发展农村社区卫生服务 创新农村卫生服务机制

1997年《党中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和2001年国务院10部委《关于加快城市社区卫生服务的若干意见》等对城区社区卫生服务的目标原则、规范管理、网络建设、发展政策、服务队伍、监督管理等提供了政策导向。关于农村医疗卫生服务体系的组织和发展形式，2002年《党中央、国务院关于进一步     

倾力铺平群众就医之路续——广州市萝岗区创行社区医疗卫生工作实践统筹城乡，加快推进农村卫生事业发展

现代医院杂志社派出调研组，对广州市萝岗区九佛医院发展社区卫生医疗工作的做法和成效进行了调研。调查报告和相关图片资料彩页已发表在2008年第六期的特别策划栏目，引起许多读者关注。萝岗区政府领导和区卫生局给予医疗卫生事业重点投入与政策支持，亲临医院调研指导。九佛医院以常旭院长为首的新一届领导班子，更新理念，创行改革，医院面貌一新，社区卫生工作从无到有，医疗服务网底编实健全．有效改善当地农村城镇群众看病难看病贵问题。在此，我们发表萝岗区卫生局刘石局长和九佛医院常旭院长两篇文章。让读者进一步了解，他们是怎样想的，怎样说的，怎样做的。     

扎扎实实做好新型农村合作医疗试点工作

2002年全国农村卫生工作会议召开以来，各地区、各有关部门认真学习贯彻党的十六大精神和《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)，加强农村卫生建设，深化农村卫生改革，农村卫生面貌正在发生积极的变化。2003年，新型农村合作医疗试点工作在全国陆续展开，受到了广大农民群众的欢迎。为积极稳妥、扎扎实实地做好试点工作，国务     

开展国际学术交流促进农村卫生改革--中国卫生发展论坛亚洲卫生改革与农村医院绩效国际研讨会综述

中国卫生发展论坛亚洲卫生改革与农村医院绩效国际研讨会于2003年10月23日在北京市举行。会议由国家卫生部卫生经济研究所副所长张振忠主持,卫生部基层卫生妇幼司司长李长明致开幕词,卫生部规划财务司司长陈啸宏作了关于《后SARS:卫生改革与发展》的报告;柬埔寨国立儿童医院院长Chhour·Y·Meng作了关于《柬埔寨卫生改革策略规划》的报告;比利时安托卫普热带病研究所Bruno·Meessen作了关于《制度对绩效的影响》的学术报告;英国发展研究所的G·Bloom作了关于《变化中的医院及体制对绩效的影响》的学术报告。出席本次会议的有联合国世界…     

加强农村卫生服务体系建设提高农村医疗卫生服务能力

中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）提出：“加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设,发挥县级医院的龙头作用,用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是全科医生的培养培训,着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。”明确了加强农村卫生服务体系建设的策略和路线图。     

加强农村社区护德护风建设的刍议

江苏省建湖县根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神，加大丁对农村卫生事业改革的步伐，用2年时间，完成了镇村一体化卫生服务体制的改革。实现了“因地制宜、优化资源、方便就医”的设汁，将428个村卫生室撤并为252个社区一体化卫生所，按国家卫生部《医疗机构基本标准》和江苏省卫生厅《甲级卫生室标准》统一建筑、装备，卫生所平     

扎实稳妥地推进新型农村合作医疗试点工作

2003年，我省根据党中央、国务院和省委、省政府关于加强农村卫生工作的决定精神，以及国务院办公厅转发的《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》要求，经过县市政府自愿申报、市州政府推荐，从20多个积极申报的县市中，选择了长沙、桂阳、华容、涟源、     

农村医疗卫生机构实行会计委派制的尝试

为全面贯彻《会计法》和国务院关于加快会计委派制度建设的精神 ,规范会计行为 ,确保会计资料真实完整 ,济宁市卫生系统从加强财务管理、强化会计监督入手 ,对全市基层卫生医疗机构的财务管理状况进行了调查研究。发现 ,在执行《会计法》中存在以下问题 :一是一般卫生院人员少 ,收入低 ,没有设置相应的会计岗位 ;二是人员素质低 ,且大都是非财会专业人员担任会计 ,不具备相应任职资格 ;三是会计基础工作不规范 ,不能出具完整准确的会计报告 ;四是会计监督力度不够 ,内部控制薄弱等。针对以上问题 ,在反复论证的基础上 ,决定在微山县卫生系统…     

绵阳市涪城区农村卫生院人员情况调查分析及对策

绵阳市涪城区地处四川盆地西北部，辖城区5个街道办事处和农村15个镇（乡），总面积579.3平方公里、总人口50.92万，其中农业人口18.5万，占总人口数的36.33%。为改善和提高农村医疗卫生服务机构整体水平，促进我区农村医疗卫生服务体系建设，加快城乡卫生事业协调发展，全面推进建设小康社会进程，落实中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，我们于2004年11月上旬至12月上旬，历时一个月，深入全区15个农村卫生院，通过走访座谈、实地查看、统计资料、填写调查表等方式，对农村卫生院人员情况现状进行较为深入细致的调查研究，为合理配置和有效利用农村卫生院人力资源提供了较为详实的第一手资料。     

企业医院面临的形势与应对策略

1 当前医疗卫生事业改革的方向 现在我国已进入全面建设小康社会的新的发展阶段，医疗卫生事业作为建设小康社会的重要组成部分，已经得到党和政府的高度重视，并摆上了重要议事日程。党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，高度重视卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用，全面、系统地提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大举措和目标任务。明确提出要加强医疗卫生服务，提高人民健康水平。坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。在2006年10月23日中共中央政治局第三十五次集体学习会上，中共中央总书记胡锦涛强调医疗卫生事业是造福人民的事业，关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康，也关系经济社会协调发展，关系国家和民族的未来。要求各级党委和政府都要切实把发展医疗卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置，走中国特色医疗卫生改革发展道路，加快医疗卫生事业改革发展步伐，努力满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。中共广东省委关于贯彻《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》的实施意见提出要加快医疗卫生事业发展，着力解决看病难问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，推进医疗机构政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，加大财政对医疗卫生事业的投入，重点发展公共卫生、农村卫生、社区卫生和基本医疗服务。     

瞩目新医改——基层医疗卫生服务体系：机构补偿管理

4月6日公布的《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）,明确提出了加快推进基本医疗保障制度建设和促进基本公共卫生服务均等化的目标,并宣布未来三年内,中央财政重点支持2000所左右县级医院建设。     

关于医疗卫生机构后勤服务社会化改革的指导意见

为贯彻八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和中组部、人事部、卫生部联合下发的《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》的精神，加快推进医疗卫生机构后勤服务社会化改革，制定本指导意见。     

农村卫生院改制亟待规范化

农村卫生改革事关亿万农民的医疗健康 ,是一项政策性很强的工作。目前许多乡 (镇 )卫生院正在按照中共中央、国务院制定下发的《关于进一步加强农村工作的决定》和卫生部、国家计委、财政部、人事部和国家中医药管理局联合下发的《关于农村机构改革与管理的意见》的文件精神 ,积极进行改制工作 ,打破原来单一的所有制结构和“大锅饭”、“铁饭碗” ,采取了将卫生院产权转让的方法 ,拓宽了投资渠道 ,引入了竞争机制 ,优化了职工队伍 ,转变了职工观念 ,激活了运行机制 ,改善了服务质量 ,提高了诊疗水平 ,经济效益和社会效益有了一定好转。然而…     

昆明市：科学规划 重新定位

【昆明市]地处我国西南边陲、云贵高原中部,是云南省省会城市。全市辖5区1市8县,总人口630万人,全市现有各级各类医疗卫生机构2755个,平均每千人口拥有床位5．3张、卫技人员5．9人、执业医师2．6人、护士2．2人。全市有医院201个,乡镇卫生院113所,已建立300个社区卫生服务中心（站）、80个流动人口卫生服务站。2008年以来,随着《关于加快推进医疗卫生事业改革与发展的意见》、《关于进一步加快民营医院发展的实施意见》、《关于加强公共卫生服务体系建设的实施意见》等一系列文件的出台和实施,昆明试水医改。     

优先满足群众基本医疗卫生需求

陈竺部长在今年全国卫生工作会上指出，“健康是重大民生问题。”党的十七届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》，把加快医疗卫生事业改革发展、增进人民群众健康摆在十分重要的位置，明确提出，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，增加财政投入，深化医药卫生体制改革，调动医务人员积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全体居民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求。     

"一号文件"将给农民带来实惠的医疗卫生服务

2005年1月30日，《中共中央国务院关于进一步加强农村工作提高农业综合生产能力若干政策的意见》（“一号文件”）正式公布，对农村各项事业的发展提出了具体要求，卫生作为一项重要内容，也不例外。这对于加快农村卫生事业发展，提高农民健康水平具有重大的现实意义。     

以初级卫生保健统领农村卫生工作

近年来，广州市认真贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，以建设社会主义新农村为契机。实施农村初级卫生保健，努力健全区（县级市）、镇、村三级农村医疗卫生服务体系，改善农村卫生服务条件，全面推进新型农村合作医疗制度的建立和完善，努力缓解农民看病难、看病贵问题。     

“全科疾控”团队进社区指导的探索

农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和谐发展的重要内容。自《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》颁布以后,浙江省人民政府下发了《关于加快城乡社区卫生服务的意见》以及相关的补助政策,我市也相继出台了相关文件,进一步明确了乡镇（街道）政府以及所辖医疗卫生机构应承担的农村公共卫生服务项目的工作职能,制订并落实直接面对城乡居民3大类12项工作任务的考核细则及检查内容与标准。     

推行乡村卫生机构一体化管理

为了贯彻执行国务院（１９９４）１４９号令，加强医疗机构管理，搞好农村初级卫生保健，我县从１９９４年下半年开始在乡村卫生机构推行一体化管理，取得了可喜的成果。一、主要做法１、加强领导，健全机构。县政府成立了以分管县长任组长、政府办、卫生局、公安局负责人为副组长的“乡村卫生机构一体化管理领导小组”，各乡镇和各行政村分别成立了“管委会”和“管理小组”。县政府颁发《南昌县乡村卫生机构一体化管理暂行办法》，制订了《实施意见》及使之配套的９个附件，便于各乡村贯彻执行。２、精心组织，抓好落实。（１）形式多样．…     

关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见

各县市区人民政府，市开发区管委会，市政府有关部门： 为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源配置，推进全市城市社区卫生服务发展，满足城市居民公共卫生和基本医疗服务需求，根据安徽省人民政府《关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》（皖政[2006]67号）的精神，结合我市实际，就如何加快发展城市社区卫生服务提出如下实施意见：