过敏原检测在诊断过敏性鼻炎和支气管哮喘中的意义

目的 分析总IgE、吸人性过敏原过筛(Phadiatop)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)和特异性IgE(SIgE)检测在诊断过敏性鼻炎和支气管哮喘中的意义.方法 回顾性分析122例过敏性鼻炎患者血清Phadiatop、SIgE、总IgE水平;135例支气管哮喘患者血清Phadiatop、SIgE、ECP水平;以40名健康体检者为对照.结果 过敏性鼻炎患者血清总IgE阳性率37.7%,高于正常对照组(2.5%,X2=18.13,P＜0.01),特异性97.5%;支气管哮喘患者的血清ECP阳性率65.9%,高于正常对照组(20.O%,X2=26.34,P＜0.01),敏感性65.9%,特异性80.0%.过敏性鼻炎和支气管哮喘患者Phadiatop阳性率分别为50.0%和31.9%,显著高于正常对照组(0,X2=32.08、16.89,均P＜0.01).最常见的SIgE均为户尘螨、粉尘、蒿、艾蒿等.结论 ECP含量的升高是诊断支气管哮喘患者呼吸道炎症的霞要指标;总IgE在过敏性鼻炎的诊断有重要的临床意义;Phadiatop及SigE阳性的检出在过敏性鼻炎和支气管哮喘患者中的诊断监测中有重要的意义.     

过敏性哮喘患者血清TIgE、IgG4、ECP、IL-2和IL-5水平变化及意义

目的通过研究TIgE(总免疫球蛋白E)、IgG4(免疫球蛋白G4)、IL-5(白细胞介素-5)、IL-2(白细胞介素-2)和ECP(嗜酸细胞阳离子蛋白)在过敏性哮喘发病时血清水平的变化,进一步探讨过敏性哮喘气道炎症形成的机制,并评价其反映哮喘气道炎症的临床价值。方法分别选择过敏性哮喘轻、中度发作期和缓解期患者各30例,并选15例健康体检者做对照,入选者采用ELISA法测定血清TIgE、IgG4、IL-2和IL-5水平,采用Immuno CAP检测系统测定血清ECP水平。结果过敏性哮喘发作期及缓解期血清TIgE与IgG4水平均升高,且升高趋势一致,与正常对照组比较,差异显著(P<0.05)。发作期ECP与IL-5明显升高,与缓解期及正常对照组相比均有显著差异(P<0.05)。IL-2在发作期轻度升高,但各组间比较差异不显著。发作期中TIgE与ECP间存在正相关(r=0.48,P<0.01),其他各参数间无显著直线相关关系。结论TIgE,IgG4,IL-2,IL-5和ECP能较客观地反映过敏性哮喘患者气道炎症,间接反映体内嗜酸细胞和T-淋巴细胞的免疫功能状态,在一定程度上揭示过敏性哮喘发病过程细胞和体液免疫功能的变化。     

4594例儿童过敏原TIgE及SIgE结果分析

分析慈溪地区0-14岁儿童的血清TIgE及SIgE测定结果，了解本地区儿童过敏原谱分布情况及变化趋势，为预防和治疗儿童过敏性疾病提供数据支持。方法 回顾性分析2021年10月1日至2022年9月30日在慈溪市妇幼保健院的4594例儿童的过敏原SIgE、TIgE检测结果。结果4594例儿童SIgE阳性率61.56%，TIgE阳性率74.51%。SIgE阳性率排名前五的从高到低依次为牛奶（阳性率36.20%）、屋尘螨/粉尘螨（35.48%）、鸡蛋白（8.82%）、猫毛皮屑（4.55%）、狗毛皮屑（3.83%）。男性屋尘螨/粉尘螨IgE、牛奶IgE、吸入-食入混合性过敏原IgE、SIgE、TIgE阳性率大于女性（P<0.05）。屋尘螨/粉尘螨、猫毛皮屑、吸入性过敏原阳性率随着年龄增大不断升高，牛奶、鸡蛋白、食入性过敏原阳性率随着年龄增大不断降低（P<0.05）。屋尘螨/粉尘螨SIgE、单纯吸入性过敏原SIgE、TIgE夏季阳性率最高，冬季最低；牛奶、鸡蛋白SIgE冬季阳性率最高，夏季最低（P<0.05）。TIgE阳性率随食入SIgE组（63.97%）、吸入-食入混合SIgE组（89.90%）、吸入SIgE组（94.13%），有升高趋势（x2=8.520,p=0.004）。对牛奶、屋尘螨 / 粉尘螨、鸡蛋白、猫毛皮屑、狗毛皮屑SIgE按等级变量进行相关性分析，除了牛奶和屋尘螨/粉尘螨无相关性（r=0.024，P=0.102），其余两两间都成正相关性。结论 儿童主要特异性过敏原是屋尘螨/粉尘螨、牛奶、鸡蛋白。男童比女童有更高的过敏指数，不同年龄阶段、不同季节主要特异性过敏原不同，TIgE和SIgE及各种SIgE之间存在相关性，血清SIgE、TIgE结果检测有助于儿童过敏性疾病的预防和治疗。     

儿童哮喘患者血清Eotaxin、ECP的测定及其临床意义

目的 探讨嗜酸粒细胞趋化酞（Eotaxin）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）在儿童支气管哮喘发病机制中的作用。并评价其反映哮喘气道炎症的临床价值。方法 收集23例哮喘急性发作患者、22例哮喘缓解期患者及17名健康儿童的外周血标本。用ELISA法测定血清Eotaxin的水平。以Pharmacia CAP系统检测血清中ECP的含量。结果 哮喘急性发作患儿血清中Eotaxin、ECP水平明显高于缓解期患儿和健康对照组，Eotaxin、ECP水平的升高程度与病情严重程度相关，且两者相互之间呈正相关。结论 Eotaxin在哮喘的发病过程中对气道的嗜酸粒细胞炎症有影响作用。ECP可作为支气管哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一。动态监测血清Eotaxin、ECP的变化。可以较好地反映气道嗜酸粒细胞炎症的反应过程。     

支气管哮喘患儿血清ECP和IgE检测临床意义

目的探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白IgE在哮喘患儿中的临床意义。方法对60例患儿和20例健康儿血清进行了ECP及IgE检测。结果哮喘发作期ECP水平显著高于稳定期、缓解期及健康对照;IgE发作期高于缓解期和健康儿,但缓解期与稳定期无显著差异(P>0.05)。此外,哮喘患儿血清ECP、IgE间无明显相关(P>0.05)。结论血清ECP水平能更准确反映嗜酸粒细胞活化状态和气道炎症变化,是诊断、判断病情及指导抗炎治疗的可靠指标。     

哮喘患者血清TSLP,ECP的表达水平及临床意义

目的 观察支气管哮喘患者血清中胸腺基质淋巴生成素（TSLP）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）的表达水平及其临床意义.方法 选择健康对照组25例、哮喘急性发作组30例及哮喘缓解组25例,分别采集各组患者静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TSLP,ECP浓度,进行统计学处理并分析相关性.结果 哮喘组血清中TSLP,ECP表达水平明显高于对照组,急性发作期明显高于缓解期（P均＜0.05）.且哮喘患者血清TSLP,ECP表达成显著相关（r=0.795,P＜0.01）.结论 血清TSLP,ECP表达水平与气道炎症有密切关系,可反映哮喘患者疾病的严重程度,有助于哮喘发病炎症机制的研究.     

哮喘患儿血清ECP、TIgE、Phadiatop和Fx5E检测的临床意义

目的:探讨嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE(TIgE)水平、吸入过敏原过筛(Phadiatop)试验和常用食物过敏原过筛(Fx5E)试验在哮喘病中的意义。方法:收集61例哮喘发作患儿、13例正常儿童外周血标本以PharmaciaCAP系统检测血清中的ECP、TigE水平以及Phadiatop、Fx5E的阳性率。结果:哮喘发作组血清ECP、TIgE水平均高于正常儿童组(P<0.001)。哮喘组的Phadiatop、Fx5E的阳性率也远高于正常儿童组(P<0.001)。结论:TIgE、ECP是反应哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一。结合Phadiatop和Fx5E检测结果,对哮喘诊断、病情判断和指导临床治疗具有重要的临床价值。     

支气管哮喘患者血清CRP和IgE变化水平与病情的相关性研究

目的:探讨血清CRP和IgE变化水平与支气管哮喘患者病情的相关性。方法:用放射免疫比浊法和Elisa法分别检测60例哮喘急性发作组、65例哮喘缓解组和60例健康对照组的血清CRP和IgE的水平,并分析CRP及IgE与第1秒用力呼气流量占预计值百分比(FEV1%)的相关性。结果:急性发作期哮喘患者血清CRP和IgE均明显高于哮喘缓解期和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);缓解期哮喘组血清CRP和IgE水平有所下降,但仍高于健康对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),支气管哮喘患者血清CRP和IgE均与FEV1%呈负相关(r=-0.324,P<0.05和r=-0.631,P<0.01)。结论:血清CRP和IgE水平与哮喘患者病情变化密切相关,可以反映患者的炎性反应程度和气道阻塞程度。     

哮喘患儿血清ECP、T-IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平和临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationonic protein,ECP）、血清总免疫球蛋白E（total immunoglobuline E,T-IgE）及外周血嗜酸性粒细胞（eosinphils,EOS）水平及临床意义.方法 采用荧光酶联免疫法测定32例支气管哮喘患儿治疗前后血清ECP、T-IgE水平及EOS按常规法计绝对数.结果 哮喘急性发作组血清中ECP 水平明显高于缓解期组和正常组,ECP水平的升高程度与病情严重程度相关,且两者之间呈正相关.哮喘组血清T-IgE水平明显高于对照组,哮喘急性发作期与缓解期无显著差异.而3组的EOS计数无显著性差异.结论 ECP是EOS活化后脱颗粒释放的主要炎性介质,是反映支气管哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一,血清ECP含量的变化与哮喘患儿疾病的状态有关,具有重要的临床价值.     

异位性皮炎血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的检测及意义

目的探讨异位性皮炎(AD)患者的血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、总IgE和外周血嗜酸细胞计数(EOS)之间和疾病严重程度之间的相关性。方法选择门诊就诊的50例AD患者,设30例正常人为对照,同期检测ECP、TIgE和EOS,并对疾病严重程度评分。结果AD患者血清ECP和TIgE水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。患者EOS在正常范围之内。ECP与TIgE、EOS之间无相关性,疾病严重程度评分与ECP之间呈正相关(r=0.764,P<0.05),而与TIgE和EOS则无相关性(P>0.05)。结论AD患者血清ECP水平是反映嗜酸粒细胞活化和过敏状态的敏感指标,可更为有效而可靠地监测AD患者病情活动及疗效。     

尘螨变应原皮内试验与血清IgE检测结果的相关性

目的 探讨变应性鼻炎粉尘螨及户尘螨变应原体内检测与体外检测的相关关系.方法 选择变应性鼻炎患者34例, 体内检测采用皮内试验法, 体外检测采用血清特异性IgE检测法, 根据皮内试验结果分为:极强阳性组、强阳性组、中阳性组、阳性组及阴性组5个级别;应用Excel软件进行统计分析.结果 粉尘螨、户尘螨变应原皮内试验分别与体外血清lgE检测具有高度相关性;变应原皮内试验 (即户尘螨与粉尘螨的平均值) 与IgE检测具有高度相关性, 相关系数r=0.8532 (P<0.01, n=20) .结论 粉尘螨和户尘螨变应原皮内试验与体外血清lgE检测具有高度相关性, 临床上可以在患者条件允许的情况下先做皮内试验作为筛查, 然后再用体外检测进一步验证;对于高敏患者或其他不接受皮内试验的患者, 可直接进行体外检测.     

特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效的动态评估及其对哮喘的影响

【目的】探讨变应性鼻炎患者特异性免疫治疗(SIT)效果及其在防治支气管哮喘中的意义。【方法】对167例螨过敏的持续性变应性鼻炎患者,进行免疫治疗,检测各治疗时期患者血清总免疫球蛋白E(TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度,并评估其过敏症状的变化。【结果】变应性鼻炎特异性免疫治疗后症状改善(P<0.01);儿童变应性鼻炎SIT效果较成人好(P<0.01)。此外,观察期满3年的49例接受系统免疫治疗的患者与未系统治疗患者23例发现,前者继发哮喘的几率低于后者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);对合并有哮喘的AR患者经SIT后,哮喘症状体征有改善;患者血清TIgE、SIgE和ECP在SIT治疗后水平逐渐降低。【结论】对儿童变应性鼻炎患者有明确变应原者,免疫治疗应予以考虑;检测患者血清TIgE、SIgE和ECP可了解SIT的疗效;对变应性鼻炎进行SIT对防治哮喘有重要意义。     

维吾尔族支气管哮喘患者血清总IgE及ECP水平的研究

目的:探讨维吾尔族血清总免疫球蛋白 E(T- Ig E)、变应原特异性 Ig E抗体 (S- Ig E)及嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)与支气管哮喘发病的关系。方法 :将和田部分地区 2 12例 18～ 72岁维吾尔族人分为对照组、哮喘间歇发作组及轻度、中度、重度哮喘组 ,分别定量测定 5组患者的血清 ECP(S- ECP)、T- Ig E水平 ,同时对吸入性变应原的特异性 Ig E抗体水平进行定性测定。结果:哮喘各组之间 S- ECP水平差异均有统计学意义 (P均 <0 .0 1) ,重度哮喘患者组 S- ECP水平最高 ,且 S- ECP水平与病情严重程度呈正相关关系 (r=0 .6 3,P <0 .0 1)。变态反应的出现与 S- ECP水平增高有关 ,T- Ig E与 S- ECP呈正相关关系 (r =0 .6 1,P <0 .0 1)。S- ECP水平与哮喘发作的自觉症状和通过检查所得的客观体征具有高度相关性 ,ECP与最大峰流速 (PEF)之间存在负相关关系 (r =- 0 .6 7,P <0 .0 5 )。结论:血清 S- ECP和 T- Ig E二者的水平及其相互关系主要取决于嗜酸粒细胞激活程度和分泌蛋白的能力 ,它们能反映哮喘气道炎症的活动情况 ,并可预示哮喘发作的严重程度。     

变应性因素与慢性鼻-鼻窦炎的临床相关性研究

目的探讨变应性因素在慢性鼻-鼻窦炎（CRS）发病过程中的作用。方法对194例CRS患者（实验组）进行血清总免疫球蛋白E（TIgE）、特异性免疫球蛋白E（SIgE）定量检测及皮肤点刺试验（SPT）。同时选取190例排外CRS患者作为对照组。结果①实验组屋尘螨、粉尘螨SPT阳性率分别为18．6％、18．6％,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。②实验组屋尘螨、粉尘螨、屋尘SIgE阳性率分别为14．9％、16．0％、20．6％,与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组TIgE阳性率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。③屋尘、屋尘螨、粉尘螨SIgE与CRS临床分型均呈负相关（r=-0．176,P=0．014;r=-0．177,P=0．014;r=-0．152,P=0．034）。结论部分变应性因素与CRS的病因及病程有关。     

支气管哮喘患者家族史、IgE水平及过敏原皮试分析

目的 :了解不同类型哮喘患者的家族史、血清总IgE(TIgE)和过敏原皮试阳性率之间的关系。方法 :对门诊就诊的 5 33例哮喘患者进行家系调查。其中 12 1例使用酶联免疫吸附试验进行血清总IgE水平检测及皮内注射法进行过敏原皮肤试验。结果 :5 2 .16 % (2 78/ 5 33)的哮喘患者家族史为阳性 ;6 3.2 2 % (337/ 5 33)有其他过敏性疾病 ;12 1例中家族史阳性的哮喘患者血清总IgE均值和超常例数以及过敏原皮试阳性率显著高于家族史阴性组 (P<0 .0 5 ) ;外源性哮喘较内源性哮喘家族史阳性率、血清总IgE均值及过敏原皮试阳性率均升高 (P <0 0 1)。结论 :哮喘患者血清总IgE和过敏原皮试阳性率水平高低与家族史有关 ,表明哮喘是一种遗传倾向很强的疾病 ,外源性哮喘更有遗传背景     

人类白细胞抗原DRB基因多态性与支气管哮喘易感性的相关性研究

目的 探讨人类白细胞抗原－ＤＲＢ基因型在北京地区支气管哮喘患者中的分布。方法 采用序列特异怀引物聚合酶链反应研究了ＨＬＡ－ＤＲＢ的等位基因在５０例哮喘患者和８０例健康者间的分布;放射变应原吸附试验荧光酶标法（ＲＡＳＴ）测定了哮喘患者的总ＩｇＥ（ＴＩｇＥ）,户尘螨特异性ＩｇＥ（ｄｌｓｇＥ）;乙酰甲胆碱支握管激发试验。结果ＨＬＡ－ＤＲ６（１３）基因频率在哮喘组（１７％）明显高于对照组（４．３％）;Ｄ５     

真菌性角膜溃疡复明手术的临床研究

目的：观察药物治疗失败，采用分期手术方法获得复明的真菌性角膜溃疡病人。方法：先行结膜瓣遮盖术治愈感染性病变，六个月后再行板层角膜移植改善视功能。结果：１４例植片透明，１例半透明，１１例视力达０２～０７之间。结论：采用分期手术方法治疗真菌性角膜溃疡，手术安全，并发症少，具有不受角膜材料的限制及便于普及和推广等优点。     

婴幼儿哮喘患者血清RSV-IgE及尘螨特异性IgE检测

检测３８例婴幼儿哮喘患者、２０例健康儿血清呼吸道合胞病毒特异性ＩｇＥ（ＲＳＶ－ＩｇＥ）及尘螨特异性ＩｇＥ。结果：ＲＳＶ－ＩｇＥ阳性率在哮喘患儿为４７．４％，健康儿为５％（Ｐ＜０．０１）；尘螨特异性ＩｇＥ阳性率在哮喘患儿为２６．３％，健康儿为５％（Ｐ＜０．０５）。提示在大多数婴幼儿中病毒感染诱发的哮喘占主要地位，而少部分患儿对尘螨过敏，须引起重视。因此，避免或控制尘螨及病毒感染，可减轻发作期症状，延长缓解期，将有助于防止发展成典型的儿童哮喘。