新兵军事训练致疲劳性骨折的影像学诊断分析

在新兵整个军事训练期间，由于训练科目多、强度大，部分教员缺乏科学训练方法，准备不充分，疲劳训练，使新兵身体得不到及时放松和调整，机体的骨骼肌长时间处于紧张收缩状态，致使骨骼局部处于应力状态，长期积累，引起骨折，称疲劳性骨折。自1996年以来，我院共收治新兵军事训练致疲劳性骨折24例，现总结如下。     

胫骨疲劳性骨折首诊鉴别诊断

目的：探讨首诊胫骨疲劳性骨折误诊原因与对策。方法：统计我院收治的62例男性武警战士小腿痛，通过对病史、年龄，症状与运动及强度的关系。对发病部位的X线表现特点与其他疾病进行鉴别诊断，对有疑惑病历取病理组织检查进一步明确诊断。结论：16～21岁青年在缺乏体能训基础时。突然超强度长跑易引发胫骨疲劳性骨折。首诊医生要详细寻问病史，并结合X线平片及相关疾病的不同特点，进行鉴别诊断是不会误诊误治。     

有争议的外伤性骨折影像学诊断探讨

目的：探讨有争议外伤性骨折的影像学诊断，避免不必要的法律纠纷。方法：62例有争议外伤性骨折均有X线检查，其中24例有CT检查，38例有MRI检查。结果：CTI检查共显示骨折94处，X线平片漏诊32处。其中CT诊断骨折8处，MRI诊断骨折共24处（半月板骨折共10处）。结论：X线平片虽为争议外伤性骨折的基本检查方法，但仍易漏诊，而CT及MRI可为有争议外伤性骨折诊断提供有力的证据。     

胫骨疲劳性骨折30例X线分析

目的：探讨胫骨疲劳性骨折的影像学诊断。方法：对30例胫骨疲劳性骨折照片进行分析。结果：30例胫骨疲劳性骨折上段骨折23例。占76．7％．中段骨折4例。占13．3％。下段骨折3例，占10％。x线改变主要为“限局性骨膜炎”，横形带状骨质致密影和不规则骨折线。结论：胫骨疲劳骨折在青年战士中易患病，与训练行军诸因素有关系．应注意加强对疲劳性骨折的预防。     

胫骨疲劳性骨折30例分析

目的：探讨胫骨疲劳性骨折的影像学诊断。方法：对30例胫骨疲劳性骨折照片进行分析。结果：30例胫骨疲劳性骨折上段骨折23例，占76，7％，中段骨折4例，占13．3％，下段骨折3例，占10％。X线改变主要为局限性骨膜炎，横形带状骨质致密影和不规则骨折线。结论：胫骨疲劳骨折在青年战士中易患病，与训练行军诸因素有关系，应注意加强对疲劳骨折的预防。     

运动系学员胫骨疲劳性骨折的研究

目的:研究胫骨疲劳骨折的发病机理,探讨运动系学员训练期间疲劳性骨折发生的因素,制定疲劳性骨折的预防措施,指导学员完成训练任务。材料与方法:选择1986～2001年我院胫骨疲劳性骨折35例,分析其X线征象,了解其发生的危险因素,制定干预条件。结果:经过干预,疲劳性骨折发生率明显减低。结论:科学地以控制长跑为主的干预方案能降低疲劳性骨折的发生率,适合学员在训练中推广。     

应力性骨折的影像学诊断——附36例分析

近年来，随着国际形势的复杂多变，军警体能训练强度的不断加大，应力性骨折（stress fracture，SF）有增多趋势。但是，由于临床对该病认识不足，有时误诊为骨肿瘤类疾患，本文结合有关文献对36例SF进行分析。     

股骨干疲劳性骨折一例报告

【病例】　男,19岁。因反复于5公里越野集训后出现右膝部酸痛3个月入院。症状经休息可缓解,活动则加剧。查体:右下肢轻度跛行步态,右股四头肌萎缩;膝上18cm大腿周径:右3 4cm ,左3 6cm ;皮肤触痛觉无异常,双下肢无短缩及膝内外翻畸形,膝关节前后抽屉试验及内外翻试验阴性,右股骨     

下肢长骨疲劳性骨折的研究

疲劳性骨折(Fatigue fracture以下简称FF)是在骨骼正常性抵抗力时,因受到劳累而致的骨损伤,是运动性损伤的常见病,应力集中的骨破坏是其病理基础,以新兵最为常见。新兵基础训练中FF的发生率国内报道为10%[1~2],对于FF的病因并未完全搞清,流行病学调查认为[3]主要是高负荷的低反     

应力骨折的影像学诊断及进展

应力骨折（stress fracture，SF）亦称疲劳性骨折，是军事训练、运动员训练中常见的损伤。其发病率各家报道不一，但比一般预料的要高。美国海军陆战队新兵发病率为2．9％。而以色列新兵调查则高达31％；国内报道新兵应力骨折发病率为9．5％～16．9％，个别报道甚至高达32．5％。应力骨折好发于下肢，不同运动引起的应力骨折部位各异。篮球运动员的跗、跖骨应力骨折发病率较高，田径运动员多发于胫骨、腓骨或跖骨，足球运动员好发于第5跖骨。军事训练中以负重行军和长跑训练引起的胫骨应力骨折最常见（50％～80％）；其次为跖骨应力骨折（20％～40％）。     

胫腓骨疲劳性骨折28例分析

疲劳性骨折又称应力性骨折。我们于2004—03～2007—01诊治胫腓骨疲劳性骨折28例，做到了早期诊断、早期治疗，取得了满意疗效，避免了误诊、误治，为当代青年开展体能训练，增强身体素质，减少疲劳性骨折的发生，总结如下。     

疲劳性骨折CT与MRI表现（附2例报告）

疲劳性骨折在临床较少见,以往诊断多依靠常规X线平片检查,关于其CT与MRI表现目前报告尚较少,本文报道2例疲劳性骨折的CT与MRI表现,旨在提高对本病的认识。 临床资料 病例1,女,35岁。以左小腿疼痛四个月入院。查体:左小腿外前方中段软组织稍肿胀,皮肤色泽无改变,压痛明显。X线平片:左胫骨中上段外缘局部骨膜增生,未见明显骨质破坏,周围软组织无明显肿胀(图1)。CT:左胫骨中段外侧缘骨皮质不规则破坏伴骨膜增生,骨髓腔内脂肪影密度增高,周围软组织轻度肿胀(图2)。MRI:胫骨中上段T_1见骨髓腔广泛信号减低,边界不清,局部骨皮质增厚(图3);T_2WI显示胫骨周围软组织呈带状信号增高。 本例经手术病理确诊为胫骨上段疲劳性骨折。     

肾癌的影像学诊断

肾癌是肾细胞癌的简称 ,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤 ,约占肾恶性肿瘤的 85 %。多见于 4 0岁以上的中老年人 ,男女比约为 2∶1。最近 10余年 ,肾癌的诊断取得很大进步 ,主要归功于医学影像学的迅速发展。临床上 ,经常见到在常规体检时被超声发现的无症状肾癌 ,可称之为偶发癌 ,且在肾癌病例中所占比例日趋增加 ,可达 2 0 %～ 5 0 %。肾癌的三大症状是血尿、疼痛和肿块 ,称之为“肾癌三联征”。由于肾癌的临床表现较为隐蔽 ,早期诊断甚为困难。虽然血尿是肾癌的重要表现 ,但血尿的出现与肿瘤的大小和部位有关 ,并非肾癌的特征性表现 ,因此常…     

骨质疏松症的影像学诊断

1引言 骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病,以单位体积内骨量减少及骨组织微结构改变为特征.由于骨的脆性增加,患者易发生骨折,脊柱、髋关节和前臂为骨折的好发部位.目前该病是全球发病率、致残率、病死率及医疗费用较大的疾病之一,因此,越来越受到医学界的重视.根据WHO的诊断标准,骨质疏松症的诊断主要是根据双能X线吸收测定方法测量骨矿密度,尤其在早期诊断和早期治疗中应用较广.但包含X线平片、CT和磁共振在内的影像学检查在骨质疏松症的诊断和鉴别诊断中也有非常重要的意义,本文将在讨论骨质疏松症的分类、主要诊断方法及其鉴别诊断的基础上,着重论述骨质疏松症的影像学特点,以供同行参考.     

帕金森病的影像学诊断

既往早期帕金森病(PD)的诊断主要依赖临床表现,但随着人们对疾病认识的深入及影像学尤其是功能影像学的发展,以单光子发射计算机断层显像(SPECT/CT)、正电子发射计算机断层显像(PET/CT)、磁共振成像(MRI)及经颅超声显像(TCS)等为代表的影像技术在PD早期诊断方面体现出了极大的价值。现就PD的影像学诊断研究进展进行综述。     

疲劳的诊断

1疲劳的评估 1．1疲劳的生物学评估包括：①全面、系统的病史询问和体格检查，考虑诊断线索；②疲劳的一般检查项目；③只要有可能对病理性疲劳的病人，均需进行必要的辅助检查，必要时可考虑转诊进行特殊检查。     

肝癌的影像学诊断

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,近年来肝癌的发病率有上升趋势。本病可发生在任何年龄 ,多见于中老年 ,男女之比为３:１～５:１［１］。资料与方法一、临床资料１、病理学提出三型分类 :巨块型、结节型、弥漫型。巨块型 ,通常为单个巨块 ,也有密集结节融合成的巨块达１０ｃｍ以上 ,也可成两个巨块 ,直径＞５ｃｍ列为巨块。直径＜３ｃｍ为结节型。结节型有的称为小肝癌。此型多见 ,常伴有肝硬化。弥漫型肝癌的病理表现为米粒大小至黄豆大小癌结散布全肝。肝脏不大 ,有时反而缩小。２、组织学肝癌的细胞类型有肝细胞型、胆管细胞型与混…     

膀胱肿瘤的影像学诊断

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一.男性多于女性,男女之比为4:1.膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性肿瘤两类.