皮试阴性后静脉滴注青霉素致过敏反应1例

1　临床资料患者 ,女 ,40岁 ,因咽部肿痛 3ｄ来院 ,诊断为急性咽炎 ,经青霉素皮试阴性 ,给予青霉素 480万Ｕ(华北制药股份有限公司生产 )加 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ ,常规静脉滴注。当输入约5 0ｍｌ时 ,患者感心悸、恶心 ,面色苍白 ,考虑为青霉素所致速发型过敏反应 ,随即停止输液 ,无好转 ,上述反应反而加重。给予0 .1%肾上腺素 0 .5ｍｌ ,地塞米松 2 0ｍｇ ,ｉｍ ,症状有所缓解。 2 0ｍｉｎ后患者面色更加苍白 ,心悸加重 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐后无好转。急给予 0 .1%肾上腺素 1ｍｌ ,异丙嗪 5 0ｍｇ ,ｉｍ ,并给予10 %葡萄糖注射液 5…     

皮试阴性的青霉素过敏反应11例分析

我院儿科2006年1月-2009年12月发生皮试阴性的青霉素过敏反应11例,现总结报道如下。     

青霉素皮试阴性口服阿莫仙胶囊致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 7岁。因躯干、上肢多处皮疹就诊 ,患者既往对链霉素、磺胺类有过敏史。 1997年 12月 2 3日患者因咽喉炎口服阿莫仙胶囊 0 .4g(服药前遵医嘱做青霉素皮试阴性 )。服药 2 h后出现上肢几处皮疹 ,误认为蚊虫叮咬 ,再过 2 h躯干亦出现皮疹 ,并出现心慌、恶心、面色苍白等 ,急诊考虑为过敏性反应 ,立即皮下注射肾上腺素 0 .5 mg,同时静脉注射氟美松10 m g加 5 0 %葡萄糖注射液 40 ml,10 min后患者自觉症状改善 ,血压 13/ 9k Pa,继续观察病情。第 2天仍有皮疹、瘙痒 ,即又静脉注射氟美松 5 mg,口服息斯敏 0 .1mg,用药至第 …     

青霉素迟发性过敏反应1例

患者男性，45岁，因头晕、干咳，全身乏力，发热就诊，诊断为上呼吸道感染，给以青霉素G钠80万U(华北制药厂生产，批号P0303115)肌内注射，肌注前皮试(-)。注射后病人无任何不适，于3小时后自觉全身轻度瘙痒，未见药疹及其他异常，未引起注意。5小时后病人要求输液治疗，即给以0．9％氯化钠注射液200ml加青霉素G钠800万U(华北制药厂，批号     

老年人青霉素皮试阴性发生过敏反应抢救成功1例

患者，男，67岁，住院号：406969。2000年3月8日因脑血栓住院。3月23日因输液反应口服扑尔敏8mg，3月24日患者体温℃，急查血象口细胞6．1g／L，中性0．82，遵医嘱静滴生理盐水100ml、青霉素钠640万U。护士询问患者，确定无青霉素过敏史，给予青霉素钠20万U皮内注射，20分钟后，皮试呈阴性，皮试局部，全身无反应；然后静     

青霉素致新生儿过敏反应1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,出生 6d ,体重 3 .5kg。住院行唇裂修补术 ,麻醉及手术顺利。术后一般情况好 ,常规给青霉素钠盐 (石家庄制药集团有限公司 ,批号 :990 90 1 4) 2 0万U静脉滴注 ,3 0min后患儿周身出现皮疹 ,以双上肢为重 ,烦躁不安 ,面色苍白。考虑为青霉素过敏所致。立即给予氧气吸入 ,皮下注射肾上腺素 ,静脉注射地塞米松 2mg。患儿逐渐安静 ,皮疹消退。2　讨论有人认为新生儿因未接触青霉素 ,首次用药不需做过敏试验。本患儿手术前 1d青霉素试验为阴性 ,术后第 1天给予用药 ,距手术时间已 8h余 ,可排除麻醉药物的过敏及输液反应 ,…     

皮试阴性氧哌嗪青霉素过敏1例

患者61岁,长期身体欠佳,近期患急性肾炎,遵医嘱,皮试青霉素(-)后,在家自行静滴氧哌嗪青霉素5g/d(氯化钠注射液500ml)40～60滴/min.当滴注不到70ml时,患者诉说皮肤发痒,家属忙而未作处置.     

皮试阴性后静脉滴注哌拉西林致过敏反应一例

患者:女性,35岁,因耳部外伤住院治疗.经青霉素皮试阴性,给予青霉素钠560万U加生理盐水250 ml,常规静脉滴注,每日3次,用药2 d后,因内耳肿胀,加入哌拉西林(piperacillin,山东鲁抗医药齐鲁制药厂)3.0 g同时静脉滴注,滴注10 min时,患者突然感觉皮肤瘙痒,继而出现全身皮疹,立即停止输液.后肌肉注射地塞米松10 mg,西替利嗪10 mg等药物进行抗过敏治疗,患者10 min后症状逐渐缓解,观察4 h后恢复正常,后改用其他抗生素治疗,未发生以上过敏反应.     

青霉素不典型过敏反应一例

1　病例资料男 ,5 5岁。因进食后剑突下疼痛 1个月 ,胃镜检查诊断贲门癌入院。经完善术前常规检查后拟手术治疗。术前遵医嘱做青霉素过敏试验 ,结果阴性 ,既往多次应用无过敏。 3小时后给予青霉素 80万单位肌内注射 ,5分钟后患者自感胸部头部一过性发热 ,头面部潮湿 ,测脉搏 72 /min ,体温 3 7℃ ,血压 112 /90mmHg ,双眼球结膜充血水肿明显 ,患者诉有异物感 ,其他无不适。遵医嘱给予异丙嗪 5 0mg肌内注射 ,床旁观察 ,3 0分钟后血压、脉搏、体温无明显变化。 1小时后双眼异物感减轻 ,充血减轻。2　讨论青霉素为临床常用的抗生素 ,具有价格…     

1例克林霉素致严重过敏反应的探讨

本文报道了我院1例喉癌患者使用克林霉素预防感染致过敏反应,经停药对症治疗后症状缓解。探讨克林霉素致过敏反应与患者过敏史的关联性,为临床合理用药提供参考。     

苯磺酸氨氯地平致过敏反应1例

报道苯磺酸氨氯地平致过敏反应1例,经停药及对症治疗后症状缓解。苯磺酸氨氯地平致过敏反应偶有发生,临床应用时应予注意。     

静脉滴注维生素 K1致过敏性休克1例

1例62岁女性患者因急性胰腺炎入院。予静脉滴注维生素 K1时出现呼吸困难,脸红,血压0 mmHg,考虑为过敏性休克,立即停用维生素 K1,并给予抗过敏治疗,症状缓解。     

91例静脉滴注克林霉素不良反应分析

目的了解和分析静脉滴注克林霉素所致药品不良反应的发生情况及相关的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法收集我院2004年12月至2010年12月向北京市药品不良反应监测网络上报的91例有关克林霉素的不良反应报告,对其进行统计、分析。结果克林霉素所致不良反应临床表现较轻微,主要以皮肤及其附件损害,消化系统损害为主,联合用药易发生不良反应。结论克林霉素临床应用中应严格掌握适应证和用法用量,注意患者过敏史、药品稳定性,并做好发生严重不良反应的对症处理。     

头孢菌素皮试和变态反应发生率的调查

目的：了解头孢菌素的皮试及变态反应情况，为是否需做皮试提供客观资料。方法：采用分层系统抽样方法，对住院期间使用头孢菌素的1084例病人进行皮试和变态反应情况的调查。结果：用青霉素皮试的有203例，用头孢菌素原液皮试的有9例，未做皮试872例。皮试人数占19．56％。196例青霉素皮试阴性者使用头孢菌素有5例发生变态反应，872例未做皮试者发生7例，两者之间变态反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）；有和无青霉素过敏史之间变态反应发生率的差异也无统计学意义（P〉0．05）。头孢菌素变态反应发生率1．11％。结论：头孢菌素用药前皮试可不列为常规，用青霉素皮试代替头孢菌素试敏不敏感，必须做皮试时应采用头孢菌素原液。     

舒肝宁注射液致过敏反应2例

舒肝宁注射液具有清热解毒、利湿退黄、益气扶正等作用,临床上主要用于湿热黄疽、急、慢性病毒性肝炎以及肿瘤患者的保肝护肝治疗,主要成分由茵陈、栀子、板蓝根、灵芝提取物以及黄芩苷等组成.我院2010年6-12月期间的舒肝宁注射液使用量平均每月500支左右,住院患者中,有2例发生该药导致的不良反应,主要表现为过敏反应,其中有1例症状严重,现报告病例如下:     

碳青霉烯类与青霉素交叉过敏2例并文献分析

目的:了解碳青霉烯类药物与青霉素交叉过敏反应的特点及规律。方法:报道厄他培南与青霉素交叉过敏的病历资料2例,并检索1986年1月～2010年1月多个数据库的相关文献,收集到碳青霉烯类与青霉素交叉过敏相关文献9篇共716例,进行统计、分析。结果:有青霉素过敏史患者发生碳青霉烯类药物过敏反应的几率高于无青霉素过敏者,过敏反应可发生于用药后15min～49d,及时撤药或经抗过敏治疗后患者转归均较好。结论:临床应重视碳青霉烯类与青霉素交叉过敏反应的监测,坚持合理选药。     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

目的比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。方法 200例患者随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法 ,观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。结果观察组患者皮试阴性,注射青霉素类及头孢菌素类药物发生过敏反应的概率为3%,对照组患者皮试阴性,注射青霉素类及头孢菌素类药物发生过敏反应的概率为1%。结论快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试比较能够提高患者的顺应性,但皮试的准确率降低。     

红花注射液致严重过敏反应1例报道

红花注射液随着临床应用的不断增加,不良反应也时有报道。现将我院一患者使用红花注射液致严重过敏反应报道如下,以引起高度重视,为临床安全用药,减少或避免药品不良反应（ADR）的发生提供参考。