痤疮的药物治疗研究

痤疮的发病与青春期体内雄性激素分泌增多、皮脂腺分泌亢进、毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化、毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖有关。本文对治疗痤疮的四类药物如抗雄激素药 (螺内酯、醋酸环丙孕酮等 )、抑制毛囊皮质导管角化异常药 (阿达帕林、维胺酯等 )、抗皮脂溢药 (葡萄糖酸锌等 )及抑制痤疮丙酸杆菌药 (过氧化苯酰、米诺环素、阿奇霉素等 )的作用机制、特点和应用注意事项进行了系统的介绍     

痤疮合剂治疗寻常痤疮肺胃湿热证的临床和实验研究

目的:观察痤疮合剂治疗寻常痤疮的临床疗效,并从中药体外抑菌角度研究其作用机制。方法:痤疮合剂治疗肺胃湿热型痤疮34例,与当归苦参丸治疗28例作对照,观察4周后疗效;用痤疮合剂对痤疮丙酸杆菌、糠秕马拉色菌进行体外抑菌实验研究。结果:治疗组34例,总有效率为94.12%;对照组28例,总有效率为89.29%。治疗后两组皮损积分、综合疗效积分比较有显著性差异(P<0.01),治疗组皮损消退率、综合证候疗效率均高于对照组。痤疮合剂对痤疮丙酸杆菌的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)为11.41g/L;对糠秕马拉色菌有抑菌环生长(直径≥10mm)的最低药物浓度为30%。结论:痤疮合剂对痤疮丙酸杆菌和糠秕马拉色菌有抑制作用,治疗肺胃湿热型寻常痤疮有较好效果。     

黄白痤疮膏水煎液体外抗痤疮丙酸杆菌和葡萄球菌活性的研究

目的:探讨黄白痤疮膏体外对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的抑菌活性,为黄白痤疮膏治疗痤疮提供实验依据。方法:采用连续稀释法体外检测黄白痤疮膏水煎液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果:黄白痤疮膏水煎液对痤疮丙酸杆菌的MIC为125 mg/m L;对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度为500 mg/m L;对表皮葡萄球菌的MIC为125 mg/m L。结论:黄白痤疮膏水煎液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌均有较好的抑制作用,提示黄白痤疮膏具有应用于痤疮临床治疗的潜在价值。     

中药复方提取液对痤疮常见细菌抑菌作用及最低抑菌浓度的研究

目的:研究中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的抑菌效果及最低抑菌浓度(MIC)。方法:采用微量稀释法(试管5倍稀释法)分别测定中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MIC。每组采取两个重复,凡清澈透明的试管判为无菌生长,以无菌生长的最高药物稀释度(最低药物浓度)为该药对试验菌的MIC。结果:与对照组相比,各实验组试管浑浊减轻;进一步测得中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MIC分别为1/10~1/5、1/50~1/25、1/75~1/50。结论:中药复方提取液对痤疮3种细菌有较好的抑菌效果,为临床中医药治疗痤疮提供实验依据。     

清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的体外抗菌作用的实验研究

目的:观察清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的抗菌效果.方法:采用常规平皿法分别对厌氧菌和需氧菌进行培养并观察不同浓度药物的抑菌效果,求MIC.结果:对痤疮丙酸杆菌等厌氧菌的MIC为16.7～＜33mg/ml,对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的MIC为4.16～33mg/ml.结论:清热暗疮片对痤疮主要致病菌有较好的抑菌效果.     

中药消毒饮治疗寻常痤疮30例

目的观察中药消毒饮治疗脾胃湿热证寻常痤疮的临床疗效与安全性。方法采用随机、阳性药物对照的临床试验。治疗组患者口服中药消毒饮,外用克林霉素磷酸脂凝胶;对照组患者只外用克林霉素磷酸脂凝胶,两组均以6周为1个疗程,6周后判定疗效。结果治疗6周后,治疗组愈显率为93.33%,对照组愈显率为36.67%。结论中药消毒饮治疗脾胃湿热证寻常痤疮疗效显著,安全性高。     

中药煎剂加压喷雾治疗痤疮机理分析

目的探讨中药煎剂加压喷雾治疗痤疮的机理。方法将182例痤疮患者随机分为治疗组(131例)和对照组(51例),治疗组采用中药煎剂加压喷雾治疗,对照组采用常规西药治疗。通过痤疮丙酸杆菌体外培养、药物抑菌试验及测定治疗前后皮脂溢出率(SER)进行2组疗效对照。结果中药煎剂对痤疮丙酸杆菌较西药抗生素(红霉素、氯霉素、氯洁霉素)有明显抑菌作用(χ2=71.77,P0.01);治疗组治疗后较治疗前SER有明显下降(t=3.3623,P0.01)。结论中药煎剂加压喷雾能有效清除过多的皮脂,痤疮丙酸杆菌被有效抑制。     

消疮饮对痤疮模型大鼠抗炎的实验研究

目的：通过观察中药煎剂消疮饮对实验大鼠痤疮杆菌和腹腔毛细血管通透性的影响，探讨中药煎剂消疮饮对痤疮模型大鼠的抗炎抑菌效果及其药效学作用机制。方法：利用痤疮丙酸杆菌建立大鼠耳廓痤疮动物模型。用中药煎剂消疮饮作为治疗药物，生理盐水作为对照药物，采用定量方法观察中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型的痤疮丙酸杆菌及大鼠腹腔毛细血管通透性的影响，并与生理盐水组进行比较，置光学显微镜下观察病理变化及各组动物腹腔透入染料量。结果：光学显微镜下观察病理变化，消疮饮大剂量中药治疗组明显好于模型组；消疮饮3个剂量组大鼠腹腔透入染料量均明显减少。结论：中药煎剂消疮饮对大鼠耳廓痤疮动物模型有较好的治疗作用。     

痤疮凝胶疗效观察

目的：自制痤疮凝胶，用于治疗痤疮，观察其临床使用疗效，进一步探讨其发病机理及其在临床的应用方法。方法：采用中药煎煮、提取、浓缩制成凝胶，质量控制并与克林霉素胶应用比较观察临床疗效。结果：治疗组80例，总有效率94.29%和93.33%；对照组68例，总有效率71.88%和77.78%。两组比较有显著性差异P＜0.01。结论：痤疮凝胶治疗痤疮无皮肤过敏反应，对皮肤刺激性小，无耐药性，不易复发。而克林霉素凝胶有皮肤不适感，易产生耐药性等副作用。因此本品有一定临床应用价值。     

外用丹参酮乳膏抗痤疮药效及机制

目的:观察外用丹参酮乳膏对兔耳痤疮模型的影响及其抗痤疮机制.方法:新西兰兔48只,随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组(克林霉素凝胶)及丹参酮乳膏高、中、低剂量组、丹参酮乳膏+薄荷醇组、乳膏基质组.模型制备成功后,在造模部位2 cm×2 cm范围涂抹对应药物0.5g,每日1次,给药2周后,测定局部血管微循环、耳片重、血清中白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)和二氢睾酮(DHT)含量.结果:模型组家兔炎症相关指标耳片重为(0.2100±0.0385)g,IL-1α为(90.22±15.00)ng·L-1,IL-6为(135.88 ±11.28)ng·L-1,丹参酮乳膏高、中、低剂量组、3％丹参酮乳膏+1％薄荷醇组和阳性药物组相对于模型组均有显著性降低(P＜0.01).与模型组兔耳涂药部位的微血管灌注量(41.17±5.34)比较,丹参酮乳膏高、中、低剂量组和阳性药物组均能显著的提高兔耳涂药部位的微血管灌注量(P＜0.01).与模型组比较,丹参酮乳膏高、中剂量组、丹参酮乳膏3％+薄荷醇1％组均能显著的降低血清中DHT含量(P＜0.01).对痤疮丙酸杆菌克林霉素的最低抑菌浓度( MIC)为31.25 mg· L-1,丹参酮乳膏的MIC为195.31 mg· L-1,薄荷醇的MIC为6250 mg·L-1.结论:丹参酮乳膏具有显著的抗痤疮作用,丹参酮乳膏抗痤疮机制可能通过对痤疮丙酸杆菌的杀灭作用,通过降低二氢睾酮来抑制皮脂的生成,降低IL-1α和IL-6来抑制痤疮部位的炎症,及改善局部的血液循环促进痤疮的愈合.薄荷醇能够提高丹参酮乳膏的治疗作用.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。