急性化脓性阑尾炎术后腹腔引流

目的探讨急性化脓穿孔性阑尾炎术后腹腔引流的选择、引流的优缺点。方法收集76例急性化脓穿孔性阑尾炎病例，根据病情分成两组进行回顾性对比分析研究。结果所有引流病例未出现因放置腹腔引流所致的再度感染及其他并发症。虽然放置引流病例病情重于未放置腹腔引流病人，但手术后体温恢复优于未放置引流组病人，抗生素应用及住院时间两组无差异。结论施行腹腔引流可减少术后并发症，缩短恢复期，应用安全，取材简单，但病例应有选择，恰当掌握适应症。     

穿孔性阑尾炎术后不放置腹腔引流112例疗效观察

目的探讨穿孔性阑尾炎术后不放置腹腔引流对临床疗效的影响．方法将196例穿孔性阑尾炎患者随机分为引流组和非引流组，比较术后两组切口感染、肠粘连发生率以及术后病人的住院天数．结果引流组与非引流组切口感染率分别为19．0％和8．0％（P〈0．05）；肠粘连发生率引流组与非引流组分别为10.7％和4.5％（P〈0．05）；腹、盆腔残余脓肿的发生率分别为1．1％和1．2％（P〉0．05）；引流组与非引流组病人术后住院天数分别为（9．3±2．7）d和（5．1±1．9）d（P〈0．05），引流组还存在拔管恐惧、脱管等并发症,结论穿孔性阑尾炎术后不放置腹腔引流更明显地降低术后并发症，且明显缩短住院天数．     

阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎腹腔冲洗不置引流60例

我院1995年至1998年对60例阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎病人进行腹腔冲洗不置引流处理,并与同期放置引流的60例相比较,效果良好,并发症减少,现报告如下.     

重型阑尾炎术后非腹腔引流与腹腔引流的系统评价

目的 评价重型阑尾炎术后非腹腔引流的临床疗效和安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（1994~2008.10）,中国生物医学文献数据库（1978~2008.10）,中文科技期刊全文数据库（1989~2008.10）,数字化期刊全文数据库（1997~2008.10）,MEDLINE（1966~2008.10）,EMBASE（1974~2008.10）,Cochrane Library（2008年第3期）和SCI（1974~2008.10）,并辅手工检索和其他检索。按照纳入排除和标准,由两名研究者独立筛选并提取资料,采用Jadad评分标准评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.0软件进行统计学处理。结果 最终纳入15个研究,包括2809例患者。Meta分析结果显示,非腹腔引流与腹腔引流在切口感染率［OR=0.43,95%CI（0.29,0.65）］、肠粘连发生率［OR=0.26,95%CI（0.18,0.37）］和住院时间［WMD=-0.38,95%CI（-4.96,-1.20)］方面有统计学差异,而脓肿发生率［OR=0.77,95%CI（0.39,1.51）］没有统计学差异。结论 当前研究显示,与腹腔引流相比,非腹腔引流能显著减少重型阑尾炎患者的切口感染率和肠粘连发生率,减少住院天数。由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。     

坏疽穿孔性阑尾炎术后放置引流589例临床分析

目的：比较分析坏疽穿孔性阑尾炎术中放置引流的利弊,以明确放置引流的指征。方法：将589例坏疽穿孔性阑尾炎患者随机分为引流和非引流组。比较两组术后切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、术后发热天数、住院天数,并观察引流组的术后引流量。结果：引流和非引流组切口感染率分别为11.57％,9.65％;腹腔脓肿为2.31％,4.02％;肠...     

急性阑尾炎并腹膜炎术后不置腹腔引流对临床疗效的影响

目的探讨急性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流对临床疗效的影响.方法将810例急性阑尾炎并腹膜炎患者随机分为引流组和非引流组,比较术后两组切口感染、肠粘连等并发症的发生率.结果引流组与非引流组切口感染率分别为20.5%和5.7%(P＜0.01);肠粘连发生率引流组与非引流组分别为15.18%和3.16%(P＜0.01),引流组还存在拔管恐惧,大网膜随管带出体外等并发症.结论急性阑尾炎并腹膜炎术后不置腹腔引流较置腹腔引流更明显地降低术后并发症,值得临床推广应用.     

化脓穿孔坏疽型阑尾炎术中引流对比观察

本文就急性化脓型、穿孔及坏疽型阑尾炎术中引流与否 ,从我院临床手术例数加以简单分析 ,报告我们的体会。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 991年至 2 0 0 1年 6月底 ,对 5 66例急性化脓型、穿孔及坏疽型阑尾炎术中引流进行分组对比观察。引流组 :1 96例 ,未引流组 :370例。     

穿孔性、化脓性阑尾炎的引流选择

穿孔性、化脓性阑尾炎手术采用何种引流方式尚无一致看法。本文回顾总结惠东平海中心卫生院1995～2003年对76例穿孔性、化脓性阑尾炎术中采用不同引流方式的效果。本组病例有2例阑尾脓肿，均行急症阑尾切除术，是否置引流及引流方式均据术者经验选择。     

上消化道穿孔修补后不置引流113例分析

分析113例上消化道穿孔修补手术引流组和非引流组的近期并发症、疗效等指征。结果表明，引流组近期并发症高于非引流组，认为上消化道穿孔修补后，一般可不放引流。     

急性阑尾炎术后非置管引流问题的探讨

目的　探讨合并急性化脓性腹膜炎的阑尾炎是否需放置引流及其预后。方法　分析 1994～1999年 6年间收治的 4 2 8例急性化脓性阑尾炎患者 ,其中置管引流 112例 ,非置管引流 316例。结果　非置管引流组切口感染及肠粘连发生率分别为 5.7%和 1.9% ,而置管引流组切口感染及肠粘连发生率为 2 0 .5%和 6 .2 % ,明显高于前者 (P <0 .0 1) ,且引流量多在 50ml/d以下。结论　化脓性阑尾炎如非必要 ,一般不需置管引流     

坏疽穿孔型阑尾炎术后腹腔引流对切口感染的影响

目的 :了解坏疽穿孔型阑尾炎术后放置腹腔引流对切口感染的影响。方法 :将 16 9例坏疽穿孔型阑尾炎分为引流组和非引流组 ,比较 2组的切口感染率。结果 :在坏疽型阑尾炎中 ,引流组的感染率 5 6 .3% ,未引流组感染率 2 0 .0 % (P <0 .0 1)。在穿孔型阑尾炎中 ,引流组的切口感染率为 5 5 .0 % ,未引流组为 2 3.8% (P <0 .0 1)。结论 :坏疽穿孔型阑尾炎术后放置腹腔引流可增加切口感染率。     

穿孔性阑尾炎术后腹腔感染11例分析

阑尾炎术后腹腔感染的发生率文献报告差异很大.其发生率与阑尾炎病理类型有明显关系.穿孔性阑尾炎术后腹腔感染发病率高,且较其原发病重.本文通过对穿孔性阑尾炎术后发生腹腔感染11例的分析,阐述穿孔性阑尾炎术后腹腔感染要做到术前、术中预防及术后早期诊断、治疗的重要性.     

胆囊切除不置腹腔引流26例体会

笔者自1988年4月至1992年12月,共对26例胆囊疾病患者行胆囊切除时不放置腹腔引流,现报告如下。 临床资料:26例中,女22例,男4例,年龄最大70岁,最小28岁,其中胆囊结石18例,胆囊息肉4例,胆囊胆固醇沉积症(胆固醇结晶)3例,胆囊腺肌增生病1例。26     

穿孔型阑尾炎术后放置烟卷引流分析

急性穿孔型阑尾炎患者在阑尾切除术后是否应当放置烟卷引流管迄今尚无共识 ,争议较大 ,为进一步探讨这一问题 ,对本院 1997年 4月至 1999年 10月 6 0例术中放置烟卷引流管与 40例术中不放置引流管的急性穿孔型阑尾炎患者的情况作了观察分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　 1引流组 :本组男性 36例 ,女性 2 4例 ,年龄 10～ 70岁 ,平均 37岁 ;发病距手术 12～ 2 4h 37例 ,2 4～ 48h15例 ,超过 48h8例 ;局限性腹膜炎 39例 ,弥漫性腹膜炎 2 1例 ;2未引流组 :本组 40例 ,男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均年龄 …     

穿孔性阑尾炎并腹膜炎的冲洗及引流

我院2002-01～2005-12对50例阑尾炎穿孔并腹膜炎的病人进行了手术治疗,采用腹腔冲洗或纱块试干炎症分泌物的方法,其中大部分不放置引流,效果良好.现报告如下.     

负压封闭引流在小儿穿孔性阑尾炎手术中的应用

我院于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 12月共收治小儿穿孔性阑尾炎并发腹膜炎 2 3例 ,阑尾切除后采用腹腔置管负压封闭引流 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 8例 ;年龄 18个月～ 5岁 ;发病时间 3～6ｄ。术前均在当地医院按发热待查、急性胃肠炎、上呼吸道感染进行对症处理无效而转来本院。据患儿父母代诉 ,有发热 (2 3例 )、咳嗽 (16例 )、恶心呕吐(19例 )、腹痛 (2 3例 )及腹泻 (2 0例 )等症状。体检 :体温均超过 3 8.6℃ ,最高达 40 . 2℃ ,咽充血 ,扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大 11例 ,肺部可闻及干湿性音 5例 …     

阑尾炎致弥漫性腹膜炎的腹腔及切口引流

对９０例阑尾炎致弥漫性腹膜炎，在手术后采用了不同方式的引流，认为引流物以纱布条最为适宜。其优点为易于放置，与腹腔接触面积大、引流口宽松，能使腹腔与外界沟通，有利于杀灭厌氧菌。纱布条的虹吸作用，能将腹腔内炎性渗出的纤维素粘附，引出腹腔，减少肠粘连的因素，不易形成肠间隙积液，减少腹腔残余感染。