18F-FDG PET/CT在探测卵巢癌术后复发和转移中的价值

[目的]评价^18F-FDG PET/CT显像在探测卵巢癌术后复发病灶中的应用价值。[方法]采用仪器为Siemens Biograph Sensation 16 PET/CT，43例卵巢癌术后患者禁食4～6h，静脉注射^18F-FDG60min后进行PET/CT检查，采集方式为3D模式。PET/CT图像结果与血清CA125、B超及CT或MRI影像学资料进行比较。并与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断的准确性。[结果]FDG PET/CT诊断卵巢癌复发的灵敏度、特异性和准确性分别为92.3%、100%和93.0%。血清CA125水平与FDG PET结果有一定相关性，33例CA125升高患者中31例PET显像阳性，10例CA125正常水平患者中仅有5例PET显像阳性。[结论]当常规影像学检查阴性或可疑时，PET/CT显像对卵巢癌复发的检测具有较高的灵敏度和准确性，特别术后患者CA125升高的情况下，FDG PET/CT有助于探测隐匿性复发或转移病灶，指导进一步的治疗。     

18F-FDG PET/CT显像监测卵巢癌术后复发转移的价值

目的:探讨PET/CT在监测卵巢癌术后复发、转移中的应用价值.方法:回顾性分析20例卵巢癌术后患者全身18F-FDG PET/CT显像结果,临床随访时间6～18个月.确诊依据为手术病理检查、穿刺活检、多种影像学检查和临床随诊.结果:20例患者中,13例(65%)患者最终确定有复发或转移,PET/CT诊断复发转移病例的灵敏度为100.0%,特异性为85.7%、准确性为95.0%.13例患者病理或随访确诊32处病灶, PET/CT共发现29处阳性病灶.PET/CT诊断复发或转移灶的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为84.3%(27/32)、81.8%(9/11)、83.7%(36/43)、93.1%(27/29)和64.2%(9/14).20例患者中,11例肿瘤标志CA125升高, 10例PET/CT检查显示复发或转移病灶,并经最终结果证实,1例血清CA125水平升高但PET/CT未检出转移灶,至随访结束未发现复发或转移.另有3例血清CA125水平正常,但PET/CT检查发现转移灶.结论:18F-FDG PET/CT检查诊断卵巢癌术后复发转移灵敏度、特异性和准确率较高,在卵巢癌术后监测中有重要作用.     

18F-FDG PET/CT对结直肠癌术后复发转移监测的价值

目的 结直肠癌术后复发转移的早期诊断对提高患者的远期生存率有突出的临床意义.本研究通过回顾性分析18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/ computed tomography,18 F-FDG PET/CT)在结直肠癌患者术后监测中的价值,探讨结直肠癌术后检测的最佳方案.方法 收集2008-01-10-2013-12-25山东省肿瘤医院收治的直肠癌患者117例,所有病例均经常规检查疑诊为复发转移,并于1周内接受18 F-PDG PET/CT检查及增强CT(contrast-enhanced computerized tomography,ce CT)扫描和血清癌胚抗原(earcinoembryonic antigen,CEA)检测.按病例和按病灶分别统计1 8 F-FDG PET/CT和ce CT的灵敏度、特异度和准确度,比较PET/CT与ce CT的诊断效率的差异,分析PET/CT诊断效率在CEA正常组和升高组的差别,研究18F-FDGPET/CT对复发转移结直肠癌治疗策略的影响.结果 在全组患者中,按病例分析18 F-FDG PET/CT的灵敏度为95.6％(86/90),明显优于CT的78.4％(69/88),差异有统计学意义,x2=9.826,P=0.002;18F-FDG PET/CT的特异度为81.5％(22/27),优于CT的72.4％ (21/29);18 F-FDG PET/CT的准确度为92.3％(108/117),明显优于CT的76.9％(90/117),差异有统计学意义,x2=10.636,P=0.001.按病灶分析,18F-FDG PET/CT的灵敏度为95.0％(151/159),明显优于CT的83.9％(125/149),差异有统计学意义,x2=10.135,P=0.001;18F FDG PET/CT特异度为83.3％ (45/54),明显优于CT的73.8％ (31/42);18 F-FDG PET/CT准确度为92.0％(196/213),明显优于CT的81.7％(156/191),x2=9.607,P=0.002.CEA升高组,按病例分析18 F-FDG PET/CT的灵敏度为97.3％(71/73),特异度为80.0％(12/15),准确度为96.5％(83/86),与CEA正常组之间差异无统计学意义.按病灶分析,18F-FDG PET/CT在CEA升高组的灵敏度为96.6％(141/146),特异度为80.6％(25/31),准确度为93.8％(166/177),其中灵敏度(x2=4.319,P=0.038)和准确度(x2 =5.166,P=0.023)与CEA正常组之间差异有统计学意义.在18 F-FDG PET/CT显像阳性的病例中,15.4％(14/91)的患者接受了二次手术治疗,46.2％(42/91)的患者改变了治疗方案.结论 18F-FDG PET/CT对结直肠癌的复发转移具有较高的诊断价值,不失为结直肠癌术后随访的有效工具,并且对CEA升高的患者可能更有意义.     

18F-FDG PET/CT在直肠癌中的临床应用价值

摘 要：［目的］ 通过测量直肠癌原发病灶18F-FDG PET/CT的代谢参数,探讨其在诊断直肠癌转移上的临床应用价值。［方法］ 回顾性分析经病理证实为直肠癌并行全身18FDG PET/CT显像的患者79例,术前未行其他治疗。记录患者年龄、性别、CEA、病理类型、病变部位、T分期、原发灶的密度、最大径、最大标准化摄取值（SUVmax）、肿瘤代谢体积（MTV）和总糖酵解量（TLG）;根据病理结果和其他影像学检查验证是否存在转移灶。采用单因素方差分析法分析有转移组和无转移组原发灶各参数与转移的关系;多因素二元 Logistic 回归分析观察代谢参数与转移的关系,排除混杂因素并筛选诊断转移的独立影响因素;ROC 曲线分别分析有统计学意义的因素诊断直肠癌转移的效能。［结果］ 单因素分析结果显示CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移有关（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示仅CEA和原发灶TLG与转移有关（P=0.035、0.018）。分别绘制CEA、TLG和CEA联合TLG诊断直肠癌患者转移的ROC 曲线,三者预测直肠癌转移的ROC曲线下面积分别为0.684、0.855和0.842;诊断转移的灵敏度分别为72.2%、94.4%和75.0%,特异性分别为62.8%、76.7%和81.1%,准确性分别为68.4%、78.5%和78.5%。 ［结论］ 直肠癌患者血清 CEA、原发灶CT值、MTV和TLG与转移存在相关性。血清CEA和原发灶TLG是诊断转移的独立因素。CEA联合TLG诊断转移效能并不优于TLG独立诊断转移。TLG作为诊断直肠癌转移的因素,有较好的准确性,可为临床制定合理治疗方案提供帮助。     

18F-FDG PET及PET/CT在胰腺癌临床应用中的价值

胰腺癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,早期诊断难度大,预后极差.18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT将PET的功能显像与CT的解剖成像有机融合, 不仅能有效显示肿瘤的代谢、增生、乏氧和细胞凋亡状态, 而且能精确显示肿瘤组织与周围脏器组织的解剖结构关系,探查全身淋巴结及远处转移情况,在胰腺癌患者的诊断、分期、指导治疗、疗效监控和预后评价等方面, PET/CT都具有重要的临床应用价值.本文将就18F-FDG PET及PET/CT在胰腺癌临床应用中的价值进行综述.     

18F-FDG SPECT/PET探测大肠癌术后复发转移在临床的应用价值

大肠癌患者术后复发转移的明确诊断一直是临床医生所关注的问题，传统的以解剖结构改变为基础的检查方法，如B超、CT及MRI有其自身的局限性。因此，寻找一种以代谢功能改变为基础的显像方法，成为临床肿瘤学研究的新趋势。我们利用双探头符合探测技术，即SPECT／PET，对我院22例大肠癌术后患者进行^18F-2-氟代脱氧葡萄糖(^18F-     

^18F-FDG PET及PET/CT在胰腺癌临床应用中的价值

胰腺癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,早期诊断难度大,预后极差。18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT将PET的功能显像与CT的解剖成像有机融合,不仅能有效显示肿瘤的代谢、增生、乏氧和细胞凋亡状态,而且能精确显示肿瘤组织与周围脏器组织的解剖结构关系,探查全身淋巴结及远处转移情况,在胰腺癌患者的诊断、分期、指导治疗、疗效监控和预后评价等方面,PET/CT都具有重要的临床应用价值。本文将就^18F-FDG PET及PET/CT在胰腺癌临床应用中的价值进行综述。     

^18F-FDG PET/CT在宫颈癌中的临床应用价值

PET/CT极大提高了宫颈癌诊断的灵敏度和特异性,可有效评估治疗后出现的无法解释的肿瘤标志物升高,利用半定量分析判断预后与复发方面有重要意义。全文从宫颈癌诊断、疗效判断、预后监测及分期等方面分别阐述PET/CT应用的临床价值和局限性。     

18 F-FDG PET/CT在乳腺癌术后患者复发转移的诊断、治疗中的临床应用价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT对乳腺癌术后患者复发及转移诊断、治疗中的临床价值.方法 收集并回顾性分析行18 F-FDG PET/CT检查的94例女性乳腺癌术后患者,病理类型均为浸润性导管癌,年龄为28～79岁.患者均进行18 F-FDG PET/CT全身显像,检测结果 均应用半定量分析法和目测法判断.分析18...     

18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断的临床应用价值

摘 要：［目的］ 评价18F-FDG PET/CT在心脏肿瘤诊断中的临床应用价值。［方法］ 回顾性分析自2014年10月至2017年3月在首都医科大学附属北京安贞医院行18F-FDG PET/CT全身显像的心脏肿瘤患者共27例,患者最终诊断以手术病理结果或随访结果为依据。18F-FDG PET/CT影像心脏占位病变可见明显异常FDG浓聚灶,SUVmax≥5.7判断为恶性病变可能大,并与最终诊断结果进行比较,分析18F-FDG PET/CT在心脏占位性病变良恶性的鉴别能力。采用两样本t检验分析数据。［结果］ 27例心脏肿瘤患者中,恶性11例,良性占位16例。18F-FDG PET/CT显像,恶性占位（n=11）平均SUVmax 9.03±4.5（2.0～15.9）明显高于良性心脏占位性病变（n=16）平均SUVmax 3.25±2.51（0.6～10.2）,差异有统计学意义（t=4.25,P<0.001）。将SUV≥5.7作为恶性诊断的阈值,18F-FDG PET/CT诊断心脏恶性肿瘤的灵敏度81.8% （9/11）,特异性93.8%（15/16）,准确率88.9%（24/27）。［结论］ 全身18F-FDG PET/CT检查对心脏肿瘤,特别是原发性心脏肿瘤良恶性诊断有重要的临床价值。     

18F-FDG PET/CT对宫颈癌预后的相关研究

因为PET/CT在宫颈癌诊断、分期及指导治疗方面的巨大价值,许多学者开始探索PET/CT在宫颈癌预后方面的价值,尤其是最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)在宫颈癌预后方面的作用,研究发现随着治疗前宫颈癌原发病灶或转移淋巴结SUVmax值的升高,患者生存率相应下降,复发率相应升高;并且通过比较宫颈癌原发病灶治疗前后18F-FDG(脱氧葡萄糖)异常浓聚缓解程度来判断预后,完全缓解的患者预后较好,缓解不完全或出现新的18F-FDG异常浓聚的患者预后较差.     

18F-FDGPET/CT全身显像对乳腺癌复发和转移诊断价值分析

目的:探讨18F-FDG PET/CT全身显像对治疗后乳腺癌复发和转移的诊断价值。方法:回顾性分析山东省肿瘤医院2004-12-01-2009-12-31行18F-FDG PET/CT显像检查的乳腺癌患者142例,统计18F-FDG PET/CT显像诊断的灵敏度、特异性和准确性,并与增强CT及全身骨扫描进行对比。结果:18F-FDG PET/CT和增强CT对乳腺癌复发和转移的灵敏度分别为85.5%(71/83)和77.1%(64/83),特异性分别为88.1%(52/59)和84.7%(50/59),准确性分别为86.6%(123/142)和80.3%(114/142)。18F-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的阳性率为89.5%(34/38),高于增强CT的73.7%(28/38),P=0.031;对于局部复发、肺转移、肝转移和脑转移的诊断,18F-FDG PET/CT和增强CT差异无统计学意义;对于骨转移的诊断,18F-FDG PET/CT的灵敏度为70.0%,全身骨扫描为90.0%,两者的特异性分别为100.0%和58.3%。结论:18F-FDG PET/CT显像对治疗后乳腺癌复发和转移诊断具有较高的灵敏度和特异性,但对于不同部位转移灶的诊断应合理选择检查方法。     

18F-FDG PET/CT全身显像诊断结直肠癌术后复发和转移的价值研究

目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT全身显像诊断结直肠癌术后复发和转移的临床价值。方法选取2017年4月至2019年6月间辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的行结直肠癌术的80例结直肠癌患者,均采用¹⁸F-FDG PET/CT全身显像检查及CT强化检查,以病理活检结果或再次手术为诊断金标准,比较以上两种诊断方式对患者术后复发及转移的准确度、敏感度及特异度。结果¹⁸F-FDG PET/CT全身显像检查术后复发的准确度为97.5%(78/80),敏感度为92.0%(23/25),特异度为100.0%(55/55);CT增强扫描检查术后复发的准确度为86.3%(69/80),敏感度为64.0%(16/25),特异度为96.4%(53/55)。¹⁸F-FDG PET/CT对术后复发的诊断准确度和敏感度均高于CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P<0.05),两者诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。¹⁸F-FDG PET/CT全身显像检查术后转移的准确度为96.3%(77/80),敏感度为95.3%(41/43),特异度为97.3%(36/37);CT增强扫描检查术后复发的准确度为75.0%(60/80),敏感度为69.8%(30/43),特异度为81.1%(30/37)。¹⁸F-FDG PET/CT对术后转移的诊断准确度、敏感度及特异度均高于CT增强扫描,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论¹⁸F-FDG PET/CT全身显像诊断结直肠癌术后患者复发的准确度及敏感度较高,诊断术后转移的准确度、敏感度及特异度均较高,有较好的临床应用价值。     

~(18)F-FDG PET和~(18)F-FDG PET/CT在肉瘤临床评估中的应用价值

正电子发射断层显像术(positron-emission tomography, PET)作为一种功能显像方法,在肿瘤诊断、分级、分期及疗效评估中的应用日益广泛.将~(18)F-氟脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose, ~(18)F-FDG)PET检查获得的代谢信息与其他病理学分级方法相结合,有助于进一步明确肉瘤的病理学分级及预测预后.~(18)F-FDG PET在寻找肉瘤患者的骨转移灶和肺转移灶方面要优于其他影像学方法,因此可用于临床分期及再分期.肿瘤-本底比值(tumor-to-background ratio, TBR)和标准摄取值(standardized uptake value, SUV)作为~(18)F-FDG PET定量分析中的2个重要参数,均有助于评价肿瘤的化疗反应.~(18)F-FDG PET提供的重要信息有助于临床治疗效价比达最大化.本文就~(18)F-FDG PET和~(18)F-FDG PET/CT在肉瘤中的临床应用价值进行综述.     

非小细胞肺癌18F—FDGPET／CT标准摄取值影响因素及临床应用

目的：探讨非小细胞肺癌（non-sinail cell lungcancer,NSCLC）在PET／CT显像中18F-FDG标准化摄取值（standard uptake value,SUV）的影响因素及临床应用。方法：应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“非小细胞肺癌、18F-FDG摄取值、影响因素和预后”等为关键词,检索2004—2014年的相关文献。共检索到英文文献4032条,中文文献622条。纳入标准：1）影响NSCLC中SUV的相关因素;2）SUV对于NSCLC治疗效果的评价;3）SUV对于NSCLC预后的预测。根据纳入标准,符合分析文献32篇。结果：NSCLCSUV与肿瘤大小和细胞增殖程度呈正相关;与肿瘤细胞分化程度呈负相关;与肿瘤病理类型存在相关性,腺癌的SUV低于鳞癌;与EGFR基因突变存在相关性,低SUV者更易发生EGFR基因突变;与免疫组化和ALK基因重排可能存在部分相关性。SUV可能有助于早期预测NSCLC放化疗或靶向治疗的疗效。SUV是NSCLC患者的独立预后因素。结论：NSCLC18F-FDG摄取值受到许多临床因素的影响,并对于临床治疗反应的评估、预后判断以及临床决策产生重要影响。     

18F-FDG PET/CT显像在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像诊断胰腺癌中的临床价值.方法 回顾性分析我院近5年18F-FDG PET/CT显像发现胰腺肿块并行手术治疗的病例87例,将PET/CT显像的诊断结果与术后病理对照,探究18F-FDG PET/CT显像诊断胰腺癌的准确率、敏感性及特异性.结果 所有18F-FDG PET/CT显像发现胰腺肿块的病例中,18F-FDGPET/CT显像诊断为胰腺癌76例,其中术后病理结果为胰腺癌72例,胰腺滤泡型树突状细胞肉瘤1例,胰腺局限性炎症2例,胰岛素瘤1例:18F-FDG PET/CT诊断为良性肿瘤11例,其中术后病理证实胰岛素瘤5例,实质性假乳头状瘤2例,囊腺瘤2例,胰腺粘液腺癌2例.18F-FDG PET/CT显像对胰腺癌诊断的准确率为93.10％,敏感性为97.30％,特异性为69.23％.结论 18F-FDGPET/CT显像对胰腺癌诊断有较高的准确率,优于CT检查,具有重要的临床价值.