痛风的中医认识及证治方法

目的:探讨痛风的中医认识及证治方法。方法:归纳、总结、分析中医对痛风病机、特点的认识及证治分型与治疗方法。结果:以整体观念、辨证论治为基础,中医学对痛风性关节炎形成了一套完整的诊治理论体系,中药内治及外敷、针灸与拔罐等疗法用治痛风疗效显著,与西医学相比,优势明显。结论:中医综合治疗痛风具有明显特色与优势,且副作用小,值得临床进一步挖掘推广。     

中西医结合治疗痛风的临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗痛风的临床疗效。方法：随机选取2005年7月～2008年3月我们院经治62例痛风患者,随机分为两组,治疗组32人,对照组30人。对照组患者口服西药秋水仙碱;治疗组在对照组的基础上同时口服中药,然后比较两组临床疗效。结果：治疗组在临床治愈率、改善血尿酸、缓解急性期症状等方面均明显好于对照组（P〈0．05）,而且治疗组复发率低,不良反应少。结论：采用中药联合西药治疗痛风的办法能够改善痛风症状,并且减少患者血尿酸水平和减少复发。     

针灸与中西药合用治疗痛风研究简况

现代中医药治疗痛风方法众多,针药合用治疗痛风不仅提高疗效,而且降低毒副作用,较单一给药或单一针灸疗效确切,针刺与药物配合,相辅相成,相得益彰,有独特优势,疗效在临床上得到了证实,主要有针灸结合中药(针灸-中药复方、针灸结合中药洗剂、针刺结合中药离子导入、针刺-中药灌肠、针刺-中药外敷);针灸结合西药以秋水仙碱、别嘌醇为主;其它(穴位注射、穴位敷贴)。由于痛风的基础研究相对薄弱,作用机制未完全明确;各种治疗方法的横向可比性差;也没有复制出更符合该病特点的动物模型。今后应进一步将动物实验与临床研究相结合,这样更有助于提高针药合用的核心价值。痛风发病与高嘌呤的食物摄入有关,并出现低龄化,应增强对痛风疾病防范意识,调整饮食,避免过度劳累、湿冷等诱因,并根据患者痛风症的不同表现采用个体化的治疗方案。     

中医药治疗痛风研究进展

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,属中医痹证范畴。西医治疗以抗炎镇痛及控制尿酸为主,仅能控制症状且停药后易复发。中医治疗痛风可根据病情选用内治或外治法,减少不良反应。中药内治法有四妙散、桂枝芍药知母汤、当归拈痛汤、萆薢渗湿汤;针灸疗法有电针、火针、刺血、微创针刀镜、刮痧等;中药外治法有中药外敷、离子导入、中药熏洗等。笔者对近几年相关文献进行概述,以期为痛风的治疗提供临床参考。     

中医药治疗痛风的研究进展

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,根据其临床症状应属中医"痹证"范畴。该病病机为本虚标实,本虚为气血不足,肝肾亏虚;标实为浊瘀阻络;故治疗以"利湿治泄浊化瘀通络,调补肝肾气血"为大法。现将痛风之起源、病因病机、中药实验及临床研究进展作一综述,从而为临床治疗痛风提供参佐。     

名中医黄春林教授治疗痛风及痛风性肾病之经验

本文介绍了黄春林教授以中医辨证施治与现代医学治疗原则及中药药理学研究相结合治疗痛风及痛风性肾病的经验。辨证论治方面,将本病分为湿热痹阻、瘀血痹阻、肾虚湿热、肾虚石淋、肾阴阳两虚五证;并仿照西医处理方法,从治疗原发病、消除可逆因素等处理高尿酸血症、控制急性痛风发作三方面入手选用中药,结合饮食治疗以减少尿酸生成,促进尿酸排出,应用于临床,疗效显著。     

泄浊化瘀、调益脾肾法治疗痛风性关节炎伴下肢坏疽验案

介绍泄浊化瘀、调益脾肾法治疗痛风性关节炎伴下肢坏疽验案1例。采用整体辨病与局部辨证、内服与外治相结合的治疗,中药汤剂以痛风汤和四逆汤、阳和汤、四妙勇安汤等复方、大方配伍,既可调益脾肾治一身之本,又可泄浊化瘀治有形之邪,寓扶正祛邪于一方,治疗后患者溃疡创面愈合且无瘢痕形成,取得良好疗效。     

中医综合治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎疗效观察

目的观察中药内服、灌肠加外敷治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎的临床疗效.方法将患者 63例随机分为两组,治疗组 37例采用中药内服、灌肠结合中药外敷治疗,对照组 26例予口服西药治疗,观察两组治疗结果并进行比较.结果治疗组疗效优于对照组,且治疗后血尿酸、肾功能及主要症状的改善较对照组更为明显.结论中药内服、灌肠结合中药外敷治疗慢性肾功能衰竭致急性痛风关节炎有明显疗效.     

补肾活血祛浊法治疗慢性肾衰竭并发急性痛风临床观察

目的观察补肾活血祛浊中药内外合治慢性肾衰竭并发急性痛风的临床疗效。方法将60例患者随机分2组,每组各30例。治疗组内服加味清血汤、外用止痛贴,对照组口服美洛昔康,治疗15 d后统计疗效。结果治疗组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)降低,肾小球滤过率(GFR)升高,中医证候积分及痛风证候积分减少,与治疗前相比差异有统计学意义。对照组治疗后CRP、ESR降低,痛风证候积分减少,与治疗前相比差异有统计学意义。2组治疗后比较,治疗组BUN、SUA、CRP、ESR降低,中医证候积分及痛风证候积分减少,与对照组相比差异有统计学意义。治疗组的痛风证候缓解时间较对照组减少,差异有统计学意义。结论补肾活血祛浊中药内外合治慢性肾衰竭并发急性痛风有疗效。     

中医药辅助治疗痛风的研究进展

痛风属中医"痹症"范畴,病程迁延、反复发作,随着经济的发展及生活方式的不断变化,痛风的患病率明显上升,且单纯采用药物内服尚无法根治。笔者查阅了大量文献,通过整理发现大量文献表明中药外治、针灸治疗、推拿治疗、中医食疗对痛风具有辅助治疗作用,并取得了良好的临床效果。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。