异丙酚全静脉麻醉在颅脑手术中的应用

目的；观察异丙酚麻醉用于脑手术的临床效果。方法；通过对５０例颅服手术患者采用异丙酚全静脉复合麻醉，观察麻醉期间血流这变化，颅内压变化，麻醉时间及异丙酚用药量对术后恢复时间的影响。结果：全组麻醉效果满意，血流动力学指标稳定，颅内压明显降低，且麻醉时间及异丙酚用药量对术后恢复无明显影响。结论：异丙酚全静脉麻醉用于颅脑手术具有明显优越性     

七氟醚吸入麻醉与异丙酚 - 瑞芬太尼静脉麻醉在妇科手术中的应用

目的探讨七氟醚吸入麻醉与异丙酚一瑞芬太尼静脉麻醉在妇科手术中的应用效果。方法选取在我科进行妇科手术治疗患者100例,随机分为两组,各50例。观察组患者采取单纯七氟醚吸入麻醉,对照组患者采取异丙酚一瑞芬太尼静脉麻醉,观察两组麻醉镇痛效果、进入手术室时及诱导1rain后心率和平均动脉压的变化情况、术后不良反应等。结果诱导1 min后和麻醉过程中观察组血压比较平稳（P〉0．05）,对照组血压较入室时明显降低（P〈0.01）;且对照组血压均低于观察组（P〈0．01）。两组患者诱导1min后心率均较入室时降低（P〈0．01）,但两组之间差异无统计学意义。观察组术后头痛、嗜睡等不良反应发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论采取单纯七氟醚吸入麻醉具有镇痛效果优良、血流动力学较稳定等优点。     

异丙酚静脉持续泵人用于颅脑手术的临床观察

目的 观察异丙酚静脉持续泵入在颅脑手术中的临床麻醉效果,并与异氟醚吸入复合麻醉作比较。方法 34例ASAⅠ、Ⅱ级患者随机分为2组,每组17例,用安定、芬太尼,万可松诱导后快速插入气管导管,按麻醉机行机械控制呼吸,维持呼吸气末二氧化碳分压（PETCO2）于4．5－5．2kPa。麻醉维持分别用异丙酚0．1mg.kg^-1.min^-1静脉泵入（P组）、1％－1．5％异氟醚吸入（Ⅰ组）。两组酌情分次静注芬太尼2μg。kg^-1、万可松0．05－0．1mg.kg^-1维持镇痛、肌松。于麻醉诱导后30min、手术开始后10、30、60min及术毕监测中心静脉压（CVP）、收缩压（SP）、平均动脉压（MAP）、PETCO2、脉搏血氧饱和度（SPO2）、心电图（EKG）,并记录患者术毕至苏醒拔管时间。结果 临床剂量下,两组对CVP、SP、MAP、PETO2、SPO2指标影响轻微且相似。P组拔管时间显著短于Ⅰ组。结论 颅脑手术中,临床剂量下的异丙酚静脉泵入麻醉效果优于异氟醚吸入麻醉。     

丙泊酚在脑外科手术麻醉中的应用

太原市人民医院是太原市及周边地区交通事故急救中心 ,近年来在抢救治疗颅脑外伤手术中 ,应用丙泊酚麻醉 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　全组共 5 5例 ,男 35例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,体重 45～ 70 kg,手术种类包括 :硬膜外血肿清除 ,硬膜下血肿清除或合并脑疝开颅减压术等。随机分为两组 :I组为硫贲妥钠、普鲁卡因 ,共 2 5例 ; 组为丙泊酚 ,共 30例 ,均辅以安氟醚吸入 ,两组年龄体重 ,手术种类无差别。1.2　方法　术前用阿托品 0 .5 m g或东莨菪碱 0 .3mg静脉滴入 ,两组插管前均辅以氟芬合剂或…     

异丙酚用于小儿颅脑外科手术麻醉

异丙酚（Propofol）又称得普利麻。是一种新型短效的静脉全麻药。起效快，麻醉诱导平稳，可用于全麻诱导和维持，停药后苏醒快而完全；少有术后恶心和呕吐。本文对小儿颅脑外科手术的病人用异丙酚麻醉进行了临床观察。1资料及方法全组20例，男11例，女9例。年龄rty～10y，————一l’。。’。”—”“”——”’”“”’””且2“体重6－30kg，手术时间1－3h，ASAI一见级。其中包括。硬膜下积液3捌；硬膜外积液3例；颅内血肿3例；硬膜外血肿5例；颅内肿瘤3例；开放性颅脑外伤《例。术前30min肌往阿托品0．01mg／kg，学巴比妥钠zing八g。…     

异丙酚麻醉用于神经外科手术的临床观察

目的：比较静脉输主异丙酚与吸入异氟醚用于颅内手术后期麻醉时病人应激及苏醒过程的差异；方法：择期颅内手术38例，随机分成异氟醚组（A组）和异丙酚组（B组），每组各19例。当手术开始缝合硬脑膜时停用一切静脉麻醉药，A组继续吸入异氟醚维持麻醉，B组停用吸入麻醉药，加用异丙酚维持麻醉。两组病人均监测围术期的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录术后拔管时间，并统计苏醒时的副反应及使用拮抗药的情况；结果：A组术后拔管时间明显长于B组，且A组使用拮抗药的剂量明显大于B组；A组在拔管时及拔管后5分钟的心率明显高于B组，A组拔管时收缩压明显高于术前；A组苏醒时的副反应（恶心、呕吐）的发生率明显高于B组；结论：异丙酚用于颅内手术麻醉，既能维持麻醉平稳，同时术后又能迅速、完全苏醒，苏醒时副反应少。     

异丙酚芬太尼异氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用

胸腹部手术刺激大,对麻醉要求较高,以往大多采用普鲁卡因静脉复合麻醉。但因其麻醉效能弱,病人应激反应活跃等缺点[1],而逐渐被静吸复合麻醉所取代。我们近几年来选用异丙酚、芬太尼、异氟醚静吸复合麻醉施行胸腹部手术,取得较满意的效果,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：择期胸腹部手术163例,其中男102例,女61例,年龄26～87岁,平均48±6．9岁,ASAⅡ～Ⅲ级。术前检查轻、中度阻塞性通气功能障碍24例,心肌缺血21例,高血压17例,糖尿病8例。麻醉手术时间3．8±1．2小时。1．2麻醉方法：鲁米那100lug,阿托品0．5lug（伴高…     

异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的临床应用

人工流产是妇产科门诊的常规小手术，但手术中因疼痛给病人带来身心痛苦，及个别患者可有恶心、呕吐及人工流产综合征的发生。为解除患者术中的痛苦和人工流产综合征的发生，我们将异丙酚静脉麻醉应用于人工流产手术，取得较好效果。现报道如下：     

异丙酚在小儿颅脑手术中的应用

异丙酚应用于小儿颅脑手术麻醉２０例,颅内血肿１０例,颅内肿瘤３例,硬膜下积液７例。开放静脉后依次推注１％利多卡因１ｍｇ·ｋｇ－１,芬太尼２μｇ·ｋｇ－１（慢推）,异丙酚３ｍｇ·ｋｇ－１（１ｍｉｎ内推完）,司可林１～２ｍｇ·ｋｇ－１。维持麻醉采用微量泵持续推注异丙酚,剂量为５～１０ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１,手术结束前５～１０ｍｉｎ停止泵注异丙酚。麻醉效果满意,所有病例均在停药后５～１０ｍｉｎ后恢复呼吸,且维持ＳＰＯ２在９８％～１００％。故异丙酚值得广泛应用于小儿颅脑手术麻醉。     

异丙酚——异氟醚复合麻醉用于桥小脑角部位手术的观察

桥小脑角部位的手术在神经外科手术中是难度较高的手术 ,因此 ,对麻醉的要求也较高 ,特别是手术操作取瘤时 ,要求麻醉较深 ,单用异氟醚吸入有时难以达到理想的麻醉效果 ,如果同时辅助应用异丙酚 ,可起到协同作用 ,减少异氟醚的用量。1　资料与方法1 .1　一般资料52例经ＭＰＩ诊断为“桥小脑角占位性病变”的择期手术患者 ,其中男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 1 4-69岁 ,体重 2 7～ 83公斤 ,ＡＳＡⅡ～Ⅳ级 ,术前血、尿常规检查正常 ,肝、肾功能及电解质、心电图检查无明显异常 ,术后证实为听神经瘤 45例 ,胆脂瘤 4例 ,三叉神经纤维鞘瘤 3例。1 .2…     

异丙酚全静脉麻醉用于脑外伤手术的临床观察

我院从1998年8月至2002年3月在脑外伤手术中使用异丙酚微泵行全静脉麻醉,取得满意效果,现报道如下.     

异丙酚静脉麻醉在喉显微手术中的体会

喉显微手术精细且时间短，对麻醉要求高，传统的气管插管全麻安全有效，但费时麻烦，我院采用芬太尼与异丙酚复合麻醉的方法用于显微手术取得良好效果，现就两种方法在应用中的一点体会报道如下。     

异丙酚-异氟醚复合控制性降压在手术中应用的观察

目的 :观察异丙酚 -异氟醚复合控制性降压麻醉下行手术的效果。方法 :2 0例病人在吸入异氟醚达一定麻醉深度的基础上 ,同时静脉泵注异丙酚 ;当手术需要降压时加大泵注量 ,同时监测降压程度及停药后血压恢复情况。结果 :加大泵入异丙酚 ( 3 5± 0 5 )min ,血压下降 2 0～ 3 0mmHg ,此时再减慢输入异丙酚仍可维持血压在这一范围 ;停用异丙酚后 ( 6 5± 0 5 )min ,血压自动恢复 ,无反跳现象 ;降压期间 ,HR、SPO2 、PETCO2 、ECG均无明显异常。结论 :本法控制性降压效果确切 ,易于调节 ,无反跳现象。     

妇科日间手术患者单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉的临床价值分析

目的:对单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉方式在妇科日间手术患者中的临床应用价值进行评价分析.方法:收治行妇科日间手术患者268例,将其分成对照组和观察组,分别采取异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉和单纯七氟醚吸入麻醉方式,并对比分析麻醉效果.结果:观察组诱导过程中血液动力学变化较对照组小(P＜0.05);术停用麻醉药后到达出院标准的时间较对照组短(P＜0.05);不良反应发生率较对照组高(P＜0.05).结论:单纯七氟醚吸入麻醉在妇科日间手术中应用效果显著,患者血液动力学变化下,苏醒时间短,然不良反应发生率高.     

异丙酚静脉麻醉在颅脑手术中的应用

异丙酚是一种起效快、消除半衰期短，清醒快的全麻药，除用于静脉诱导外，也适用于静脉维持。本人探讨该药在颅脑手术中的运用。     

异丙酚、芬太尼静脉麻醉在老年人腹腔镜手术中的应用

异丙酚是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速且完全的静脉麻醉药 ,辅以小剂量的芬太尼可以减少异丙酚的用量 ,减轻由于大剂量异丙酚对呼吸循环的抑制。本组选择异丙酚芬太尼静脉复合麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) ,观察其对血液动力学的影响及麻醉效果 ,评价其实用性和安全性。1 资料与方法一般资料　 2 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期老年患者 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,术前无明显呼吸循环系统疾病 ,肝肾功能正常 ,术前诊断为结石性胆囊炎。麻醉诱导与维持　术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。入室后右前臂…     

瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉两种不同方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选择40例择期妇科腹腔镜手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,TCI(T组)采用瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2～2.5mg/kg及维库溴胺0.1mg/kg快速诱导后,经口明视插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4～8ng/mL+异丙酚4～8mg/(kg·h).异氟醚组(Ⅰ组)采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2～2.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg诱导经口明视插管后,维持采用1:1的氧气:笑气和异氟醚(维持呼吸浓度0.8～1.2MAC)吸入麻醉.术中监测收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)等指标.结果 T组病人入睡快,术中血流动力学比Ⅰ组平稳,术后患者苏醒迅速,意识清楚,术后随访术中无知晓.结论 瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性,真正做到了安全有效.