黄连阿胶汤临床研究及药理研究概况

黄连阿胶汤为《伤寒论》中治疗心病症的代表方剂之一.方中由五味药组成,用于治疗心肾不交证.全方辛开苦降,寒热并用,后世广泛用于虚热抗神而心烦不寐、心悸不安的治疗.参阅近5年的相关文献,对其临床应用及药理研究进行总结,为黄连阿胶汤的合理应用提供参考.     

加味黄连阿胶汤治疗失眠30例

黄连阿胶汤出自《伤寒杂病论》，是治疗虚烦不眠证的代表方药。近年来，笔者应用黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺、心肾不交型的失眠30例，取得了良好的效果，现报告如下。     

HPLC分析不同种质的黄连

目的 比较不同种质黄连的HPLC特征,有效区别黄连、西藏黄连、云南黄连、日本黄连等种质.方法 对8种不同种质黄连样品进行HPLC指纹图谱分析及相似度评价,并测定其中7种小檗碱型生物碱的含量.结果 不同种质黄连的HPLC图谱差异明显,表明黄连具有丰富的种质多样性.结论 HPLC比较法较全面地反映了不同种质黄连的差异,可用于药材的质量控制,可为黄连属植物的分类提供依据.     

仝小林辨治失眠的经验

失眠属中医“不寐”范畴，是临床的常见病证，它既可以独立存在，也可以并发于其他疾病。长期失眠会严重干扰人们的正常工作、学习与生活。笔者跟随仝小林老师临诊多年，观其应用黄连阿胶汤治疗失眠证上百例，发现许多患者全身阴虚火旺之证不明显，甚至舌脉、体质与之相悖，仝老师仍投以黄连阿胶汤治之，却每每效如桴鼓。对于失眠的辨证治疗，仝小林老师有其独到的见解，现介绍如下。     

黄连素药性与功效刍议

黄连素作为黄连的主要单体活性成分,其与黄连在性味、功效和主治病证上具有一致性,尤其在湿热证的防治研究和临床应用中疗效确切。黄连素清热燥湿属性与湿热证关系密切,其防治原则是临床上治疗高血压、高血糖和脂质代谢紊乱等代谢综合征症候群的中医理论基础。本文以黄连素临床应用现状为依据,探讨黄连素清热燥湿属性与湿热证之间的内在关系,为厘清黄连素的药性和功效提供中医理论依据和研究思路。     

酒蒸黄连HPLC指纹图谱及其与不同黄连炮制品的比较研究

目的:建立酒蒸黄连的HPLC指纹图谱,并比较不同黄连炮制品的差异.方法:采用HPLC法测定了酒蒸黄连等不同炮制品样品,运用主成分分析和相似度评价方法分析其结果.结果:建立了酒蒸黄连的HPLC指纹图谱,主成分分析将七批酒蒸黄连样品聚集在一起,并与其它炮制品样品明显分离.结论:酒蒸黄连与姜黄连、萸黄连、酒黄连等炮制品化学成分有一定的差异.本法稳定、准确、重复性好,为酒蒸黄连的质量标准研究提供了科学依据.     

黄连不同炮制品体外抗金葡菌和痢疾杆菌实验

黄连具清热燥湿,泻火解毒之功.临床常用于治疗肠胃湿热所致痢疾及痈肿疮毒之症.痢疾杆菌和金黄色葡萄球菌感染是导致上述病症的主要原因.为适应临床需要,常将黄连炮制成姜黄连和萸黄连,炮制后黄连抗菌作用有何变化未见报道.本文对黄连、姜黄连、萸黄连的抗菌作用进行了实验研究,报道如下:     

黄连阿胶汤对阴虚火旺证模型大鼠尿儿茶酚胺排泄量的影响

目的:研究黄连阿胶汤对阴虚火旺证模型大鼠尿儿茶酚胺(CAs)排泄量的影响。方法:给予大鼠腹腔注射促皮质素(ACTH,16 u/kg),每天1次,连续4 d,以复制大鼠阴虚火旺证模型;42只SD雄性大鼠随机均分为正常对照(等容蒸馏水)组、模型(等容蒸馏水)组、天王补心丸(1 g/100 g)组、首乌代鸡子黄(0.992 g/100 g)组和黄连阿胶汤高、中、低剂量(2.856、1.428、0.714 g/100 g)组,灌胃给药,每天1次,连续15 d。在给药第5、10、15天时称定大鼠体质量,收集24 h大鼠尿液并计量体积,采用高效液相色谱-荧光分析(HPLC-FD)法测定尿液中CAs含量。结果:与模型组和天王补心丸组比较,给药第5天,黄连阿胶汤高、中、低剂量组大鼠尿液中去甲肾上腺素(NE)、重酒石酸肾上腺素(E)、多巴胺(DA)含量减少,尿液体积(V)减少,差异均有统计学意义(P<0.05);给药第10天,黄连阿胶汤高、中、低剂量组大鼠尿液中NE、E含量减少,高、中剂量组尿液V减少,高、低剂量组大鼠尿液中DA含量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);给药第15天,与天王补心丸组比较,黄连阿胶汤高、中、低剂量组大鼠尿液V和NE、E、DA含量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴虚火旺证模型大鼠对腹腔注射ACTH造成的尿液增多、尿CAs排泄量增高等病理改变具有一定的自愈能力;天王补心丸一定程度上抑制了模型大鼠的自愈;黄连阿胶汤能有效恢复阴虚火旺证模型大鼠的尿液V增多和尿CAs排泄量增高等病理改变,并且显示了良好的剂量依赖效应。     

萸黄连饮片“反制”前后物质基础差异性研究

目的:从成分差异性角度分析炮制前后萸黄连饮片中多种有效成分的含量变化,初步探讨萸黄连饮片以热制寒的药性差异性的物质基础。方法:采用HPLC-DAD法检测并比较黄连饮片和萸黄连饮片中原小檗碱型生物碱类成分及含量,以及吴茱萸饮片、炮制辅料吴茱萸汁、萸黄连饮片中酚酸类、苦味素类和生物碱类组分中代表性成分及含量,阐述萸黄连饮片反制前后药性相关物质基础差异性。结果:黄连饮片中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸黄连碱、盐酸药根碱的含量分别为91.62,16.12,46.90,11.40 mg.g-1;萸黄连饮片中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸黄连碱、盐酸药根碱的含量分别为91.74,16.53,46.66,11.36 mg.g-1;吴茱萸饮片中绿原酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量分别为10.56,21.56,3.54,3.12 mg.g-1;炮制辅料吴茱萸汁中绿原酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量分别为6.64,8.23,0.41,0.38 mg.g-1;萸黄连饮片中绿原酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量分别为3.37,1.49,0.12,0.12 mg.g-1。结论:炮制后萸黄连饮片中黄连饮片本身所含...     

顾锡镇应用黄连温胆汤经验

黄连温胆汤即温胆汤加黄连而成,出自唐代孙思邈《千金方》,方由半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣8味药物所组成。以其温养胆气为主要功效,具有清热化痰、和胃止呕功能。后世主要用治肝脾不和,脾失健运,水湿停滞,湿聚成痰,郁而化热,痰热内扰之证。症见虚烦不眠,     

黄连温胆汤合方辨治失眠验案两则

<正>黄连温胆汤出自清代陆廷珍《六因条辨》,由《三因极一病证方论》中温胆汤去大枣加黄连而成,是通过调气以清化痰热的方剂,调畅气机,和中降逆,清胆和胃,宁心安神。黄连温胆汤的研究多集中于神经-精神系统、消化系统、循环代谢系统等内科疾病和名医经验传承^[1]。合方思想是根据疾病发病及证候特征,将两首或以上方剂合用,体现了全面兼顾病情、紧扣病因病机的中医辨证思维^[2]。何迎春是国医大师朱良春学术继承人,谙熟经典,善用黄连温胆汤合其他经方治疗痰湿热类失眠。笔者有幸跟随抄方,兹举医案两则,以飨同道。     

黄连水煎剂对糖尿病小鼠血糖及血脂水平的影响

目的 研究糖尿病小鼠模型服用黄连水煎剂前后血糖及血脂的变化,探讨黄连对糖尿病的治疗 作用.方法 小鼠注射四氧嘧啶建立糖尿病模型后,灌胃黄连水煎剂,分别测定正常、糖尿病、黄连治疗和二甲双胍治疗的小 鼠的血糖和血脂水平并进行比较.结果 黄连能有效降低糖尿病小鼠的血糖水平,并能使其逐渐恢复至正常血糖;黄连既能降 低TC、T...     

黄连解毒汤“方证对应”的PK-PD研究和数据挖掘技术的应用

目的:基于"方证对应"理论,探讨黄连解毒汤在药动学和药效学方面的研究思路及方法。方法:查阅近年来国内、外学者在黄连解毒汤药动学和药效学方面的研究成果,论述药动-药效学(PK-PD)结合模型和数据挖掘技术在中药复方物质基础研究和药动学研究中的重要性。结果:通过引入PK-PD结合模型和数据挖掘技术,有助于揭示方剂与证候之间的对应关系。结论:在"方证对应"理论的指导下,黄连解毒汤的药动学和药效学研究还需进一步深入。     

黄连的特异性、一致性和稳定性测试性状的选择

目的 对四川主产黄连进行了测试性状的选择与初步分析,为制订黄连特异性、一致性和稳定性(DUS)测试指南提供科学依据.方法 选择黄连的48个形态性状,包括12个必测性状和36个补充性状,分析数量性状的差异性;探讨HPLC指纹图谱在黄连DUS测试应用,分析了不同品种的黄连差异性,作为鉴定辅助手段.结果 黄连的数量性状受环境...     

国产黄连属植物的保护生物学研究现状

从种类资源、生境及产地分布、保护价值、保护研究等方面综述国产黄连属植物的研究进展.由于国产黄连属植物应用广泛,且大多生长于高寒山区,分布区狭小,产量较小,一度的过度采挖已造成黄连属有些种濒临灭绝.为此,根据已有的研究资料,探讨黄连属植物的濒危机制和相应的保护措施.     

黄连牡蛎膏对兔耳痤疮实验模型抗角化作用的研究

目的 建立痤疮实验模型,以观察黄连牡蛎膏的抗角化作用.方法 采用Kligman法将煤焦油外涂于白色家兔耳管开口处,每日1次,连续2周进行造模.将造模后的白色家兔分为5组,并在各组家兔兔耳造模部位分别外涂生理盐水、黄连牡蛎膏基质、高剂量黄连牡蛎膏、低剂量黄连牡蛎青及维A酸乳膏,每日2次,连续2周.结果 与模型对照组(外涂生理盐水组)相比,高剂量黄连牡蛎膏组(P＜0.01)、低剂量黄连牡蛎膏组(P＜0.05)及维A酸乳膏组(P＜0.05)对兔耳痤疮实验模型的毛囊扩张、毛囊内角化物增多等均具有明显的减轻作用,黄连牡蛎膏基质组无明显疗效(P＞0.05).结论 黄连牡蛎膏具有抗毛囊皮脂腺导管角化作用.     

黄连解毒汤不同组分群对热毒血瘀证大鼠的影响

目的:探讨黄连解毒汤各组分群对热毒血瘀证大鼠的影响。方法:采用内毒素与角叉菜胶联合制备大鼠热毒血瘀模型,分别灌胃黄连解毒汤水提物、总生物碱、总黄酮和总环烯醚萜后,观察不同组分群对热毒血瘀模型大鼠一般状态、血象和血液流变学的影响。结果:造模后大鼠一般状态差,有便溏等表现,白细胞有升高,全血粘度、红细胞压积、全血低切相对指数均明显升高(P0.05或P0.01);各预防给药组可明显改善大鼠的一般状态,使模型大鼠的血液全血粘度、压积明显降低,总生物碱还能明显降低全血高切还原粘度(P0.05或P0.01)。结论:黄连解毒汤水提物、总生物碱、总黄酮和环烯醚萜均对热毒血瘀证大鼠具有一定治疗作用,可改善其热毒症状,改善血液流变性,其中总生物碱是主要活性组分群。     

黄连复方制剂中小檗碱的含量测定研究进展

黄连具有清热解毒、抗菌消炎作用,常与其它中药制成复方制剂应用于临床.小檗碱是黄连中的主要有效成分,测定其含量可作为黄连制剂的质量控制标准之一,并对于研究黄连复方制剂的药理作用、临床疗效等均具有重要意义.现将近年来有关黄连复方制剂中小檗碱的含量测定方法作一综述.     

西藏黄连和云南黄连的薄层鉴别

目的 用薄层色谱法鉴别西藏黄连和云南黄连.方法 用硅胶G板,乙酸乙酯-氯仿-甲醇-氨水-二乙胺(8:2:2:1.5:1)为展开剂,紫外灯(365 nm)下观察.结果 两种黄连的薄层色谱图存在明显差异,云南黄连中含有巴马汀,西藏黄连则未见相应斑点.结论 巴马汀可作为鉴别西藏黄连和云南黄连根茎的特征性斑点.     

黄连免煎颗粒治疗肝原性糖尿病临床观察

目的:评价黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病的降糖作用和安全性.方法:152例肝原性糖尿患者按随机分为三组,分别给予胰岛素、黄连免煎颗粒及联用胰岛素和黄连免煎颗粒,在治疗前以及治疗后不同时间对患者进行空腹血糖、餐后2h血糖测定,采用自身对照法和组间对照法,评价黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病的治疗效果.结果:三种治疗方法均能有效降低空腹血糖和餐后2h血糖,黄连免煎颗粒组与胰岛素组对照差异无显著性(P>0.05),但胰岛素和黄连免煎颗联用可明显提高有效率,与黄连免煎颗粒组和胰岛素组比较,均P<0.05;黄连免煎颗粒副作用少且轻.结论:黄连免煎颗粒对肝原性糖尿病具有良好的治疗作用临床使用安全性好.