血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者微炎症状态

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者体内普遍存在微炎症状态已经成为广泛共识,微炎症状态是影响MHD患者预后的重要因素之一,但目前对微炎症状态治疗尚无理想的方法。本研究观察了血液透析（hemodialysis,HD）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）对MHD患者微炎症状态的影响,现报告如下。     

维持性血液透析患者血清白细胞介素33表达研究

维持性血液透析( maintained hemodialysis,MHD)是尿毒症患者维持生存的重要手段,但MHD的各种并发症严重影响患者的生活质量和生存质量.研究发现, MHD患者的微炎症状态与其不良预后密切相关[1].改善患者的微炎症状态不仅是提高其生存质量及延长寿命的重要方法[2] ,也是肾内科医师面临的主要课题...     

维持性血液透析患者贫血相关指标与心脑血管事件的相关性

正维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病患者的主要肾脏替代治疗方式。尽管随着透析技术的发展,维持性血液透析患者生存质量明显改善,但心脑血管并发症仍是终末期肾脏病患者最主要的死亡原因[1],透析前心脑血管事件是MHD患者死亡的潜在危险因素[2]。同时,由于促红细胞生成素缺乏、铁代谢异常、尿毒症毒素破坏及微炎症状态等因素,     

高通量透析联合左卡尼汀对维持性血透患者微炎症及动静脉内瘘的影响

目的:评价高通量透析联合左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态和动静脉内瘘的影响.方法:将69例MHD患者随机分为实验组(联合使用高通量透析及左卡尼汀)和对照组(低通量透析组),治疗6个月,观察两组患者微炎症状态和内瘘相关指标的变化.结果:治疗6个月后,实验组...     

肾康Ⅱ号对维持性血液透析患者微炎症状态影响的临床观察

维持性血液透析（MHD）患者普遍存在着微炎症状态,这种慢性炎症是心血管疾病和死亡的强预测因素。目前对MHD患者微炎症状态尚缺乏有效的治疗方法,因此加强对MHD患者微炎症状态的中西医发病机制相关性的探讨,     

机体成分分析仪在维持性血液透析患者营养状态评估中的应用

<正>长期维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是ESRD患者延长生命的重要治疗方法之一。营养不良在MHD患者中普遍存在[1],我国MHD患者中营养不良的发生率更是高达53. 6%,其中轻至中度营养不良者占39. 3%,重度达14. 3%[1]。临床上对MHD患者营养状态的评估有多种方法,如营养不良炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)、白     

尿毒清胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：观察尿毒清胶囊对维持性血液透析（maintainace hemodialysis,MHD）患者微炎症状态的影响。方法：MHD患者42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,治疗3个月后观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果：治疗组治疗后患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿毒清胶囊可以改善MHD患者微炎症状态,改善贫血。     

胸腺肽α_1对血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨胸腺肽α1对维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)微炎症状态的影响。方法:60例维持性血液透析患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均进行规律血液透析,治疗组加用胸腺肽α1皮下注射,每次1.6mg,每周2次,共用4周;监测用药前后两组血清炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的改变。同时选择30例体检健康者监测血清炎症因子水平,作为健康对照组。结果:与健康对照组比较,长期血液透析患者hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.01);在给胸腺肽α1治疗4周后,治疗组血清hs-CRP水平(3.45±2.60)mg/L、IL-6水平8.07±4.30)pg/ml、TNF-α水平(13.89±5.0)ng/ml均较治疗前[分别依次为(5.36±4.12)mg/L、(16.31±5.12)pg/ml、(21.50±9.06)ng/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平治疗前后比较,差异无统计学意义。结论:维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,胸腺肽α1可改善MHD患者微炎症状态。     

组合型人工肾对维持性血液透析患者微炎症的影响

目的探讨组合型人工肾对维持性血透(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响.方法将42例MHD患者随机分为组合型人工肾组(HD+HP)组和血液透析(HD)组,2组患者在首次治疗前后及HD+HP治疗8w后分别观察两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平的变化.结果 HD+HP组治疗后TNF-α、IL-6水平显著降低(P＜0.01),CRP水平降低(P＜0.05).治疗8w后复查与首次治疗后轻度降低,但无统计学意义(P＞0.05);HD组治疗前后TNF-α、IL-6、CRP水平无统计学意义(P＞0.05).结论组合型人工肾能有效可以改善MHD患者的微炎症状态.     

维持性血液透析患者C-反应蛋白异常与营养状况、冠心病发病率的关系

C-K应蛋白(CRP)是急时相反应蛋白的主要成分之一,可作为维持性血液透析(MHD)患者慢性微炎症状态的标志物。为此,我院检测了MHD患者临床指标及CRP水平,并对并发冠心病发病的危险因素进行了分析。     

维持性血液透析患者血清DHEA-S水平与心血管疾病的相关性研究

维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD)治疗是延长肾衰竭患者生命的重要治疗方式,MHD患者病死率高,长期进行MHD治疗会引起患者心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病的发生,是导致患者死亡的主要原因[1,2] ,也是MHD患者最常见的并发症.硫酸脱氢表雄酮( dehydroepiandros...     

尿毒清颗粒可改善维持性血液透析患者内皮细胞功能

心血管疾病是维持性血液透析患者(maintain hemodialysis,MHD)的首要死亡原因。已有研究证明,心血管疾病的发生和发展与血管内皮细胞功能异常有着密切的关系。临床和实验研究均表明,尿毒清颗粒可以通过增加肠道的毒素清除及改善微炎症-营养不良状态达到动脉硬化的作用[1]。资料与方法1研究对象选择宣钢职工医院血液净化中心稳定的MHD患者78例,入选标准:年龄≥18岁且≤70岁;MHD时间≥3个月;每周透析时间≥9h;单室Kt/V(spKt/V)≥1.2;血管     

SF-36量表在评估维持性血液透析患者生活质量中的应用

正近年来,我国慢性肾脏病(CKD)及其引起的终末期肾病(ESRD)患病人数逐年增加~([1-2])。维持性血液透析(MHD)是目前应用最广泛的ESRD替代治疗手段,透析充分是MHD患者长期存活的基础。MHD普遍存在的微炎症状态与营养不良、贫血、心血管并发症及病死率关系密切~([3])。本研究旨在探讨SF-36量表在评价MHD患者状态中的     

维持性血液透析患者微炎症与肌少症相关性研究

目的:探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症与肌少症的相关性研究。方法:收集我院门诊及住院的维持血液透析3个月以上且病情稳定的患者145例,依照欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)制订的诊断标准,分为无肌少症组、肌少症前期组及肌少症期组,检测各组生化指标及微炎症因子水平。结果:1.各组患者一般情况比较:患者的透析龄、BMI、i PTH、CRP、NF-κB具有统计学差异,而Scr、BUN、UA、Hb、生化离子、血脂等无统计学意义。2.危险因素分析:透析龄、BMI及高CRP水平是MHD患者肌少症的独立危险因素。结论:本研究结果表明,微炎症反应是MHD患者肌少症发病的重要危险因素,其具体机制有待于进一步研究。     

利舒康胶囊对维持性血液透析患者氧化应激的影响

<正>氧化应激是指体内反应簇产生过多、抗氧化剂减少导致组织损伤的状态。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于营养不良、维生素及微量元素缺乏、透析液的微生物污染等各种原因,往往存在明显的高氧化应激状态,是促进动脉粥样硬化发生、发展,导致慢性炎症、贫血等透析相关并发症的发生,并诱发心血管事件甚至死亡的主要原因[1]。因此,在临床上如何有效的抑制氧化应激是减少血液透析并发     

MHD患者心脏瓣膜钙化与营养状况的相关性分析

目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)与营养状况的相关性.方法:选取2019年10月—2020年10月在我院行血液透析且资料完整的MHD患者110例,收集患者的一般临床资料、生化结果,并测量人...     

氯沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

维持性血液透析（MHD）患者普遍存在着微炎症状态，这种慢性炎症是心血管疾病和死亡的强预测因素。为此，寻求心血管疾病早期可逆因子或防治措施对MHD患者转归有重要意义。有研究显示，ACEI类药物在体外可以减少IL-1B，并降低心衰患者体内IL-6水平，但有关ARB类药物对MHD患者微炎症状态的影响，报道甚少。我们通过观察氯沙坦对MHD患者血清中IL-1B、IL-6、TNF-α和CRP的影响．以期了解ARB类药物是否可以减轻此类人群的炎症反应，观察其降压作用以外的效应。     

维持性血液透析患者氧化应激水平多因素分析

目的 探究维持性血液透析(MHD)患者的氧化应激水平,并分析其影响因素,为干预提供依据.方法 选取MHD患者152例(HD组),选取健康人群30例(对照组),分别检测各组的血浆丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿酸(UA),并统计MHD患者的透析龄、是否应用静脉铁剂、促红细胞生成素(EPO)用量等信息,运用多重线性回归法分析微炎症状态、透析龄、血浆白蛋白、肌酐等因素对MHD患者氧化应激状态的影响.结果 HD组的MDA水平高于对照组(P＜0.05),而TAC水平低于对照组(P＜0.05),微炎症状态、静脉补铁、透析龄、Scr与MDA呈正相关,其中微炎症状态的标准化偏回归系数最大.ALB、UA、EPO与MDA呈负相关、与TAC呈正相关.结论 MHD患者的氧化应激水平高于正常人群,且微炎症状态对氧化应激的影响高于其他因素.     

单中心84例血液透析死亡患者流行病学分析

目的 回顾性分析2020年武汉市第一医院维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)死亡患者流行病学情况,为提高血液透析患者生存质量提供参考.方法 收集2020年全年武汉市第一医院血液透析中心84例MHD死亡患者临床资料,分析死亡患者一般情况、原发病史、既往史、透析通路、透析频次、透析龄、...     

217例维持性血液透析患者皮肤瘙痒情况及影响因素分析

<正>维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭患者的主要替代疗法之一,而皮肤瘙痒是MHD患者最常见且最令人困扰的并发症之一,严重影响患者的生活质量。国际透析预后与实践模式研究(DOPPS)发现不同程度的尿毒症皮肤瘙痒与患者的睡眠质量、抑郁状态、生活质量紧密相关,严重的皮肤瘙痒是尿毒症患者死亡的一个不可忽视的相关因素~[1]。现对我院血液净化中心217例MHD患者皮肤瘙痒