恢复期精神分裂症病人的心理状况及对策

我们采用症状自身量表(ＳＣＬ-９０)［１］及自编“恢复期精神分裂症病人心理状况调查表”,对恢复期精神分裂症患者进行调查,分析其心理状况并提出相应对策。１对象与方法１．１对象病人精神病性症状消失、自知力恢复时,随机抽取１９９８年住院精神分裂症病人１１６例,由两名医生再诊断,均符合ＣＣＭＤ-Ⅱ-Ｒ诊断标准。其中男８５例,女３１例,年龄３２．８±７．３岁,住院时间８５．４±３９．７ｄ。１．２方法采用ＳＣＬ-９０,统计各因子分,并与全国常模对比,自编“恢复期精神分裂症心理状况调查表”,该表共１８个项目,涉及住院和出院后的…     

脑出血致多器官衰竭70例

脑出血致多器官衰竭７０例湖北省枣阳市第一人民医院（４４１２００）杨明华我院近２年来收治的脑出血（ＣＨ）致多器官衰竭（ＭＯＦ）７０例。报告如下。１临床资料１．１诊断标准：参照Ｆｉｙ￣［１］（１９８２）和陈德昌￣［２］（１９８８）等提出凡具备两项或两项以...     

精神分裂症患者父母教养方式的调查分析

精神分裂症患者家庭在适应性方面僵硬不变,亲密度方面则表现为成员间情感交流不足［１］。在家庭环境中,父母的教养方式对儿童的发展起着举足轻重的作用。为了解精神分裂症患者的父母教养方式有何特点,作者调查了在我院住院的康复期精神分裂症患者,现将结果报告如下。１资料与方法１．１调查对象（１）病人组：为我院住院患者,符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ关于精神分裂症诊断标准,调查时患者处于康复期,精神症状基本消失。共１０６例,其中男４９例,女５７例;年龄１５～５６岁,平均（２６．９０±８．５８）岁;文化程度：小学３例,初中…     

慢性肾衰病人的护理

慢性肾衰病人的护理［英］／ＫｅｌｌｙＭ／／Ａｍ　ＪＮｕｒｓ．－１９９６，９６（１）．－３６慢性肾衰（ＣＲＦ）指的是肾单位机能进行性丧失，最终肾脏丧失滤过废物和维持内环境稳定的功能，ＣＲＦ可分成三个阶段：（１）肾脏储备降低期；（２）肾功能不全期；（３）...     

老年男性乳腺癌9例临床分析

男性乳腺癌（ＭＢＣ）临床上较少见［１］，而且预后差，我院近１５年共收治老年ＭＢＣ９例，报告如下。１临床资料本组老年ＭＢＣ９例，年龄６０～８１岁；左侧７例，右侧２例。临床表现：全部病人均有乳晕下肿块，直径０．８～３．４ｃｍ，其中伴皮肤粘连６例，乳头回缩...     

不同性别的阿尔茨海默病临床分析

随着人口老龄化的发展 ,阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 ,ＡＤ）的患病率也逐渐增加 ,国内报道其发病率为０．３８ %～４．５３ % ［１］，占老年人口的１．８２ % ［２］，且有增加的趋势。目前对于ＡＤ的流行病学调查做得较多 ,但不同性别的ＡＤ临床分析报道较少。本研究采用回顾性方法 ,对住院ＡＤ病人做了详细调查 ,并分析其男女之间的临床差异 ,现将结果报道如下。１资料与方法１．１资料调查对象为１９９５年１月～１９９８年８月在杭州市老年心理康复中心住院的所有ＡＤ病人共５８例 ,均符合中国精神病分类方案与诊断标准（ＣＣ…     

2284例急性颅脑损伤病人的疗效分析

颅脑损伤是神经外科的常见病。急性颅脑损伤病人的死残率仍较高［１，２，３］。本文报道我科１９９０年１月～１９９９年１２月收治的２２８４例急性颅脑损伤病人的救治经验和疗效分析 ,着重讨论如何提高急性颅脑损伤病人的治疗效果。１资料与方法１．１一般资料男１６５６例 ,女６２８例 ,男女之比为２．６４：１。年龄３个月～８４岁。１．２受伤情况车祸１２０６例（５２．８０ %） ,坠落伤和跌伤７５８例（３３．１９%） ,打击伤１１６例（５．０８ %） ,其它２０４例（８．９３%）。１．３伤情判断按ＧＣＳ评分对２２８例病人作伤情判…     

家庭随访对恢复期精神分裂病人康复的影响

目的探讨家庭随访对恢复期精神分裂症病人康复的影响。方法将126例恢复期精神分裂症病人随机分为随访组和对照组，各63例。对照组出院时接受常规康复指导，随访组出院后接受为期1年的家庭随访，分别于出院时及出院后1年采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）量表进行效果评定。结果随访组1年后BPRS、SDSS评分明显低于对照组（p〈0．05），差异有统计学意义。结论对恢复期精神分裂症病人进行家庭随访有助于改善病人的精神症状，减轻焦虑、抑郁情绪，减少复发。     

环孢素A毒副作用的临床观察及护理措施

总结我院１９９５年～１９９７年间应用ＣｓＡ治疗难治性肾病综合征患儿１５例,并就环孢素Ａ（ＣｓＡ）毒副作用及临床护理措施报道如下。１　临床资料　　所有１５例使用ＣｓＡ患儿均为肾病综合征难治病例（激素依赖、反复复发或激素抵抗者）,其诊断标准均符合全国儿肾协助组诊断标准［１］。其中男１０例,女５例,男∶女为２∶１。年龄为８．５±３．６（最大１４岁,最小４岁８个月）。２　ＣｓＡ毒副作用２－１　肾毒性：ＣｓＡ对肾脏毒性可分为功能性及结构性肾损害,是ＣｓＡ最严重的毒性反应,有报道达５０％～７０％［２］。２－…     

首发精神分裂症家庭环境对复发的影响

目的 探讨首发精神分裂症患者家庭环境与其复发的关系。方法 对240例经住院治疗获临床痊愈或显著进步的首发精神分裂症患者，用家庭环境量表（FES）和阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定其出院后1年内家庭环境和复发情况。结果 240例患者出院后1年内复发112例（46．67％），患者复发率乡村高于城镇（P〈0．05）；与出院时PANSS评分、家庭人口呈正相关性（均P〈0．01），与住院天数、家庭人均收入呈负相关（P〈0．05与P〈0．01）；FES评分：亲密度、文化性、娱乐性和组织性复发组显著低于稳定组，情感表达和矛盾性复发组显著高于稳定组（均P〈0．01），其它因子两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 家庭环境与首发精神分裂症患者复发密切相关，进行家庭干预，改善家庭环境，可促进患者康复，减少复发，改善预后。     

呼气峰流速简易测定法对呼气峰流速昼夜变异率的估计

呼气峰流速 (ＰＥＦＲ)是反映呼吸功能的一项重要指标 ,近年来已开展了ＰＥＦＲ昼夜节律变化的研究 ［１，３，４］,认为ＰＥ ＦＲ变异率（ＰＥＦＲＶ）更能反映呼吸功能。目前国内外采用传统的ＰＥＦＲ测定需每隔２ｈ测定１次［１，２］,这将严重影响受检者的工作和睡眠 ,依从性差 ,从而使其临床应用受到限制。现我们对３０名正常人采用传统及简易测定法 (每日早晚８时测１次 ,共２次 )测定ＰＥＦＲ ,计算其变异率 ,了解两者关系 ,探讨简易测定法的临床意义。１资料和方法１．１临床资料正常人３０例 ,男１６例 ,女１４例 ,平均年龄３５．…     

流行性出血热并多器官功能衰竭192例临床分析

流行性出血热并多器官功能衰竭１９２例临床分析徐德先多器官功能衰竭（ＭＯＦ）是流行性出血热死亡的主要原因。１９８０～１９８９年我院共收治出血热２０５０例，其中１９２例并发ＭＯＦ（占９．４％）。分析如下。１．临床资料１．１一般资料：全部病例均按文献［１］...     

Clini MACS纯化自体外周血CD34+造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤（ＭＭ）在自体造血于细胞移植（ＡＳＣＴ）后复发的主要原因,除骨髓清除治疗后患者体内存有残留的肿瘤细胞外,还与干细胞采集物中的肿瘤细胞污染有关［１］。移植动员治疗及细胞因子应用后,伴随ＣＤ３４＋造血干细胞的增加循环中肿瘤细胞也增加。分选外周血干细胞（ＰＢＳＣ）,即可富集ＣＤ３４＋造血干细胞,又可清除骨髓瘤细胞的污染［２］。我们利用此技术,对多发性骨髓瘤病人的自体外周血干细胞移植物进行了体外净化。１ 资料与方法１．１病人情况 中年男性,有左肩胛骨及胸骨上段隆起约３ｃｍ,质硬有压病;骨扫描示…     

精神分裂症出院患者家庭维持治疗中断原因分析

精神分裂症患者治愈后的家庭康复预防复发尤为重要，抗精神病药物维持治疗是降低复发率的重要措施之一。但患者出院后家庭维持治疗常会中断。现将近３年来精神分裂症患者两次以上住院前所受心理或社会等因素干扰而中断维持治疗的病例进行调查分析。１对象与方法对１９９９～２００１年符合CCMD－２－R诊断标准的精神分裂症出院和现住院患者，医嘱需继续服药维持治疗而自行中断致病情复发两次以上者进行调查分析。共９９例，其中男６２例，女３７例。年龄１８～７６岁，平均（４２．４５±１．３５）岁。农民５３例（５３．５４％），工人…     

45例非酮症性高渗性昏迷的诱因及死亡率分析

非酮症性高渗性昏迷（ｎｏｎｋｅｔｏｈｃ ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒ ｃｏｍａ，ＮＫＨＣ）又称非酮症性高渗性综合征（ｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃ　ｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｓｙｎｄｒｏｍ，ＮＫＨＳ）［１］或称高渗性昏迷（ｈｎｙｒｏｓｍｏｌａｒ　ｃｏｍａ）［２］，是目前急诊危重病中常见的一种临床综合征。其病因复杂，诱因较多，且多合并有多脏器衰竭，治疗难度大，死亡率高。我院急诊科自１９９４～１９９８年 ６月共收治并挽救 ＮＫＨＣ ４５例，现报告如下。１材料与方法１．１病人均为我科１９９４～１９９８年６月急诊抢救病人。…     

20例原发性高血压病人放松训练家庭护理效果研究

本文用比较研究方法观察２０例原发性高血压病人放松训练家庭护理效果。用药物治疗的２０例患者为对照组，实验组患者用药物治疗加放松训练和心理支持。所有受试者均按Ｚｕｎｇ焦虑自评量表［１］（ＳＡＳ），Ｚｕｎｇ抑郁自评量表［１］（ＳＤＳ），Ａ型行为量表［１］操作规程一次性完成。结果发现，原发性高血压病人在家庭中药物治疗加放松训练和心理支持，血压下降明显优于单纯药物治疗（Ｐ＜０．０１），ＳＡＳ和ＳＤＳ也较治疗前有明显改善。提示原发性高血压病人在家庭里使用药物治疗和放松训练和心理支持，能降低病人血压，改善患者情绪状态。     

血透时用不同透析膜所致肿瘤坏死因子α的变化

血液与透析膜之间的相互作用（生物相容性）能影响细胞因子的生成。替代纤维素膜、合成膜具有不同特性 ,对细胞因子产生不同程度的影响［１］。肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ-α）是其中一种重要的细胞因子 ,作者自１９９７年１月～２０００年１２月观察了醋酸纤维素膜（ＣＡ）与聚砜膜（ＰＳ）在血透前后ＴＮＦ -α的变化。现报告如下。１临床资料１．１一般资料３６例终末期肾衰行维持性血液透析病人 ,男１８例 ,女１８例。年龄２６～６６岁 ,平均（５０．４±１７．２）岁。原发病为慢性肾小球肾炎２８例 ,痛风性肾病４例 ,多囊肾２例 ,高血压…     

云南省三民族人FⅧ基因XbaⅠ限制性片段长度多态性研究

血友病甲是由于凝血因子Ⅷ（ＦⅧ）基因缺陷所致的Ｘ染色体连锁隐性遗传性疾病［１］，ＦⅧ基因定位于Ｘ染色体长臂末端２区８带（Ｘｑ２８）全长约１８６ｋｂ，包括２６个外显子和２５个内含子。目前多利用ＤＮＡ限制性内切酶片段长度多态性（ＲＦＬＰｓ）［２］和可变数...     

社会家庭支持对精神分裂症康复的作用

为了进一步了解精神分裂症病程进展中的康复与社会家庭支持的因素有否关系，笔者对１９６０年～１９８３年本院收治出院的１０８例显著进步的精神分裂症病人作了一次性调查，以探索社会家庭支持在精神分裂症康复中的作用。现将调查情况报道如下。１资料与方法１．１资料男７０例，女３８例，发病年龄：１６—３０岁７４例，３１—４０岁２９例，４０岁以上５例。职业：工人３８例，农民３２例，职员和干部２６例，家务６例，无业６例。诊断均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ中精神分裂症诊断标准。１．２调查方法以详细表格式的信函，分别寄给病者家属…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗失败原因探讨

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是好发于老年人的颅内血肿,发病机理至今尚有争论,有渗透压梯度和半透膜学说［１］［２］［４］,血肿液中纤维旦白降解产物ＦＤＰ升高［３］,血肿内失去凝血机能,血肿包膜外层新生的巨毛细血管渗透性增加［３］,血液渗漏入血肿腔使血肿遂渐增大。 手术方法从早期的开颅血肿外膜切除,改为钻孔冲洗引流术,目前均采给钻孔（１个孔）、冲洗。负压引流,此法简单疗效佳。但亦有极少数病人失败。我院自１９９３年２月至１９９９年２月,共收治ＣＳＤＨ８６例,行钻孔冲洗负压引流,８４例取得满意效果,２例失…