泰安市实施结核病专科医院项目效果分析

目的分析评价泰安市实施山东省结核病专科医院项目效果,探索结核病专科医院在结核病防治规划中的地位和作用。方法资料来源于泰安市结核病防治院2009年7月1日²011年6月30日项目实施期间的结核病登记本、门诊及住院患者资料以及专科医院专报网络资料。所有资料录入并使用Excel2003软件进行汇总、统计分析。结果医院共登记肺结核患者771例,纳入项目管理的718例,纳入率93.13%。项目实施过程纳入项目管理的51例被排除在项目外,主要原因耐药(47.06%)和不良反应(39.22%)。实际接受治疗管理的共667例,管理率为92.90%,初治涂阳的232例,治愈率88.21%;复治涂阳的46例,治愈率86.96%;初治涂阴的358例。317例进行了培养与药敏试验,其中,耐1种及以上一线抗结核药物的69例,总体耐药率21.77%。结论实施结核病专科医院项目,规范了专科医院结核病的登记、报告、转诊,提高了肺结核患者发现和治疗依从性,发挥了结核病专科医院在结核病控制规划中的重要作用,值得在更大范围内推广。     

武汉市结核病专科医院与结防机构合作模式效果评价

目的 评价结核病专科医院与结防机构合作模式下,武汉市结核病防治工作效果,为完善医防合作策略提供借鉴.方法 总结武汉市结核病专科医院与结防机构合作模式的具体实施办法,对实施此模式的4个行政区的结核病防治相关指标数据进行整理、分析,评价结防工作效果.结果 肺结核患者发现率在70%以上,疫情报告率、转诊到位率、系统管理率及涂...     

专科医院抗菌药物应用的调查分析

目的了解我院目前抗菌药物临床应用现状和存在的问题,为医院对抗菌药物管理提供依据。方法回顾性调查2005年4月1 771份出院病历使用抗菌药物的情况。结果抗感染药物使用率94.81%,以联合用药为主,占55.63%,其中预防性用药占63.61%;前10位的抗菌药物中二线及其以上抗菌药物占36.21%;Ⅰ类切口抗菌药物使用时间≥4 d,占90.30%;产科抗感染药物使用率为98.17%。结论加强对临床合理使用抗菌药物督导,采取必要的管理措施。     

南宁市乡村医生结核病防治知识调查分析

目的了解南宁市乡村医生对结核病知识的掌握水平,为促进基层结核病防治工作提供依据。方法采用整群抽样方法,对南宁市3个城区的全部乡村医生336名进行问卷调查。结果乡村医生对结核病防治知识5条核心信息的总知晓率为86．9％,达到了全国结核病防治规划目标80％的要求,但结核病信息掌握不均衡,仅有1．5％知道肺结核病人正规治疗2—3周无传染性,32．3％知晓早发现、早治疗是预防控制肺结核最有效的办法,55．9％知道咳嗽、咳痰2周以上是肺结核病的可疑症状。结论通过项目的实施与培训,乡村医生具备了一定的结核病防治水平,但应继续加强对乡村医生的培训,注重培训效果。     

结核病防治知识知晓水平调查方法研究的探讨

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，在20世纪60年代曾被宣称“作为一个公共卫生问题将于2000年被消灭”。1993年，世界卫生组织(WHO)宣布“全球结核病处于紧急状态”，全球每年约有200万人死于结核病，2020年死亡总数估计将达到3500万。1998年，WHO再次指出“遏制结核病行动刻不容缓”。2002年卫生部疾病控制司印发的《中国结核病防治规划实施工作指南》中明确宣布了我国是全球22个结核病高负担国家之一。     

2009~2012年福州市结核病专科医院纳入规范诊疗点的效果评价

目的了解结核病专科医院纳入规范诊疗点后结核病患者发现与诊疗情况,为制定新型结核病防治模式提供参考依据。方法对2009~2012年福州市结核病专科医院纳入规范诊疗点期间结核病专报系统和督导检查资料进行分析。结果2009～2012年福州市累计登记活动性肺结核、涂阳、新涂阳肺结核患者分别为15181、7665、6950例,同期肺科医院登记活动性、涂阳、新涂阳肺结核患者分别占46．87％、36．73％、35．64％。2009～2011年全市累计登记满1年的活动性肺结核患者11690例,治愈10151例,治愈率为86．83％;其中肺科医院登记患者的治愈率为79．13％,低于全市治愈率（86．83％,P〈0．01）。全市登记的15181例肺结核患者中,转出者占7．37％,肺科医院登记患者转出者占13．00％。各年肺科医院登记患者转出率为12．16％、12．71％、13．74％、13．29％（P〉0．01）。结论2009～2012年福州市结核病专科医院对全市肺结核患者的发现发挥了重要作用,但应加强对肺结核患者的规范化管理。     

广西结核病防治医防合作职责工作开展情况调查

<正>2004年卫生部下发《卫生部办公厅关于进一步加强肺结核疫情报告和患者管理的通知》,明确指出各类卫生机构在医防合作中的工作职责,即医疗机构要做好肺结核病人的疫情报告、医疗救治及转诊工作;各级疾病预防控制机构要认真落实肺结核病人管理的措施;卫生厅局要结合当地情况,制定具体实施意见,定期进行督导和检查等[1]。目前,医防合作已成为我国结核病防治规划工作的重要组成部分,极大地促进DOTS策略的实     

定远县居民结核病防治知识现状调查

目的分析定远县居民结核病防治知识知晓水平,为制定结核病健康促进计划提供依据。方法采取随机抽样方法,对不同层次目标人群进行问卷调查并统计分析。结果结核病防治知识知晓率为76.41%。最喜爱的健康教育形式是通过电视、医务人员、广播等传播。结论应开展人们喜闻乐见的健康教育活动,提高结核病防治知识水平。     

杭州市某精神专科医院患者攻击医护人员调查分析

目的 调查某精神病专科医院住院患者攻击医护人员的特点与规律,以制定相应的预防措施.方法 选取杭州某精神病专科医院201 0年1月至2019年12月发生的患者攻击医护人员事件,查阅相关病历及调查情况经过.资料包括涉事医护人员一般情况;攻击事件发生的时间、伤害类型;患者一般情况、诊断、攻击的原因等.结果 在47例医护人员受...     

江苏省某三级传染病专科医院人才队伍建设调查分析

目的：通过对江苏省某三级传染病专科医院2017年-2021年人才队伍建设情况进行分析,发现存在的问题,提出相应对策,为传染病专科医院的人才队伍建设和管理提供参考。方法：以江苏省某三级传染病专科医院2017-2021年人员信息数据为基础,利用描述性统计分析方法分析医院人才队伍建设现状。结果：2017年-2021年人员总数逐年增加,年均增长速度为1.65%。2021年卫技人员占比86.73%,本科以上学历占比75.81%,高级职称人员占比23.66%。结论：医院应加大人才引进培养力度和人才梯队建设,完善管理机制,实现人才最优配置,强化激励保障措施,维持人才队伍稳定。     

专科医院实施常态化医疗质量巡查制度的探索

本文探讨了笔者所在医院实施常态化医疗质量巡查制度的具体方法和取得的成效。笔者所在医院从2011年初开始组织医务管理人员每周到各个临床科室/病区巡查医疗工作质量1～2次,并及时进行沟通和评价。通过定期巡查临床科室,加强了医疗环节质量监控,增加了医务管理部门与临床科室之间的理解和沟通,增强了科室主任的质量意识,进而提高了医疗质量,加强医疗管理制度的执行力。笔者认为,实施常态化医疗质量巡查是加强医院管理、提高医疗质量的有效途径。     

三种结核病健康教育方式效果比较

目的探索一种有效的结核病防治知识宣传方式,为结核病健康教育措施制定提供依据。方法通过问卷调查,对各调查组的干预前后及组间结核病知识知晓率进行对比,综合分析评价单纯发放平面材料、单纯面对面宣传及面对面宣传与发放平面材料相结合三种结核病防治健康教育方式的优缺点。结果各干预组的结核病知晓率均有提高。其中,采用两种宣传教育方式相结合的干预组结核病防治知识8条核心信息总知晓率从39.7%上升到66.3%,8条核心信息全部知晓率从3.3%上升到20.7%,居民结核病防治知识获取途径以人际传播为主,占63.0%。结论面对面人际交流和平面材料发放相结合的结核病健康教育方式优于另外两种健康教育方式。电视、报刊等大众传播媒介可辅助使用。     

太原市特种垃圾现状调查报告

通过对太原市特种垃圾的产量、物理成分、处理现状及产源地分布等因素的调查,得出太原市特种垃圾产量大、成分复杂、无害化处理水平低的结论,说明太原市实行特种垃圾的统一收集、集中焚烧是十分必要的.     

结核病患者的结核病防治相关知识现况调查分析

目的了解结核病患者结核病防治相关知识水平,为今后更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法采用5阶段分层系统随机抽样方法,在全国抽取19个省60个县/区共144名自述结核病患者。使用统一设计的调查问卷对调查对象进行入户面对面询问式调查。结果患者结核病防治知识核心信息总知晓率为73.4%。66.7%患者知道肺结核病的主要症状为咳嗽咳痰,95.1%患者知晓肺结核病是传染病,82.6%患者认为肺结核能够治愈,84.7%患者知道国家有免费检查和治疗政策。结论应结合检查治疗督导,充分利用媒体和人际传播手段,加强对结核病患者的健康教育。     

县级结核病定点医院成本核算及补偿分析

目的：了解县级综合医院承担结核病定点医院任务的成本及其补偿情况。方法：选择东部和西部两家县级结核病定点医院为研究对象,采用全成本和四级阶梯分摊法核算新增的结核病门诊诊疗服务成本和结核病管理服务成本。结果：2008年两家医院结核病门诊诊疗服务所投入的全成本分别为每诊次185．58元和257．48元,结核病门诊服务收入分别为每诊次155．00元和161．07元,无法弥补全成本,亏损额分别为每诊次30．58元和96．41元。结核病管理服务所投入的全成本分别为每例患者360．70元和271．23元,管理服务无任何收入可以补偿,其成本即为亏损。结论：建议对承担结核病定点医院任务的县级综合医院,应建立全成本基础上的分类补偿政策。管理服务成本应当由政府承担,门诊服务成本可以由医疗保障来补偿,并适当提高补偿水平。     

结核病控制项目对疾病负担影响研究

目的 研究结核病控制三类不同干预措施对结核病病人疾病负担的影响。方法 采用WHO推荐的失能调整寿命年（DALY）测算方法评价结核病病人的疾病负担。结果 例均初治TB病人,ITP地区为最轻,损失0.31个DALY;NTP地区居中,损失0.42个DALY;CTT地区为最重,损失0.61个DALY;例均复治TB病人,NTP为最轻,损失0.59个DALY;ITP居中,损失0.62个DALY;CTT为最重,损失0.91个DALY。从社会角度看,ITP地区每千人TB的DALY损失值年均为16.42,NTP年均DALY损失值是33.6,CTT年均DALY损失值是37.36,NTP是ITP地区的2.05倍,CTT是ITP的2.28倍。结论 ITP在降低TB病人的疾病负担方面远胜于NTP与CTT,不管从病人角度还是从社会角度 （社会发现率）,其效果均较好。     

影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析

目的 了解影响肺结核病人治疗依从性因素及病人服药依从情况。方法 对曾用过抗结核药品的肺结核病人采取问卷方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果 病人规则服药率为49．6％，影响病人服药依从性因素多为人为主观因素，并与病人年龄，受教育程度及结核病知晓情况相关。结论 加强对结核病人及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核病人的督导管理，是提高结核病人治疗依从性的唯一措施。     

2009年曲靖市麒麟区疾病预防控制中心结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染防治工作成本测算

目的 通过对2009年曲靖市麒麟区疾病预防控制中心结核菌( tuberculosis,TB)/艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)双重感染防治工作成本测算,为同级疾病预防控制中心防治工作提供更准确的全成本和单位成本信息.方法 根据曲靖市麒麟区TB/HIV双重感染防治策略和工作内容,借鉴医院成本核算四级分摊、操作时间分配系数等方法,测算出麒麟区TB/HIV双重感染防治工作总成本、成本的构成及单位成本等.结果 2009年麒麟区TB/HIV双重感染防治工作成本测算中成本总投入386 423元,包括疾病预防控制中心投入的成本(45.1％)、全球基金项目投入成本(33.7％)以及国家免费和患者自费投入成本(21.2％),同时对每一类工作内容单位成本进行了测算,如培训、会议及检测等.结论 通过对麒麟区TB/HIV双重感染防治工作成本构成的分析及成本测算,了解了全球基金项目经费的投入是TB/HIV双重感染防治工作的有力补充,也为麒麟区政府实施双重感染防治工作提供了准确全面的经济学综合分析证据.     

福建省结防队伍现状调查及对策

目的 了解福建省结防队伍现状，探索相应对策。方法 按设定表格调查基本情况，对人员资料进行统计分析。结果 全省444名市、县级结防专业人员中，男性305人，女性139人，男：女为2．19：l；年龄≤45岁，占70．5％；从事专业工作年限≤5a，占49．55％，≥10a，占31．08％；大专以上占29．96％；中、高级职称者，占40．54％；近2a来接受省级培训者达96．17％。结论 制定科学、合理、切实可行的结防队伍人力发展规划，注意选拔青年干部和学科带头人，以形成年龄、知识、能力结构较合理的梯形后备结防队伍，是实现现代结防对策重要的一环。     

关于医疗机构在肺结核控制中作用的调查分析

目的 分析鹤峰县肺结核控制现状,探讨医疗机构在肺结核控制中的作用。方法 对结防人员、病人及家属进行深入访谈,收集登记肺结核病人资料,分析现状,提出对策。结果 鹤峰县肺结核患病率高,治愈率低,疫情严重。据1990年流行病学调查测算,全县肺结核患病率为1000/10万。结论 鹤峰县没有充分发挥医院在肺结核控制中的作用,对病人的治疗与管理分家,结核病控制效果不好。对策:①充分发挥综合医院在结核病控制中的作用;②健全三级医疗预防保健网。