职业应激对血清中肿瘤坏死因子-α及白细胞介素的影响

目的 探讨职业应激对血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2和IL-4的影响.方法 采用横断面研究方法对200名电冰箱厂装配线生产工人进行调查,收回有效问卷169份.使用修订的工作紧张模式问卷、付出-回报失衡模式问卷和职业应激测量工具测试职业应激因素、个性特征、应激反应及缓解因素;采用放射免疫法或酶免疫法检测血清中各生化指标的表达水平.结果 情感平衡高水平组和对照组间血清中TNF-α浓度[(1.947±0.173)和(2.029±0.240)fmol/ml]的差异有统计学意义(P＜0.05),外在付出高水平组和对照组间血清中IL-1β浓度[(0.133±0.034)和(0.118±0.031)ng/ml]的差异有统计学意义(P＜0.05),回报[(1.514±0.406)和(1.665±0.369)ng/ml]、角色模糊[(1.658±0.376)和(1.491±0.033)ng/ml]、角色冲突[(1.774±0.311)和(1.589±0.380)ng/ml]和每日紧张感[(1.759±0.361)和(1.606±0.381)ng/ml]高水平组和对照组间血清中IL-2浓度的差异有统计学意义(P＜0.05);回报高水平组和对照组间血清中IL-4浓度[(1.449±0.025)和(1.466±0.041)pg/ml]的差异有统计学意义(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,情感平衡是血清中TNF-α浓度的预测因子(R2值为0.029),外在付出和心理卫生是血清中IL-1β浓度的预测因子(R2值分别为0.029和0.055),角色冲突、每日紧张感和角色模糊是血清中IL-2浓度的预测因子(R2值分别为0.040,0.078和0.104),回报是血清中IL-4浓度的预测因子(R2值为0.030).结论 不良的社会心理应激因素可能导致血清中TNF-α及IL-1β、IL-2、IL-4浓度升高.     

职业紧张对火车司机血清白细胞介素-6水平的影响

[目的]探讨职业紧张对火车司机血清中白细胞介素-6水平的影响。[方法]采用随机抽样方法抽取某铁路局的火车司机208人为调查对象,使用职业紧张因素量表(OSI)中的职业紧张来源部分对其职业紧张状况进行调查,采用放射免疫法分析血清中IL-6浓度。[结果]火车司机血清中IL-6的浓度为(125.17±49.81)pg/ml,95%的可信限为119.15～131.18pg/ml。以血清中的IL-6浓度为应变量进行逐步回归分析(α入=0.10,α出=0.15),来源于人际关系、职务特征的职业紧张因素进入了回归方程。方差分析结果显示,来源于人际关系和职务特征的职业紧张因素评分组间血清IL-6浓度差异无统计学意义(P﹥0.05)。火车司机血清中的IL-6浓度与年龄、婚姻状况、文化程度等因素无关。[结论]职业紧张对火车司机血清中IL-6浓度的升高有一定影响。     

白细胞介素6和白细胞介素17在慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中的表达及其临床意义

目的 探讨白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素17(IL-17)在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)血浆中的表达,分析其在CRS发生、发展中的作用.方法 选取200例拟行手术治疗的CRS患者(CRS 组),其中伴有鼻息肉的CRS患者109例(鼻息肉组),不伴有鼻息肉的CRS患者91例(无鼻息肉组),Ⅰ型36例,Ⅱ型139例,Ⅲ型25例,另选取50例健康体检者作为对照组.采用双抗体夹心ELISA方法检测血浆IL-6和IL-17水平.结果 CRS组血浆IL-6、IL-17水平分别为(13.23±5.94)、(9.24±4.15) ng/L,均显著高于对照组的(2.26±1.01)、(1.58±0.71) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);而鼻息肉组和无鼻息肉组血浆IL-6、IL-17水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型血浆IL-6水平分别为(4.54±2.04)、(12.90±5.80)、(27.42±12.32) ng/L,血浆IL-17水平分别为(3.17±1.42)、(9.01±4.05)、(19.15±8.61)ng/L,各型之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).CRS患者血浆IL-6和IL-17水平呈显著正相关(r=0.519,P＜ 0.05).结论 IL-6和IL-17与CRS的发生、发展密切相关.     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的临床分析

目的 探讨腹腔液和血清白细胞介素(IL)-6、IL-15与子宫内膜异位症(EM)的关系.方法 EM组为EM患者74例(其中Ⅰ～Ⅱ期26例,Ⅲ～Ⅳ期48例),对照组为卵巢良性畸胎瘤或行输卵管结扎术患者46例,采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的水平.结果 EM组腹腔液和血清IL-6[(1017.81±361.98)ng/L和(455.47±161.52)ng/L]均高于对照组[(284.63±70.50)ng/L和(149.37±43.09)ng/L],EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-6[(1253.44±189.63)ng/L和(556.50±93.34)ng/L]较Ⅰ～Ⅱ期[(582.81±107.75)ng/L和(268.96±63.48)ng/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.01),腹腔液和血清IL-6呈正相关(r=0.950,P=0.01).EM组腹腔液IL-15[(333.45±63.94)ng/L]较对照组[(203.85±70.52)ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01),EM组和对照组血清IL-15比较差异无统计学意义(P>0.05);EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-15与Ⅰ～Ⅱ期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔液IL-6、IL-15的改变可能与EM的发病机制有关,血清IL-6可能成为诊断EM并评估其分期的无创性指标之一.     

抽动秽语综合征和ASO、IL-6及IL-8水平关系研究

目的 观察抽动秽语综合征(Tourettes' syndrome,TS)患者抽动严重程度和抗链球菌溶血素O(ASO)、T淋巴细胞亚群、血清IL-6、IL-8水平的关系,以探讨其可能发病机理。 方法 对32例抽动秽语综合征患者和30例正常儿童分别采用间接免疫SAP花环法检测T淋巴细胞亚群和ELISE法检测血清IL-6和IL-8水平。32例患者还用YALE综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行了调查。 结果 抽动秽语综合征患者T淋巴细胞亚群和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),患者组血清ASO、IL-6水平[分别为(351.4±27.6)kU/L,(68.12±28.13)ng/L]明显高于对照组[(240.8±20.9)kU/L,(48.48±26.21)ng/L](P<0.05),而两组IL-8水平分别为[(63.28±26.63);(56.84±22.78)ng/L]差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 抽动秽语综合征患者可能存在免疫学方面的改变,其免疫学机制还有待进一步深入探讨。     

护士职业紧张与其血清中多巴胺及去甲肾上腺素水平的关系

[目的]研究护士职业紧张对其血清中多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)水平的影响. [方法]运用职业紧张指数量表对230名护士进行问卷调查,测定其血清中DA及NE浓度. [结果]不同年龄、工龄、文化程度的护士之间,其血清中NE浓度差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄、文化程度的护士之间,其血清中DA浓度差异有统计学意义(P＜0.01).逐步回归分析结果显示,决策控制、工作单调性、每日紧张感进入了回归方程,是血清中NE浓度的预测因子(R2=0.130,P＜0.0l);工作前景、每日紧张感可预测血清中DA的浓度,其中与工作前景呈负相关(P＜0.01),与每日紧张感呈正相关(P＜0.01). [结论]护士职业紧张对血清中NE、DA水平有影响,职业紧张程度越高,血清中NE、DA含量越高.     

心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子、白细胞介素6水平变化及意义

目的 观察心力衰竭并发肺部感染患者血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化,并指导临床治疗及预后判定.方法选择医院2010年10月-2012年8月收治的心力衰竭并发肺部感染患者50例作为观察组,并选择性别年龄与之相匹配的健康体检者20名作为对照组；采用酶联免疫吸附法检测两组的血浆BNP、TNF-α、IL-6水平,分析其水平变化与患者心功能的关系.结果观察组血浆脑钠肽、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6分别为(475.62±35.78)、(26.45±11.2)、(2.53±0.65) ng/L,对照组分别为(36.25±11.4)、(27.02±10.13)、(2.43±0.56)ng/L;两组血浆脑钠肽比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；而血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平比较,差异无统计学意义；观察组心功能NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆脑钠肽水平分别为(105.23±21.24)、(254.32±43.27)、(421.54±65.43)、(796.32±87.65)ng/L,各级间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论心力衰竭并发肺部感染患者血浆TNF-α、IL-6水平变化不显著,BNP水平升高,且与心功能分级有关,可作为心功能评价的参考指标.     

急性冠脉综合征患者血浆高敏C反应蛋白与白细胞介素-6的水平变化及相关性研究

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及相关性.方法 使用散射比浊法和酶联免疫吸附法分别检测113例ACS患者[不稳定型心绞痛(UA)组62例,急性心肌梗死(AMI)组51例]和40例体检健康者(对照组)血浆hs-CRP和IL-6水平.结果 UA组血浆hs-CRP、IL-6水平分别为(14.82±3.76)mg/L、(15.83±3.94)ng/L,AMI组分别为(29.65±5.16)mg/L、(35.75±6.31)ng/L,均明显高于对照组[分别为(2.58±0.79)mg/L、(9.74±2.52)ng/L](P<0.05).AMI组血浆hs-CRP、IL-6水平明显高于UA组(P<0.05).随着冠状动脉病变数量的增加,hs-CRP、IL-6水平逐渐增高(P<0.05).ACS患者血浆hs-CRP与IL-6水平呈正相关(r=0.382,P<0.05).结论 血浆hs-CRP、IL-6水平在ACS患者中明显升高,且两者呈正相关.     

血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病及其微血管病变的关系

[目的]了解2型糖尿病及其合并微血管病变患者中血浆内脏脂肪素水平的状况.[方法]对2型糖尿病有微血管病变组61饲、2型糖尿病无微血管病变组99例、健康对照组30例.测定其血浆脂肪素水平,同时测定糖尿病患者的血糖、血压、血脂、C肽水平,比较3组闻血浆脂肪素平均水平.[结果]糖尿病微血管病变组、糖尿病无微血管病变组及正常对照组血浆脂肪素水平分别为(1.90±0.56)ng/ml、(2.04±0.69>ng/m]、(1.00±0.33)ng/ml,糖尿病人组与对照组问差异有统计学意义(P<0.01),但微血管病变组与无微血管病变组之间差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病患者中,血浆脂肪素水平与TG成正相关,与HDL成负相关.[结论]2型糖尿病患者血浆脂肪素水平明显升高,但在有糖尿病微血管病变的患者中,血浆脂肪素水平与无并发症的糖尿病患者无明显不同,提示血浆脂肪素与2型糖尿病微血管病变的发生发展无密切关系.     

列车乘警职业紧张及对血清IL-2的影响

[目的]研究乘警的职业紧张水平,以及职业紧张对血清白介素IL-2水平的影响。[方法]选择福州铁路分局工龄≥3年在职职工177名,用职业紧张量表(OSI)进行问卷调查,并抽取血样分析其IL-2水平。[结果]乘警组的职业紧张总分(280.5分)高于乘务员组(259.9分),其IL-2水平低于乘务员组(8.1 ng/ml与11.3 ng/ml)。[结论]乘警的职业紧张程度较乘务员高,属于高职业紧张暴露工种。职业紧张影响IL-2水平,其对免疫功能的影响不容忽视,应引起关注。     

北京交通警察职业卫生学调查

对５５０名交通警察职业卫生学调查表明，交通警察的工作日内净工作时间大于一般工业各工种平均工时的７４％；交通警察工作环境中有害因素平均浓度（强度）超过国家大气质量标准的１～６倍，接触噪声强度为７５ｄＢ（Ａ），体内血铅（９７．７μｇ／Ｌ）及碳氧血红蛋白（６．８％）含量高于正常人群，其听力损伤主要是语频听损。     

阳泉市交通民警健康监护及职业环境因素调查分析

目的探讨职业环境因素对交通民警健康的影响,为职业防护提供依据。方法对阳泉市区交通岗进行职业卫生学调查,对交通民警186人和对照组164人进行健康检查,并对结果进行对比分析。结果交通民警中常见的有慢性咽炎、小支气管通气功能障碍、高脂血症和高脂蛋白血症等12种疾病;与对照组比较,除高血压外,其他疾病检出率均明显高于对照组。同时对5个交通岗进行了环境监测,结果发现空气中飘尘、二氧化氮和噪声超过国家标准。结论交通民警中常见病的发生与职业环境因素有密切关系,建议加强城市环境的治理,同时提高个人防护意识     

唐山市交通废气污染与交通警察血脂水平关系的研究

目的探讨城市交通废气污染对交通警察血脂水平的影响。方法选择唐山市交通警察中169名外勤交警为暴露组,112名内勤交警为对照组。应用化学法测定血脂;用一氧化碳微型检测仪测定调查对象呼出气中一氧化碳（CO）浓度及血碳氧血红蛋白饱和度（HbCO％）。结果内、外勤交警血胆固醇均值分别为4．90mmol／L和5．43mmol／L,两组间差异有显著性（P〈0．01）;外勤交警血甘油三酯（2．57mmol／L）高于内勤交警（2．42mmol／L）,但差异无显著性。两组中血HbCO％高的人群,其血脂均高于HbCO％低的人群。在HbCO％〉1％的交背中,外勤交警的血胆固醇（5．48mmol／L）明显高于内勤交警（4．96mmol／L）,差异有显著性（P〈0．01）。结论交通废气污染能引起外勤交通警察的血脂水平增高;交通环境中的CO是影响外勤交通警察血脂水平的一个重要因素。     

广州市交通警察淋巴细胞DNA损伤的研究

目的研究交通警察的职业暴露与吸烟对淋巴细胞DNA损伤的影响.方法研究对象为广州市8个区的交通警共812人(男741人、女71人,其中内勤130人、外勤682人).静脉取血,以淋巴细胞分离液分离淋巴细胞.以彗星电泳的方法测定淋巴细胞DNA的损伤.结果未经校正的结果表明,内勤警平均年龄[(37.7±9.5)岁]较外勤警[(32.3±8.1)岁]大,且差异有显著性(P＜0.01).性别(P=0.08)与年龄(P=0.45)对DNA损伤无影响.外勤警淋巴细胞彗星尾矩为4.20μm,95%CI为3.98～4.42μm,内勤警为3.23μm,95%CI为2.82～3.70μm,表明外勤警的DNA损伤较内勤警为重,差异有显著性(P＜0.01).吸烟者淋巴细胞彗星尾矩为4.66μm,95%CI为4.37～4.97μm,不吸烟者为3.47μm,95%CI为3.21～3.75μm,而戒烟者则为3.28(2.57～4.17)μm,表明吸烟者的DNA损伤较戒烟者和不吸烟者为重,差异有显著性(P＜0.01).在非吸烟者中,仅在家中的被动吸烟可使DNA损伤增加,但如果将外勤警除外,则工作场所的被动吸烟也可使DNA损伤增加.以协方差分析调整了各因素的影响,发现外勤警的职业、吸烟与女性性别可使淋巴细胞DNA损伤增加,且差异均有显著性(P＜0.01).未发现年龄与被动吸烟对DNA损伤有影响.结论交通警的职业暴露与吸烟可使DNA损伤增加,女性交通警较男性交通警DNA损伤为重.     

合肥市交通警察血液流变学初探

为探讨职业性危害因素对交通警察心血管系统的影响，选用血液流变学的４项指标对２５０例外勤警、８１例内勤警进行了检测，结果表明：外勤警的血浆粘度、血沉、血球压积和血浆纤维蛋白原含量均比内勤警组高，且随警龄的延长而增加。吸烟对血液流变学指标有一定影响。     

上海某社区不同职业人群衰老状况比较

目的 探讨职业因素对人们的工作能力及衰老的影响，为社区服务提供基础资料。方法 从芷江西街道餐饮业、工厂工人、教师、商场营养员及交巡警中随机抽取663名人员作为调查对象，采用健康状况问卷、工作能力测试问题、体格检查以及GD－I型人体老化度测试系统，对这些人群的工作能力及生理年龄和心理年龄进行评估。使用卡方、方差和协方差方法统计及分析。结果 5种职业人群的工作能力指数及工作能力状况差异存在非常显著（P＜0．01）。其中教师、交巡警和工人的工作能力得低分比例最高，衰老状况突出。结论 职业因素对职业人群的生理年龄和心理年龄存在影响，过度的体力和脑力劳动促进机体衰老过程。     

公安刑侦人员心理卫生状况研究

目的 为了解公安刑侦人员心理卫生状况,确保公安刑侦人员身心健康及预防心理卫生疾病,特对公安刑侦人员进行了本次调查。方法 整群抽取某市刑警大队刑侦人员61人和该市公安局内勤人员51人为研究对象,采用问卷调查方法,内容包括SCL-90症状自评量表、生活事件量表,并对调查结果进行统计分析。结果 刑侦组9项症候群和阳性项目数得分均显著高与对照组,差异均有显著性;刑侦组躯体化、强迫症状、焦虑、精神病性等症候群分别与常模组比较,差异均有统计学意义。结论 职业紧张可使公安刑侦人员出现不同程度的心理卫生问题。     

Exposure to urban pollutants and plasma vasopressin in traffic policemen

OBJECTIVES: The aim of the present study is to investigate whether traffic policemen of a big city exposed to urban pollutants may be at risk of alterations on plasma vasopressin (VP) concentrations compared with a control group. MATERIAL AND METHODS: Out of a population of 395 Municipal Police employees, the subjects with the principal confounding factors were excluded from the study. Traffic policemen and control subjects were matched by sex, age and working life. Plasma VP levels were determined in 82 subjects: 41 traffic policemen (18 men, 23 women) and 41 control subjects (18 men, 23 women). RESULTS: Mean of VP values were found significantly lower in traffic policemen than in the control group both in men (P=0.010) and in women (P=0.015). We found high correlation between VP values and working life in traffic policemen of male and female sex (r=0.7; r=0.6). DISCUSSION: The authors hypothesise an effect on plasma VP levels in traffic policemen exposed to chemical and physical stressors, according to plasma VP levels modifications found by other authors in studies on animals and human subjects.     

刑警职业紧张和紧张反应研究

[目的 ]研究刑警的职业紧张和紧张反应程度。 [方法 ]应用职业紧张量表 (OSI R)对 191例刑警和 2 2 0例对照人群进行测试。 [结果 ]①刑警组的职业任务和紧张反应得分均显著高于对照组 ,而应对资源得分低于对照组 ,组间差异都具有统计学意义 (P <0 0 1)。②职业任务分析显示 ,刑警组在任务不适、任务模糊、任务冲突、责任感五个子项上的得分较对照组高 (P <0 0 1)。任务过重和工作环境两项的得分无统计学差异。③紧张反应分析结果显示 ,除人际关系紧张反应外 ,业务、心理和躯体紧张反应三个子项得分刑警组均显著高于对照组 ,具有统计学意义 (P <0 0 1)。④刑警组应对资源各子项 :娱乐休闲、自我保健、社会支持和理性处事四项得分均显著低于对照组 (P <0 0 1)。 [结论 ]刑警职业紧张和紧张反应显著增高。针对刑警的紧张源 ,应采取有效措施缓解其紧张反应 ,增强刑警的应对资源 ,促进和保护刑警的身心健康 ,提高他们的职业生活质量     

太原市交通警察生殖系统铅负荷初探

本研究以２３名外勤交警队员作接触组，分析精液，血铅水平，同时调查市内交通铅污染现状。结果显示，交通警察长期低浓度铅接触，生殖系统铅负荷明显增加（Ｐ＜０．００１），提示关方面应注意铅对交通警察生殖系统的影响。