脉弹性系数β、Ep、AI及PWVβ明显高于正常组及单支组,AC明显低于正常组及单支组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 ET技术测定颈总动脉弹性系数可间接反映冠状动脉病变程度,可作为一种有效的评价冠状动脉病变的新方法.